Вирусная и бактериальная пневмония: важные особенности заболевания

Вирусная пневмония — редкая и опасная патология, которая может возникать как последствие гриппа либо любой респираторной болезни. Поражаются нижние отделы дыхательных путей.

Самые частые возбудители вирусной пневмонии

Провокаторами болезни являются:

  • вирус оспы;
  • грипп вида В и А;
  • аденовирус;
  • синцитиально-респираторный вирус;
  • парагрипп;
  • герпес 1-го и 3-го вида;
  • вирус кори.

Детские вирусные пневмонии развиваются преимущественно из-за вирусов парагриппа и гриппа. Одна не вылеченная до конца болезнь приводит к другому более серьёзному заболеванию. Также причиной возникновения болезни служит аденовирус. Дети с ослабленным иммунитетом подвержены наибольшему риску. Ребёнок может столкнуться с мучительными болями в грудном отделе и с ломотой в суставах.

Вирусно-бактериальная (комбинированная) пневмония появляется из-за аденовируса. В организм она попадает через слизистые верхних путей дыхания. Нередко поражается слизистая глаз, появляется конъюнктивит. При ослабленном иммунитете вирус опускается ниже в бронхи и потом проникает в лёгкие.

Цитомегаловирус провоцирует появление цитомегаловирусной патологии. Данный недуг диагностируют у новорождённых и детей в возрасте до одного года. Также инфекция часто обнаруживают у пациентов с ВИЧ.

Болезнь, вызванная ветряной оспой, именуется ветряночной либо ветряной. Появляется она вследствие проникновения вируса в лёгкие и бронхи.

Инкубационный период у вирусной пневмонии продолжается несколько дней. В каждом случае срок индивидуальный — от 12 часов до двух месяцев. Часто появлению болезни предшествуют такие явления:

  • уменьшение синтеза таких веществ, как иммуноглобулины и др.;
  • вырабатывание иммуновоспалительных реакций;
  • накопление продуктов обмена веществ и застой крови в капиллярах лёгких.

Перечисленные механизмы реализуются в случае присутствия:

  • болезней сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
  • врождённых пороков развития;
  • сопутствующих инфекционных патологий;
  • неблагоприятной экологии;
  • дефектов иммунитета;
  • опасных условий работы;
  • курения, злоупотребления алкоголем.

Симптомы вирусной пневмонии

Очень трудно понять, что развивается пневмония. Нередки случаи, когда лечится ОРВИ и тем самым запускается серьёзная болезнь.

Начальные признаки вирусной и бактериальной пневмонии таковы:

  • озноб;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боль в глазах;
  • тошнота, рвота;
  • сухой кашель (иногда возникает мокрота);
  • насморк или заложенность носа;
  • боль в мышцах и суставах;
  • слабость;
  • боль в области лёгких либо бронхов.

Возможно абортивное течение болезни, обусловленное локальным очагом инфекции в лёгочной ткани. Симптомы почти не проявляются. Может возникать небольшой кашель. Температура тела повышается до 38°C. Общее самочувствие практически не меняется.

Симптомы вирусной и бактериальной пневмонии может распознать только компетентный доктор. Главное – обратиться за помощью как можно быстрее.

Внимание! Заболевание опасно. Не рискуйте и не занимайтесь самолечением.

Осложнения

Опасность вирусной пневмонии заключается в её непредсказуемости. Могут возникнуть такие осложнения:

  • значительно повышенная температура тела, лихорадка;
  • сепсис;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • менингит;
  • кислородная недостаточность;
  • токсично-инфекционный шок;
  • отёк и абсцесс лёгких;
  • отит.

Внимание! Если в откашливаемой мокроте появился гной, значит, возникла вторичная бактериальная инфекция.

Часто возникает дыхательная недостаточность. Человек начинает интенсивно дышать, артериальное и парциальное давление повышаются, а потом резко уменьшаются, в результате чего может возникнуть кома.

Иногда случается токсический шок. Сердечно-сосудистая система даёт сбои. Возникают сильные боли во всём теле и в голове. Сознание становится спутанным. Такие осложнения обычно наблюдаются у маленьких детей.

Некоторые пациенты сталкиваются с почечной и печёночной недостаточностью. В таком случае показана незамедлительная госпитализация. Пациент должен постоянно находиться под контролем медицинских работников. Важно постоянно контролировать дыхание, давление и иные жизненно важные показатели.

Диагностика

Вовремя диагностируемая вирусная пневмония у детей и взрослых проще поддаётся лечению. Тяжёлые последствия в таком случае возникают крайне редко. Чтобы поставить точный диагноз, доктор изучает эпидемиологическую обстановку и анамнез человека. Больной проходит такие обследования:

  • лабораторный забор анализов;
  • исследование мокроты, трахеального аспирата либо промывных вод бронхов способом флуоресцирующих антител;
  • рентген лёгких.

Выделяют два этапа заболевания. Первичный — устанавливают по клиническим признакам и на базе лабораторной информации, вторичный (вирусную пневмонию) — обнаруживают как осложнение простудной инфекции на фоне невосприимчивости вируса-возбудителя к проводимой терапии.

Чем и как лечить вирусную пневмонию?

Вирусное воспаление дыхательных путей и лёгких лечится противовирусными медикаментами.

Взрослым и детям назначают разные дозы, которые подбирает доктор. Маленьким пациентам часто назначаются иммуномодуляторы. Также рекомендованы:

  • нестероидные средства от воспаления (парацетамол, ибупрофен и пр.), которые снимают болевые ощущения и понижают температуру;
  • отхаркивающее лекарство (ацетилцистеин, амброксол и пр.), разжижающее и отводящее мокроту;
  • противокашлевые медикаменты, которые прописываются, если кашель мучительный;
  • этиотропная терапия (продолжается 7-14 дней), при которой используются противовирусные лекарства;
  • иммуномодулирующее лечение, позволяющее активизировать иммунную систему.
  • физиотерапия, помогающая улучшить дыхательные функции лёгких, нормализовать метаболические процессы.

При лёгкой вирусной пневмонии лечение возможно в домашних условиях. Если заболевание протекает в тяжёлой форме, то пациента важно изолировать от общества. В медицинском учреждении обязательно должна быть возможность проведения оксигенации (насыщение кислородом) крови и ИВЛ (искусственной вентиляции лёгких).

Лечение тяжёлой вирусной пневмонии у взрослых и детей требует чёткого плана действий. Запрещено прибегать к народным методам, но дополнительно к медикаментам можно употреблять чай с липой, малиной, мать-и-мачехой, мятой, шиповником.

Срок лечения устанавливается персонально. Врач учитывает клинические данные и результаты медицинского обследования. Эффективность терапии вирусной пневмонии зависит от следующих факторов:

  • уровень сложности патологии на момент диагностирования;
  • состояние иммунитета;
  • вид вируса, спровоцировавшего болезнь;
  • реакция пациента на употребляемые медикаменты.

Внимание! Для скорейшего выздоровления необходимо соблюдать постельный режим. Также нужно пить чистую воду в большом количестве.

Прогноз и профилактика

Обычно спустя 14 дней бактериальная или/и вирусная пневмония заканчивается выздоровлением. У 30-40 процентов больных наблюдается затяжное (3-4 недели) течение болезни. Сохраняются клинико-рентгенологические изменения, заболевание перетекает в хроническую форму.

Развитие болезни зависит от сопротивляемости иммунитета пациента вирусу. По этой причине важно правильно диагностировать болезнь на ранних этапах.

Внимание! От вирусной пневмонии умирают редко. Риску подвержены пожилые люди и маленькие дети.

Профилактика взрослой и детской вирусной пневмонии заключается в принятии следующих мер:

  • периодический приём витаминных комплексов;
  • регулярное закаливание;
  • личная гигиена;
  • систематическое проведение влажной уборки в доме и регулярное проветривание помещения;
  • отказ от вредных привычек;
  • отсутствие контакта с больными респираторными инфекциями;
  • при необходимости использование личных средств защиты (маски);
  • дыхательная гимнастика;
  • своевременная вакцинация;
  • приём противовирусных медикаментов и иммуномодуляторов для профилактики;
  • занятия спортом;
  • полноценное питание;
  • отдыхать в течение достаточного количества часов в сутки.

Внимание! Несвоевременное обращение к доктору — основная причина развития вирусной пневмонии, поэтому при первых же симптомах следует отправляться в медицинское учреждение. Также важно соблюдать назначения лечащего врача.

Пожалуйста, поделитесь этим материалом в социальных сетях. Так ещё больше людей узнает, каковы симптомы опаснейшей патологии — вирусной пневмонии.

Вирусная пневмония (J12)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Общая информация

Краткое описание

Вирусная пневмония является вариантом пневмонии, которую ранее называли атипичной. В прошлом все пневмонии называли атипичными, если бактериальный возбудитель не мог быть выявлен с помощью бактериологии и если пневмония не поддавалась лечению антибиотиками.

Клинические проявления различных вирусных пневмоний практически не отличаются друг от друга и от смешанных вирусно-бактериальных пневмоний, что делает невозможной только клиническую диагностику. Однако точная и ранняя диагностика этиологического агента важна, так как в некоторых случаях определяет необходимость специфической противовирусной терапии и отказ от эмпирической антибактериальной терапии.
Вирусный возбудитель пневмонии даже в настоящее время не может быть выявлен у 50-80% пациентов с характерными симптомами.

Этиология и патогенез

Как ДНК-, так и РНК-вирусы являются причиной вирусных пневмоний. Наиболее часто встречаемые:
— Adenoviridae (аденовирусы);
— Coronaviridae (коронавирусы);
— Bunyaviridae (арбовирусы), например, Hantavirus;
— Orthomyxoviridae (ортомиксовирусы), например, вирус гриппа;
— Papovaviridae (полиомавирусы), например, JC вирус, вирус BK;
— Paramyxoviridae (парамиксовирусы) — вирус парагриппа (PIV), респираторно-синцитиальный вирус (RSV), метапневмовирус человека (hMPV), вирус кори;

— Picornaviridae (пикорнавирусы) — энтеровирусы, вирус Коксаки, ЕСНО-вирус, энтеровирус 71, риновирусы;
— Reoviridae (ротавирус);
— Retroviridae (ретровирусы) — вирус иммунодефицита человека, лимфотропный вирус человека типа 1 (HTLV-1).

Причины внебольничных вирусных пневмоний: вирус гриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус, вирус парагриппа, коронавирус, риновирусы и человеческий метапневмовирус.

Для иммунокомпрометированных пациентов этиологическими факторами также являются:
— вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) и вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2), также называемые вирусом герпеса человека первого типа (ВГЧ-1) и вирусом герпеса человека второго типа (ВГЧ-2);
— вирусы герпеса типов 6, 7, 8;
— вирус ветряной оспы (ВВО);
— цитомегаловирус (CMV);
— вирус Эпштейна-Барр (EBV).

Вирусы, обычно вызывающие пневмонию у детей:
— респираторно-синцитиальный вирус;
— вирусы гриппа А и В;
— вирус парагриппа;
— аденовирус;
— метапневмовирус человека;
— коронавирус;
— вирус кори (у невакцинированных детей).

Вирусы, обычно вызывающие пневмонию у иммунокомпетентных взрослых:
— вирусы гриппа А и В;
— аденовирус;
— респираторно-синцитиальный вирус;
— вирус парагриппа;
— коронавирус;
— вирус ветряной оспы.

Вирусы, обычно вызывающие пневмонию у пациентов с ослабленным иммунитетом:
— цитомегаловирус;
— вирус простого герпеса;
— грипп;
— респираторно-синцитиальный вирус;
— вирус парагриппа;
— аденовирус;
— вирус ветряной оспы.

Полного понимания патофизиологии и патогенеза вирусных заболеваний в настоящее время не существует. После инфицирования большинство респираторных вирусов, как правило, размножаются в эпителии верхних дыхательных путей и могут вторично инфицировать легкие, распространяясь с секретом или кровью. Тяжелая пневмония может привести к обширной консолидации (вплоть до сублобарной, двусторонней) очагов воспаления легких. У некоторых пациентов отмечались кровавый выпот Выпот — скопление жидкости (экссудата или транссудата) в серозной полости.
и диффузные альвеолярные повреждения.

Эпидемиология

Вирусы вызывают 13-50% внебольничных пневмоний в качестве единственного патогена и 8-27% случаев при смешанных бактериально-вирусных инфекциях. Зарегистрированная заболеваемость вирусной пневмонией увеличилась за последнее десятилетие, что по-видимому с одной стороны отражает улучшение методов диагностики (в основном ПЦР ПЦР — полимеразная цепная реакция
), а с другой свидетельствует о растущей популяции пациентов с ослабленным иммунитетом.

На типы вирусов гриппа А и В приходится более 50% всех внебольничных вирусных пневмоний у взрослых. Вирус гриппа является самым серьезным этиологическим фактором для развития пневмоний у пожилых больных.

Исследования показали различную частоту других вирусов, вызывающих внебольничную пневмонию: RSV — 1-4%, аденовирусы — 1-4%, PIV — 2-3%, hMPV — 0-4%, коронавирус — 1-14% от диагностированных случаев пневмонии с типированным возбудителем.

RSV является наиболее распространенным в этиологии вирусных пневмоний у младенцев и детей. Кроме того, RSV становится все более важным патогеном у пожилых людей. Он является второй, наиболее часто упоминаемой, причиной пневмонии у пожилых людей (вызывает 2-9% госпитализаций и большинство случаев смерти от пневмонии в США в данной группе населения).
Парагриппозные инфекции являются вторым наиболее распространенным вирусным заболеванием, после RSV-инфекций, у младенцев.
Аденовирус составляет 10% причин пневмоний у детей. Различные серотипы аденовирусов отвечают по существу за непрерывные эпидемии острых респираторных заболеваний в закрытых коллективах (новобранцы, студенты, детские сады, детские дома, дома престарелых).

Читать еще:  Симптомы гриппа без температуры, СТОП ОРВИ, Яндекс Дзен

Вирусное воспаление легких – симптомы пневмонии у взрослых

Пневмония – тяжёлое заболевание. Но беда даже не в том, что человек подхватил этот недуг, а скорее в осложнениях и последствиях, которые наступают ввиду, например, неправильного лечения или же длительного игнорирования симптомов заболевания. Чаще всего вирусная пневмония поражает неокрепший организм ребёнка, но может возникнуть и у взрослых. Вот только в этом случае к вирусам, возбудителям пневмонии, подключаются и бактерии. Поэтому самостоятельно поставить диагноз, а тем более избавиться от заболевания, минуя докторов, не удастся, хотя симптомы вирусной пневмонии у взрослых достаточно ярко выражены и специалистам не составит большого труда определиться с диагнозом.

Определение заболевания

Пневмония – инфекционное заболевание лёгких. Воспалительные процессы, проходящие в них, могут привести к серьёзным функциональным нарушениям. Воспаление лёгких, наверное, самое частое заболевание у детей, особенно в раннем возрасте. Но и взрослые также подвержены этой патологии. Особенно если ослаблен иммунитет. Пневмония может быть как самостоятельной болезнью, так и осложнением других заболеваний.

Часто у детей воспаление лёгких вызывается вирусами, а вот у взрослых к вирусной инфекции в большинстве случаев присоединяется и бактериальная. Вирусную пневмонию следует лечить на первых стадиях, чтобы избежать осложнений. Излечиться от воспаления лёгких за день или два не удастся. Но, следуя указаниям лечащего врача и выполняя все рекомендации можно в скором времени забыть о недуге. А зная причины возникновения вирусной пневмонии, её можно предупредить и не допустить инфицирования.

Причины возникновения, инкубационный период

Пневмония в большинстве случаев вызывается бактериями. Такими как стафилококк, стрептококк, пневмококк. Также причиной заболевания могут быть хламидии или легионеллы. Как ни странно, даже гельминты. Но в то же время ещё одни вредоносные микроорганизмы поражают человека – вирусы. Они паразитируют в эпителиальных тканях верхних дыхательных путей и носоглотки, проявляя изменчивость своих свойств в организме, а при благоприятных для них условиях проникают и в лёгкие. Особенно часто причиной возникновения вирусной пневмонии могут быть:

  • Вирусы парагриппа;
  • Фильтрующиеся вирусы гриппа А и Б;
  • Аденовирусы;
  • Респираторно-синцитиальный вирус;
  • Вирусы ветряной оспы;
  • Герпеса;
  • Цитомегаловирусы.

Заражение происходит преимущественно воздушно-капельным путём. Больше всего от вирусной пневмонии страдают люди старше шестидесяти пяти лет. Именно у этой возрастной категории низкий уровень иммунитета. Вирусная пневмония опасна и для беременных женщин. Поэтому в период эпидемий гриппа им необходимо обезопасить себя и постараться не контактировать с инфицированными людьми.

Симптомы и признаки

Заболевание начинается очень остро – с озноба и резкого повышения температуры. Даже до 40 градусов. Кроме высокой температуры, проявляются также такие симптомы:

  • Головная боль;
  • Тянущая и ноющая боль в мышцах и суставах;
  • Тошнота;
  • Отсутствие аппетита;
  • Насморк;
  • Сухой кашель, который постепенно переходит во влажный с мокротой и прожилками крови.

Симптомы, несколько отличаются при разной этиологии болезни. Так, клиническая картина пневмонии вызванной вирусами парагриппа несколько смазана. Температура не выше 38 градусов, пациента почти не лихорадит.

Аденовирусную пневмонию можно предварительно распознать по увеличению лимфатических узлов на шее. Кашель изнуряющий, длительный. Лихорадка и сильный озноб. Также поражаются глаза, и у таких больных часто диагностируется конъюнктивит.

Очень тяжёлое течение болезни, вызванное респираторно-синцитиальным вирусом. Довольно высокая температура держится до двух недель. Кашель может быть сухой, лающий переходящий во влажный с болями при этом в грудной клетке.

При пневмонии геморрагической температура до 39 градусов и выше, сильная одышка. Мокрота кровянистая. И это указывает, скорее всего, на то, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная.

Возможные осложнения, заразна ли

Очень часто вирусная пневмония осложняется формированием хронического бронхита. А также могут быть такие осложнения:

  1. Фиброз. Альвеолы лёгочной ткани постепенно замещаются соединительной, которая не принимает участия в газообмене и, таким образом, полезная площадь парного органа значительно уменьшается.
  2. Бронхиальная астма. Это аллергическое заболевание с приступами удушья. При этом затруднен выдох и появляются свистящие хрипы, потому что просветы мелких бронхов сужаются.
  3. Плеврит. Воспаление плевральных листков и скопление в них экссудата.
  4. Отёк лёгких.

Поэтому чтобы не допустить осложнений, при первых симптомах следует пойти на приём к врачу для того, чтобы определиться с диагнозом и начать эффективное лечение.

После определения диагноза врач решает, где будет лечиться больной. Если это маленький ребёнок или человек старше 65 лет, то, скорее всего, будет предложено лечение стационарное, больничное. Но, конечно, если течение болезни не слишком тяжёлое, то специалист может согласиться и на амбулаторное лечение пациента. Всё решается индивидуально. Также, где бы ни лечился больной, показано только постельный режим и обильное питьё.

Вирусная пневмония вызывается вирусами, но эффективно лечение противовирусными препаратами только тогда, когда от появления первых симптомов прошло не более двух суток. Потом к этим вредоносным микроорганизмам подсоединяются бактерии, и бороться придётся против двух возбудителей.

Медикаментозным способом

Препараты для лечения назначают исходя из диагноза, возраста пациента и его переносимости того или иного медикамента. Также учитывают сроки заболевания. Для лечения воспаления лёгких вирусной этиологии назначают противовирусные препараты, антибактериальные средства (если заболевание осложнено уже наличием, например, пневмококков), жаропонижающих, противокашлевых, муколитических средств и других.

  • Кагоцел. Можно применять с профилактической целью, но эффективным в борьбе против возбудителя он будет только в первый день заболевания. После третьего – четвёртого дня от появления симптомов пневмонии у взрослых с температурой 39 уже не стоит его принимать;
  • Цитовир 3. Назначают в первые дни заболевания и уже на третий день можно почувствовать значительное улучшение. В составе препарата есть аскорбиновая кислота. Но он обладает рядом противопоказаний;
  • Амиксин. Довольно эффективное противовирусное средство. Назначают и для профилактики заболеваний, которые вызывают вирусы;

Нельзя принимать беременным женщинам и детям до семи лет.

  • Тамифлю. Хорошее противовирусное средство. Можно с осторожностью принимать даже беременным женщинам;

Антивирусные препараты можно применять не более трёх курсов на год.

  • Жаропонижающие средства. Есть препараты, которые не только понижают температуру, но и обладают противовирусным эффектом. Это Парацетамол и Нурофен. Кроме того, они ещё и обезболивающие;
  • Отхаркивающие средства. Разжижают мокроту и способствуют её эвакуации из организма Лазолван, Амбробене и другие;
  • Если течение болезни осложнено бактериями, то назначают антибиотики при пневмонии у взрослых. Также их применяют для предупреждения вторичной вирусной инфекции. Вначале это группа пенициллинов. Если заметного улучшения состояния организма нет, а это, прежде всего, стойкое понижение температуры, то переходят к цефалоспоринам, макролидам.

Когда пациент находится на амбулаторном лечении и его состояние не стабилизируется на протяжении первых трёх дней, следует вызвать врача на дом для того, чтобы были назначены другие медикаментозные средства.

Не пытайтесь самостоятельно идти на приём к врачу. Это может вызвать осложнение. Кроме того, в этот период пациент является носителем вирусной инфекции. А это очень опасно для окружающих.

Можно ли лечить народными средствами

Пневмонию возможно лечить народными методами только тогда, когда состояние больного стабилизировалось. А вот избавиться от кашля и поднять уровень иммунитета под силу народным и природным лекарствам, рецепты которых испытало не одно поколение жителей нашей страны.

Как хорошее общеукрепляющее средство зарекомендовал себя чеснок. И рецепт приготовления лекарства совсем несложный. Просто надо отжать чайную ложку чесночного сока и соединить его со стаканом тёплого кипяченого молока. Выпить медленными глотками. Это также один из способов разжижения и улучшения отхождения мокроты.

Бальзам из столетника поможет при лечении вирусной пневмонии. Для этого нужно аккуратно срезать нижние листья семилетнего алоэ и положить в холодильник, плотненько завернув в бумагу. Хотя бы на 4 –5 дней. Потом меленько их порезать, чтобы лекарственного средства было не менее стакана. Сложить в ёмкость и налить туда же полусладкого вина. Можно взять бутылку «Кагора». Помешивая, вливаем в смесь ещё стакан липового мёда. Пусть потом несколько дней настаивается. Пить вначале по столовой ложке трижды в день. А где-то на третий – четвёртый уже переходить на приём по чайной ложечке с предыдущим интервалом.

Некоторым пациентам хорошо помогает настойка лимонника. Для этого в десяти частях воды растворяют часть настойки и пьют не менее сорока капелек на приём.

Бутылку светлого пива уваривать с ложкой медуницы и мёда. Пусть уменьшиться в объёме наполовину. Употреблять не более столовой ложки трижды в день.

Если кашель длительный, то хорошо с ним справится народное средство, которое приготовить не составит особенного труда, но оно одолеет кашель в считанные дни. Взять в равных количествах почки берёзы и липовый цвет, залить смесь пол литром воды, поставить на огонь и дать покипеть не более двух минут. Пока отвар настаивается нужно приготовить ещё одну составляющую рецепта. Неполную литровую банку липового, акациевого или цветочного мёда смешать с оливковым маслом (200 мл) и таким же количеством измельчённых листьев алоэ. Соединяем с тёплым отваром. Пить до еды не более столовой ложки.

Мёд аллерген. С осторожностью использовать при предрасположенности к аллергии.

Профилактика вирусной пневмонии у взрослых

Можно избежать вирусной пневмонии, если следовать простым правилам:

  1. Сделать прививку от гриппа.
  2. Укреплять иммунитет. А для этого необходимо витамины пропить в зимний или весенний период. Заниматься несложными физическими упражнениями круглогодично. Плавать в бассейне, а в летний сезон желательно поехать на море. Укрепляет иммунитет и здоровое полноценное питание.
  3. Обязательно соблюдать правила личной гигиены. Ведь немытые после улицы руки – это прямой путь микробов в ваш организм и развитие там воспалительных процессов.
  4. В зимний и поздний осенний период стараться избегать малейших переохлаждений.
  5. Не появляться в местах скопления народа, если в это время в городе эпидемия гриппа или ОРВИ.

Симптомы пневмонии у взрослого человека без температуры описаны тут.

Вирусная пневмония лечится в течение 10–12 дней, но в некоторых случаях можно наблюдать осложнения и даже летальный исход. Особенно это актуально для людей пожилого возраста, у которых есть хронические заболевания (бронхит, ХОБЛ). Первые несколько дней пневмонию, вызванную вирусами, можно лечить противовирусными средствами, но потом переходят на антибактериальные препараты, параллельно принимая муколитические и жаропонижающие средства. Вот только самостоятельно ставить себе диагноз не стоит. После полного обследования и результата анализов доктор может поставить правильный диагноз и назначит эффективное лечение. Народные средства можно использовать только тогда, когда наступает стойкое улучшение. Применять их можно только вместе с медикаментозными препаратами. Они им не альтернатива.

Причины, симптомы и лечение вирусной пневмонии у взрослых пациентов

П невмония, если рассматривать данный термин с точки зрения медицинской науки и практики, определяется как инфекционное в большинстве случаев заболевание пульмонологического профиля, в ходе которого наблюдается вовлечение в патологический процесс бронхов, легочных структур, плевры и всех дыхательных путей в целом. Несколько реже воспаление легких (второе название пневмонии) развивается как застойное или же аллергическое заболевание. В основное подобное характерно для престарелых больных.

Читать еще:  Лечение бронхита при беременности

Несмотря на этиологию, примерно каждый тысячный случай заболевания потенциально летален. Особенно смертельны так называемые интерстициальные поражения легочных тканей (паренхимы и др.).

Среди всех видов пневмоний особую опасность представляют вирусные ее формы. В отличие от бактериальной, вирусная пневмония это заразное и всегда острое воспаление лёгких, которое развивается реже бактериальной и течет тяжелее. Наиболее частыми «гостями» в организме пациента оказываются герпетические агенты, ротавирусы и некоторые другие патогенные структуры. Что же нужно знать о столь непростом заболевании?

Причины развития недуга

Воспаление легких вирусного генеза – это полифакторное и полиэтиологическое поражение легочной ткани. На деле подобная формулировка означает, что в становлении недуга принимают участие различные факторы.

Все причины формирования патологии условно подразделяются на две основные категории, и первая касается инвазии организма вирусными агентами.

Какие же агенты проникают в легочные структуры наиболее часто:

  • Герпес первого типа. Он же вирус простого герпеса или, сокращенно, ВПГ. Провоцирует высыпания на губах различного размера и вида. Пресловутая простуда на губе – это типичное проявление герпетического поражения. Наиболее часто речь идет о лицах с ослабленной защитной системой организма. Пневмонии, спровоцированные вирусом простого герпеса, встречаются сравнительно редко, но такие ситуации имеют место.
  • Герпес второго типа. Он носит название вируса генитального герпеса. Передается от человека к человеку через сексуальные контакты различного типа. Вызывает не только генитальный герпес, но также и воспаление легких. Однако это в некотором роде казуистика. Особенно часто страдают лица, практикующие орально-генитальные контакты.
  • Герпес третьего вида. Вирус варицелла-зостер. Провоцирует сложные случаи воспаления легких с вовлечением в патологический процесс всех тканей нижних дыхательных путей, что делает подобное заболевание потенциально летальным в некоторых случаях. В целом же, данный тип поражения сравнительно хорошо поддается лечению.
  • Герпес четвертого вида. Он же агент Эпштейна-Барр. Вызывает мононуклеоз, в 30% случаев влекущий за собой вторичное поражение бронхолегочных структур.

  • Цитомегаловирус или же герпес пятого типа. Это наиболее опасный с точки зрения вирулентности и тяжести течения вирус в целом. Вызывает становление такого заболевания, как цитомегалия. Почти всегда эта патология (в 90% клинических ситуаций) заканчивается вторичным воспалением легочных структур. Кроме того, цитомегалия вовлекает в патологический процесс мочеполовую систему, слизистые оболочки организма в том числе полости рта, кишечник. Тем самым, пациент испытывает целую «палитру» неприятных ощущений.
  • Герпес шестого типа . Только подтипа «В».
  • Ротавирусы, иные вирусы. Вызывают вялотекущие формы воспаления легочных структур.

Во всех случаях приходится говорить об атипичной форме пневмонии.

Как передается заболевание

Вирусная пневмония отличается крайней вирулентностью (заразностью) микроорганизмов (говоря условно) ее порождающих.

Среди путей распространения можно назвать:

  • Воздушно-капельный способ распространения. Вирусы выходят в окружающую среду со слизистых оболочек инфицированного со слюной, частицами слизи при кашле, чихании и даже просто дыхании. Потому, чтобы стать «счастливым обладателем» герпеса, ротавируса, достаточно какое-то время находиться рядом с инфицированным.
  • Бытовой путь. Через рукопожатия, поцелуи, просто касания слизистых больного человека. Наиболее часто заражаются дети и медицинские работники. Речь идет и о всех иных способах проникновения в организм, кроме полового.
  • Следующая категория – половой путь. Особенно опасны орально-генитальные контакты. Генитально-генитальные контакты не так опасны, но лимфогенным и гематогенным путями вирусы могут попасть в дыхательную систему.
  • Нисходящий путь. При прохождении ребенка по инфицированным родовым путям матери.
  • Перинатальный путь транспортировки вирусного агента. Через плаценту от матери к ребенку.
  • Через переливание крови.

По телу вирус «разгуливает» с током крови и лимфатической жидкости.

Ввиду высокой вирулентности и контагиозности вирусов, можно смело утверждать, инфицированы все или почти все (98-99% населения планеты). Большинство являются носителями, но вирусной пневмонией страдают единицы. Почему так? Все дело во второй категории причин. Весомый фактор становления болезни – недостаточно активная работа защитных сил организма. Иначе говоря – иммунный сбой.

Почему снижается защитная функция тела

  • Частые острые респираторные и иные инфекционно-вирусные заболевания. Перетягивают одеяло на себя. Иммунитет попросту не успевает работать на два фронта, что сказывается на вероятности становления пневмонии.
  • Переохлаждения. Особенно частые. Вызывают стеноз крупных и мелких периферических кровоснабжающих структур. Клетки иммунитета, особенно крупные, попросту не успевают вовремя подоспеть к нужному участку организма.
  • Физические и психоэмоциональные нагрузки интенсивного характера. Также частые стрессы. Вызывают выработку большого количества адреналина и иных гормонов, блокирующих выработку иммунных клеток.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Курение.

Однако и этого недостаточно. Чтобы началась вирусная пневмония, необходимо сочетание много больших факторов. Сказываются сопутствующие заболевания, точка проникновения вирусов и т.д.

Симптоматика

Симптомы вирусной пневмонии у взрослых различны. В целом, заболевание протекает в двух основных формах: гриппозной и геморрагической.

Существуют еще три формы : это парагриппозная, респираторно-синцитиальная и энтеровирусная, но встречаются они крайне редко.

Гриппозный тип вирусной пневмонии

Инкубационный период составляет 3-7 дней. Протекает подобное воспаление легких с преобладанием респираторного компонента.

Наблюдаются следующие типичные проявления:

  • Боли за грудиной. Усиливаются при кашле, чихании, дыхании, прикосновениях к грудной клетке и спине.
  • Одышка . Увеличение количества дыхательных движений в минуту. Обуславливается обструкцией – отеком легочных и бронхолегочных структур. Наблюдается в состоянии покоя, усиливается при физической активности и переходит в удушье.
  • Удушье – невозможность сделать нормальный вдох или полный выдох (чаще). Обуславливается тяжелой обструкцией бронхов.
  • Подъем температуры тела до фебрильных значений (38.5-39°C).
  • Симптомы общей интоксикации . Головная боль, головокружение и другие.

В целом, это классическая форма пневмонии с умеренным показателем опасности. У детей преобладают симптомы общего токсикоза, может возникать рвота и судороги.

Легкие формы воспаления протекают с умеренной симптоматикой и могут заканчиваться полным выздоровлением пациента даже без специального лечения.

Тяжелые формы гриппозной пневмонии, протекают с преобладанием с постоянной высокой температурой до 39-39.5°C и выраженной дыхательной недостаточностью.

Если к вирусной, присоединяется бактериальная инфекция – возможен гнойный абсцесс и эмпиема плевры. В таком случае, пациент может погибнуть в первую неделю заболевания.

Геморрагическая форма воспаления легких

Возбудители повреждают сосудистую мембрану что приводит к нарушению кровотока а затем и к тромбозу сосудов.

Альвеолы заполняются эритроцитами, в результате чего, начинает выделяться мокрота светло-оранжевого цвета это первый отличительный признак так называемый геморрагической формы пневмонии.

Ткани легких, как губка напитываются кровью, уплотняются и перестают совершать газообмен, что приводит к некрозу.

Помимо описанных симптомов наблюдаются следующие проявления:

  • Кровохаркание.
  • Снижение артериального давления.
  • Дыхательная недостаточность.
  • Тахикардия (ускорение сердечного ритма).
  • Носовые и легочные кровотечения.

Начинается геморрагическая форма не сразу, а спустя несколько дней от начала классических респираторных симптомов, описанных выше. Данный тип воспаления легких в разы опаснее и летальнее, поскольку отличается молниеносным течением. Вполне возможна смерть больного в течении 3-4 суток.

Отличие вирусной от бактериальной формы

На практике ответить на вопрос пневмония вирусная или бактериальная можно только посредством объективной диагностики, на глаз один тип от другого не под силу отличить даже врачу.

Однако отличий несколько:

  • вирусная пневмония течет атипично;
  • также она протекает тяжелее бактериальной в большинстве случаев;
  • провоцируется вирусами, а не микроорганизмами;

Во всех случаях требуется срочная диагностика для отграничения двух типов воспаления легких.

Диагностические мероприятия

Диагностикой пневмоний занимаются специалисты-пульмонологи и инфекционисты в тандеме. Все мероприятия назначается в кратчайшие сроки, дабы не допустить летального исхода, который в случае с вирусной пневмонией может наступить стремительно.

Назначаются следующие исследования:

  • Рентгенография органов грудной клетки. Позволяет оценить степень распространенности воспаления.
  • Бронхоскопия. Оценивает состояние внутренней поверхности бронхов и степень их вовлеченности в патологический процесс.
  • Общий анализ крови.
  • ПЦР-диагностика.
  • ИФА-исследование крови. Оба указанных метода позволяют оценить количественно и качественно количество и тип вирусов.
  • Анализ мокроты.

В комплексе указанных мероприятий достаточно для постановки диагноза.

Методы терапии

В зависимости от обширности распространения воспалительного процесса, формы и тяжести симптомов, любого пациента могут поместить в больницу, и изолировать от окружающих. Лечение вирусной пневмонии предполагает применение целого комплекса медикаментов и процедур и занимает в среднем 2-3 недели.

Этиотропная терапия (направлена на устранение первопричины) включает прием противовирусных средств, в зависимости от типа возбудителя:

  • при гриппозной пневмонии это – Ремантадин, Занамивир и Осельтамивир;
  • герпес-вирусная форма лечится Ацикловиром;
  • при цитомегаловирусной инфекции препарат выбора – Ганцикловир;
  • При поражении хантавирусом Рибавирин.

Патогенетическое лечение, (направлено в первую очередь на купирование респираторного компонента) предполагает использование:

  • бронхолитиков Беродуала (в форме ингаляций) и Эуфиллина для ослабления бронхоспазма, купирования одышки и удушья;
  • отхаркивающих Амброскола, Аскорила для облегчения отхождения экссудата из легких;
  • муколитиков АЦЦ, Бромгексина и Гербиона – для разжижения густой мокроты.

Симптоматическое лечение пневмоний вирусного генеза, не отличается от терапии бактериальных ее форм, направлено на купирование болевых синдромов и воспалительных процессов.

  • противовоспалительные препараты нестероидного происхождения для купирования боли и воспаления;
  • стероидные противовоспалительные средства. Назначаются в сложных клинических случаях, только при тяжелом течении болезни, поскольку имеют массу побочных эффектов. Это Преднизолон и Дексометазон;
  • анальгетики на основе метамизола натрия Баралгин, Анальгин для устранения болевых ощущений при кашле.

Возможно назначение антибиотиков, при гнойных осложнениях и если есть риск присоединения бактериальной инфекции. Также показано применение терапевтических бронхоскопий и дренажного массажа, с целью облегчения отхождения мокроты.

Неблагоприятный условно. Требуется своевременная терапия. Так прогноз будет максимально благоприятным. Реабилитация после успешного излечения занимает от полугода до года.
Вирусная пневмония представляет собой опасное состояние, требующее срочной медицинской коррекции. В противном случае вероятен быстрый летальный исход.

Симптомы и лечение вирусной пневмонии у взрослых

Лечение вирусной пневмонии у взрослых назначается с учетом клинической картины. Рассматриваемая патология передается через воздух.

Медицинские показания

Вирусная пневмония – это острое воспаление нижних дыхательных путей. Чаще рассматриваемая патология диагностируется у детей. Заболевание вызывается следующими вирусами:

  • парагрипп;
  • аденовирус;
  • грипп;
  • корь и ветряная оспа.

Заболеванию предшествует ОРЗ (чаще грипп). Через 5 дней появляются симптомы бактериальной инфекции. Развивается вирусно-инфекционная пневмония. На начальном этапе наблюдается сильная интоксикация, высокая лихорадка, озноб, недомогание, тошнота, рвота, боль в суставах. Пневмонию при гриппе у взрослых сопровождает насморк и заложенный нос.

На начальном этапе патологии пациента беспокоит сухой кашель, от которого постепенно отделяется мокрота. При наличии гноя в мокроте потребуется лечить бактериальную инфекцию. Основным симптомом тяжелой вирусной пневмонии у взрослых и деток является боль в груди. Могут посинеть пальцы и нос. Диагноз вирусная пневмония ставится на основе следующих данных:

  • эпидемия по различным респираторным заболеваниям;
  • грипп и прочие респираторные болезни;
  • изменения в легких, выявленные с помощью рентгена;
  • наличие вируса в организме больного;
  • возрастание титров антител к вирусам в крови пациента.

Деток в возрасте 6 месяцев, пожилых людей и больных, страдающих тяжелой пневмонией, госпитализируют.

Пациенты должны соблюдать постельный режим. В питание включают витамины и белковую пищу. Лечение назначается после рентгена. Комплексная терапия вирусной пневмонии включает в себя:

  • симптоматическое лечение;
  • антибактериальную терапию;
  • повышение иммунной системы.
Читать еще:  Симптомы бронхита у взрослых с кашлем и с температурой - Народная медицина, Медицина - Информационно-познавательный портал

Методы терапии

К принципам лечения терапевты относят постельный режим, обильное питье и рациональное питание (белковая и углеводная пища). Дополнительно рекомендуется проветривать помещение и увлажнять воздух. В течение первых 48 часов после инфицирования принимают противовирусные средства (Тамифлю). Вирусная пневмония, вызванная ветряной оспой, лечится Ацикловиром. Если патология протекает в тяжелой форме, тогда назначается внутривенно инфузия следующих растворов:

  • физиологический;
  • 5% раствор глюкозы.

На начальном этапе болезни, когда беспокоит сухой кашель, принимают противокашлевые препараты. Несвоевременное лечение сильного кашля может спровоцировать развитие спонтанного пневмоторакса. При выделении мокроты противокашлевые препараты не принимают. Для облегчения отхождения мокроты из дыхательных путей пациентам назначают:

  • Лазолван, Бронхикум;
  • ингаляции;
  • дренажный массаж;
  • витаминотерапию (Витрум, Биомакс).

Если к пневмонии присоединилась бактериальная инфекция, тогда назначают антибиотики. Амоксициллин принимают перорально, внутривенно либо внутримышечно. Если вводится инъекция, тогда наблюдается быстро действие препарата. При этом желудок не страдает. Амоксициллин назначают, если пневмония вызвана пневмококком.

Аугментин – это ингибитор ферментов, которые вырабатывает стафилококк. Дозировка препарата назначается с учетом способа ввода. Ампициллин вызывают токсическую реакцию, поэтому его назначают редко. Он эффективен в борьбе с грамотрицательным и грамположительными бактериями.

Используемые препараты

Азитромицин – макролид, который принимается перорально. Его назначают при вирусной пневмонии, вызванной стафилококком, гемофильной палочкой, стрептококком. Цефтриаксон, в отличие от других антибиотиков, вводится внутримышечно 1 раз в день.

Моксифлоксацин – фторхинолон, применяемый при борьбе со стрептококком и пневмококком. Если антибиотик назначен правильно, тогда состояние пациента улучшится через 2-3 суток. Заболевание, развитое на фоне вируса А либо В, лечат ингибиторами-нейраминидазами (Занамивир). Респираторно-синцитиальная пневмония лечится Рибаривином. Против аденовируса принимают витаминные комплексы.

Вирусно-инфекционная пневмония лечится в условиях стационара с помощью кортикостероидов. При ухудшении состояния больного назначается кислородная терапия. С помощью последней методики врач борется с недостатком кислорода в крови, предотвращая цианоз. Синяя окраска кожи связана с повышенным содержанием в крови пациента восстановленного гемоглобина.

Чтобы предотвратить развитие вирусной пневмонии, врачи рекомендуют делать прививку от гриппа и кори, укреплять иммунитет с помощью различных процедур (закаливание, витаминотерапия, физкультура), соблюдать гигиену, носить медицинские маски при эпидемии респираторных заболеваний, применять противовирусные мази.

Вирусная пневмония у взрослых и детей симптомы, признаки, лечение

Пневмония — широко распространенное и очень серьезное заболевание. Согласно данным Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ) воспаление легких является основной причиной смертности детей. Ежегодно оно уносит жизни 1.4 миллиона детей до пяти лет. Но не только дети в группе риска: воспаление легких (в комбинации с гриппом — частой причиной пневмонии) занимает 8-е место среди причин смертности в США каждый год (Национальный центр медицинской статистики, 2009).

Выделяют три типа негоспитальных или внебольничных пневмоний:

Внебольничное воспаление легких означает то, что это заболевание передается от человека к человеку в среде его обитания. Вирусная пневмония характеризуется проникновением вируса в легкие, при этом они воспаляются и блокируют поток кислорода.

Статистика вирусного воспаления легких

В прошлом считалось, что вирусы вызывают около 8% негоспитальных случаев заболевания. Однако согласно последним исследованиям этот показатель составляет 50% (Mosenifar Jeng, 2012). Спорным остается вопрос о том, является ли это результатом лучшей диагностики, которая помогает раскрыть истинную причину болезни, или люди чаще стали болеть именно вирусной пневмонией.

Вирусы являются главной причиной развития заболевания у детей. У маленьких детей и взрослых старше 65 лет чаще всего описывают именно вирусную природу болезни. Хотя она распространена и среди других возрастных групп.

Организм детей и стариков более восприимчив к инфекции, поэтому они относятся к группе высокого риска. Пневмония, спровоцированная вирусами очень опасна для беременных женщин и особ с ослабленным иммунитетом.

В большинстве случаев болезнь проходит в течение трех недель (легкая форма). Тяжелая форма воспаления легких может привести к смерти.

Причины и возбудители

Есть целый ряд вирусов, что вызывают симптомы заболевания, в том числе:

  • вирус гриппа А и В,
  • респираторно-синцитиальный вирус,
  • вирус парагриппа,
  • вирус герпеса 1 типа и 3 (ВПГ-1 и вирус ветряной оспы),
  • цитомегаловирус (ЦМВ),
  • аденовирусы,
  • вирус кори.

Остается неясным, каким образом эти внутриклеточные паразиты провоцируют воспаление легких. Вполне вероятно точный механизм отличается в зависимости от конкретного вируса.

В результате инфицирования легкие воспаляются, так как пытаются бороться с возбудителем. Это воспаление блокирует поток кислорода, что приводит к целому ряду симптомов и последствий.

Вирусы легко передаются от человека к человеку при кашле, чиханье или прикосновении к поверхности, что была загрязнена другим инфицированным человеком.

Фото с ru.wikipedia.org. Вирус Кори под микроскопом.

Общие признаки и симптомы

В зависимости от вирулентности организма, возраста и сопутствующих заболеваний пациента вирусное воспаление легких варьирует от мягкой формы, что заканчивается в определенный срок без лечения, до форм с опасными для жизни последствиями. Независимо от возбудителя недуга выделяют такие общие симптомы у взрослых и детей:

  1. лихорадка,
  2. озноб,
  3. непродуктивный кашель,
  4. миалгии,
  5. головные боли,
  6. усталость.

Симптомы вирусной пневмонии часто развиваются постепенно и не очень остро выражены в начале болезни. Во время физического обследования у больного наблюдаются такие признаки:

  • тахипноэ и/или одышкаа,
  • тахикардия или брадикардия,
  • хрипящий звук (при дыхании),
  • тупой звук при перкуссии легких,
  • наличие шума при трении плевры,
  • цианоз,
  • сыпь,
  • острая дыхательная недостаточность.

Развитие и лечение гриппозной пневмонии

Вирусы гриппа довольно часто провоцируют воспаление легких. Инкубационный период составляет от нескольких часов (у детей) до трех дней. В первую очередь болезнь проявляется сильным кашлем, болями в горле и голове, сильным недомоганием в течение 3-5 дней. Симптомы ухудшаются с течением времени, возникает одышкаа, цианоз, боль в груди и суставах.

Комплекс методов лечения предусматривает применение этиотропных антивирусных препаратов амантадина и римантадина против вирусов гриппа. Последнее время из-за высокой устойчивости гриппа к амантадину рекомендовано комбинировать его с занамивиром и осельтамивиром.

В 2009 году свиной грипп (H1N1) был связан со вспышкой пневмонии. Первые случаи с высоким уровнем смертности были выявлены в Мексике. Ранняя диагностика и антивирусное лечение помогли взять под контроль распространение вируса и снизить смертность от болезни.

Цитомегаловирусная форма

Цитомегаловирусная пневмония возникает у людей с нарушениями иммунитета. Она обусловлена герпесвирусом ЦМВ. Большинство людей контактируют с цитомегаловирусом без особых последствий, только у пациентов с ослабленной иммунной системой развивается воспаление альвеол, гастроэнтерит, ринит, генитальная инфекция.

Особые условия истории болезни делают пациента очень восприимчивым к цитомегаловирусному воспалению легких. Среди них:

  • СПИД,
  • трансплантация костного мозга,
  • химиотерапия или другое ослабление иммунной системы организма.

Антивирусное лечение ганцикловиром и фоскарнетом останавливает репликацию вируса, но не разрушает его. Так как ЦМВ подавляет иммунитет больного, то возрастает риск развития других инфекций, а именно вирусно-бактериальной пневмонии.

Последствия инфицирования респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ) у детей

Респираторно-синцитиальный вирус семейства парамиксовирусов инфицирует большинство населения к 2-3 летнему возрасту. Центр по контролю и профилактике заболеваний считает РСВ «наиболее частой причиной бронхиолита (воспаление мелких бронхов в легких) и пневмонии у детей первого года жизни».

Вирусная инфекция нижних дыхательных путей нередко заканчивается воспалением легких у взрослых и маленьких детей. Наиболее уязвимыми для этого парамиксовируса являются пациенты с ослабленным иммунитетом и недоношенные дети.

Больные с РСВ пневмонией жалуются на лихорадку, непродуктивный выматывающий кашель, ушную боль, потерю аппетита и одышкау. Общее физическое состояние ухудшают такие признаки:

Лечение вирусной пневмонии, вызванной РСВ, направлено специфично на уменьшение репликации вирусной РНК. Одним из побочных эффектов препарата является анемия (разрушение эритроцитов), поэтому во время его приема необходим постоянный контроль общих показателей крови.

Особенности заражения парагриппом

Вирус парагриппа является второй по значимости после РСВ причиной возникновения вирусных пневмоний и бронхита у детей до 6 месяцев. Инкубационный период составляет от 1 до 6 дней, но у маленьких детей (до 5 лет) может составлять и менее 24 часов.

Опасность представляет вирус парагриппа 3 типа. Признаки болезни включают кашель, насморк, одышкау с хрипами и свистящее дыхание. Аденовирусную и парамиксовирусную пневмонию часто сопровождают симптомы простуды, такие как конъюнктивит и сильный ринит. В качестве этиотропного лечения ВОЗ рекомендует препарат рибавирин.

Вирусно-бактериальная пневмония

Причиной воспаления легких могут быть как вирусные формы жизни, так и бактерии и грибы. Возбудители часто попадают в респираторный тракт вместе с вдыхаемым воздухом. В редких случаях воспаление в альвеолах развивается от инфекции из других частей организма, когда патогены попадают в легкие с потоком крови.

Респираторные вирусы (грипп, парагрипп, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус) вызывают симптомы общей интоксикации, ослабление организма, угнетают собственные системы защиты. Поэтому очень часто присоединяется вторичная бактериальная или грибковая инфекция. Вирусы респираторной группы часто прокладывают путь для колонизации бактериями дыхательных путей, так как повышают проницаемость капилляров, разрушают эпителий бронхов и носоглотки.

По данным разных исследований от 3 до 30% пневмоний имеют смешанную вирусно-бактериальную этиологию. Описанные ко-инфекции особенно распространены у маленьких детей до 2 лет. У таких пациентов воспаление легких, вызванное респираторно-синцитиальным вирусом, почти всегда сопровождается сопутствующей бактериальной инфекцией.

Согласно современным рекомендациям, схемы лечения негоспитальных пневмоний у детей и взрослых предусматривают антибактериальную терапию. Но лечение доказанных случаев вирусно-бактериальных пневмоний требует комплексного подхода с применением антивирусных препаратов и антибиотиков.

Терапевтические подходы

Чтобы лечить вирусное воспаление легких, нужно бороться с симптомами инфекции, повысить иммунный статус и избавить организм от инфекции. Антивирусные препараты специфически действуют только на вирус, вызвавший болезнь. Традиционная антибиотикотерапия не подходит в борьбе с вирусом, но может быть полезной в случае смешанной бактериально-вирусной ко-инфекции.

Обычно назначают противовирусные препараты:

  • амантадин и римантадин,
  • рибавирин,
  • ацикловир и его производные (ганцикловир, фоскарнет, цидофовир).

Воздействие на симптомы

Кроме этиотропных препаратов назначают кортикостероиды, обильное питье, кислородную терапию, увлажнение воздуха в помещении, лекарства от кашля. Лихорадку контролируют при помощи аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен) или ацетаминофена.

Обильное питье способствует разжижению мокроты. А назначение кислородной терапии помогает справиться с недостатком кислорода в крови и предотвратить цианоз. При диагнозе «вирусная пневмония» необходимо много отдыхать и полноценно питаться, чтобы иметь достаточно энергии для борьбы с инфекцией.

Придерживаясь всех рекомендаций врача, воспаление легких пройдет через 1-3 недели. Не своевременное и неправильное лечение может привести к дыхательной недостаточности, печеночной и сердечной дисфункции.

Профилактика заболевания

Возбудители вирусных инфекций распространяются в аэрозольных каплях, выделяемых при кашле или чиханье больного. Они также могут контаминировать поверхности мебели или дверные ручки в местах общего пользования. Зная это, следует избегать чихающих и кашляющих больных людей, тщательно и часто мыть руки.

Во время простуды нужно много отдыхать и пить жидкости, чтобы предотвратить прогрессирование банального гриппа к вирусной пневмонии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector