Гайморит у ребенка: методы лечения, симптомы и профилактика

Гайморит это воспаление верхнечелюстных пазух, сопровождающееся отеком и скоплением в них гнойной слизи. Часто симптомы заболевания путают с обычной простудой, и тогда несвоевременное лечение может спровоцировать ряд осложнений. Гайморит у детей отличается от взрослого заболевания особенностью строения черепа в детском возрасте.

Голова маленького ребенка значительно отличается от строения черепа взрослого человека. Гайморово отверстие развивается у младенца еще во внутриутробном состоянии. Только после 11 лет можно сказать, что формирование верхнечелюстной области полностью закончено.

При появлении на свет, гайморова пазуха у малыша выглядит в виде небольшого отверстия, которое растет вместе с ребенком.

До 3 лет синусит у детей не бывает, так как слизь в узкой полости не задерживается. По мере взросления, пазухи приобретают овальную форму, в которой уже возможно протекание воспалительного процесса и скопление муконазального секрета.

Причины и симптомы у детей

Причинами возникновения болезни могут быть внутренние и внешние факторы.

Причины гайморита:

  1. Простудные заболевания. Во время болезни слизистая носа отекает и затрудняется отхождение секрета из носовой полости. Слизь является идеальной средой для размножения вирусов и бактерий, которые затем проникают в организм.
  2. Воспаление аденоидов. Увеличенные миндалины являются частой причиной гайморита у детей.
  3. Низкий иммунитет. На фоне снижения иммунной системы малыша, вредоносные микроорганизмы беспрепятственно проникают в организм.
  4. Аномальное строение носовой полости. Из-за врожденного искривления носовой перегородки, слизь не может выходить наружу, со временем скапливается и вызывает гайморит.
  5. Аллергическая реакция. Причиной гайморита у малышей часто становится домашняя пыль, цветущие растения, циртусовые фрукты и шоколад.
  6. Заболевания ротовой полости. Кариес, воспалительный процесс в деснах могут спровоцировать синусит у ребенка.
  7. Травмы черепа. Сильный удар в область носа может деформировать носовую перегородку, и ребенка чаще будут беспокоить риниты и гаймориты.

На начальной стадии заболевания, воспаление гайморовых пазух легко спутать с обычной простудой. Однако, родителей должно насторожить появление температуры примерно на 7-8 сутки после начала болезни. Повышенная температура тела свидетельствует о протекающем воспалительном процессе. Который может принять хроническую форму без своевременного лечения.

Симптомы заболевания:

  • Высокая температура тела;
  • Озноб, мышечная слабость, потеря интереса к еде;
  • Головные боли у крохи, усиливающиеся при наклоне головы;
  • Затрудненное дыхание;
  • Выделяемая из носовых проходов слизь содержит гной.
  • В области носа и под глазами появляется небольшая припухлость;
  • Продолжительный насморк.

Родители должны знать, как распознать первые признаки гайморита, и своевременно обратиться за врачебной помощью. Как может в дальнейшем проявляться гайморит у детей.

Диагностика при болезни

Полное обследование ЛОР органов малыша позволит поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Способы диагностики:

  1. Осмотр носовой полости ребенка с помощью специальных зеркал и воронок;
  2. Общий анализ крови позволит определить наличие воспалительного процесса в организме;
  3. На рентгеновском снимке можно определить одностороннюю или двухстороннюю форму заболевания;
  4. Обследование с помощью МРТ;
  5. Бактериологический посев на определение микрофлоры в слизистой носа и на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Восстановление носового дыхания

Чтобы восстановить дыхание ребенка при катаральном гайморите, нужно в первую очередь снять отек в носовой области и удалить скопившийся в пазухах секрет. Для этих целей можно использовать различные методы.

Способы восстановления дыхания:

  • Орошение носовой полости лечебными растворами. В аптеке можно купить уже готовые препараты для увлажнения носа, например, Аквалор, Аква Марис, или приготовить их в домашних условиях. Обычно для орошения слизистой используются солевые растворы, которые не имеют побочных действий и подходят даже грудничкам.
  • Промывание носа. Данную процедуру можно выполнять детям более старшего возраста. Ребенок наклоняется над раковиной, немного наклонив голову на бок. В одну ноздрю вставляется большой шприц без иглы или сосуд с узким горлышком, и раствор постепенно вливается в полость. Если процедуру выполнять правильно, то из другого носового отверстия должна выливаться жидкость со слизью и гноем. Такой способ помогает снять отек, очистить носовые проходы от скопившегося мукозанального секрета и бактерий. Промывание противопоказано при отите.
  • Выкачивание слизи из носа специальными аппаратами. В стационаре гайморит у детей всегда лечится при помощи аппарата «Кукушка». Особенно эффективен этот способ у детей до 2 лет, которые не могут самостоятельно высмаркиваться. В один носовой проход вставляется трубка, из которой подается лекарственный раствор, а из другого прохода эта жидкость вперемешку с секретом под давлением высасывается. При лечении гайморита у детей достаточно 5 процедур чтобы избавиться от симптомов заболевания.
  • Сосудосуживающие препараты. Капли в нос или спреи с сосудосуживающими компонентами способны на время облегчить дыхание у детей при гайморите. Виброцил, Називин и другие лекарства не могут применяться более недели из-за быстрого привыкания.
  • Прокол. Пункция является крайней мерой, на которую идут при тяжелом течении болезни и неэффективности традиционного лечения гайморита у детей. После прокола скопившаяся слизь вытекает наружу и ребенок сразу же чувствует себя лучше.

Восстановление дыхательной функции при гайморите имеет большое значение для малыша. Из-за заложенного носа кроха не может нормально спать ночью, появляются головные боли.

Лечение гайморита у детей

В зависимости от причин, вызвавших гайморит, ребенку назначается необходимое лечение. Большую эффективность имеет комплексная терапия, состоящая из приема антибиотиков, промывания носа, физиопроцедур и народных рецептов.

Антибиотики

Важную роль в терапии играют антибактериальные препараты. Если в диагностических целях не был произведен бактериальный посев на чувствительность к антибиотикам, то назначаются препараты широкого спектра действия.

К ним относятся препараты цефалоспоринового и пенициллинового ряда. Антибиотики могут назначаться в виде инъекций, таблеток или суспензии, например, Супракс. Если по результатам лабораторных исследований выявлен вид бактерии, но антибиотик подбирается на основе этих данных.

Также маленьким пациентам могут назначаться капли с содержанием антибиотиков (Биопарокс, Полидекса и другие), в этом случае лекарства оказывают воздействие непосредственно на очаг воспаления.

Во время лечения гайморита у детей также используются антигистаминные препараты, которые быстро устраняют отек в слизистой носа и восстанавливают дыхание.

Пункция назначается в том случае, когда традиционные методы лечения не дали положительного результата.

Показания к проколу:

  1. Неэффективность медикаментозного лечения;
  2. Промывания не помогли избавить гайморовы пазухи от скопившейся слизи;
  3. Физиопроцедуры оказались бесполезными.

После прокола мукозанальный секрет выходит наружу и воспалительный процесс исчезает. Решение о необходимости пункции принимает доктор на основе результатов диагностики.

Народные средства

Многие детские врачи, в том числе и Комаровский, не рекомендуют заниматься лечением гайморита у детей народными средствами. Таким способом можно запустить течение болезни и спровоцировать серьезные последствия .Народные средства хорошо использовать в комплексной терапии в качестве вспомогательного инструмента.

  1. Промывание носа солевым раствором, отваром из ромашки, календулы;
  2. Закапывание носовых проходов соком алоэ, свеклы;
  3. Прогревание околоносового пространства мешочком с солью (противопоказано при гнойном гайморите).

Профилактика при гайморите у ребенка

Уберечь ребенка от воспаления верхнечелюстных пазух является основной задачей родителей в сезон вирусных заболеваний.

Меры профилактики:

  • Не допускать контакта ребенка с больными детьми;
  • Укреплять иммунитет приемом витаминных комплексов;
  • Чаще гулять на свежем воздухе;
  • Проветривать помещение, где находится малыш;
  • Следить за состоянием ротовой полости;
  • Промывать нос после посещения общественных мест;
  • Устранить контакт с аллергенами.

Многие родители интересуются, заразен ли гайморит? На самом деле опасна не сама болезнь, а вирусы, находящиеся в слизистой инфицированного ребенка. Поэтому выполняя несложные меры предосторожности, можно уберечь малыша от этой неприятной болезни. А если гайморита не удалось избежать, то своевременное лечение поможет избежать хронической формы заболевания.

Школа доктора Комаровского — видео

Гайморит у детей

Говорит ли наличие насморка у ребенка о воспалении гайморовых пазух? В каком возрасте может случится гайморит и как его распознать? Нужны ли антибиотики, прогревания и прокол? Эти и другие вопросы волнуют многих родителей, детям которых поставили неутешительный диагноз. В этой статье вы узнает, что по этому поводу думает доктор Комаровский, а также другие полезные рекомендации по лечению гайморита в детском возрасте .

Что такое гайморит у детей по Комаровскому, какие особенности развития верхнечелюстного синусита у детей?

Гайморитом называют вид синусита (от лат. Sinus – пазуха, itis- воспаление), при котором поражается одна или сразу две гайморовы пазухи. Находятся они в толще верхнечелюстной кости, поэтому их еще называют верхнечелюстными.

Эти пазухи являются частью верхних дыхательных путей. Они сообщаются с носом через узкие проходы. Когда начинается гайморит, у ребенка происходит воспаление слизистой оболочки гайморовых синусов и проход постепенно перекрывается. Это мешает оттоку слизистого секрета, продуцируемого в пазухах. Он начинает активно вырабатываться, заполнять полость пазухи и давить на ее стенки.

Что будет если не лечить гайморит ? Через какое-то время происходит нагноение. Появляется вероятность распространения на окружающие ткани и органы. У детей это заболевание еще опасней, так как строение носа у них отличается от взрослых.

Доктор Комаровский рассказывает, что гайморовы пазухи у грудничков очень маленькие, а лобные – отсутствуют. Первые формируются до 5 лет, а вторые полностью вырастают только у детей 7 лет. По этим причинам очищение, согревание и увлажнение воздуха у детей происходит хуже, чем у взрослых, и они чаще болеют. Также у малышей слабая иммунная защита, поэтому гайморит у них лечиться тяжелее.

Виды и формы гайморита у детей

Есть 2 формы гайморита в детском возрасте:

• остра, характеризуется внезапным началом и выраженными симптомами. Он проходит через какое-то время;

• хроническая форма болезни у детей встречается не так часто. Это вялотекущая форма с периодическими фазами ремиссий и обострений.

Виды гайморита у детей:

• двухсторонний (воспаляются обе пазухи);

• односторонний (воспаляется одна пазуха).

По типу заболевания верхнечелюстной синусит у ребенка бывает:

• катаральный (воспаление слизистой оболочки);

• экссудативный (это следующая стадия катарального гайморита, во время которой происходит скопление слизистого или гнойного экссудата);

• аллергический (отек, вызванный аллергической реакцией);

• полипозный (гайморит возникает в результате перекрытия просвета пазухи полипами).

Причины возникновения гайморита у детей и подростков

В 90% случаев причиной гайморита у детей становится продолжительный, не вылеченный насморк или ринит, на который многие родители склонны не обращать внимания. Инфекция из носовой полости попадает в околоносовые пазухи и вызывает воспаление.

Также она может проникать через ротовую полость при наличии заболеваний зубов (пародонтоз, кариес) и травмах слизистой оболочки верхней десны, которые появляются из-за острых корней зубов или при стоматологических операциях. Тогда инфекция проникает через свищевое отверстие прямо в гайморову пазуху. В этом случае гайморит называют одонтогенный.

Вызвать болезнь могут вирусы ( грипп , парагрипп , простуда и другие виды ОРВИ и ОРЗ ), бактерии и даже грибки.

Появлению болезней носа у детей способствуют:

• искривленная носовая перегородка и другие врожденные или приобретенные дефекты носа;

• сниженный иммунитет (особенно это касается детей, которые часто болеют простудными заболеваниями);

Еще одной причиной гайморита может стать аллергическая реакция из-за которой перекрывается соустье гайморовой пазухи.

Многий родителей интересует вопрос, с какого возраста может быть гайморит у детей и каковы его первые симптомы. Гайморитом может заболеть ребенок любого возраста, гнойным болеют дети 3 лет и старше.

Гайморит у детей: симптомы и признаки

К признакам гайморита у детей относятся:

Температура при гайморите у ребенка, как правило, подымается выше 38ᵒ и длится на протяжении 4-5 дней. Если повышенная температура держится дольше недели – это повод обратиться к врачу.

Гайморит у детей 3 лет проявляется апатией, отсутствием активности, отказом от еды, капризами. Дети старше 5 лет уже точно могут сказать где и что у них болит.

Боль при гайморите очень сильная, она появляется в области гайморовых пазух и усиливается при наклоне головы вперед и надавливании пальцами на кожу вокруг носа. Также может болеть голова, зубы. Обширное воспаление приводит к отеку щек и боли в лице.

Также присутствуют выделения из носа, которые могут быть как слизистыми, так и гнойными. Они обычно густые и имеют неприятный запах. Выделяемая слизь из носа (сопли), как правило, серо-зеленого цвета.

Как выявить верхнечелюстной синусит у ребенка? Многие доктора, в том числе и Комаровский считают, если есть сопли и ребенок чувствует боль при надавливании на область по бокам носа (где находятся пазухи), то это, скорее всего, гайморит. Также на этот недуг может указывать затянувшаяся простуда с насморком (более 10 дней).

Еще одним симптомом гайморита у детей может быть кашель. Он возникает как следствие раздражения горла слизью, которая стекает из носа в носоглотку.

Заразен ли гайморит у детей

Любая инфекция может передаваться от одного человека другому. Поэтому ответ на вопрос «заразен ли гайморит для детей?» положительный. Конечно, случаи заражения редки, но они бывают.

Как можно заразиться гайморитом? Вирусы и бактерии находятся в слюне и соплях, они передаются воздушно-капельным путем и при близком контакте с больным (например, при пользовании общей посудой).

По этим причинам детям нужно ограничить контакты с больными родителями, если такие имеются, и проводить профилактику: укреплять иммунитет, пить противовирусные средства , витамины и т.д. Чтобы предотвратить распространение инфекции Комаровский советует чаще проветривать комнату, делать влажную уборку и всей семьей мыть руки.

Аллергический гайморит не передается, но чтобы убедится, что он действительно вызван аллергией, нужно сдать анализы.

Диагностика верхнечелюстного синусита в детском возрасте

Диагностика гайморита у детей основывается на внешнем осмотре, наличии характерных симптомов и дополнительных анализах.

Какие методы обследования применяют?

1. Анализ крови. Направлен на выявления патологических отклонений показателей крови, которые покажут насколько серьезно заболевание.

2. Рентген. На снимке врач сможет увидеть, есть ли специфичные затемнения в верхнечелюстных пазухах, которые указывают на наличие слизи в них.

Читать еще:  Болит между горлом и носом, Первый доктор

3. Компьютерная томография. Если есть признаки распространения воспаления в окружающие ткани или полипы, то применяют КТ. Она дает более точные сведения и позволяет увидеть образования в стенках носа, которые не видно на рентгене.

4. Пункция или прокол. Гайморову пазуху прокалывают специальной иглой и откачивают содержимое из нее, чтобы произвести анализ и определить возбудителя болезни. Диагностика верхнечелюстного синусита в детском возрасте методом пункции применяется в крайних случаях, когда есть угроза жизни.

Лечение гайморита у детей

Как лечить гайморит у детей? Чтобы провести эффективное лечение, Комаровский советует, в первую очередь, обеспечить в квартире, где находится ребенок, нормальную температуру воздуха (не больше 20ᵒС) и влажность (40-50%). Добиться таких показателей можно путем проветривания, развешивания на батареях мокрых вещей или использования специальных увлажнителей воздуха.

Лечение гайморита у детей, если он вызван вирусом ОРЗ, не требует приема множества препаратов и лежания в больнице. Такие болезни проходят самостоятельно в течение некоторого времени.

Что можно предпринять для скорейшего выздоровления вашего чада?

• Давайте ему больше теплого питья. Большое количество жидкости ускоряет циркуляцию крови, а вместе с ней в нужные места поступают лимфоциты и другие элементы крови, которые самостоятельно борются с вирусами.

• Проветривайте помещение, и увлажняйте воздух. Это поможет избежать сухости в носу, которая препятствует нормализации носового дыхания.

• При высокой температуре давайте детские жаропонижающие средства на основе Парацетамола или Ибупрофена .

• Регулярно прочищайте ребенку нос и лечите насморк. Для этого подойдут назальные спреи или капли с сосудосуживающим эффектом, которые разжижают выделения из носа при гайморите и способствуют выходу слизи.

Также есть местные лекарства от гайморита , содержащие антибиотики и противовоспалительные средства.

Для закапывания носа используют перекись водорода . Для это 3% перекись разбавляют с водой (1:2) и капают в нос ребенку по 3 раза в день в обе ноздри. Перекись убивает вредоносные бактерии и разжижает густую, прилипшую слизь, тем самым очищая нос.

Как вылечить бактериальный верхнечелюстной синусит у детей? Этот вопрос уже серьезней, он требует обязательной консультации с врачом, который назначит необходимые лекарства и процедуры. Для борьбы с бактериями понадобятся антибиотики ( Аугментин , Амоксициллин , Кларитромицин, Цефуроксим, Цифран). Стоит отметить, что антибиотики можно принимать только по назначению врача.

Стоит отметить! Прогревание при гайморите , который сопровождается гнойными процессами считается опасной процедурой и не рекомендуется.

Один из методов, который помогает ускорить процесс выздоровления – это промывания носа. Они способствуют очищению от слизи и гноя, а также устранению болезнетворных микроорганизмов. Чем промывать нос при гайморите ? Самый простой способ – приготовить солевой раствор. Для этого просто растворите 1 ч.л. соли на 200 мл воды. Также можно приобрести такие антисептические средства, как Ротокан, Малавит, Фурацилин, Йодинол, настойка Прополиса и просто физраствор. Для промываний носа еще используют отвары трав (шалфей, ромашка, кора дуба, подорожник, череда).

Перед тем, как начать промывание носа необходимо очистить нос от слизи и корочек. Наберите 100 мл жидкости в шприц, грушу или специальный чайник. Пусть ребенок встанет над тазиком и наклонит голову вниз. Вводите жидкость под небольшим напором, постепенно увеличивая его. Повторить для второй ноздри. Такие процедуры можно делать до 5 раз в день.

Кашель при гайморите у детей проходит по мере того, как будут применяться методы лечения насморка. Снижение количества слизи приведет к снижению раздражения горла. Если же к верхнечелюстному синуситу присоединился фарингит, то доктор может прописать отхаркивающие препараты или спреи и леденцы для горла (смотря какой тип кашля). Они обволакивают горло, увеличивают количество слюны, благодаря чему наблюдаются снижение першения, кашля и других неприятных симптомов. Об этих лекарствах можно почитать в статье о фарингите у детей .

Гомеопатия при гайморите у детей – это натуральные и безопасные средства, которые положительно влияют на иммунитет и помогают быстрее выздороветь:

1. Эуфорбиум композитум. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Слизистая оболочка носа увлажняется, стабилизируются обменные процессы. Препарат можно назначать детям до года. Активные вещества – Pulsatilla pratensis D2, Mucosa nasalis suis D8, Euphorbium D4, Luffa operculata D2, Argentum nitricum D10, Hepar sulfuris D10, Mercurius bijodatus, Sinusitis-Nosode.

2. Цинабсин таблетки. Одержат Cinnabaris D3, Echinacea D1, Hydrastis D3, Kalium bichromicum. Снимает такие симптомы гайморита, как головная боль, боль в области лица, слезотечение, заложенность носа. Снимает отек и укрепляет иммунную систему. Цинабсин разрешен детям от 2 лет.

3. Делуфен спрей (от рождения). Оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Снимает отек, способствует восстановлению и заживлению тканей, улучшает обоняние. Делуфен показан при гайморите различного происхождения – вирусном, аллергическом, бактериальном.

Чем лечить аллергический синусит ? Если отек происходит из-за действия какого-то аллергена, то необходимо его выявить и ограничить с ним контакты. Только в этом случае будет эффект от приема противоаллергических средств. Детям дают Диазолин (от 3 лет), Супрастин (от 3 лет), Тавегил (с года).

Лечение хронического гайморита у детей проводится теми же методами, но намного дольше. Запущенная болезнь требует оперативного вмешательства. Ребенку 3 лет могут сделать прокол верхнечелюстной пазухи, чтобы вывести гной, и предотвратить развитие осложнений.

Лечение гайморита проколами проводят только в крайних случаях, поэтому не стоит бояться пойти к врачу, если вы думаете, что он обязательно направит вас с ребенком на операцию.

Двухсторонний гайморит у детей требует лечение в стационаре, так как он более опасный.

Чем опасны осложнения гайморита у детей

Поражение гайморовой пазухи отрицательно влияет на процесс дыхания. Воздух, который поступает в бронхи, недостаточно фильтруется и согревается. Из-за этого есть риск развития таких осложнений, как бронхиальная астма, бронхит и пневмония.

Этот недуг может распространиться вглубь мозга или в орбиту глаза и вызвать флегмону, абсцесс, менингит, заражение крови и другие жизненно опасные болезни.

Также не стоит забывать о риске перехода синусита в хроническую форму, на лечение которой потом уйдет много времени и средств. Хронические воспаления еще опасней, они приводят к необратимым изменениям в органах дыхания, из-за которых человек будет страдать всю жизнь.

Заболевания носовых пазух у детей опасны еще тем, что могут переходить по евстахиевой трубе – в среднее ухо, или по хоанам – в носоглотку, вызывая отит и фарингит .

С более подробной информацией, Вы можете ознакомиться на нашем сайте lor-24.ru .

Как распознать гайморит у ребенка: первые признаки заболевания у детей

Иммунная система ребенка не совершенна, поэтому дети часто бывают подвержены простудным заболеваниям, вирусным инфекциям, которые могут осложняться различными заболеваниями. Признаки гайморита у детей являются наиболее частыми проявлениями после перенесенных простуд. Знание этих признаков и их особенностей поможет вовремя распознать заболевание и обратиться к врачу, во избежание последствий для здоровья ребенка.

Симптомы заболевания

Диагностировать первые признаки гайморита у детей самостоятельно не так просто, как кажется. У взрослых это заболевание отличить проще, по причине того, что ряд симптомов одинаков. У детей специфика протекания болезни может быть совершенно различной и зависеть от индивидуальных особенностей организма. Так, если у большинства детей гайморит вызывает повышение температуры до субфебрильной (37-37,2), то у некоторых малышей могут наблюдаться скачки до 38-39 градусов. Если у ребенка наблюдается симптом насморка, это нельзя оставлять без внимания. Система ЛОР-органов в детском организме еще не до конца сформирована, поэтому банальный насморк может стать причиной дальнейшего воспаления гайморовых пазух. Как распознать гайморит у ребенка, можно узнать по ряду признаков:

  • затяжное течение насморка, который не проходит даже при получении адекватного лечения по схеме, составленной врачом;
  • головные боли в области висков, лба, переносицы, на которые жалуется малыш. Усиливается болевой синдром при резких поворотах и наклонах головы;
  • отсутствие выделений из носа, при этом постоянное чувство заложенности носовых ходов. Капли и сосудосуживающие средства приносят лишь кратковременное облегчение;
  • нарушения сна, вследствие затрудненного дыхания, ребенок во сне может вертеться, плакать, храпеть;
  • иррадиация боли с области лба и переносицы в уши, возможно резкое ухудшение слуха;
  • жалобы ребенка на слабость, утомляемость. При каждой удобной возможности малыш пытается прилечь и отдохнуть;
  • ощущение дискомфорта в полости рта, которое поначалу связывается с проблемными зубами, но, как правило, кариес во время осмотра врачом не обнаруживается.

Эти признаки гайморита у детей должны насторожить родителей, даже если проявление их ограничивается только парой пунктов из перечисленных. Эти симптомы должны послужить обязательным поводом для обращения к доктору, для проведения осмотра и возможной сдачи лабораторных анализов.

Симптомы хронического гайморита

Нередки случаи, когда симптомы гайморита у ребенка проходят самопроизвольно, безо всякого лечения. Родители радуются, что не пришлось применять для лечения антибиотики, имеющие множество противопоказаний для детского организма. При этом взрослые даже не догадываются, что гайморит никуда не делся, а заболевание перешло в хроническую стадию, которая протекает практически бессимптомно. Как определить гайморит, перешедший в запущенную стадию, интересует многих родителей. Сделать это можно по следующим признакам:

  • неприятный запах изо рта ребенка, который резко ощущается сразу после пробуждения;
  • трещины кожи в уголках носа;
  • отеки на лице, явно выраженные по утрам, хотя ребенок не употреблял на ночь большого количества жидкости;
  • жалобы малыша на постоянную жажду и сухость во рту;
  • появление кашля по ночам, который прекращается днем.

Эти симптомы часто бывают очень размытыми, что осложняет диагностику заболевания. Родители долгое время могут списывать подобные проявления на банальные недосып и усталость, стараются раньше укладывать ребенка спать, советуют ему не перенапрягаться, меньше играть в подвижные игры со сверстниками. Но признаки не исчезают, а заболевание в это время прогрессирует, что может в дальнейшем быть чревато серьезными последствиями для детского организма.

Если ребенок подвержен частым простудам, его постоянно беспокоит насморк, а вирусные инфекции посещают каждые несколько месяцев, родителям таких детей нужно узнать факторы, способные привести к развитию хронического гайморита:

  • насморк, при котором ребенок становится сонным, вялым, уставшим, несмотря на отсутствие каких-либо других симптомов простуды;
  • нарушения сна, частые пробуждения из-за затрудненного дыхания и храпа;
  • предшествующее заболевание конъюктивитом накануне, в предыдущие 2-3 месяца;
  • плохое самочувствие, отказ от еды;
  • отеки на лице и веках, наблюдающиеся после ночи.

Здесь без врачебной помощи обойтись нельзя, нужно срочно показать малыша специалисту – отоларингологу, для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.

Диагностика

Гайморит у детей диагностируется на основании, в первую очередь, визуального осмотра отоларингологом, который оценит слизистую оболочку носовых ходов и рта на предмет покраснений и отеков. Но осмотра будет недостаточно, особенно для выявления гайморита в запущенной стадии. Чтобы понимать, какую схему терапевтического лечения подобрать ребенку, врачу понадобятся результаты лабораторных исследований – крови и мочи, а также рентгенографический снимок носовых и лобных пазух малыша. Чтобы уменьшить негативное влияние на детский организм, наносимое рентгеновскими лучами, можно заменить это исследование на диафаноскопию. В ходе этой процедуры ребенок зажимает в зубах специальную лампочку, позволяющую просветить пазухи верхней челюсти и обнаружить, где именно локализуется очаг воспаления.

Если есть веские показания на проведение магнитно-резонансной или компьютерной томографии, не стоит отказываться от этого исследования. Процедура проводится опытными специалистами, с соблюдением всех положенных норм, на аппаратах последнего поколения. Это позволит доктору получить наиболее полную информацию не только о локализации воспалительного очага, но и о состоянии лицевых тканей, особенно если есть подозрение на хронический гайморит.

Не принесет никакого вреда здоровью ребенка и проведение УЗИ-диагностики гайморовых пазух. Проводить ее можно не только для постановки диагноза, но и для последующего контроля эффективности лечения. В динамике проводится от 1 до 3 УЗИ-исследований.

Лечение и профилактика

Комплексное лечение гайморита должно включать в себя антибактериальную терапию, промывание носа, физиопроцедуры, прием жаропонижающих, обезболивающих средств, а также противоаллергических препаратов. Схема лечения разрабатывается врачом, исходя из клинической картины ребенка, возраста, состояния здоровья и тяжести заболевания. Самолечению не бывать, когда речь идет о детском здоровье.

После получения лечения и выздоровления малыша, необходимо принимать меры по профилактике рецидивов заболевания. Основные мероприятия должны быть направлены на иммунизацию детского организма, чтобы малыш меньше подвергался атакам вирусных инфекций, а соответственно, мог избежать осложнений в виде гайморита.

Также, соблюдать рекомендуется следующие правила:

  • полностью долечивать грипп, насморк, ОРВИ;
  • содержать в здоровом состоянии полость рта ребенка, регулярно приводить его на осмотр к стоматологу;
  • поднимать иммунитет ребенка сопутствующими способами – обеспечить ему полноценный отдых, правильное питание, частое пребывание на свежем воздухе;
  • уделить особое внимание занятиям спортом, гимнастикой, закаливанию и обливанию.

Кроме того, в помещении, где постоянно проводит время ребенок, не должно быть пыли, которая может спровоцировать аллергический ринит. Сухой, спертый воздух также не пойдет на пользу. Проветривание помещения и регулярная влажная уборка помогут окончательно снизить риск подверженности детей таким неприятным заболеваниям, как гайморит.

Признаки и симптомы гайморита у ребенка

Острый гайморит у детей и обострение хронического чаще возникают в осенне-зимнее или весеннее время года в сезон частых респираторных инфекций. Нелеченный либо недолеченный острый гайморит плавно перетекает в хроническую форму.

В каком возрасте появляется гайморит

Гайморовы пазухи рентгенологически определяются у трехмесячного ребенка, но полного развития достигают лишь к возрасту 4–6 лет. Поэтому гайморита не бывает у грудничков – впервые его можно обнаружить после 3 лет. Окончательного развития гайморовы пазухи достигают после 16–20 лет в зависимости от индивидуальных возможностей организма подростка.

Дети дошкольного и младшего школьного возраста подвержены частым инфекциям – из-за анатомических особенностей строения носа воздух недостаточно прогревается и увлажняется, что становится причиной появления насморка. Поэтому пик заболеваемости гайморитом приходится на возраст детей 6–7 лет.

Разновидности

По характеру воспалительного процесса можно выделить 4 вида заболевания:

Читать еще:  Средство от боли в горле - недорогое, но эффективное

В зависимости от формы заболевания несколько различаются основные симптомы. Катаральный гайморит протекает легче, меньше беспокоят головные и лицевые боли. Гнойный отличается более тяжелым течением. Аллергическая форма характеризуется обильным слизетечением и конъюнктивитом, одновременно можно обнаружить и другие признаки аллергии.

По длительности воспаления различают острый, подострый и хронический гайморит. Острый протекает бурно, с подъемом температуры, все симптомы яркие, хорошо выражены. Обострение хронического нередко протекает вяло, со стертой клиникой и часто переносится детьми на ногах, без лечения.

Гайморит у детей появляется после гриппа, аллергического или простудного насморка, но иногда пазухи воспаляются на фоне полного здоровья при кариозе зубов верхней челюсти.

Острый гайморит распознать легко: на 5–6 день простуды не приходит облегчение, сопли густеют, становятся тягучими и трудноотделяемыми, повышается до высоких цифр температура, начинается озноб, появляется разбитость и слабость.

Основные признаки острого гайморита у детей:

  • заложенность носа, при одностороннем процессе заложенность беспокоит в одной, при двухстороннем – в обеих ноздрях. Нос может закладывать то с одной, то со второй стороны. Заложенность не удается вылечить сосудосуживающими каплями, они помогают лишь на некоторое время;
  • плохой аппетит из-за заложенности;
  • дети теряют способность различать запахи, жалуются, что еда безвкусная;
  • выделения из носа при катаральном гайморите слизистые, при гнойном – гнойные, смешанного характера. Гнойные выделения не вытекают через нос, а спускаются по задней части горла. Но при высмаркивании гной может выходить и через нос.
  • лицевая боль, которая отдает в верхние зубы, в область щек. Боль усиливается при кашле и чихании. Ребенок 3-4 лет при этом капризничает и плачет;
  • головная боль в каком-то определенном месте, в области лба, либо проявляется сдавленностью за глазом, ощущается тяжесть при попытке приподнять веки. В детском возрасте пазухи быстрее наполняются гноем за счет их маленького размера. Поэтому головные и лицевые боли беспокоят детей чаще и сильнее, чем взрослых;
  • тяжесть в голове;
  • очень редко отмечается пульсирующая боль на щеке. Боль в пазухе проявляется при одонтогенном гайморите, когда беспокоят кариозные зубы. Если воспаление захватило тройничный нерв, возникает резкая боль в глазу, верхнем небе.

Симптомы острого гайморита у детей младше 6 лет протекают более ярко и тяжело, нежели у больших детей и подростков.

Хронический

Хроническим называется заболевание, если оно беспокоит более 2–4 раз в течение года. Хронический гайморит у детей – заболевание длительное, особенно, если его причиной является аллергия или полипы носа.

Острый гайморит переходит в хронический при частых обострениях, искривленной перегородке, утолщенных носовых раковинах, аденоидите, сниженном иммунитете или неправильном лечении. Поэтому, чтобы не допустить хронизации процесса, нужно лечить его на острой стадии.

Основные признаки гайморита у детей в хронической форме:

  • затрудненное носовое дыхание – является основным симптомом независимо от причины;
  • ощущение неприятного запаха;
  • слизистые, гнойные или водянистые выделения из носа;
  • голова болит в области лба, усиливается при наклоне головы вперед, симптом особенно выражен во второй половине дня;
  • появляется ощущение надавливания или распирания в области воспаленной пазухи, при сильном надавливании на это место пальцем появляется неприятное ощущение. Боль в пазухе у детей, как правило, отсутствует;
  • температура при хроническом гайморите может отсутствовать, подниматься до невысоких цифр;
  • дети жалуются на слабость и повышенную утомляемость.

Хронический гайморит у детей поражает исключительно верхнечелюстную пазуху, реже сочетается с заболеванием решетчатого лабиринта – этмоидитом. У детей младшего возраста наблюдается катаральная или полипозно-гнойная форма, а не исключительно гнойная, как у взрослых и подростков.

Прочие признаки

  • Частый симптом гайморита – ночной кашель. Появляется при стекании и застаивании слизи в задней части горла;
  • Отит, появляется из-за стекания гноя по заднебоковой стенке глотки;
  • Плохой ночной сон, храп;
  • У детей закладывает уши, голос становится глухим, гнусавым;
  • Нередко родители не замечают основных признаков заболевания и обращаются либо к педиатру по поводу повторяющихся обострений бронхита, воспаления шейных лимфоузлов, либо к окулисту по поводу рецидивов кератита и конъюнктивита.

Пазухи у подростков сформированы и имеют нормальные размеры, поэтому течение гайморита у подростков может быть более скрытым и вялым, как у взрослых.

Когда стоит насторожиться

Есть несколько симптомов и признаков, которые нельзя пропускать:

  1. Заподозрить заболевание можно, если с первого дня простудного насморка прошло 5–7 дней, а вместо улучшения у ребенка появилась заложенность носа, слабость, произошла вторая волна высокой температуры. Если ребенка беспокоит головная боль, боль в области лба или пазухи при одновременном исчезновении выделений из носа.
  2. Упорная головная боль, которая не купируется обезболивающими и противовоспалительными.
  3. Если ребенок отказывается вставать с постели, ему тяжело голову поднять, поворачивать ее в разные стороны, если на фоне головной боли появилась рвота, стало смутным сознание.
  4. В домашних условиях можно провести небольшое самообследование – при надавливании на точку в центре щеки или возле внутреннего угла глаза ощущается болезненность. Если присоединился этмоидит, то боль возникает при надавливании на переносицу.

Чем опасен гайморит

Очень важно вовремя выявить и начать лечить болезнь, ведь осложнения у ребенка развиваются стремительно и представляют большую опасность для здоровья и жизни.

Если гайморит не лечить, то инфекция из одной пазухи легко распространяется в другие, что может привести к пансинуситу, гемисинуситу. Пазухи сообщаются с орбитой, поэтому гайморит всегда представляет угрозу для глаза. При гнойном гайморите возможно появление гнойников на корнях больных зубов, расплавление костей носа.

Самое опасное и грозное осложнение – это проникновение гноя в оболочки мозга с развитием менингита и энцефалита, инфекция может распространиться с током крови по организму и осесть во внутренних органах.

Чаще всего осложнения возникают при самолечении в домашних условиях без врачебного осмотра.

Диагностика

Синуситы нужно обследовать у врача – проведение врачебных манипуляций в домашних условиях невозможно. Врач определяет заболевание при осмотре носа в зеркалах – видны полоски гноя, в основном, в средних носовых ходах. Слизистая оболочка этого участка красная, воспаленная и отечная. Полоска гноя обнаруживается не всегда, легче ее определить при анемизации среднего носового хода и наклоне головы вперед или здоровую сторону.

На рентгеновском снимке пазухи менее воздушны, имеют утолщенные стенки, содержат жидкость, для точности картины вводится контрастное вещество. Определить воспаленные пазухи можно с помощью эндоскопа, УЗИ. У детей старше 6 лет можно делать диагностический прокол пазухи. Для детей моложе 6 лет эта процедура запрещена, так как есть риск повредить нижнюю стенку глазницы, нарушить зачатки постоянных зубов.

Что делать

Если у вас появилось подозрение на гайморит у ребенка, не пытайтесь его вылечить в домашних условиях сами – высока вероятность, что вы запустите болезнь, и ребенок будет мучиться хронически. Обратитесь к лор-врачу или хотя бы к участковому педиатру. Врач сможет определить возможные причины, назначить необходимое обследование и дать рекомендации, как лечить болезнь.

Лечить гайморит можно в домашних условиях – средняя продолжительность лечения занимает одну–две недели. В больнице лечат детей первого года с этмоидитом либо детей до 3 лет при гнойном гаймороэтмоидите.

Лечение гайморита у детей начинается с сосудосуживающих капель в нос – Длянос, Називин, Назол кидс, при аллергическом гайморите их можно заменить на Виброцил. Сосудосуживающие капли небезопасны для детей до года, до 3 лет лучше выбирать капли, содержащие фенилэфрин, ксилометазолин.

Для устранения источника инфекции всегда назначается антибиотик; в домашних условиях можно лечиться антибиотиками в виде капель, таблеток. Антибиотики широкого спектра действия можно применять с первого года жизни. При аллергической форме назначают антигистаминные препараты.

В качестве вспомогательной терапии в домашних условиях широко используются жаропонижающие и обезболивающие препараты, промывание носа солевыми растворами, после выхода гноя и снижения температуры ребенку можно делать физиопроцедуры. Если причиной развития синуситов у ребенка является искривленная перегородка, полипы или аденоиды – лечить болезнь нужно хирургическим путем.

Чем раньше выявлен гайморит, тем легче его лечить. При хроническом гайморите родители должны внимательно наблюдать за симптомами насморка и простуды, чтобы вовремя распознать воспаление пазух и начать лечение гайморита у детей.

Гайморит у детей: признаки, симптомы и правильное лечение

Гайморит у детей: всему свое время и место

Человеческий организм так устроен, что с момент вдоха и до момента попадания воздуха в легкие, этот самый воздух должен успеть согреться до необходимой температуры, увлажниться и очиститься. На деле это выглядит так: какой бы воздух мы ни вдохнули (будь то знойный и жаркий воздух пустыни или же наоборот — морозный воздух сибирской тайги), тот воздух, что «доберется» до самого низа наших легких, всегда будет одинаков — он будет иметь температуру тела и стопроцентную влажность. Непосредственно в носу воздух ни согреться, ни увлажниться, ни очиститься, естественно, не успевает.

Вот именно поэтому в лицевых костях у нас и существуют пазухи — особые полости — задерживаясь в них на некоторое время, воздух успевает дойти до нужной «кондиции» (согреться, увлажниться и в некоторой степени очиститься). И только побывав в пазухах, «обработанный» воздух двигается далее, по дыхательным путям к легким.

Однако, сами лицевые пазухи (лобная, гайморова и так называемый решетчатый лабиринт) формируются у людей не к моменту рождения, а гораздо позже. Например, у новорожденных ребятишек лобных пазух нет вообще — они полностью формируются лишь к возрасту 10-12 лет. А гайморова пазуха у деток до пяти лет отличается почти зародышевыми размерами.

В связи с этими анатомическими особенностями у деток в возрасте до 3-4 лет никаких гайморитов в принципе не бывает. А фронтитов (воспаления лобных пазух) не бывает и того дольше — примерно до 8-10 лет.

Насморк и гайморит: какая связь?

В носу у детей (да и у взрослых) нередко возникает насморк — воспаление слизистой и отек. Например, при ОРВИ или при аллергии. Незаметно для нас, этот же отек и это же воспаление затрагивает и пазухи, ведь носовая полость — это единое пространство, в котором в норме нет изолированных уголков.

К удивлению родителей, между насморком и гайморитом у детей никакой разницы нет. Природой так устроено, что сразу после вдоха, воздух первым делом попадает в так называемые синусы ребенка — проще говоря, в пазухи. Гайморова пазуха, всем и каждому хорошо известная по такому диагнозу как «гайморит», тоже является одной из пазух носа.

Поэтому, выражаясь точно, гайморит у детей по сути своей является лишь одной из разновидностей синусита — то есть обычного насморка, воспалительного процесса в носовых пазухах.

Представим себе: ребенок сделал очередной вдох, и с воздухом в его организм устремилась некая вирусная инфекция (та самая, которая обычно вызывает 99% случаев ОРВИ у детей). В первую очередь она попадает в полость носа. Однако, в природе не может быть такой ситуации, при которой вирус осел бы на слизистой оболочки носа, но при это не проник бы и не начал «активничать» в пазухах, в том числе и в гайморовой.

Все пазухи носа представляют собой единый комплекс — если вирус попадает в полость носа, он проникает во все пазухи одномоментно. И если где-то начинается воспаление — оно тоже будет развиваться одновременно во всех полостях носа.

Если у ребенка течет из носа, это по определению «гарантирует» и наличие у этого же самого ребенка также и острого вирусного гайморита и нередко также фронтита. В сущности, эти «болячки» словно братья-близнецы, не могут существовать одна без другой: в каждой пазухе наблюдается воспаление, которое просто носит свое собственное название, а все в сумме они составляют обычный синусит (насморк).

Радоваться рано: гайморит гаймориту рознь

По сути своей слово «гайморит» обозначает воспалительный процесс в гайморовой пазухе. Однако, он может быть вызван не только вирусной инфекцией (как в случае с насморком, который мы выше разобрали). Кроме того, «возбудителями» гайморита (то есть виновниками воспаления в гайморовой пазухе) могут быть также и бактерии, и аллергены.

При аллергическом насморке у ребенка (как и у взрослого) естественным образом возникает и аллергический гайморит — ведь если происходит отек в полости носа, он не локализуется только где-то в одном «углу», он распространяется на все носовые пазухи разом.

И вирусный и аллергический гайморит проходят легко, без каких-либо последствий или осложнений ровно тогда же, когда проходит и сам насморк.

А вот с бактериальным гайморитом (наиболее тяжелым и опасным из всех!) ситуация чуть иная. Как правило бактериальный (то есть по сути гнойный) гайморит возникает тогда, когда гайморова пазуха лишается естественной вентиляции. А именно: по тонкому канальцу в гайморову пазуху поступает воздух (и также выходит из нее) — то есть эта полость постоянно «проветривается». Однако если эта тонкая трубочка (воздухоканал) вдруг закупоривается, например, комком засохшей слизи, то в полость перестает поступать воздух. В подобной «запертой» среде мгновенно начинают размножаться бактерии, которые с воздухом периодически попадают в любые пазухи носа, в том числе и в гайморову. Размножаются бактерии — образуется гной. Это и есть начало гнойного гайморита, который в отличии от вирусного или аллергического действительно можно рассматривать как серьезное осложнение на фоне другой болезни (например, ОРВИ).

Гайморит, который проходит в течение трех недель, принято называть острым (острый вирусный, острый аллергический, острый бактериальный). Если гайморовы пазухи не очистились от гноя за 21 день — гайморит уже следует считать хроническим.

Симптомы бактериального гайморита у детей

Симптомы вирусного и аллергического гайморитов схожи с симптомами обыкновенного насморка. Но когда происходит закупорка канала, подающего воздух в гайморову пазуху и в ней начинают размножаться и скапливаться бактерии (грубо говоря — пазуха заполняется гноем) — проявляются первые признаки классического бактериального гайморита:

  • Заложенность носа;
  • Нарушение обоняния (временно малыш не сможет различать запахи);
  • Повышенная температура;
  • Боль в области гайморовых пазух.
Читать еще:  Антибиотики при гайморите у взрослых

Очень важно понимать, что рентгенография носовой полости не является методом диагностики бактериального гайморита. Снимок лишь укажет, что в гайморовых пазухах есть некое наполнение. Но что именно там скопилось — просто излишки слизи, или же опасные гнойные сгустки, рентген, увы, распознать не сможет.

Во всем цивилизованном мире диагностика бактериального гайморита (а остальные даже не рассматриваются как серьезные недуги, будучи по сути обыкновенным насморком) происходит только на основании симптомов: насморк, высокая температура и ноющая, постоянная боль, усиливающаяся при наклоне.

Как лечить гайморит у детей

Лечение вирусного гайморита

Напомним, вирусный гайморит у ребенка — это тоже самое что и насморк. Если есть все признаки ОРВИ, но при этом нет сильной ноющей боли в области пазух, которая резко усиливается при наклоне вперед — то насморк у такого ребенка можно смело обозвать вирусным гайморитом, или наоборот, гайморит — насморком. Ни в каком особенном лечении вирусный гайморит не нуждается — он пройдет самостоятельно вместе с ОРВИ.

Лечение аллергического гайморита

Аллергический гайморит вызван не активностью вирусов или бактерий, а отеком слизистой в процессе аллергической реакции. Как только вы устраните аллерген и проведете антигистаминную терапию — отек уменьшится, и насморк (он же — аллергический гайморит), соответственно, тоже.

Антибиотики при лечение бактериального гайморита

Увы, но дозы антибиотиков при лечении гайморита у детей, как правило, большие — и даже сам курс составляет не традиционные 7 дней, а 10-14. Дело в том, что для эффективного лечения гайморита необходимо, чтобы нужная концентрация лекарственного средства скопилась не в крови, а именно в слизистой оболочке самой гайморовой пазухи.

Поэтому, если вы начали лечение гайморита курсом противомикробных препаратов — ни в коем случае не прерывайте его, даже если вы наблюдаете заметное улучшение в состоянии ребенка.

Хронический гайморит у ребенка

Как правило в течение 21 дня острый гайморит (любой: и вирусный, и аллергический, и самый тяжелый — бактериальный) вылечивается. В противном случае врачи приписывают ему определение «хронический». Однако современные педиатры склонны считать, что как такового хронического гайморита у ребенка быть не может — должно быть некое веское условие, которое «подогревает» воспалительный процесс. Наиболее вероятные подобные условия:

  • 1 В окружении ребенка существует невыявленный аллерген — именно он и провоцирует постоянный отек слизистой оболочки носовой полости, включая и гайморову пазуху. И пока этот аллерген не будет выявлен и устранен — у ребенка будут признаки гайморита (то ослабевающие, то усиливающиеся).
  • 2 Бактерии, вызвавшие гнойное воспаление в гайморовой пазухе, оказались устойчивы к тем антибиотикам, которыми лечили гайморит (это нередко происходит в тех случаях, когда ребенку дают антибиотики «без повода» — например, при ОРВИ, в целях предупреждения развития пневмонии).

Если же лечение гайморита было адекватным и правильным — то максимум за 21 день болезнь должна отступить.

Прокол при лечении острого бактериального гайморита

Бывают ситуации, при которых гной в пазухе накапливается слишком быстро (бактерии размножаются чересчур активно), ребенок страдает от страшной боли, испытывая температурные «перегрузки», а лечение антибиотиками при этом не приносит положительного результата. В таких экстраординарных условиях встает вопрос — как быстро устранить гнойник из пазухи, пока не произошел разрыв? До недавнего времени медики решали эту проблему с помощью особого прокола — через нос острой и длинной иглой они проникали в гайморову пазуху и промывали ее, освобождая от скопившегося гноя.

Меж тем, справедливости ради, стоит заметить, что в последние годы отечественная медицина все реже использует проколы гайморовой пазухи для лечения гайморита — уже существуют современные антибактериальные препараты, способные максимально быстро облегчать состояние ребенка при этом заболевании.

Однако нередко в наши дни прокол в область пазух используется для наиболее точной диагностики — с помощью этого приема берется пункция из пазухи с целью определить, какие именно бактерии вызвали воспаление.

Родителям стоит осознать и поверить, что в диагнозе «гайморит» — отнюдь нет никакой трагедии. Два вида этого заболевания — вирусный и аллергический гаймориты — вообще сродни обыкновенному насморку и не нуждаются ни в каком особенном лечении. Их бактериальный «собрат» намного более коварен и опасен — это правда. Но и он — банальная «болячка», которая при адекватном и своевременном лечении быстро и без последствий проходит.

7 основных симптомов, которые говорят о гайморите у ребенка

Гайморит — заболевание, пугающее своими симптомами, лечением и осложнениями. Каждый человек, переболевший хоть раз в жизни гайморитом, вспоминает его как нечто ужасное. Эти нестерпимые боли в области лица и самое страшное — лечение проколом. А все ли болеют именно так? Правда ли, что после пункции пазухи болезнь переходит в хроническую? Что такое гайморит, а что такое синусит? Давайте узнаем.

Сразу нужно отметить, что причиной 90 % синуситов являются вирусы, а остальные 10 % распределены между бактериями, хламидиями, микоплазмами. Так как заболевание имеет прямую связь с бактериальной или вирусной инфекцией, то сезонность соответствует сезонности заболеваний. То есть в осенне-весенний период люди болеют синуситами чаще, чем летом.

Особенности маленьких носиков

Объем носовой полости у грудного ребенка меньше, чем у взрослого. Верхний и нижний отделы носовой полости, в отличие от взрослых, несимметричны. Носовые ходы резко сужены, что и приводит к тяжелому течению ринита у новорожденных деток.

Кости наружного носа и перегородка носа у детей до 3 лет не сформированы полностью, по этой причине переломы костей носа бывают редко.

Околоносовые пазухи у детей формируются вместе с костями лицевого черепа. К рождению малыша у него развита только решетчатая пазуха, в то время как верхнечелюстные, лобные и клиновидные пазухи еще не развиты. До 6 лет лобные и клиновидные пазухи растут медленно, после 6 — 7 лет начинается их интенсивный рост, и к 14 — 16 годам они достигают размера пазух взрослого человека. Верхнечелюстные синусы при рождении имеют размер 2 мм и начинают формироваться в 3 — 5 лет.

Что такое синусит и каким он бывает?

Синусит — воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, название дается в зависимости от пораженной пазухи.

Поражение верхнечелюстной пазухи называется гайморитом, лобной пазухи — фронтитом, ячеек решетчатого лабиринта — этмоидитом, клиновидной пазухи — сфеноидитом.

В зависимости от течения синуситы подразделяются на 3 вида.

  1. Острый синусит длится около 12 недель с полным выздоровлением.
  2. Рецидивирующий синусит ставится в случае, когда заболевание обостряется 4 раза за один год, между обострениями нет признаков заболевания.
  3. Хронический синусит длится более 12 недель.

В зависимости от локализации выделяют следующие типы синусита.

  • Сфеноидит — воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи. Встречается редко, но так как пазуха расположена рядом с основанием черепа, может быть очень опасным, способен приводить к тяжелым осложнениям (менингиту, невриту зрительного нерва, абсцессу головного мозга).

Для заболевания характерны такие симптомы, как отек век, боль в глазницах, чувство давления на глаза, нарушение обоняния, гнойные выделения из носа.

  • Этмоидит — воспаление ячеек решетчатого лабиринта. Бывает у детей с самого раннего возраста (до трех лет). Часто протекает он изолированно, то есть содержимое из полости не может выйти в носовые ходы. После трех лет этмоидит протекает чаще всего с вовлечением лобной и гайморовой пазух в воспалительный процесс.

Основными симптомами, выдающими болезнь, будут болезненность в углу глаза со стороны воспалительного процесса, отек века, снижение или отсутствие обоняния.

  • Фронтит — воспаление слизистой оболочки лобной пазухи. Как мы уже выяснили, развивается эта пазуха у детей только к трем — пяти годам и воспаление в ней возможно только с этого возраста.

Главными опознавательными признаками фронтита будут боль в области лба, нарастающая при наклоне головы вперед, слезотечение, светобоязнь, гнойное отделяемое из носа.

  • Гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Болеют им дети с трех лет, так как только к этому возрасту данные структуры носа частично формируются.

Протекание гайморита у детей разных возрастов

О том, как протекает гайморит у детей разных возрастов, мы поговорим более конкретно, так как распознать гайморит у ребенка бывает довольно сложно. Особенно если ребенок маленький и не может толком объяснить, что его беспокоит.

Гайморит у ребенка 3 лет

После трех лет вероятность гайморита у детей возрастает. Болеют дети с высокой температурой, выше 38,5 ˚С, носик заложен. Появляются симптомы после того, как ребенок уже переболел вирусной или бактериальной инфекцией, то есть температура повышается повторно, идет «второй волной». Выделения из носа обычно желтые или серые, ребенок вялый, не интересуется игрушками, аппетит снижен.

Симптомы гайморита у детей 5 лет

Развитие заболевания в пять лет мало чем отличается от трехлетнего возраста, малыши жалуются на головную боль, предпочитают сон играм, температура тела выше 38,5 ˚С.

Симптомы гайморита у подростков

Гайморит у подростков протекает как у взрослых людей. После простудного заболевания повышается температура тела, появляется чувство ломящей или распирающей боли в лице, усиливаются выделения из носа, обоняние исчезает.

Так как подростки более критичны к своему состоянию, распознать у них болезнь проще, чем у детей трех или пяти лет. Впрочем, подростки склонны замалчивать свои болезни и тем самым затягивать с лечением, а это может привести к тяжелым осложнениям.

Причина всех синуситов по сути своей одна — нарушение оттока секрета из носовых ходов, а провоцировать это нарушение могут следующие факторы:

  • искривление носовой перегородки;
  • полипы носа, травмы носа;
  • аллергический ринит;
  • кариес;
  • остеомиелит верхней челюсти;
  • неправильное сморкание;
  • неправильная техника промывания носа при рините.

Гайморит у детей: симптомы и лечение

Клиническая картина

Подводя итог, для гайморита характерны следующие симптомы.

  1. Повышение температуры тела выше 38,5 ˚С, особенно у маленьких детей, температура будет трудно сбиваться.
  2. У малышей обращает на себя внимание вялость и отсутствие интереса к игрушкам, у взрослых это чувство слабости, сонливость.
  3. Заложенность носа, обильное истечение слизи гнойного характера.
  4. Чувство ломоты в лице.
  5. Заложенность ушей, иногда боль в ушах.
  6. Головная боль.
  7. У малышей могут отмечаться увеличение лимфатических узлов, явления тонзиллита.

Лечить гайморит можно как дома, так и в стационаре. Это зависит от тяжести состояния, но консультация и наблюдение врача обязательны.

Особенности лечения

Сейчас для лечения гайморита у детей используется достаточно много препаратов.

  1. Антибактериальные препараты различных групп: Амоксициллин, Цефуроксим, Азитромицин. Выбор антибиотика зависит от чувствительности возбудителя к препарату. Именно по этой причине не нужно заниматься самолечением.
  2. Также для лечения могут назначить кортикостероидные препараты. Используются они для уменьшения отека и объема выделяемого секрета.
  3. Мукоактивные препараты, такие как Синупрет. Эти препараты уменьшают выраженность отека, облегчают выведение слизи из носа.
  4. Иммуномодуляторы. Например, Бронхоммунал, ИРС-19.
  5. Сосудосуживающие капли. У маленьких детей практически не используют в связи с анатомическими особенностями. У детей старшего возраста с осторожностью, непродолжительным курсом (3 — 5 дней).
  6. Жаропонижающие (по показаниям).
  7. Противоаллергические препараты. Споров о применение этих средств при синуситах сейчас достаточно много, необходимость их приема должен решить врач.

Лечение гайморита не всегда обходится без неприятных процедур, вспоминать о которых многие не хотят.

  • Ирригация или «кукушка».

Выполняется процедура только в условиях ЛОР-кабинета врачом или медицинской сестрой. Вначале слизистая носа обезболивается, пациент находится в положении полулежа, голова наклонена на 45 градусов. Затем поочередно промывают каждую ноздрю, помещая в одну шприц с раствором для промывания, а в другую — трубочку для удаления слизи. Для лучшего промывания пазух пациент должен произносить «ку-ку». Процедура проводится только с 7 лет. Эпилептикам, беременным, людям, склонным к носовым кровотечениям, процедура тоже не рекомендована.

  • Пункция или прокол гайморовых пазух.

Используют ее как с лечебной, так и с диагностической целью. При проколе из пазухи удаляют содержимое, делают посев выделенного секрета для уточнения причины гайморита. Затем пазуху промывают изотоническим раствором, при показаниях вводят лекарственные препараты.

В последние годы пункцию используют только по строгим показаниям.

  • Существует также метод дренирования пазухи. В этом случае делается прокол пазухи и вводится дренаж, процедура производится также по показаниям.

Режим и диета при гайморите у ребенка

Как и при любом другом заболевании, необходимо соблюдать размеренный режим дня, по возможности уменьшить количество подвижных игр и заменить их спокойными. Необходимо часто проветривать и увлажнять помещение.

Диета должна быть с большим количеством овощей и фруктов, следует уменьшить количество потребляемой соли, исключить все аллергены.

Осложнения гайморита у детей

Самым частым осложнением является отит. Содержимое из носа по задней стенке глотки затекает в евстахиевы трубы и вызывает их воспаление. А самыми опасными по праву можно считать менингоэнцефалит и абсцесс головного мозга, так как эти осложнения приводят к смерти или инвалидизации ребенка.

Диагностика

Для диагностики используют метод рентгенографии, диагностическую пункцию, УЗИ. Осмотр ребенка ЛОР-врачом играет немалую роль в постановке диагноза.

Чего не нужно делать при лечении гайморита? Памятка родителям

  1. Затягивать с лечением и обращением к врачу.
  2. Греть пазухи яйцом или проводить согревающие процедуры.
  3. Закапывать в нос, особенно ребенку, сомнительные настойки и капли на основе чеснока и лука.

Заключение

Таким образом, гайморит можно по праву считать одним из серьезных и частых заболеваний, поэтому лечение проводить необходимо под контролем врача. Самолечение при данном заболевании в лучшем случае может привести вас в больницу. Что же касается страха перед антибиотиками и проколами, то, соотнеся их и риски осложнений, нужно склониться к проведению не самых приятных медицинских процедур.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector