Прививки от гриппа в 2019: какие бывают, кому можно делать и сколько стоят

В России полным ходом идет прививочная кампания против гриппа. Тяжелое вирусное заболевание, которым ежегодно болеют от нескольких десятков тысяч до нескольких сотен тысяч человек, можно избежать, пройдя вовремя вакцинацию. Но всем ли показана данная процедура и о каких нюансах необходимо знать до прихода к врачу?

По данным ВЦИОМ, более 60% россиян когда-либо делали прививку от гриппа. При этом 58% граждан ответили, что в этом году точно или скорее всего не будут делать её себе. Оставшиеся опрошенные либо уже прошли вакцинацию от гриппа (11%), либо собираются сделать это в ближайшее время (28%).

Что касается Москвы, за месяц бесплатную прививку от гриппа сделали уже 1,5 миллиона жителей столицы. С каждым днем это число растет, благодаря мобильным пунктам , которые расположены у метро, МЦК и железнодорожной платформы. Также сделать прививку можно в поликлиниках и павильонах «Здоровая Москва», расположенных в парках. Всего в программе участвуют порядка 500 мест. При себе нужно иметь только паспорт гражданина России.

Мобильные пункты вакцинации будут работать до 1 ноября, а в поликлиниках сделать прививку против гриппа можно до 30 ноября. Это касается только взрослых, детям до 18 лет пройти вакцинацию можно только в детских поликлиниках, детских садах и школах.

Могут ли заставить делать прививки в 2019 году?

Росоптребнадзор выпустил перечень рекомендаций для тех, кто не хочет болеть гриппом. В целом советы всем известны, но не будет лишним о них напомнить: правильно питайтесь, высыпаетесь, занимайтесь спортом, избегайте стресса и табакокурения. Именно здоровый образ жизни способствует формированию устойчивости к инфекционным заболеваниям.

Но, если вы все-таки решили пройти вакцинацию от гриппа, то вместе с Ольгой Тирси, к.м.н., заведующей центром вакцинопрофилактики, врачом-педиатром Клиники МЕДСИ в Хорошевском проезде отвечаем на самые популярные вопросы.

Какие бывают прививки от гриппа?

Вакцины от гриппа бывают отечественные и зарубежные.

Отечественные: субъединичные (Гриппол, Совигрипп, Гриппол плюс) содержат по 15мкг доза каждого из 3 штаммов гриппа. Гриппол (Микроген, Россия ) и Совигрипп, (Микроген, Россия) содержат уменьшенное количество антигена, их иммуногенность повышается за счет иммуномодулятора Полиоксидония.

Гриппол плюс (ФК Петровакс, Россия) содержит по 5мкг 2 штаммов А и В + полиоксидоний, без консерванта. Ультрикс (ООО «Форт» Россия) по 15 мкг 3штаммов, консервант.

Импортные: Ваксигрипп (сплит, Санофи Пастер, Франция) по 15мкг 3 штаммов, без консерванта.

Инфлювак (субъединичная , высокоочищенная, наименее реактогенная Эбботт Биолоджикалз, Нидерланды) по 15мкг 3 штаммов, без консервантов и антибиотиков.

Пациенту стоит обратить внимание на состав вакцины и реактогенность, так как если у пациента планируется отпуск или командировка, то в таких случаях желательно прививаться за неделю до предполагаемой поездки. Для детей и беременных применяют вакцины без консерванта.

Как часто надо делать прививку от гриппа?

Взрослым и детям старше 6-ти месяцев и до 3-х лет вакцинацию от гриппа делают ежегодно. Детям с 6-ти месяцев и до 3-х лет, детям прививаемым впервые, а также больным с иммунодефицитом рекомендуется вводить 2 дозы по 0,25мл с интервалом в 4 недели.

Если я сделаю прививку от гриппа, то сразу заболею?

Некоторые люди боятся, что если сделают прививку, то сразу же заболеют, организм начнет грубо говоря борьбу с вирусом. Почему у одних так происходит, а у других — нет? Начнем с того, что перед вакцинацией от гриппа обязательно рекомендован осмотр доктора для исключения острого вирусного заболевания или исключения обострения хронического процесса.

Кто заплатит за врачебную ошибку?

Заболеть после вакцинации может любой. Среди возможных реакций: температура, слабость, головная боль, болезненность, отек и покраснение. У некоторых людей могут появиться симптомы из-за контакта с членом семьи, больным ОРВИ. Также бывают проявления температуры, насморка, фарингита, артралгии и без общение с зараженным человеком.

Важно понимать, что эти симптомы обычно проходят самостоятельно, но это не отменяет важности осмотра доктором перед вакцинацией, чтобы решить — можно ли привиться в этот день или лучше отложить вакцинацию.

Кому противопоказаны прививки от гриппа?

Можно ли делать прививку от гриппа, если есть аллергия? Смотря какая. Все гриппозные вакцины противопоказаны тем, у кого есть анафилактическая реакция на куриный белок.

Цельноклеточные вакцины не рекомендованы при прогрессирующих заболевания нервной системы, иммунодефицитных состояниях, болезнях крови, хроническом рините.

Когда делать прививку от гриппа?

В осенний период, до начала заболеваемости. В этом году прививочная кампания стартовала 4 сентября и продлится до середины ноября.

Надо ли как-то подготовиться к прививке от гриппа ?

Нет, главное быть здоровым, то есть без признаков ОРВИ и обострения хронических заболеваний.

Нужно ли прививаться от гриппа. Объясняет врач-эпидемиолог

Сколько стоит сделать прививку от гриппа?

Прививку можно сделать как бесплатно в поликлинике и мобильном пункте, так и платно в удобной вам клинике. Ко второму варианту чаще прибегают те, кто в целом предпочитает платную медицину, либо хочет сделать импортную прививку.

Как обстоят дела с ценами? В клинике «Медси» по акции «Стоп грипп» до 31 октября можно пройти осмотр специалиста и привиться за 1450-1800 рублей. Зависит от того, какую вакцину вы выберете — отечественную или импортную.

В сети «Семейный доктор» также действует акция. Вакцинация от гриппа с предварительным осмотром доктора стоит 1980 рублей вместо 2200.

В медицинском холдинге «СМ-Клиника» прививка от гриппа стоит 1100 рублей. Что именно включено в эту стоимость не уточняется.

Что лучше для детей и взрослых импортная (французская) вакцина Ваксигрипп или отечественная (российская) прививка Гриппол плюс

В России ежегодная проводится иммунизация против гриппа. Она снижает уровень заболеваемости. Разработано много лекарственных средств против вируса. Бесплатно делают инъекцию отечественным Грипполом. При желании можно купить импортный препарат, например, Ваксигрипп (производитель — Франция). Чтобы правильно выбрать, Ваксигрип или Гриппол плюс лучше, нужно предварительно ознакомиться с другими названиями вакцин против гриппа.

Какие бывают вакцины

Выбор хорошего препарата зависит от многих параметров, например, разновидности. Все вакцины бывают двух типов — живые (ослабленные) и инактивированные (остатки убитых тел вирусов).

Вторая группа препаратов имеет собственное деление:

  1. Цельноклеточные. В составе содержат целые, мертвые клетки гриппа. Вводится в нос или подкожно. Возможно небольшое повышение температуры и появление уплотнения на месте прививки.
  2. Сплит-вакцины. Вырабатываются путем расщепления здоровых клеток вируса. Вводится подкожно. В редких случаях наблюдается повышение температуры.
  3. Субъединичные. Представляют собой особые поверхностные антигены, в которых обезвредили агрессивные элементы. Препараты редко дают негативные побочные явления. В состав добавляют адъювант для повышения иммунитета.

Самыми безопасными являются сплит-вакцины, т. к. материалы подвергаются глубокой очистке. В составе нет куриного белка, липидов, которые провоцируют развитие аллергии у детей, пожилых людей, ослабленных лиц. Субъединичные препараты тоже отличаются хорошими результатами и способствуют поддержанию иммунитета. Отечественные противогриппозные сыворотки не хуже по качеству медикаментов импортных производителей. Цена российских прививок от гриппа ниже.

Импортные вакцины

По возможности предпочтение отдается импортным вакцинам. Они лучше очищены, при изготовлении применяются качественные ингредиенты.

Недостатком является высокая цена. Российские производители стремятся добиться такого же высокого уровня работы.

Флюэнц и Флюэнц Тетра

Это две разновидности импортной вакцины против гриппа, относящиеся к живому ослабленному типу. Производятся шведско-британской компанией AstraZeneca Plc. Европейская комиссия одобрила эту сыворотку для профилактики и лечения вируса. Препарат будет доступен во всех странах еврозоны.

Флюэнц действует против трех штаммов гриппа. Флюэнц Тетра является уже четырехвалентной вакциной. Она производится в виде капель для носа. Рекомендован для профилактики сезонного распространения вируса у взрослых и детей с 2 лет.

Инактивированная суспензия для внутримышечного, подкожного и назального введения. Рекомендована для детей с 6 месяцев и взрослых пациентов, даже ослабленных заболеваниями. Эффективность от прививки сроком до 1 года, поэтому вакцинация должна проводиться регулярно.

Есть риск небольшого увеличения температуры на протяжении двух дней после прививки. Могут наблюдаться другие негативные последствия:

  • слабость;
  • аллергические высыпания;
  • зуд на коже;
  • отек в месте введения лекарства.

Побочные явления проходят без дополнительного лечения.

Ваксигрипп

Французская сплит-вакцина, которая не содержит опасных токсинов гриппа. По этой причине она безопасна, рекомендуется детям с 6 месяцев, пожилым людям после 60 лет с хроническими патологиями дыхательной системы. Состав Ваксигриппа ежегодно изменяется, исходя из рекомендаций ВОЗ.

Препарат вводится внутримышечно 1 раз в год в начале эпидемии. Негативные реакции возникают редко. Могут наблюдаться покраснения и отечность на месте введения лекарства, повышение температуры. Ваксигрипп можно применять вместе с прививками из национального календаря. Это удобно для детей, не приходится нарушать график вакцинации.

Инактивированная вакцина производства Германии. В препарате нет консерванта. Он подходит для детей первого года жизни. Рекомендуется для иммунизации:

  • учащихся;
  • военнослужащих;
  • работников школ, социальной сферы;
  • специалистов общественного питания;
  • лиц с хроническими патологиями, иммунодефицитом.

Эти группы населения более подвержены вирусным заболеваниям, опасным осложнениям. Безопаснее сделать прививку от гриппа, чем в дальнейшем лечиться от его последствий.

Бегривак производится в виде суспензии в одноразовом шприце. Вводится внутримышечно или подкожно. Это единственное средство, разрешенное при беременности и кормлении грудью ребенка. Редко возникает слабость, отек на участке введения лекарства.

Читать еще:  Прививка от гриппа: за и против – Здоровье – Домашний

Бельгийская сплит-вакцина. Состав препарата меняется ежегодно, согласно рекомендации специалистов ВОЗ. Использоваться может с 6 месяцев. Производится в виде одноразового шприца с препаратом в стерильной упаковке. Добавлено активное вещество, способное стимулировать иммунитет.

Прививку делают один раз в начале осени. Результат наступает через 8 дней, держится 12 месяцев.

Среди побочных действий отмечаются только небольшие боли в области введения лекарства.

Флюарикс можно совмещать с плановыми прививками для детей, кроме БЦЖ. Эффективность не снижается, лишней нагрузки на организм нет.

Сплит-вакцина из Китая. Иммунизация разрешена детям с 6 месяцев. Производится в форме суспензии для подкожного и внутримышечного введения. Антитела к вирусу вырабатываются на 10 день, эффективность продолжается 1 год.

Возможно появление побочных реакций:

  • общее недомогание;
  • повышение температуры;
  • головокружение;
  • усиленное потоотделение;
  • озноб разной интенсивности;
  • кровоподтеки;
  • уплотнение в месте инъекции;
  • отеки тканей.

В большинстве случаев негативные последствия проходят без дополнительного лечения.

Флюваксин не сочетается с некоторыми лекарственными препаратами. До начала вакцинации нужно предупредить врача о прохождении лечения, приеме медикаментов. Плановым прививкам (кроме БЦЖ) противогриппозная сыворотка не мешает, график проведения можно не менять.

Ваксигрипп, Инфлювак, Гриппол Плюс, Совигрипп, Ультрикс – какая вакцина от гриппа лучше?

Грипп – очень опасная и острая инфекционная патология, имеющая сезонные проявления и чаще всего встречающаяся в осенний и зимний периоды. Само заболевание вызывается отдельной разновидностью вирусов, что распространяются воздушно-капельным путём.

Будучи довольно опасной инфекцией, невылеченный вовремя грипп может повлечь за собой ряд осложнений. Именно поэтому сегодня существует много средств для профилактики этой болезни.

Наиболее эффективным препаратом следует считать гриппозные препараты. Ввиду их многообразия будет проведено сравнение вакцин от гриппа, их особенностей и эффективности.

Какие бывают?

Все вакцины, включая и гриппозные, делятся на два основных типа: живые и инактивированные (то есть все вирусы убиты). Так, живую вакцину создают из специально ослабленных и «обезвреженных» (лишённых своей патогенности) грипповирусов.

Данный препарат вводится назально, благодаря чему в слизистой формируется специфическая «защита» под названием «местный иммунитет». Такой тип вакцин считается достаточно безопасным.

Тем не менее, среди специалистов до сих пор нет единого мнения по поводу этого. Многие ставят под вопрос эффективность живой вакцины. А вот инактивированный препарат состоит целиком из «убитых» вирусов. Это средство бывает трёх поколений, каждое из которых будет рассмотрено отдельно.

Первое поколение. Оно называется цельновирионными (не расщеплёнными) вакцинами и производится с помощью целого, полностью дезактивированного вируса гриппа. А значит, он уже никогда не сможет вызвать болезнь.

Данная вакцина вводится либо в нос, либо подкожно. При этом допускается повышение температуры вплоть до 37 с половиной градусов и уплотнение в месте прививки до пяти сантиметров.

К первому поколению относят следующие вакцины от гриппа:

  • Грифор. Российское производство, вводят в нос;
  • элюатно-центрифужная вакцина (жидкого вида). Отечественная разработка. Вводят подкожно либо внутримышечно;
  • и Грипповак. Также российского производства. Вводят как в нос, так и подкожно.гр

Второе поколение. Относится к расщеплёнными (или сплит) вакцинам. Особенность этих препаратов заключается в том, что из них удалены все части вируса, содержащие белки, поскольку побочные реакции вызывают именно эти частицы.

К препаратам второго поколения относятся:

  • Бегривак. Немецкое производство;
  • Ваксигрипп. Французский изготовитель;
  • Флюарикс. Немецкое производство.

При этом препараты второго поколения вводятся исключительно подкожно. Согласно статистике, реакции на данную вакцину возникают примерно у 1% детей и 2% взрослых. Иногда у вакцинанта диагностируется повышение температуры до 38 градусов. Но это достаточно редкое явление.

Третье поколение. Их название — субъединичные вакцины. Они состоят из особых поверхностных антигенов гриппа. Суть этих белковых тел заключается в том, что им «обезвредили» их агрессивную природу. В результате данные препараты крайне редко дают нежелательную симптоматику.

Вакцинами третьего поколения являются:

  • Инфлексал. Швейцарского производства;
  • Гриппол и Гриппол плюс. Российский изготовитель;
  • Инфлювак и Инфлювак-ТС. Нидерландского производства;
  • и Агриппал. Итальянская разработка.

Существует мнение, согласно которому вакцины третьего поколения ослабляют иммунитет. Поэтому в некоторые из перечисленных препаратов добавляют адъювант (вещество, усиливающее иммунизирующую способность организма и повышающее выработку антител).

Сравнение вакцин от гриппа: какая лучше?

Решение вакцинироваться принято. Но вот вопрос: какой препарат выбрать, ведь их сейчас так много? Давайте разбираться.

Гриппол или Ваксигрипп

Гриппол представляет собой субъединичную адъювантную вакцину против гриппа. Препарат разработан и производится концерном «Микроген», лидером отечественного рынка вакцин. Специфическая особенность препарата заключается в содержании бромида азоксимера (упомянутого адъюванта для иммунитета).

Гриппол отличается от аналогов уменьшенным в три раза содержанием антигенов (по сравнению с Инфлюваком). При этом Гриппол занимает лидирующие позиции на российском рынке среди вакцин от гриппа (около 60%).

Ваксигрипп, в свою очередь, является инактивирированной сплит-вакциной для борьбы с тем же гриппом. Особенность этого средства заключается в том, что его можно применять одновременно с другими вакцинами (но не более одного раза в день).

Ваксигрипп допускается использовать для гриппопрофилактики даже 6-ти месячным малышам. К тому же препарат особенно рекомендован тем, кто часто даёт осложнения, переболев этой патологией. Какая же из этих двух вакцин лучше?

Отзывы о препарате Гриппол в своём большинстве положительны, хотя некоторые указывают на его недостаточную эффективность (то же относится и к Грипполу Плюс). Будучи отечественной вакциной, Гриппол постоянно совершенствует и контролирует не только Минздрав, но и Роспотребнадзор.

Стоит отметить, что по своему качеству и характеристикам многие российские лекарства ничуть не уступают зарубежным, при этом они намного дешевле. Тем не менее, особой популярностью среди импортных впрепаратов пользуется Ваксигрипп из Франции.

Ваксигрипп или Инфлювак

Уже упоминалось о свойствах и особенностях Ваксигриппа. Но, помимо него, существует такой препарат, как Инфлювак, который также распространён на сегодняшний день. Какой же из них лучше?

Инфлювак. Первое что бросается в глаза — стоимость этой вакцины. В среднем цена Инфлювака равна 550 рублей, в то время как Ваксигрипп можно купить за 400 рублей. Инфлювак довольно похож на Ваксигрипп по своему составу и дозировке.

Оба препарата дают один и тот же результат. Единственным отличием (помимо цены) можно назвать побочные эффекты. Список таковых у Инфлювака значительно больше, чем у Ваксигриппа. Это значит, что последний можно назвать более предпочтительным для покупки.

Совигрипп или Ультрикс

Совигрипп и Ультрикс — российские разработки, производимые компанией «Микроген». Они относятся к средствам последнего поколения и содержат наиболее актуальные на данный период штаммы грипповируса.

Совигрипп отличается тем, что дополнен особым адъювантом — Совидоном, который и делает сам препарат уникальным, поскольку обладает способностью значительно повышать иммунный ответ. Предназначен для использования людьми старше 18 лет.

Также эта вакцина может характеризоваться сильными поствакцинальными реакциями (отек в месте введения прививки и температура тела вплоть до сорока градусов). Крайне редко (при повышенной индивидуальной чувствительности) могут иметь место аллергические реакции.

А вот Ультрикс можно применять уже с шестилетнего возраста. Большой плюс препарата – редкие побочные проявления, как правило, не отличающиеся болезненностью.

Гриппол Плюс или Совигрипп

О свойствах Гриппола уже говорилось ранее. А как же Гриппол Плюс? По сути, он является улучшенной версией вакцины и может применяться для детей с полугода.

Гриппол Плюс считается более высокоочищенным и лучше переносимым (в сравнении с обычным Грипполом). При этом местные и общие реакции на данную вакцину в большинстве случаев отсутствуют.

Цена обоих препаратов почти идентична и находится в районе 200 рублей за упаковку. Таким образом, особых отличий между ними назвать нельзя. Здесь стоит отталкиваться лишь от ценовой выгоды.

Гриппол Плюс или Инфлювак

Примечательно, что Гриппол Плюс производят в двух странах: в России и Нидерландах. А Инфлювак — исключительно в Голландии. Имеется ли между этими вакцинами разница?

По цене отличие имеется. Но оно невелико: Гриппол Плюс стоит в среднем 150-250 рублей за дозу, а Инфлювак — 250-350 рублей.

В обоих препаратах отсутствуют консерванты, возраст применения един – с шести месяцев. Отличительным моментом между препаратами можно назвать отсутствие иммуностимулятора у Инфлювака.

Более предпочтительным следует считать Гриппол Плюс. Он отличается и выгодной стоимостью и наличием веществ, укрепляющих иммунитет.

Отличия импортных и отечественных прививок от гриппа

В последнее время можно наблюдать тенденции к сокращению ценового разрыва между отечественными и зарубежными вакцинами от гриппа.

Сейчас в России данные препараты активно совершенствуются. Это значит, что отличий скоро может и не быть.

Какая противогриппозная вакцина лучше и безопаснее для детей?

Каждая вакцина против гриппа имеет свой возраст применения. Он может колебаться от шести месяцев до шести лет. Крайне важно узнать допустимый возраст перед тем, как ставить прививку.

Наиболее безопасными и подходящими для детей можно назвать вакцины, имеющие наименьшие возрастные ограничения. К ним можно отнести:

Все их можно вводить уже полугодовалым малышам.

Какую прививку лучше делать взрослым?

Наиболее приоритетными качествами при выборе прививки от гриппа для взрослых является наличие иммуностимуляторов, доза антигена вируса и возможность применения у беременных.

Лучше всего взрослым подходят такие вакцины, как:

Именно они отвечают всем перечисленным свойствам. Тем не менее, в выборе вакцины против гриппа лучше всего поможет консультация врача.

Читать еще:  Антибиотики при лечении острого бронхита

Видео по теме

Доктор Комаровский о видах вакцин от гриппа:

У грипповируса есть особенность – он изменяет себя каждый год, подстраиваясь под окружающую среду и новые вакцины. Именно поэтому происходит непрерывное обновление и совершенствование препаратов от данной патологии. И, несмотря на возможные побочные эффекты, общее количество людей, желающих провакцинироваться от гриппа, растёт.

6 вакцин, которые защитят нас от гриппа этой осенью

Как они работают и чем различаются

Выбираем самую подходящую прививку от гриппа.

Как работают вакцины от гриппа

Вирусов гриппа много, но для людей особенно опасны два штамма типа А — H1N1 и H3N2, и два штамма типа В — Victoria и Yamagata. Эти вирусы постоянно мутируют, поэтому ежегодно мы сталкиваемся с новыми штаммами микробов, защищаться от которых не умеем.

Чтобы подготовить нас к атаке обновленных вирусов, ученые и врачи каждый год вычисляют, как именно они мутируют, и создают актуальные вакцины от гриппа. Это тренажеры для иммунной системы, настроенные на ту версию микроба, появление которой наиболее вероятно.

В России обычно используют «мертвые» вакцины — это такие коктейли из убитых и разобранных на запчасти вирусов. Они не способны заразить гриппом. Их задача — познакомить иммунную систему с белками, из которых состоят вирусы. Чтобы организм научился узнавать новые штаммы по белку, должно пройти примерно две недели после прививки. После этого привитый человек готов к обороне.

Читайте также

Какие вакцины доступны в России

Трехвалентные и четырехвалентные

Трехвалентные защищают от трех штаммов вируса гриппа — от обоих штаммов типа А, и от одного штамма типа В — Victoria. Четырехвалентные вакцины включают все четыре вируса: оба штамма типа А, и оба штамма типа В — Victoria и Yamagata.

В России обычно применяют трехвалентные вакцины.

В 2019 году СМИ сообщили, что этим летом в нашей стране зарегистрировали две четырехвалентные вакцины от разных производителей. Скорее всего, это вакцина «Ультрикс Квадри» от «Нацимбио» и биофармацевтической компании «Форт», и вакцина «Гриппол Квадривалент», которую производит «Петровакс фарм».

Правда, пока непонятно, когда и в каком количестве эти препараты появятся в государственных и частных клиниках. В любом случае, прививать ими будут только с 18 и до 60 лет. Кроме того, вакцина предназначена в первую очередь для людей из групп риска — то есть пациентов, которые страдают хроническими заболеваниями или часто болеют ОРВИ, и специалистов, которым приходится много общаться с окружающими по работе: например, врачей и учителей.

С высоким или низким содержанием антигенов

Всемирная организация здравоохранения рекомендует добавлять во все вакцины от гриппа по 15 мкг каждого белка каждого штамма. Такой состав вакцины формирует надежный противогриппозный щит.

При этом в Европейской фармакопее, которая регламентирует качество вакцин, есть оговорка: содержание антигенов может быть меньше, если это обосновано клиническими исследованиями.

С адъювантом иммунного ответа и без

Адъювант — это присадка, которая усиливают эффективность вакцин, провоцируя более активную реакцию иммунитета на прививку.

Согласно рекомендациям ВОЗ, необходимости включать адъюванты в состав вакцины нет. Однако в российские вакцины их все же добавляют: в «Гриппол Плюс» и «Гриппол Квадривалент» — полиоксидоний, в «Совигрипп» — Совидон.

Производитель «Гриппола», к примеру, заявляет, что адъювант позволяет снизить количество побочных эффектов на введение вакцины без ущерба для ее эффективности. И это подтверждают отечественные исследования. Однако независимые исследования эффективности пока не проводились ни по полиоксидонию, ни по Совидону.

Вакцины от гриппа: в чем разница между отечественными и импортными

Вакцинация от гриппа подошла к концу. По данным Роспотренадзора на 12 декабря, привито более 69 млн. человек, в основном за счет федерального и региональных бюджетов, то есть бесплатно. В этом году охват прививками как в столице, так и в целом по стране больше, чем в прошлом году, на 5–10 процентов. Как считают врачи, это хорошая «подушка безопасности» против гриппа, ведь массовый иммунитет – лучшая защита от эпидемий.

Для прививочной кампании централизованно во все поликлиники закупались отечественные Совигрипп (компания «Микроген») и Ультрикс (компания «Форт»), за счет региональных бюджетов в лечебные учреждения также закупалась вакцина Гриппол плюс (компания «Петровакс»). Работодатели, прививающие своих работников по ДМС, предпочитают закупать как импортные, так и отечественные вакцины.

В частных клиниках на выбор предлагали привиться французской Ваксигрип или отечественной Гриппол плюс. Перед прививкой в частной клинике осмотр врача обязателен и услуга вакцинации может стоить от 1 до 4 тысяч рублей, в зависимости от раскрученности клиники и страны производства вакцины.

Также в столице бесплатно делали прививку Гриппол плюс в мобильных пунктах у метро. В поликлиниках в основном прививали Совигриппом и Ультриксом. Кроме того, в этом году на рынке появилась еще одна отечественная вакцина Гриппол Квадривалент, куда входит не три, а четыре рекомендуемых ВОЗ штамма. Такая вакцина защищает от четырех штаммов вируса гриппа, которые ждут в этом сезоне.

Давайте разбираться, в чем же разница в этих вакцинах, почему многие доверяют больше импортным, чем родным, российским.

Пять сходных черт

1. Соблюдены все рекомендации ВОЗ по штаммам.

В начале года Всемирная организация здравоохранения собирает данные по мониторингу за инфекциями от лабораторий-партнеров, расположенных в разных регионах мира, в том числе и в России , ведь грипп не утихает круглый год. И в Южном полушарии он начинается раньше, чем в нашем Северном. По данным лабораторий, экспертная комиссия ВОЗ определяет наиболее вероятные штаммы вирусов гриппа, которые придут в гриппозный сезон. Исходя из этих данных, ВОЗ подготавливает перечень штаммов для производителей вакцин и предоставляет всем странам. Так что вопреки распространенным заблуждениям, прививки не бывают прошлогодними, каждый год их состав меняется. Это относится и к импортным, и к отечественным вакцинам.

2. Произведены по мировым стандартам GMP.

Очень важный общий пункт для всех вакцин. Стандарты GMP – это особая система норм и правил, которая используется при производстве лекарственных средств и препаратов. Это целостный подход, который контролирует выпуск препарата от входного контроля качества сырья и материалов до контроля качества готового продукта. Очень серьезная международная система требований, составленных с целью контроля качества, гарантирующая безопасность препарата.

3. Полные клинические исследования: безопасность и эффективность.

И самое главное – все вакцины на отечественном рынке, хоть платные, хоть бесплатные, прошли все необходимые клинические исследования. После доклинических исследований оценки и безопасности на животных проходят обязательные клинические исследования по контролю иммунологической эффективности и безопасности. Но и это не все: после выхода вакцины на рынок нужно пройти еще и пострегистрационные испытания на больших контингентах людей. Например, клинические испытания российской вакцины Гриппол плюс проведены в соответствии с мировыми и национальными стандартами. Только в эпидемиологических пострегистрационных исследованиях приняли участие более 24 тыс. детей и более 9,3 тыс. взрослых. Именно эти испытания окончательно подтвердили высокую эффективность и безопасность вакцины. На данный момент это самая крупная доказательная база среди всех отечественных и многих импортных вакцин.

4. Содержат только часть вируса.

Все вакцины против гриппа относятся к инактивированным, то есть в них используется не живой вирус, а лишь его отдельные фрагменты. Вот почему невозможно после прививки заболеть гриппом. Поэтому именно инактивированные вакцины рекомендуют людям с ослабленным иммунитетом, а прививку от гриппа можно делать уже спустя 1–2 недели после перенесенного заболевания.

5. Удобная индивидуальная одноразовая шприц-доза.

Все компании уже выпускают вакцины от гриппа в удобной форме, но для удешевления производства также по-прежнему используют обычные ампулы. И импортные, и отечественные вакцины в индивидуальных дозах – это, во-первых, удобно, во-вторых, более безопасно.

1. Наличие адъювантов.

Адъюванты, или иммуномодуляторы, используются в двух отечественных вакцинах: Гриппол плюс (полиоксидоний) и Совигрипп (совидон). Именно они часто становятся камнем преткновения, мол, зачем нужно в прививки добавлять иммуномодуляторы? Между тем полиоксидоний в составе вакцины Гриппол плюс действует не как иммуномодулятор, а как адъювант, стимулируя естественный иммунный ответ, развивающийся на введение гриппозных антигенов, что, по сути, повышает качество работы вакцины.

Кроме того, международная практика давно признала эффективность адъювантов.

Вот как обозначает EMEA (Европейская организация лекарственных средств) свое отношение к адъювантам в вакцинах, что дает их использование:

* Повышение иммуногенности антигенов

* Уменьшение количества антигенов

* Снижение частоты повторных иммунизаций

* Улучшение иммунного ответа у пожилых и людей с ослабленным иммунитетом

Так, адъюванты давно используются, например, в вакцинах АКДС, в более современных вакцинах от рака шейки матки, в импортных вакцинах для гриппа, специально рекомендованных пожилым людям, у которых иммунный ответ на вакцину с возрастом становится ниже. В американских вакцинах массово используются алюминиевые адъюванты. А ВОЗ призывает искать другие альтернативы адъювантам, которые помогают сделать массовую вакцинацию еще эффективнее и безопаснее.

Кстати, безопасность и эффективность адъюванта полиоксидоний в вакцинах (международное непатентованное название, присвоенное ВОЗ: азоксимера бромид) была подтверждена отчетом независимой европейской компании FluConsult.

2. Меньшее количество антигенов.

И в отечественные, и в зарубежные вакцины входят одни и те же штаммы вируса гриппа, но количество антигенов в вакцинах разное. В импортных Инфлювак и Ваксигрип, а также отечественном Ультриксе содержится по 15 мкг всех трех штаммов вируса. В двух других отечественных вакцинах антигенов меньше: в Гриппол плюс – по 5 мкг трех штаммов гриппа, в Совигриппе – по 5 мкг двух штаммов А и 11 мкг штамма В.

Читать еще:  Сколько лечат бронхит

Что это значит для простого обывателя? Мы привыкли думать, что если доза меньше, то и помогает она хуже. Но это не так. Состав и качество вакцин регламентирует Европейская или Национальная фармакопея, и в обеих фармакопеях специально оговаривается, что содержание антигенов должно составлять 15 мкг, если результатами клинических исследований не обоснована иная дозировка. Дозировка же получает обоснование в ходе клинических испытаний, без которых ни одна вакцина не будет допущена на рынок. Получается, если работает меньшая доза, то зачем брать большую? Как поясняют разработчики вакцин и лекарственных средств, снижение количества активного вещества, выбор минимальной эффективной дозы – это главный принцип при разработке любого препарата. Ведь в первую очередь минимальная доза – это безопасность пациентов. И еще один большой плюс – за счет сниженного количества антигенов такие вакцины более безопасны для аллергиков, гораздо реже дают местную реакцию на прививку, чем вакцины с содержанием 15 мкг антигенов.

Так, чтобы получить доказательства этому тезису, проводились сравнительные пострегистрационные исследования вакцины Гриппол плюс, Инфлювак и Ваксигрип. Результаты исследований показали, что все три вакцины имеют схожую эффективность и безопасность. При этом местные реакции (боль после инъекции, зуд и припухлость) после вакцин Гриппол плюс и Инфлювак достоверно ниже, чем после вакцины Ваксигрип.

Получается, что отечественная вакцина, прошедшая многочисленные клинические испытания, ничуть не хуже импортных, а в некоторых случаях – даже безопаснее, чем зарубежные.

Лучшая вакцина от гриппа

Грипп практически ежегодно вызывает эпидемии в холодный период. Защититься от заболевания можно с помощью иммунизации противогриппозной вакциной отечественного производства или импортной . Какая вакцина от гриппа лучше для детей, взрослых и беременных женщин – заботит многих.

Производство вакцин от гриппа

Особенностью гриппа является еще и то, что вирус подвержен мутациям, и каждый год эпидемию вызывает уже новый штамм вируса, к которому нет иммунитета. Два специфических белка – нейраминидаза (обозначаемая англ. буквой N) и гемагглютинин (обозначаемый англ. буквой Н) – образуют множество вариантов серотипов.

Сеть специальных центров ВОЗ скрупулезно изучают миграцию гриппозных вирусов и прогнозируют, какие его штаммы могут вызвать эпидемию в том или ином регионе в каждый конкретный год. Эти прогнозы рассылаются предприятиям-производителям вакцин, которые только после этого приступают к их изготовлению.

Но определение вирусного спектра предстоящей эпидемии гриппа на основе прогнозов экспертов ВОЗ может и не совпасть с реальным спектром вирусов, вызвавших эпидемию. В таком случае полученная вакцинация от заболевания не защитит, правда, недуг может протекать легче за счет укрепления неспецифического иммунитета организма вакцинированного.

В связи с изменчивостью вируса гриппа на следующий год эта вакцина будет уже не нужна, так как поствакцинальный иммунитет типоспецифический, нужно будет вводить вакцину уже с другими антигенами гриппозного вируса. К тому же, иммунитет после прививки против гриппа недолговечный: прививки нужно делать ежегодно. Так стоит ли прививаться и когда лучше сделать прививку от гриппа?

Выращивают гриппозные вирусы на клетках куриных эмбрионов, поэтому нельзя вакцинировать лиц с непереносимостью куриных яиц. Правда, компания Новартис начала выпускать препараты, не содержащие куриного белка, что поможет сократить побочные эффекты при их применении. Но российские производители выпускают пока вакцины с использованием куриных яиц.

В США проводили исследование эффективности вакцинации от гриппа, результат которого показал, что она существенно не влияет на частоту заражения гриппом или на длительность заболевания. При этом указано, что большое количество испытаний с положительными результатами спонсируются самими компаниями-производителями вакцин и касаются только вакцины собственного производства. Это косвенно может свидетельствовать о недостоверности результатов.

Кроме того, все результаты таких испытаний свидетельствуют о безопасности применения вакцин. а испытаний эффективности вакцинации ни в отношении препаратов российского производства, ни зарубежных не найти. Это может означать или то, что они не проводились, или то, что результаты могут ошеломить население и доказать нецелесообразность проведения такой вакцинации.

Из отзывов можно узнать, что гриппоподобное состояние после полученной вакцины иногда по выраженности симптомов не отличается от обычного заболевания гриппом. Есть также много отзывов о последующем заболевании в период подъема заболеваемости, несмотря на прививку.

Даже среди специалистов продолжается дискуссия о целесообразности проведения массовых противогриппозных прививок. Сторонники вакцинации указывают на экономическую выгоду: разработка, производство, закупка и проведение вакцинации стоят меньше, чем потери, связанные с эпидемией. Противники аргументируют свою точку зрения количеством поствакцинальных осложнений и считают, что массовую вакцинацию проводить нельзя.

Показания и противопоказания для вакцинации

Иммунизация против гриппа внесена в календарь прививок в РФ, но обязательной она не является. Иммунизация от гриппа может проводиться лицам любого возраста, включая малышей после 6 мес.

В группу риска, которой показаны прививки (при получении согласия граждан) входят:

  • граждане после 60 лет;
  • пациенты с хронической бронхолегочной и сердечнососудистой патологией;
  • лица с тяжелыми хроническими заболеваниями (почечная патология, сахарный диабет, болезни печени, включая цирроз и др.);
  • взрослые и дети с иммуносупрессией разного происхождения (при ВИЧ-инфекции, после химиотерапии, лучевой терапии);
  • медицинские работники;
  • лица из закрытых коллективов (домов престарелых, тюрем, общежитий);
  • сотрудники системы образования;
  • женщины после 1-го триместра беременности (вопрос дискутабельный, учитывая потенциальный риск развития осложнений после проведенной вакцинации).

Лица из группы риска прививаются бесплатно. Остальные граждане должны оплачивать препарат сами (в аптеке или на месте). Но нужно помнить о правильной транспортировке вакцины с соблюдением температурного режима. Врач вправе отказаться вводить самостоятельно приобретенное пациентом средство, если нет уверенности в соблюдении этих условий, что может вызвать тяжелые побочные реакции вплоть до летального исхода.

Противопоказания:

  • непереносимость компонентов вакцины (консервантов, куриного белка);
  • возраст до 6 мес.;
  • острые инфекции и обострения хронической патологии (прививают спустя 1 месс. после выздоровления);
  • поствакцинльные осложнения после предыдущей вакцинации.

Обзор противогриппозных вакцин

Противогриппозные вакцины делят на:

  1. Живые (изготовленные из значительно ослабленных, но живых гриппозных вирусов): Вакцина гриппозная живая сухая («Микроген», Россия).
  2. Инактивированные (из убитых вирусов гриппа):
  • цельновирионные (из цельных вирионов вируса);
  • расщепленные или сплит-вакцины (из разрушенных вирусов), содержащие все белки вирусов – внутренние и поверхностные, но нет липидов вируса и куриного белка: Бегривак (Германия), Ультрикс (Россия), Ваксигрип (Франция), Флюарикс (Бельгия);
  • субъединичные вакцины (состоят только из 2-х, самых важных для иммунизации, поверхностных вирусных белков – нейраминидазы и гемагглютинина):Гриппол, Инфлювак, Агриппал.

Каждое средство для вакцинации содержит определенные штаммы типов А и В вирусов. Живая вакцина против гриппа и цельноклеточные инактивированные средства наиболее реактогенны, то есть способны вызвать побочные эффекты и осложнения, особенно в детском возрасте. Хотя именно они лучше вызывают формирование иммунитета. Какой же вакциной лучше привиться?

В аптечной сети РФ предлагаются такие вакцины:

Название вакцины Производитель Средняя цена (в руб) в РФ
Сухая живая Россия. ООО «Микроген» 70-150
Инактивированная жидкая Россия. ООО «Микроген» 70-150
Гриппол Плюс Россия, ОАО «Петровакс фарм», 190-250
Гриппол Россия. ООО «Микроген» 170-200
Флюарикс Бельгия, фарм. компания «ГлаксоСмитКляйн», 350-550
Инфлювак Нидерланды, ООО «Эббот Продактс» 270-320
Ваксигрип Франция, ООО «Санофи Пастер» 570-650
Агриппал Италия, фарм. компания «Новартис» 300-310

Хорошо очищенные субъединичные и сплит-вакцины значительно меньше дают обочных явлений и осложнений, и при этом вызывают формирование достаточного уровня иммунитета. Они являются эталоном противогриппозных вакцин.

Отечественной вакциной от гриппа Гриппол Плюс прививают бесплатно детей в РФ, как одной из лучших (без консерванта). Осложнений после прививки от гриппа Гриппол Плюс не будет, так как она тоже является инактивированной субъединичной. Бесплатные прививки взрослым в РФ проводятся отечественной вакциной от гриппа Совигрипп.

В российской расщепленной вакцине от гриппа Ультрикс (производимой биофармацевтической компанией «Форт») содержится мертиолят – консервант, позволяющий использовать вакцину более длительное время. Препарат предназначена для прививок взрослым и детям с 6 л. Вакцина защищает также от свиного гриппа.

Многие предпочитают прививаться импортной вакциной, как более очищенной. В таком случае подойдет расщепленная французская вакцина Ваксигрип или сделанная в Италии субъединичную вакцину Инфлювак. Оплачивать препарат граждане будут самостоятельно.

Какая прививка от гриппа лучше – Инфлювак или Ваксигрип – мнение специалистов (иммунологов и педиатров) сошлось: по эффективности и свойствам оба препарата практически одинаковые. При сравнении инструкций список побочных явлений у Инфлювак несколько больший. И еще один нюанс: Ваксигрип выпускается для детей в маленькой (0,25 мл) дозировке, а Инфлювак для всех в одинаковой расфасовке – (0,5 мл), поэтому при вакцинации детей неиспользованная часть препарата выливается. И стоимость Ваксигрип меньше.

Каждый для себя решает: прививаться от гриппа или нет. Повидимому, решающее значение должен иметь фактор риска заболеть. Если он высокий, а имеются еще фоновые заболевания, то лучше сделать прививку. Для этого оптимальным временем является октябрь-ноябрь. Какой препарат лучше выбрать для себя и детей – также каждый человек вправе решать сам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector