Обзор антибиотиков, применяемых при лечении бронхита у детей: суспензии, таблетки, уколы

Лучший антибиотик при бронхите у детей определяется не только эффективностью главного действующего вещества, но и возрастом маленького пациента, выраженностью клинической симптоматики, финансовыми возможностями родителей и предпочтениями лечащего врача. Любой антибиотик при бронхите у детей в суспензии или таблетках имеет противопоказания и возможные побочные эффекты, поэтому начинать его прием без консультации доктора нежелательно.

Список названий и описание наиболее эффективных средств

Список названий антибиотиков при бронхите у детей достаточно широк. Антимикробное средство выбирается эмпирически, то есть без микробиологического подтверждения на основании предположений о наиболее распространенных возбудителях и спектре действия антибиотика.

Инфекции дыхательных путей вызываются преимущественно грамположительными возбудителями, к которым относятся стафило- и стрептококки, пептококки, некоторые энтеробактерии. Так как специфическая диагностика (бактериологическое исследование мокроты) этой группы инфекционных болезней проводится редко, то детские антибиотики при бронхите должны нейтрализовать именно эти микробные группы.

Заслуженной популярностью пользуются такие группы антибиотиков, как макролиды, пенициллины и цефалоспорины.

Азитромицин

Азитромицин относится к группе современных макролидов. Быстро всасывается в желудке и кишечнике, максимальная концентрация в крови отмечается уже через 2-3 часа. Легко проникает во все ткани дыхательной системы. Выводится преимущественно с каловыми массами. Азитромицин обычно хорошо переносится детьми с бронхитом. Разрешен к использованию у детей с массой тела не менее 45 кг (ориентировочно с 12 лет).

Его преимущество – однократный прием в течении суток. Разные фармацевтические производители выпускают несколько лекарственных форм азитромицина – капсулы, таблетки, суспензия, лиофилизат для парентерального использования – что позволяет выбрать наиболее подходящий вариант для конкретного пациента.

Действующим веществом Супракса является цефиксим. Он относится к группе цефалоспоринов 3 поколения. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов. Всасывается при пероральном приеме быстро, максимальная концентрация в крови достигается за 3-4 часа. Выводится преимущественно с мочой, не метаболизируется в печени.

Разрешен к использованию у детей начиная с 12-летнего возраста. Отзывы о Супраксе отмечают хорошую переносимость сиропа детьми с бронхитом и низкую частоту побочных реакций. Ответ на вопрос, сколько дней принимать Супракс ребенку, необходимо получить у лечащего доктора. В среднем терапия продолжается от 5 до 14 дней.

Амоксициллин

Амоксициллин – это современный пенициллин с широким спектром воздействия. Эффективен по отношению к преимущественно грамположительным микробам. Практически не метаболизируется в печени, выводится с мочой. Всасывается быстро – на протяжении 1-2 часов. Амоксициллин в виде суспензии разрешен к применению у детей с первого года жизни, для правильного расчета дозы лекарственного средства используется мерная ложка. Амоксициллин при бронхите у детей назначается в течении 5-7 дней.

Действующие вещества Бисептола – это триметоприм и сульфаметоксазол (группа сульфаниламидов). Бисептол эффективен не только в отношении бактерий, но и простейших (пневмоциста, токсоплазма), поэтому может быть использован как противомикробный препарат резерва . Наибольшая концентрация отмечается в бронхиальном дереве, поэтому бисептол при бронхите у детей достаточно эффективен.

Метаболизируется в печени, выводится с мочой. Может вызвать тяжелые аллергические реакции и патологические изменения красного и белого кровяного ростка. Разрешен к использованию у детей с 6-летнего возраста. Применяется 2 раза в день, курс терапии длится 5-7 дней и больше.

Главной действующей субстанцией является цетиризин – противоаллергический препарат 2-го поколения. Зиртек при бронхите назначается как составляющая комплексной терапии для профилактики развития аллергических реакций. Не может заменить антибиотик, поэтому не может быть использован для лечения бронхита у детей без противомикробных средств.

Детские антибиотики в виде суспензии

Какие антибиотики принимать при бронхите у детей, решит лечащий доктор. Одно из главных требований к антибактериальному средству для маленького пациента – это удобство применения, поэтому выбор делается в пользу суспензии. Сухой порошок легко разводится кипяченой водой в домашних условиях, а с помощью мерной ложки ребенок получает необходимую разовую дозу. Суспензия с антибиотиком для детей имеет приятный вкус (банановый, клубничный), поэтому не вызывает негативной реакции у маленького ребенка. Наиболее известны такие названия антибиотиков при бронхите у детей в суспензии:

Выбор конкретного лекарственного средства делает лечащий доктор, учитывая возраст и индивидуальные особенности маленького пациента.

Обзор отзывов о препаратах

Краткая характеристика наиболее часто назначаемых противомикробных препаратов позволяет родителям маленького пациента сориентироваться, какие антибиотики назначают при бронхите детям, их главные преимущества и недостатки.

Амоксиклав

Это лекарственная комбинация клавулановой кислоты и амоксициллина. Взаимное усиление противомикробного действия позволяет нейтрализовать даже те бактерии, которые устойчивы к действию традиционных пенициллинов. Быстро – в течении 1 часа – распространяется в тканях организма. Разрешен к использованию во всех возрастных группах, в том числе и у детей младше 2 лет. Отзывы об Амоксиклаве свидетельствуют о его хорошей переносимости детьми.

Действующее вещество препарата Сумамед – азитромицин, информация о котором изложена выше.

Сумамед при бронхите у детей пользуется доверием у врачей и пациентов, так как производится европейской фармацевтической компанией. Качество и эффективность этого лекарственного средства подтверждается многолетним опытом применения.

Отзывы о применении Сумамеда при бронхите демонстрируют его удобство и хорошую переносимость детьми.

Действующее вещество Клацида – кларитромицин. Относится к группе макролидов. Кларитромицин быстро всасывается после приема внутрь и распределяется по тканям. Эффективен в отношении большинства микробов, вызывающих бронхит. Разрешен к использованию у детей в возрасте 6 лет и старше.

Клацид принимается пациентом всего 2 раза в день. Длительность курса лечения варьирует от 7 до 10 дней. Отзывы о Клациде при бронхите подтверждают удобство его применения и хорошую переносимость.

Флемоксин Солютаб

Флемоксин Солютаб при бронхите у детей назначается только в том случае, если маленький пациент уже умеет пить таблетки. В форме суспензии это лекарство не выпускается. Его действующим веществом является амоксициллин, описанный выше. Отзывы о Флемоксине Солютаб при бронхите у детей отражают удобство его применения.

Созданы таблетки с различной дозировкой, что позволяет снизить дозу после уменьшения клинической симптоматики и подобрать в соответствии с возрастом ребенка. Флемоксин Солютаб разрешен к использованию у детей в возрасте от 3 лет и старше.

Антибиотик из группы цефалоспоринов 2-го поколения, его главная субстанция – цефуроксим.

По сравнению с другими цефалоспоринами Зиннат в меньшей степени воздействует на микрофлору пищеварительного канала.

Отзывы о препарате Зиннат подтверждают, дисбактериоз у ребенка развивается реже. Зиннат выпускается в виде таблеток и суспензии. Разрешен к использованию у детей в возрасте 3 месяца и старше.

Вильпрафен

Действующим веществом Вильпрафена является джозамицин – представитель современных макролидов. Отзывы о Вильпрафене немногочисленны, так как это лекарственное средство назначается при бронхите, в том числе у детей, реже, чем пенициллины и цефалоспорины.

Вильпрафен можно рассматривать как средство резерва или вариант противомикробной терапии пациента, который часто получал антибиотики из группы пенициллинов или цефалоспоринов .

Вильпрафен выпускается только в виде таблеток. Назначается детям в возрасте от 5 лет и старше, каждая таблетка запивается большим количеством воды. Отзывы про вильпрафен солютаб для детей при бронхите подчеркивают его эффективность даже у часто болеющих.

Цефотаксим

Лекарство из группы цефалоспоринов 3-его поколения. Эффективен по отношению к большинству микробов, но является антибиотиком резерва, то есть назначается в том случае, когда другие антибиотики неэффективны. Цефотаксим выпускается только в инъекционной форме. Отзывы об уколах Цефотаксима детям подчеркивают, что он назначается при бронхите в тех случаях, когда таблетки или суспензия не помогли. Сколько дней колоть ребенку Цефотаксим при бронхите решает лечащий педиатр, обычный курс терапии продолжается не менее 7-10 дней.

Аугментин удобен для лечения бронхита детей, так как выпускается в 2 лекарственных формах: таблетках и суспензии. Это лекарственное средство представляет собой комбинацию 2 действующих веществ – амоксициллина и клавулановой кислоты. Преимущества комбинации описаны выше. Отзывы врачей об Аугментине подтверждают его эффективность и хорошую переносимость.

В отзывах о лечении детей Хемомицином подчеркивается разнообразие его лекарственных форм. Он выпускается в виде таблеток, суспензии для приема внутрь и порошке для инъекций. Действующим веществом Хемомицина является азитромицин, который был описан выше. Такое разнообразие лекарственных форм позволяет начать лечение инъекционной формой Хемомицина, а после уменьшения интенсивности клинической симптоматики перейти на суспензию или таблетки в зависимости от возраста ребенка.

Вильпрафен Солютаб

Вильпрафен солютаб отличается от препарата Вильпрафен только дозировкой действующего вещества. Вильпрафен солютаб содержит 1000 мг джозамицина, а вильпрафен – только 500 мг. Оба лекарственных препарата выпускает голландская фармацевтическая компания «Астеллас».

Главная действующая субстанция препарата Панцеф – антибиотик цефиксим из группы цефалоспоринов 3-его поколения. Он высоко эффективен против большинства возбудителей инфекций дыхательных путей. Отзывы врачей о Панцефе подчеркивают необходимость взвешенного подхода при лечении бронхита у детей.

Панцеф применяется как средство резерва при неэффективности других лекарственных средств. Разрешен к применению у детей старше 12 лет.

Какое антибактериальное средство лучше

Какой антибиотик лучше при бронхите ребенку, знает только педиатр или семейный доктор. Телевизионная реклама, фармацевт в аптеке не могут учитывать все индивидуальные особенности маленького пациента, а также противопоказания к использованию того или иного препарата. Бесконтрольное применение антибиотиков может спровоцировать тяжелые побочные реакции и ухудшение состояния пациента.

Сколько дней принимать

Длительность курса лечения антибиотиками зависит от степени тяжести состояния ребенка и развития клинической симптоматики.

В среднем курс лечения антимикробными препаратами длится от 5 до 7 дней.

Завершение курса терапии целесообразно не ранее, чем через 2 дня после полного исчезновения клинической симптоматики. При тяжелом или осложненном течении бронхита курс лечения антибиотиками увеличивается до 14 дней.

Какие уколы назначают

Антибиотик в уколах при бронхите у детей назначается в случае неэффективности таблеток или суспензии. Среди инъекционных форм антибиотиков чаще всего применяются цефалоспорины, так как они обладают широким спектром действия, эффективны против большинства микробов – возбудителей инфекций дыхательных путей.

Сколько дней колют Цефтриаксон

Сколько дней колют Цефтриаксон детям при бронхите, зависит от тяжести клинической симптоматики. В среднем курс лечения инъекционными антибиотиками продолжается 5-7 дней.

Как еще лечить бронхит у детей

В комплексном лечении бронхита у детей применяются:

· обильное питье для уменьшения проявлений интоксикации;

· жаропонижающие (лучше с парацетамолом);

· в начале болезни – медикаменты, которые подавляют кашель (микстуры на основе подорожника, сироп «Геделикс»);

· далее необходимы лекарства, которые разжижают мокроту и усиливают активность реснитчатого эпителия бронхиального дерева (сиропы на основе амброксола и бромгексина);

· в лечении маленьких пациентов следует отдавать предпочтение медикаментам на растительной основе и в виде сиропов, что позволяет снизить риск возможных побочных эффектов и облегчить процесс приема лекарств.

Комплексный план терапии составляет лечащий доктор. Применение большого количества медикаментов одновременно и бесконтрольно приводит только к нежелательным последствиям.

Заключение

1. Бронхит у детей всегда предполагает антибактериальную терапию.

2. Наиболее эффективные антибиотики при бронхите для детей – это пенициллины, макролиды и цефалопорины.

3. Выбор конкретного лекарства делает лечащий педиатр с учетом всех особенностей маленького пациента.

4. Некоторые противомикробные средства выпускаются в суспензии или таблетках, что позволяет избежать уколов.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Антибиотики при бронхите у детей

Антибиотики при бронхите детям назначают нередко, и это вызывает массу вопросов у родителей. Ведь интернет пестрит информацией о том, что, как правило, причиной появления бронхита являются вирусы, а антибиотики предназначены для борьбы с бактериями.

Действительно, антибиотиками нужно лечить бактериальные инфекции, а победить вирусные помогают противовирусные препараты. Все это так, но в отношении бронхита все не столь однозначно. Давайте попробуем разобраться, нужны ли антибиотики ребенку при бронхите, оправданно ли их применение, можно ли ими вылечить это заболевание?

Бронхит – вирусный или бактериальный?

Чтобы ответить на вопрос, нужны ли антибиотики при лечении детского бронхита, нужно знать, что за «вредители» провоцируют это опасное заболевание. В 50-60% всех эпизодов детского бронхита болезнь провоцируют вирусы: риновирус, аденовирус, и чаще других — вирус гриппа. Что происходит дальше, представить себе нетрудно. Разрушается иммунная защита детского организма и создаются весьма благоприятные условия для жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Так болезнь «перетекает» в разряд бактериальных, к первичной вирусной присоединяется вторичная бактериальная инфекция.

В 20% случаев бронхиты имеют бактериальное происхождение изначально. Ребенок заболевает, когда в его организм (в дыхательные пути в частности) проникают всевозможные «кокки» — стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка, гемофильная палочка, моракселла. Примерно в 15% случаев бронхит бывает вызван грибками, и еще около 5% случаев бывают вызваны так называемыми атипичными организмами – хламидиями, микоплазмой. Эти «вредители» коварны – они являют собой интересные формы жизни, нечто среднее между бактериями и вирусами. Такой бронхит обрастает прилагательным «атипичный».

Выбор препаратов для лечения

Поскольку практически любой бронхит рано или поздно может переквалифицироваться в бактериальную форму, самым частым лекарством при заболевании являются именно антибиотики. Такова позиция официальной медицины. Она несколько противоречит мнению любимого мамочками доктора Евгения Комаровского. Он утверждает, что вирусными являются 99,9% бронхитов, и настаивает на лечении без антибиотиков.

Однако по вызову к вам домой придет не Комаровский, а врач из вашей поликлиники, и его позиция будет ближе к традиционной. Рассмотрим ее.

Отлично, если достоверно известен точный возбудитель болезни, это даст врачу возможность назначить целенаправленный эффективный антибиотик. Гемофильная палочка, к примеру, опасается пенициллинов, а «Эритромицин» на нее не действует вообще. Для моракселлы губительны макролиды нового поколения, а к большинству представителей ряда пенициллинов она равнодушна. Атипичные хламидии и им подобные не любят антибиотиков из группы тетрациклинов. Самые капризные – пневмококки, они устойчивы к большому списку антибиотиков, поэтому вылечить бронхит, вызванный такими микроорганизмами, очень сложно.

При выборе антибиотика для лечения ребенка нужно также учесть, что для детского организма предпочтителен щадящий антибиотик, который обладает минимумом побочных действий. Нельзя игнорировать и форму болезни. Наиболее частый выбор педиатров – антибиотики широкого спектра действия.

При остром бронхите вирусного типа антибиотики не назначают вообще. С такой инфекцией организм ребенка может справиться самостоятельно или при поддержке специальной терапии, основанной на противовирусных медикаментах.

Читать еще:  Бронхит у кошек: симптомы, чем лечить хронический бронхит, давать ли антибиотики

При выявлении острого бронхита, в котором повинны бактерии, атипичные хламидии, или хронического бронхита, назначение антибиотиков иногда является важной составляющей адекватного лечения.

Обструктивный брохит, который еще называют гнойным, чаще всего лечится как раз антибактериальными препаратами.

В следующем видеофрагменте можно посмотреть, как лечить острый бронхит, не прибегая к серьезным лекарственным препаратам.

Антибиотики врач никогда не назначит ребенку для профилактики хронического бронхита, т.к. с этой целью столь мощные препараты не дают. Не нужны антибиотики и при аллергическом бронхите, такая форма заболеваний, кстати, у детей встречается чаще, чем мы, родители, привыкли думать.

При траехобронхите (заболевании, при котором поражаются как слизистые оболочки бронхов, так и оболочки трахей), и обострении бронхиальной астмы вопрос о назначении антибиотиков решается так же, как и при остром бронхите, т.е. исключительно на усмотрение врача.

В целом же, антибактериальную терапию при бронхитах доктора по сложившейся практике назначают только в 10% случаев всех заболеваний. Остальные 90% — лечат с помощью отхаркивающих, муколитических, противовирусных, антигистаминных средств.

А в следующем видеоролике доктор Комаровский расскажет, как лечить бронхит у ребенка.

Показания для применения

Бронхит не такое уж и безобидное заболевание, как это может показаться на первый взгляд. Нередко он осложняется пневмонией (воспалением легких) и бронхиолитом (воспалением мелких бронхов). Наиболее опасен бронхит для малышей от рождения до года. В этом возрасте, по статистике, от бронхита и его осложнений погибают более 200 малышей из контрольной группы в 100000 младенцев.

Причина в том, что недуг в этом возрасте развивается очень быстро, и времени на подбор альтернативных препаратов нет. Единственный разумный выход – антибиотики. Маленьких детей до года с бронхитом стараются лечить в стационарных условиях, где есть возможность круглосуточного наблюдения за состоянием ребенка. Это важно, чтобы не пропустить начало осложнений.

Чаще всего бронхитом болеют детки в возрасте от 1 до 5 лет. Младшие школьники в возрасте от 7 до 9 лет заболевают реже, но у них выше риск развития хронической формы бронхита.

Взвесив возможные риски для жизни и здоровья ребенка, становится понятно, почему врачи «уважают» антибиотики при лечении бронхита.

Существует несколько важных нюансов, при которых врач даже при неотягощенной форме бронхита будет склонен все-таки назначить антибиотики ребенку:

  • Если у ребенка в анамнезе родовые травмы, пороки развития.
  • Если при бронхите у ребенка наблюдаются яркие выраженные признаки дыхательной недостаточности.
  • Если в мокроте заболевшего хорошо различимы примеси гноя.
  • Если высокая температура (выше 38 градусов) держится уже более трех суток.
  • Если у ребенка при бронхите наблюдаются заметные проявления сильной интоксикации. Это может свидетельствовать о бактериальном происхождении болезни, ведь интоксикация – это отравление организма малыша продуктами жизнедеятельности вредоносных бактерий.

Детям обычно назначают антибиотики трех групп – пенициллины, макролиды и цефалоспорины.

  1. Причем, именно в такой последовательности. Пенициллины обладают самым мягким действием, и их назначают первыми. К тому же у большинства препаратов этой группы есть удобные «детские» лекарственные формы – их можно принимать в суспензии, растворе (его родители часто называют сиропом), есть саморастворяющиеся таблетки. В ситуациях, когда течение болезни осложнено, могут назначить пенициллиновые антибиотики в уколах.
  2. Антибиотики- макролиды доктор назначит во вторую очередь, если пенициллины не оказали должного действия. Иными словами, если острые симптомы болезни не проходят после 72 часов после начала приема антибиотика – пенициллина, медик может заменить препарат, выбрав макролид. Такие средства обладают минимальным перечнем побочных действий, нечасто вызывают аллергические реакции, а потому считаются относительно безопасными для детского организма.
  3. Цефалоспориновые антибиотики врачи стараются назначать в уколах. Они обладают мощным противомикробным действием, но, увы, могут вызывать аллергию. Да и перечень противопоказаний и подобных действий у них выше. Такие лекарства прописывают при сложных формах бронхита, а также при гнойном обструктивном бронхите, а также в случаях, если макролиды и пенициллины не помогли.

Есть еще одно семейство антибиотиков, которые могут быть назначены врачом при бронхите. Это фторхинолоны. К ним прибегают только в самых крайних случаях. Если средства всех других групп антибиотиков по ряду причин на возбудителя болезни не действуют или при очень тяжелом протекании болезни, которое угрожает жизни ребенка. Фторхинолоны довольно «тяжелые» препараты, использовать их для лечения детей до 12-14 лет запрещено.

В среднем, курс лечения бронхита антибиотиками длится от 7 до 10 дней, в некоторых случаях до двух недель.

Наиболее часто в схемах лечения детского бронхита встречаются следующие названия:

  • Пенициллины: «Ампиокс», «Амоксициллин», «Флемоксин», «Ампициллин», «Флемоклав», «Оспамокс», «Хинкоцил», «Аугментин» и другие.

Антибиотики при бронхите у детей: названия, основные группы, показания к применению

Антибиотики при бронхите у детей назначаются врачами часто. Подобные назначения, однако, вызывают сомнения у родителей, ведь наиболее частым возбудителем заболевания являются вирусы, а не бактерии. Давайте подробно поговорим о том, можно ли вылечить бронхит у детей без антибиотиков.

Нужно ли принимать антибиотики при бронхите у детей

В настоящее время педиатры, в том числе и Е. О. Комаровский, призывают к вдумчивому назначению антибиотиков при бронхите. В большинстве случаев они при данном заболевании не показаны.

Итак, как вылечить острый бронхит?

Больному ребенку организуют постельный режим до окончания лихорадочного периода. Комнату, где он находится, следует регулярно проветривать и не менее 2-3 раз в сутки проводить в ней влажную уборку.

Питание пациента должно быть дробным, высококалорийным и легкоусвояемым. Для разжижения мокроты и облегчения ее отхаркивания необходимо обильное теплое питье. С той же целью назначают ингаляции.

По показаниям применяют медикаментозные средства:

  • жаропонижающие;
  • противовирусные;
  • противокашлевые (только при сухом кашле!);
  • отхаркивающие;
  • муколитики (разжижающие мокроту).

Показаниями к лечению бронхита у детей антибиотиками являются:

  • признаки дыхательной недостаточности;
  • пороки развития дыхательной или сердечно-сосудистой системы;
  • температура тела 38 °С и выше, сохраняющаяся свыше 72 часов;
  • выраженные симптомы интоксикации;
  • наличие в мокроте хорошо заметных примесей гноя.

Антибактериальные препараты, как, впрочем, и любые другие, детям должен назначать только врач.

Острый бронхит особенно опасен для детей первого года жизни – у них заболевание развивается стремительно и часто сопровождается развитием осложнений. По данным медицинской статистики из 100 000 младенцев, заболевших острым бронхитом, погибают 200, то есть показатель смертности составляет 0,2%. Поэтому педиатры настоятельно рекомендуют проводить лечение детей первого года жизни в стационаре, где есть возможность тщательного круглосуточного наблюдения за пациентами. В данном случае будет оправдано включение в схему терапии антибактериальных препаратов.

Какие дают антибиотики детям

Мы уже выяснили, что в ряде случаев при бронхите детям нужны антибиотики. Обычно в педиатрической практике применяют следующие группы антибактериальных препаратов:

  1. Пенициллины. Обладают достаточной терапевтической эффективностью и в тоже время оказывают минимум побочных эффектов. Многие препараты этой группы выпускаются в виде удобных для дозирования и приема маленькими пациентами форм (суспензии, саморастворяющиеся таблетки, сиропы). При тяжелом течении заболевания допускается введение пенициллинов инъекционным путем (уколы).
  2. Макролиды. Представляют собой антибиотики второй очереди. Их назначают в тех случаях, когда терапия пенициллинами на протяжении 72 часов не приводит к заметному улучшению состояния здоровья ребенка. Список побочных эффектов у них небольшой, аллергические реакции на их применение наблюдаются редко, поэтому макролиды могут назначаться детям и при амбулаторном лечении.
  3. Цефалоспорины. Показаниями к их назначению служат неэффективность пенициллинов и макролидов, затяжное течение бронхита, развитие обструктивного гнойного бронхита. Цефалоспорины вводятся инъекционным путем, обладают довольно большим перечнем противопоказаний и возможных побочных эффектов, могут вызывать аллергические реакции. Их применение возможно только при условии тщательного медицинского наблюдения за состоянием ребенка.
  4. Фторхинолоны. Данные препараты являются достаточно токсичными. Именно поэтому, согласно инструкции, их применение у детей младше 14 лет запрещено. Однако при крайне тяжелом течении гнойного бронхита, устойчивости возбудителя болезни к другим антибактериальным препаратам, допускается терапия фторхинолонами максимально коротким курсом после подписания родителями информированного согласия на проведение лечения.

Составить список лучших антибиотиков невозможно – то, что лучше в одной ситуации, может быть неприемлемым в другой.

Названия антибиотиков при бронхите у детей

Антибактериальные препараты, как, впрочем, и любые другие, детям должен назначать только врач. Каждое лекарственное средство имеет свои показания, противопоказания и побочные эффекты, которые у антибиотиков довольно серьезны. Поэтому составить список лучших антибиотиков невозможно – то, что лучше в одной ситуации, может быть неприемлемым в другой. Мы и не будем этого делать, а просто коротко рассмотрим наиболее часто применяющиеся при лечении бронхита у детей антибиотики:

  1. Ампиокс. Комбинированный антибиотик (смесь оксациллина и ампициллина) пенициллинового ряда. Выпускается в формах для перорального (капсулы, таблетки, суспензии) и инъекционного (порошок для инъекций) применения. Препарат необходимо принимать каждые 4-8 часов. Доза рассчитывается врачом индивидуально для каждого ребенка.
  2. Флемоксин Солютаб. Антибиотик, относящийся к полусинтетическим пенициллинам. Выпускается в виде диспергируемых таблеток, которые растворяются при контакте со слюной. Таблетку непосредственно перед приемом можно растворить в небольшом количестве теплой воды – получается вкусный сироп, который дети пьют с большим удовольствием. Препарат обычно применяется два раза в сутки с интервалом в 12 часов в дозе, назначенной лечащим врачом.
  3. Аугментин. Комбинированный препарат из группы полусинтетических пенициллинов. В его составе амоксициллин и клавулановая кислота. Препарат входит в список важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Клавулановая кислота предотвращает разрушение амоксициллина пенициллиназой – ферментом, синтезируемым бактериальными клетками. Это делает Аугментин весьма эффективным средством в лечении воспалительных заболеваний органов дыхательной системы, в том числе бронхитов. Препарат выпускается в разных лекарственных формах, предназначенных как для перорального (таблетки, порошок для самостоятельного приготовления суспензии, капсулы), так и для инъекционного (внутривенного, внутримышечного) введения.
  4. Хинкоцил. Антибиотик пенициллинового ряда, предназначенный для приема внутрь. Противопоказан детям первого года жизни и страдающим бронхиальной астмой.
  5. Сумамед. Антибиотик, относящийся к группе макролидов. Детям до 4-5 лет назначается в виде суспензии, в более старшем возрасте можно принимать и в виде капсул или таблеток. При тяжелом течении гнойного обструктивного бронхита препарат вводится парентеральным (инъекционным) путем. Применяют его один раз в сутки, в дозе, определенной лечащим врачом.
  6. Азитрокс. Относится к макролидам. Чаще всего его назначают для лечения бронхита, вызванного хламидиями. Имеет множество побочных эффектов, поэтому противопоказан малышам первого полугодия жизни. Детям до 12 лет Азитрокс должен назначаться только в виде суспензии.
  7. Зитролид. Подходит для лечения острого бронхита бактериальной и смешанной этиологии. Выпускается в виде капсул. Противопоказан к применению у детей младше трех лет.
  8. Клацид (Биноклар). Макролид. Детям младше трех лет его можно давать только в виде суспензии. Лечение должно проводиться под наблюдением врача, так как Клацид может оказывать разные побочные эффекты.
  9. Супракс. Относится к группе антибиотиков цефалоспоринового ряда. Предназначен для перорального приема, выпускается в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии. Доза и кратность приема определяется в каждом конкретном случае врачом.
  10. Цефазолин (Нацеф). Цефалоспорин, выпускаемый в виде порошка для инъекций. Препарат обычно применяют для лечения бронхита у детей в условиях стационара. Инъекции выполняют два раза в сутки с интервалом в 12 часов. При тяжелом течении заболевания интервал уменьшается до 8, а в ряде случаев и до 6 часов.

Больному ребенку организуют постельный режим до окончания лихорадочного периода. Комнату, где он находится, следует регулярно проветривать и не менее 2-3 раз в сутки проводить в ней влажную уборку.

Хотелось бы еще раз подчеркнуть, что выбор препаратов для лечения бронхита у детей является прерогативой педиатра или детского пульмонолога, а не родителей. Самолечение антибиотиками недопустимо, именно поэтому в Российской Федерации с 2017 года антибактериальные препараты в аптеках реализуются только по рецепту врача.

Читать еще:  Сколько дней лечится бронхит у взрослых

Что такое острый бронхит, и каких видов он бывает

Острый бронхит – это острый воспалительный процесс, поражающий бронхи разного калибра. В зависимости от причины, лежащей в основе патологического процесса, бронхиты бывают:

  • вирусные – вызываются вирусами гриппа, парагриппа, адено-, риновирусами;
  • бактериальные – их развитие обусловлено инфицированием дыхательных путей патогенными бактериями, например, стрептококками;
  • аллергические – воспаление бронхов провоцируется действием аллергенов, поступающих в организм ребенка аэрогенным путем или через желудочно-кишечный тракт.

Наиболее часто у детей развивается вирусный бронхит. На втором месте стоит бактериальная форма заболевания, которая чаще всего является осложнением вирусного бронхита (что связано с ослаблением иммунитета ребенка вирусной инфекцией) и значительно реже возникает как самостоятельная первичная патология. Аллергический бронхит обычно наблюдается у детей с отягощенным аллергическим анамнезом и часто сочетается с другими проявлениями аллергии (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, крапивница, атопический дерматит).

У детей младшего возраста (от рождения до 3 лет) воспаление часто поражает мелкие бронхи, что приводит к накоплению в них слизи и становится причиной острого обструктивного бронхита.

Выбор препаратов для лечения бронхита у детей является прерогативой педиатра или детского пульмонолога, а не родителей.

Чем опасен бронхит у детей

В большинстве случаев при своевременно начатом лечении острый бронхит у детей заканчивается выздоровлением. Но у малышей первых лет жизни, а также у детей с ослабленным иммунитетом заболевание может приводить к развитию осложнений, к которым относятся пневмонии, бронхиолиты, острая дыхательная недостаточность. Поэтому врачи рекомендуют проводить их лечение в условиях стационара. Так, ребенка с бронхитом в 2 года желательно госпитализировать, а в 5 лет лечение проводят в домашних условиях.

Симптомы бронхита у детей

Острый бронхит начинается остро, с появления симптомов интоксикации, к которым относятся:

Основным симптомом бронхита является кашель. Сначала он сухой, а затем постепенно сменяется влажным с отхождением слизистой или слизисто-гнойной мокроты.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Какими антибиотиками лечат бронхит у детей: список лучших препаратов в форме уколов и таблеток

Бронхит у детей встречается довольно часто. Он может выступать и как самостоятельное заболевание, и как осложнение респираторных вирусных инфекций. Без лечения эта болезнь способна обернуться еще более серьезными последствиями. Можно ли применять антибиотики при бронхите у детей? В каких случаях назначают эти лекарства и как использовать их в детском возрасте?

Когда ребенку назначают антибиотики?

Бронхит в большинстве случаев имеет вирусную природу, и при неосложненном течении терапия заключается в приеме противовирусных, отхаркивающих и общеукрепляющих препаратов. Вирусы, попадая на внутреннюю оболочку бронхов, создают благоприятную среду для размножения бактерий, и если иммунитет ребенка не справляется с ними вовремя, бронхит осложняется бактериальной инфекцией. Это можно понять по следующим симптомам:

  • повышение температуры до 38-39ºС, признаки интоксикации;
  • усиление кашля, выделение мокроты с видимыми следами гноя;
  • лейкоцитоз и высокая скорость оседания эритроцитов в анализе крови;
  • одышка, слабость, ухудшение общего самочувствия больного.

При обнаружении признаков бактериальной инфекции у ребенка врач прописывает антибиотики, выполнив анализ мокроты и определив тип бактерии-возбудителя. Когда состояние больного на момент обращения тяжелое, возможно назначение препаратов широкого спектра действия без траты времени на посев.

Особенности применения антибиотиков у детей до 3 лет и старше

Кроме того, при выборе препарата учитывается анамнез больного, история прошлых назначений лекарственных средств и зафиксированные ранее аллергические реакции.

Необходимо строго соблюдать инструкцию по применению прописанного антибиотика в части совмещения лекарства с приемом пищи: до еды, во время или после, т. к. нарушение этих рекомендаций может повлечь за собой проблемы с кишечной микрофлорой и дисбактериоз.

Детям до 3 лет и старше иногда прописывают пробиотики наряду с антибактериальной терапией во избежание проблем с пищеварением и иммунитетом.

Список антибиотиков для детей

Младенцам при бронхите обычно назначают антибиотики в форме суспензии или сиропа, что облегчает прием – маленькие дети часто отказываются или просто не умеют глотать таблетки (рекомендуем прочитать: лучшие антибиотики в суспензии для детей: список). Старшие дети легче воспринимают капсулы и таблетки, тем более что некоторые из них не имеют горького вкуса. Уколы применяют, когда состояние больного тяжелое и лечение нужно начать как можно скорее.

Лекарства группы пенициллинов

Группа антибиотиков, отличающихся минимумом побочных действий при эффективном воздействии на пневмококки, стафилококки, стрептококки и другую патогенную флору. В таких случаях в листе назначений можно увидеть следующие названия:

  • Флемоксин Солютаб – амоксициллиновый антибиотик широкого спектра действия (подробнее в статье: инструкция по применению «Флемоксин Солютаб 250» для детей). Прописывается ребенку с 1 года, отпускается в аптеках без рецепта в форме таблеток с фруктовым вкусом. Это облегчает прием – Флемоксин нравится детям, поэтому не возникает таких проблем, как с обычными таблетками. Дозировка рассчитывается по возрасту: 1-3 года – по 125 мг 3 раза в день или по 250 мг 2 раза в день. С 3 до 6 лет – по 250 мг трижды в сутки или по 375 мг дважды в сутки. Продолжительность терапии Флемоксином Солютаб – 5-7 дней, уточняет врач в зависимости от тяжести состояния.
  • Амоксиклав – препарат аналогичного действия, в состав которого, помимо амоксициллина, введена клавулановая кислота (рекомендуем прочитать: таблетки «Амоксиклав 250 мг» для детей: дозировка). Она частично решает проблему сопротивляемости бактерий основному действующему веществу и защищает его от разрушения бета-лактамазой, выделяемой некоторыми видами возбудителей. Новорожденным и до трех месяцев препарат дают в форме суспензии.

Группа цефалоспоринов

К группе цефалоспоринов относятся несколько действующих веществ, эффективных против грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов: цефтриаксон, цефиксим, цефуроксим, цефазолин. На их основе производятся лекарственные препараты, способные вылечить бактериальный бронхит у детей. Исключение составляют случаи атипичного бронхита, вызванного хламидиями или микоплазмой – на них цефалоспорины не действуют, и лучше подобрать другое средство.

При назначении этих препаратов встречаются такие названия:

  • Зиннат – цефалоспорин 2 поколения, обладающий бактерицидным и бактериостатическим действием. Действующее вещество – цефуроксим. Лекарственные формы – таблетки по 125 или 250 мг, гранулы для приготовления суспензии 125 мг/5 мл. С 3 до 6 мес. принимается по 40-60 мг 2 раза в день, от 6 мес. до 2 лет – 60-120 мг дважды в сутки, от 2 до 12 лет – 125 мг 2 раза в день.
  • Супракс – препарат на основе цефиксима, изготавливается в виде капсул 200 или 400 мг для приготовления суспензии. Детская дозировка рассчитывается по возрасту: от 6 месяцев до 12 лет назначают 8 мг на 1 килограмм массы тела 1 раз в день или по 4 мг/кг дважды в сутки.

Средства группы макролидов

Макролиды – средства широкого спектра действия, отличающиеся минимальной вероятностью побочных эффектов. Разрешены к назначению с рождения. Также применяются при аллергии на пенициллины и цефалоспорины или при резистентности патогенной микрофлоры к этим видам антибиотиков. Из списка макролидов врач может назначить:

  • Сумамед – препарат на основе азитромицина, эффективный против грамположительной кокковой флоры, за исключением устойчивых к эритромицину возбудителей. Форма выпуска – порошок для приготовления суспензии по 100 или 200 мг на 5 мл. Принимается 1 раз в сутки по 10 мг на 1 кг веса за 1 час до или не менее 2 часов после еды. Длительность терапии – 3 дня.
  • Макропен – антибактериальное средство на основе мидекамицина. Лекарственные формы – таблетки 400 мг, суспензия 175 мг/5 мл. Разрешен с рождения в форме суспензии курсом 7-10 дней. Дозировка рассчитывается по массе тела на два приема в день:
Масса тела, кг Кол-во активного вещества, мг Кол-во суспензии, мл
До 5 131,25 3,75
5-10 262,2 7,5
10-15 350 10
15-20 525 15
20-25 787,5 22,5

Какие препараты вводят с помощью инъекций?

Несмотря на то, что при бронхите у детей рекомендуется отдавать предпочтение средствам для перорального приема, при тяжелых формах болезни врач назначает внутримышечные или внутривенные уколы антибиотиков. Это могут быть препараты всех трех групп, выбор зависит от анамнеза и текущего состояния пациента.

Прогресс при таком лечении наступает быстрее, т. к. действующее вещество попадает в кровь практически сразу после введения. Инъекции проводят только в условиях стационара: для уколов важна стерильность и присутствие медицинского специалиста для контроля побочных эффектов.

Бронхит – распространенный недуг, который чаще всего вызывается вирусами. Несмотря на это, антибиотики нередко входят в схему терапии заболеваний бронхов. Ведь неправильное лечение вирусной инфекции может вызывать бактериальные осложнения, а бронхит из вирусного заболевания становится бактериальным.

Хотя противомикробные препараты обладает выраженным действием и способны быстро побороть недуг, принимать лекарства можно только после консультации специалиста. В противном случае не исключено развитие побочных эффектов и ухудшение состояния крохи. Используя антибиотики, родители должны помнить правила их применения и неукоснительно соблюдать их. Это поможет обезопасить кроху от негативных последствий антибиотикотерапии и сохранит здоровье малыша.

Какие антибиотики применять при бронхите у детей?

Бронхит представляет собой воспалительный процесс, который сосредоточен в области слизистой оболочки бронхов. Нередко патология поражает слизистую носа и горла. На начальной стадии недуга воспаление сосредоточено в носоглотке, а уже потом переходит на дыхательные пути. Лечение бронхита у детей – это очень кропотливый процесс, ведь кроме того, что оно должно носит комплексный подход, назначать его необходимо с учетом возраста пациента и течения заболевания.

Какие лекарства подходят

Антибиотики при бронхите у детей– незаменимые лекарства, но какой лучше подходит и его следует принимать и каким лечить- это особый вопрос. Применять их можно уже на 2-3 сутки. Продолжительность лечения не менее 5 дней. В случае необходимости терапия должна быть продлена, иначе наступит устойчивость бактерий к антибиотикам и бронхит из острого перейдет в хронический. Тут описаны признаки хронического бронхита.

Какой самый эффективный антибиотик при бронхите для малышей? Таким маленьким пациентам для лечения бронхита врач может назначить:

  • Ципроксацин,
  • Эритромицин,
  • Амоксициллин.

Ципрофлоксацин – это антибактериальный препарат, входящий в группу фторхинолов. При помощи такой терапии у маленьких деток удается достичь мощного бактериального эффекта. У этого лекарства имеются такие побочные эффекты, как тошнота, слабость, понос, головные боли. С осторожностью стоит применять препарат малышам с нарушением кровообращения в мозгу, психическими отклонениями.

Амоксициллин – антибактериальный препарат, входящий в группу пенициллинов. При таком лечении удается получиться максимальный эффект и устранить деятельность аэробных бактерий. Терапия Амоксициллином должна осуществляться под контролем специалиста. При этом он будет отслеживать работу печени, почек. Побочными явлениями могут выступать расстройства в работе пищеварения, нервной системы. Амоксициллин также выпускается в виде суспензии.

Эритромицин – медикамент, входящий в группу макролитов. Во время использования препарата можно победить возбудителя заболевания. По сравнению с представленными ранее препаратами, Эритромицин очень редко может вызвать аллергическую реакцию на коже и прекрасно переносится кишечником.

ПОЛЕЗНО: Как повысить иммунитет ребенка, если он болеет? Подробнее.

Для детей 2-3 года

Для лечения бронхита у таких детей очень часто назначают Умкалор. Этот препарат считается отличным альтернативным антибактериальным средством. Оно оказывает противомикробный эффект, обладает растительным происхождением и выпускается в форме капель. Побочными явлениями может быть аллергия, рвота, болезненные ощущения в области желудка, понос.

Дозировка медикамента в сутки определяется лечащим врачом. Для детей 2-3 лет необходимо употреблять по 6-10 капель в день. Терапевтический курс составляет не более 10 дней.

Кроме этого, пациентам такого возраста могут назначить антибиотики группы макролиды. Они эффективно устраняют симптомы острого и хронического бронхита. Положительное влияние достигается по причине блокировке процессе производства белка, который так важен для построения РНК-бактерии. Самыми эффективными антибиотиками этой группы можно считать:

  • Сумамед;
  • Хемомицин;
  • Азитромицин Зентива;
  • Зетамакс Ретард.

Для лечения насморка можно купить капли в нос с антибиотиком.

Детям постарше

Пенициллины и аминопенициллины – медикаменты, которые активно борются с такими возбудителями бронхита, как стрептококки, пневмококки и стафилококки.

Для детей постарше при бронхите врач может назначить антибиотики

  • Аугментит
  • Амоксиклав, которые входят в пенициллиновую группу.

Макролиды – антибактериальные препараты, которые активно используют для лечения детского бронхита по причине их способности уничтожать даже самые устойчивые микроорганизмы. Следующее их достоинство состоит в том, что их выведение из организма осуществляется через органы дыхания и кровь. Самыми популярными считаются такие лекарства, как Рулид, Эритромицин, Суммамед. Их высокая популярность обусловлена тем, что после приема у детей очень редко возникает аллергическая реакция. Терапевтический курс составляет 2-5 дней. Дозировка препарат на каждый день – 0, 25 – 1 г.

Узнайте, какие антибиотики принимать при синусите.

Здесь можно посмотреть фото, как выглядит некротическая ангина.

Причины герпесной ангины у детей: https://lechim-gorlo.ru/g/detskoe-zdorove-g/gerpesnaya-angina-u-rebenka.html.

Лекарства для разных форм бронхита

Бронхит может протекать в дух формах: острой и обструктивной. Для каждой имеются свои антибактериальные препараты.

ПОЛЕЗНО: Простудные заболевания признок слабого иммунитета. Специальная добавка повысит его в разы! Читать.

На видео рассказывается о применении антибиотика при бронхите у детей:

При острой форме

Для лечения такого бронхита у детей врач назначает антибиотики с широким спектром действия. Они оказывают одинаковое воздействие на большинство микроорганизмов, блокирую их. В педиатрии большим спросом пользуются следующие препараты:

Форма введения медикамента определяется с учетом тяжести недуга. Также врач ожжет назначить принимать Азитромицин в количестве 5 мг/кг веса. Ведется прием в течение 5 дней. Эритромицин принимают по 30-50 мг/кг в день.

Здесь можно прочитать о лечении обструктивного бронхита народными средствами.

При обструктивном

Когда осуществляется лечение обструктивного бронхита у детей, то им назначают Азитромицин по 5 мг на кг веса или препараты, относящиеся к группе макролидов. Это могут быть Вильпрофен, Макропен, Рулид, Эритромицин. Длительность приема 7-10 дней. Дозировка определяется с учетом возраста пациента.

Мнение Комаровского

Во время проведения терапии детского бронхита не стоит допускать самолечения. Только своевременная помощь врача позволит эффективно и быстро устранить симптомы и сам недуг. Понять направления лечения и список эффективных медикаментов, решить, возможно ли лечение без антибиотиков, в состоянии только опытный педиатр.

На видео – доктор Комаровский рассказывает о применении антибиотика при бронхите у детей:

Лечение маленьких пациентов от бронхита проводится в домашних условиях, но при этом врач постоянно контролирует весь процесс. Если имеется риск перехода бронхита в хроническую форму, подъем температурных показателей тела, то потребуется госпитализация. Как правило, это касается детей младшего возраста. Причина в том, что у них еще не полностью функционируют органы дыхания.

Что касается приме антибиотиков, то при детском бронхите это вполне оправданные действия. Но прием их должен вестись строго по рекомендации лечащего врача. В противном случае у малыша могут развиться побочные эффекты.

Помимо антибиотиков врач должен назначить пациенту физиотерапевтические процедуры, а также соблюдение режима питания. Все рекомендации должны осуществляться в комплексе, иначе добиться положительных результатов от лечения будет невозможно.

Бронхит у ребенка – заболевание, которое приносит ему массу неудобств. Вылечить его только одними антибиотиками не поучится, так как здесь требуется комплексный подход, но и без них сделать лечение качественным не удастся. О целесообразности их назначения можно будет сказать только после тщательной диагностики. Возможно, вам также будет полезна информация о симптомах вирусного бронхита. По ссылке описано народное лечение хронического бронхита. Также читайте, можно ли дышать над картошкой при бронхите.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector