Беременность и простуда: профилактика и лечение ОРВИ, ОРЗ и гриппа

Врачи считают, что в ирусные инфекции , особенно на ранних сроках беременности (до 12 недель), могут быть опасны для малыша. Поэтому стоит приложить все усилия, чтобы не заболеть простудой или гриппом, ведь вакцины против гриппа беременным делать запрещено. Значит, самое время заняться профилактикой этих вредоносных инфекций.

Одна из главных профилактических мер состоит в том, чтобы снабжать организм достаточным количеством витаминов. Ешьте чеснок и лук, которые в себе содержат противомикробные вещества, защищающие от простудных заболеваний. Хороши по своим антивирусным качествам лимон и клюква.

Можно провести курс витаминотерапии, в течение которого можно поливитамины для беременных. Витамины в период беременности нужно принимать только по назначению врача, и, если вы решили провести курс витаминизации, обязательно обратитесь к специалисту.

Для профилактики ОРВИ, ОРЗ и гриппа врачи советуют смазывать слизистую оболочку носа оксолиновой мазью или мазью «Виферон» перед выходом из дома. Заметьте, что следовать этой рекомендации можно и на первом триместре беременности, когда употребление лекарственных препаратов нежелательно. Можно также каждый раз вечером промывать нос раствором воды с солью (можно морской).

Если кто-то из ваших домочадцев заболел, положите в комнате больного несколько зубчиков мелко нарезанного чеснока или лука. Содержащиеся в чесноке и луке фитонциды защитят дом от инфекции. Для обеззараживания воздуха в квартире можно также использовать аромамасла: масло чайного дерева, пихтовое и эвкалиптовое масло и масло апельсина. Однако будьте осторожны: соблюдайте инструкцию, чтобы не переборщить с количеством капель. И потом, на некоторые масла у беременных может быть реакция.

Также очень важно для профилактики ОРЗ и ОРВИ следить за тем, чтобы помещение, в котором вы спите (а лучше все комнаты в квартире) были проветрены. Следить за этим нужно в любое время года, даже зимой.

Если вы все-таки подхватили инфекцию, не тяните с лечением. Обратитесь к врачу сразу, как только почувствуете легкое недомогание. Естественно, что прием лекарственных препаратов в период беременности должен быть ограничен, поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

Но кое-что для облегчения неприятных симптомов простуды можно сделать и без консультации специалиста.

Для начала забудьте об антибиотиках и антибактериальных препаратах. Во время беременности безопаснее всего л ечиться народными методами .

Помните о том, что проводить ингаляции или прогревания можно только при назначении этих процедур врачом. Кстати, горячие ванночки для ног во время беременноститабу. Но не расстраивайтесь, их заменят теплые шерстяные носочки.

Чтобы прогнать вирус из организма, необходимо много пить теплой жидкости (однако за количеством потребляемой жидкости нужно следить в третьем триместре, когда возникает опасность отеков). Особенно эффективно «горячее питье» при повышении температуры. Можно пить чай с молоком, клюквенный морс или отвар шиповника. Очень эффективен против болезни зеленый чай.

Начало болезни — самое время повысить иммунитет. Поэтому, если вы еще не начали курс витаминизации, возьмитесь, наконец, за дело. И не забывайте про «природные» витамины, которые содержатся, например, в цитрусовых.

Для снижения жара можно использовать чай из цветков липы. А вот с листьями малины следует быть осторожной – отвар из них может спровоцировать сокращение стенок матки – его даже принимают, чтобы ускорить схватки. Лучше пейте отвар из сушеных яблок. Боль в горле поможет унять стакан теплой воды с растворенной в ней чайной ложкой соды. Горло также разрешается полоскать отварами ромашки, шалфея, зверобоя, коры дуба, настойкой календулы, морской солью.

Если вас мучается насморк, используйте для закапывания морскую воду (Аква Марис, Салин, Физиомер). При насморке разрешены также препараты, которые используют для лечения детей, например, Пиносол. Для избавления от насморка можно использовать также ментоловое масло .

Народное средство против кашлячай из листьев мать-и-мачехи, подорожника и черной смородины. Но главным помощником в борьбе с кашлем является теплое молоко с медом и маслом, но мед может вызвать аллергию.

Эффективным средством при простуде во время беременности может стать и йога. Некоторые дыхательные упражнения и мудры (йога пальцев рук) способствуют повышению иммунитета и профилактике простуды и ОРЗ.

Напомним, что сегодня одной из опасных разновидностей острых респираторных заболеваний считается так называемый свиной грипп. И, хотя ученым уже известны препараты для лечения и профилактики свиного гриппа, будущей маме все же лучше поберечь себя, и не ездить за границу.

Как вылечить простуду при беременности

Проблема острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у беременных женщин является одной из наиболее важных в акушерстве. Ее актуальность определяется стабильно высоким уровнем заболеваемости этими инфекциями во всех возрастных группах населения и повышенным риском развития осложнений, что особенно опасно для будущих мам. В этой ситуации на первый план выходит правильная профилактика заболеваний.

До второй половины XIX века ученые не относили ОРВИ, в том числе грипп, к серьезным заболеваниям. Врачи считали, что причинами болезни являются миазмы – вредоносные природе человека начала, которые распространяются с потоками воздуха и поражают детей и взрослых. Тогда еще не было понимания того, что это воздушно-капельный путь передачи. В наши дни несмотря на то, что большинство знают о путях передачи заболеваний, также не все осознают, что ОРВИ могут стать причиной развития серьезных осложнений как у будущей мамы, так и у ее ребенка.

Опасность простуды для беременных женщин

Согласно исследованиям, наибольшую опасность вирус представляет на ранних сроках беременности. В это время происходит закладка органов и тканей будущего малыша, поэтому в этот период особенно важны благоприятные условия для вынашивания. Но и во втором и в третьем триместрах ОРВИ являются опасным заболеванием, которое может представлять угрозу для матери и ее будущего ребенка. Не зря Всемирная Организация Здравоохранения на основании эпидемиологических данных за последние годы включила беременных в группы риска развития тяжелого течения гриппа.

Согласно данным статистических исследований, существует связь врожденных дефектов плода с заболеванием ОРВИ на ранних сроках. Инфекции, которыми женщина заразилась во время беременности, могут впоследствии стать причиной развития у ребенка заболеваний крови и различных неврологических заболеваний. Ученым пока не удалось установить частоту трансплацентарной передачи вируса от матери к ребенку, но на сегодняшний день многие врачи наиболее опасным симптомом, который угрожает развитием заболеваний нервной системы плода, считают высокую температуру у будущей мамы.

Можно сделать вывод, что ОРВИ относятся к факторам, которые могут стать причиной развития акушерской и перинатальной патологии. В некоторых случаях речь может идти даже о материнской и младенческой смертности. Также наблюдается взаимозависимость влияния вирусной инфекции на вынашивание ребенка и наоборот – беременности на тяжесть течения ОРВИ. Статистика говорит о том, что преждевременные роды у будущих матерей, заразившихся острыми респираторно-вирусными инфекциями, происходят в несколько раз чаще, чем у здоровых женщин.

Риск осложнений ОРВИ и гриппа для беременных женщин

Несмотря на то, что ОРВИ и в том числе грипп, являются достаточно серьезными заболеваниями, все же большинство будущих мам переносят их благополучно и рожают детей без каких-либо патологий. В каких же случаях будущей маме стоит быть особо внимательной к своему здоровью?

Важными факторами риска развития осложнений при ОРВИ является наличие хронических заболеваний легких, болезней сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета и других заболеваний эндокринной системы, а также метаболических нарушений, которые могут давать о себе знать в виде ожирения. Также среди дополнительных факторов риска развития осложненного течения ОРВИ среди беременных можно отметить очень молодой возраст матери и позднее начало противовирусной терапии.

Препараты для профилактики гриппа и ОРВИ на 1, 2 и 3 триместре беременности

Специфическая профилактика

Казалось бы, наиболее надежный метод избежать заболевания – это вакцинация. Многие думают, что будущей маме достаточно выбрать вакцину из наиболее популярных и рекламируемых, найти клинику, обратиться туда, сделать прививку – и можно забыть об ОРВИ на целый год. На самом деле не все так просто. Решение о вакцинации инактивированными гриппозными вакцинами беременных женщин врач принимает индивидуально с учетом риска заражения конкретным типом вируса в данную эпидемию и возможных осложнений инфекции, взвешивает все «за» и «против» перед вакцинацией. Ни в коем случае нельзя подбирать вакцину самостоятельно, без помощи специалиста и учета своего состояния и самочувствия. Это чревато развитием всевозможных проблем со здоровьем.

Обычно врачи рекомендуют проводить вакцинацию во втором и третьем триместрах беременности. При правильном подходе материнская иммунизация противогриппозной вакциной существенно снижает риски материнской, эмбриональной и младенческой заболеваемости.

Но все же при всех плюсах вакцинации у нее имеются и минусы. Конкретная вакцина «работает» только против конкретного штамма вируса гриппа и не может защитить беременную женщину от его других разновидностей. А это значит, что для профилактики гриппа и ОРВИ необходимо не забывать о препаратах, защищающих от атак различных штаммов вирусов.

Неспецифическая профилактика

Ряд противовирусных препаратов при их своевременном применении обеспечивает неспецифическую защиту, то есть активен против большинства вирусов ОРВИ и подходит для профилактики. Но все же далеко не все лекарственные препараты достаточно исследованы на предмет безопасности. Не рискуйте своим здоровьем и здоровьем ребенка, не подбирайте препараты без рекомендации врача и не занимайтесь самолечением.

Перед применением любого лекарства для лечения беременной женщины необходимо обязательно соблюдать ограничения к применению препаратов в разные триместры. Все эти сведения должны быть представлены в инструкциях (листках-вкладышах) по применению лекарственных препаратов, зарегистрированных на территории Российской Федерации.

Один из препаратов, применение которых разрешено во время беременности – это препарат ВИФЕРОН Гель с содержанием интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного, который блокирует размножение вирусов, а также корректирует показатели собственного иммунитета организма. Он применяется для предупреждения и лечения острых респираторных вирусных инфекций и в комплексной терапии гриппа, частых и длительных ОРВИ, в том числе осложненных бактериальной инфекцией. ВИФЕРОН Гель можно применять не только беременным женщинам, но и кормящим женщинам (в период лактации не применять на область сосков и ареолы).

Для профилактики будущей маме необходимо 2 раза в день наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

Лечение ОРВИ и гриппа

Если будущая мама все же заболела, для лечения ОРВИ также можно применять препарат ВИФЕРОН Свечи. Этот неспецифический лекарственный препарат обладает широким спектром противовирусной активности и является универсальным средством для лечения гриппа и простуды. Лечение можно начинать сразу же после консультации с врачом, как только начались насморк, кашель и запершило в горле. Препарат разрешен к применению с 14-й недели беременности.

Читать еще:  Высокая температура без симптомов у взрослого: причины и лечение

Согласно данным исследований, применение препарата ВИФЕРОН Свечи позволяет сократить общую продолжительность заболевания и быстрее справиться с основными симптомами ОРВИ – выделениями из носа, слабостью и повышенной температурой тела. Также ВИФЕРОН снижает вероятность возникновения осложнений и развития последующих заболеваний. 1

Рекомендуемая доза для беременных женщин – Виферон 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 часов ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Также для лечения ОРВИ применяют препарат ВИФЕРОН Мазь, которую наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3 раза в сутки. Количество препарата – одна горошина диаметром 0,5 см, примерный курс лечения – 5 суток. Для лечения ОРВИ, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, можно применять ВИФЕРОН Гель, который необходимо наносить на слизистую оболочку носовых ходов 3-5 раз в день в течение 5 дней. Эти формы препарата тоже можно применять для лечения беременных женщин.

При наружном и местном применении препарата системная абсорбция (физиологический процесс всасывания, то есть проникновение лекарственных веществ в кровь и лимфу) низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения.

Что можно делать для профилактики простуды при беременности

В основе предрасположенности к простудным заболеваниям лежит, прежде всего, ослабление собственных защитных сил. Стимуляция защитных сил организма позволяет в определенной мере предотвращать простуду. Главное, не забывайте придерживаться некоторых правил.

  • Употребляйте богатую витаминами пищу, больше свежих овощей и фруктов, пейте достаточно воды.
  • Регулярно делайте влажную уборку, проветривайте и увлажняйте помещение, где находитесь, ведь сухой воздух способствует распространению инфекции. Ингаляции с применением любых лечебных растворов и настоек, в том числе отваров лекарственных трав, должен одобрить врач, который ведет беременность.
  • Чаще мойте руки и не касайтесь руками лица во время посещения общественных мест.
  • Поддерживайте нормальный температурный режим в комнате, избегайте сквозняков.
  • Регулярно протирайте дезинфицирующими средствами предметы, которых часто касаются: телефоны, выключатели, пульты дистанционного управления.
  • По возможности избегайте скопления людей во время эпидемии ОРВИ, исключите поездки. Но не забывайте о регулярных прогулках на свежем воздухе даже в том случае, когда на улице холодно.
  • Соблюдайте режим труда и отдыха, спите достаточное количество времени.
  • Если кто-то в семье заболел ОРВИ, ему при появлении первых же признаков заболевания необходимо носить марлевую маску, часто ее менять и по возможности ограничить общение с беременной женщиной.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

  1. Костинов М.П, Мещерякова А.К., Кытько О.В. и др., Клинический опыт применения препаратов Виферон® у беременных с острой респираторной инфекцией // Главный врач Юга России 2014 г., №1, стр.43

Профилактика гриппа у беременных

Содержание:

Во время беременности в организме женщины происходят физиологические изменения. Из-за этих изменений грипп и другие простудные заболевания очень опасны в этот период. Перенесенный грипп при вынашивании малыша может нести катастрофический исход как для мамы, так и для малыша. Могут возникнуть пороки развития малыша или же преждевременные роды. Именно поэтому каждая девушка задается вопросом, какой должна быть профилактика гриппа при беременности.

Как беременной уберечься от гриппа

Весь комплекс мер по профилактике гриппа для беременных делят на специфические и неспецифические. Специфическая включает вакцинацию, применение препаратов, которые направлены на борьбу с вирусом. Неспецифическая профилактика включает множество вариантов, начиная от мытья рук и заканчивая приемом определенных лекарств. При вакцинации от гриппа стимулируется определенное звено иммунитета. Поэтому прививка защищает беременную не только от гриппа, но и от ОРВИ.

Во время вынашивания малыша запрещена большая часть лекарств. Иммунная система женщины в этот период функционирует в особом режиме. Любые вмешательства могут проявиться в виде осложнения. Поэтому не разрешается использовать средства системного действия группы стимуляторов иммунитета и иммуномодуляторов.

Допускается использование лекарств местного воздействия, которые имеют отношение к стимуляторам эндогенного интерферона. При беременности разрешены:

  1. Гриппферон. Это капли для носа, характеризующиеся местным противовирусным и иммуностимулирующим действием. Помогают в защите слизистых от влияния вирусов.
  2. Виферон. Мазь, которая наносится на слизистые носа в период эпидемий. Характеризуется местным защитным эффектом и поддерживает выработку местного иммунитета.
  3. Аква-Марис. Препарат необходим для орошения слизистых носа. Представляет собой солевой раствор. Характеризуется увлажняющим эффектом. Стимулирует иммунную защиту.

Перед применением любого средства потребуется консультация врача.

Как не заразиться беременной дома

Гораздо легче предотвратить болезнь, чем потом с ней бороться. Элементарные меры профилактики гриппа у беременных помогут избежать инфицирования и нанесения вреда здоровью. К основным относят:

  1. Зараженному гриппом человеку выделить отдельную комнату, чтобы он не контактировал с остальным членами семьи.
  2. Проветривать помещение по 20 минут каждые 2-3 часа.
  3. Каждый день по нескольку раз делать в помещении влажную уборку с применением дезинфицирующих средств. Уделять внимание дверным ручкам, умывальнику, унитазу.
  4. Выделить для больного отдельную посуду и полотенце.
  5. Как можно чаще умывать и мыть руки с обеззараживающим мылом.
  6. Полоскать горло отваром календулы либо ромашки 2-3 раза в день. Слизистую носа увлажнять солевым раствором.
  7. Будущей маме постоянно надевать маску, менять которую необходимо через каждые 2 часа.
  8. Если за больным может присмотреть другой родственник, то на время болезни пожить в другом месте.

Также будущей маме в качестве профилактики гриппа у беременных в 1 триместре важно отказаться от использования общественного транспорта в период эпидемий.

Грипп — очень опасный недуг, особенно, для беременных женщин. Придерживаясь профилактических мер и всех наставлений врача, можно по максимуму защититься от инфицирования.

Интересное видео

Профилактика гриппа и ОРВИ у беременных

С учетом значительного снижения иммунитета у женщин в период беременности и межсезонных вспышек вирусных и простудных заболеваний становится необходимым применение комплекса профилактических мер для предотвращения заболеваемости. И хотя профилактика гриппа и ОРВИ у беременных полностью не решает эту проблему, в эпидемические периоды она все же должна проводиться. В первую очередь потому, что существует вероятность попадания от заболевшей матери через плаценту к плоду так называемых респираторных вирусов, провоцирующих заражение гриппом и ОРВИ, что вызывает изменения в иммунных реакциях двух организмов и в итоге может способствовать осложнению беременности.

Виды профилактики простудных заболеваний при беременности

Профилактика может быть специфической и неспецифической. Первый ее вид – это вакцинация, являющаяся эффективной, но крайне нежелательной. По этой причине в обязательном порядке прививки делаются лишь тем беременным, которые отнесены к определенным группам риска:

  • переболевшим гриппом, ОРЗ и ОРВИ более трех раз за год, предшествующий зачатию;
  • болеющим во время беременности, особенно если она протекает с осложнениями;
  • при прогнозируемом развитии перинатальной патологии (заболеваний плода).

Для остальных существует неспецифическая профилактика гриппа и простуды при беременности независимо от ее срока, основанная на применении только безопасных методов, в частности, средств народной медицины.

Неспецифическая профилактика вирусных заболеваний у беременных

Она сводится к ряду мероприятий, направленных на поддержание ослабленного вынашиванием плода материнского организма в стабильном состоянии. Для этого беременным женщинам следует:

  • во время эпидемий не посещать места скопления людей, воздерживаться от поездок в общественном транспорте, исключать рукопожатия, перед выходом на улицу смазывать слизистую носа противовирусным средством (эфирное масло, мази Оксолин, Виферон), при необходимости использовать марлевую повязку;
  • теплее одеваться, носить непромокаемую обувь;
  • строго соблюдать правила личной гигиены, по возвращении домой мыть руки с мылом, промывать нос и полоскать горло слабым солевым раствором;
  • витаминизировать организм путем применения витаминно-минеральных комплексов для беременных (пить витамины групп А, В, С, Е с микроэлементами для защиты клеток от вредного воздействия инфекции) и максимально обогащать питание, прибегать к фитотерапии. Со второго триместра эффективна профилактика гриппа и ОРВИ при беременности с помощью иммунокоррекции, состоящей в приеме иммунобиологических средств (эубиотиков, адаптогенов);
  • по возможности не контактировать с болеющими членам семьи, защищаться марлевой повязкой, регулярно проветривать помещение и чаще гулять на свежем воздухе.

Народные методы профилактики простуды и гриппа при беременности

Во время беременности, особенно в первой ее половине, когда система защиты плода только формируется, использование лекарственных препаратов считается опасным для его здоровья, поэтому профилактика гриппа и ОРВИ у беременных преимущественно осуществляется с помощью индивидуально подобранных народных средств.

Для предупреждения насморка можно закапывать в нос разбавленный кипяченой водой 1:1 сок алоэ или слабый раствор соли, а для предупреждения кашля – полоскать горло отварами трав эвкалипта, ромашки, шалфея и зверобоя. Нужно пить много жидкости, особенно чай с лимоном и молоко с медом. В пищу добавлять чеснок и лук.

Безопасным и эффективным средством профилактики простуды и гриппа при беременности являются ингаляции, в том числе через небулайзер. Для их проведения чаще используют эфирные масла (ментоловое, кедровое, эвкалиптовое, пихтовое). Так же подходят настои трав и фруктов (из кожуры и сока лимона, лайма, апельсина, мандарина), отвары овощей (картофеля, лука, редьки). Дышать паром можно каждый день по 10-15 минут.

Безопасные медикаменты для профилактики простудных заболеваний во время беременности

Любые лекарства с химическим составом противопоказаны беременным, особенно это касается антибиотиков и синтетических иммуномодуляторов. Однако есть ряд медицинских препаратов, которые изготовлены на натуральной основе и предназначены для будущих и кормящих матерей, а также новорожденных. Именно они могут стать хорошим средством профилактики при эпидемиях гриппа и вирусных заболеваний. Что принимать беременным для профилактики гриппа? Вот некоторые средства:

  1. Гриппферон. Противовирусный препарат широкого спектра действия, повышающий иммунитет. Выпускается в форме капель для носа. Назначается для профилактики и лечения нескольких разновидностей вирусных инфекций и гриппа, может использоваться при беременности и лактации.
  2. Аквамарис. Натуральный препарат, назальный спрей. Препятствует проникновению вирусных агентов в носоглотку за счет увлажнения и обволакивания слизистой носа.
  3. Инфагель. Иммуномоделирующий препарат в виде мази с активным веществом интерферон. Стимулирует иммунитет, оказывает противовирусное действие, используется для профилактики заражения вирусными заболеваниями и их лечения.
  4. Виферон, Оксолин. Препараты для наружного применения, аналогичные предыдущему. Форма выпуска — мазь для носа, которая может использоваться даже с первого триместра беременности.

Существуют средства только для внутреннего применения. Что пить для профилактики гриппа беременным? Например, аскорбиновую кислоту. Она является источником витамина С и потребляется в сниженной суточной дозе одновременно с принимаемой пищей. Служит для профилактики заболеваний и борется с ними в случае заражения.

Чтобы в период беременности у организма хватило защитных сил на борьбу с вирусными инфекциями, еще до зачатия нужно отказаться от вредных привычек и начать придерживаться здорового образа жизни с правильным питанием и режимом дня. Это поможет избежать заболеваний и их лечения, ограничившись лишь мерами профилактики.

Читать еще:  Вирус гриппа h1n1 симптомы лечение профилактика

Елена Малышева. Профилактика гриппа — видео

Профилактика гриппа у беременных

Респираторные заболевания, к сожалению, не обходят стороной и беременных женщин. В отличие от обычной простуды, вирусные инфекции могут стать виновниками серьезных осложнений, поэтому профилактика гриппа у беременных — это важная мера, предупреждающая проблемы со здоровьем, как будущей матери, так и ее ребенка.

Все мы знаем, что вирусы острых респираторных заболеваний проникают в наш организм довольно легким — воздушно-капельным путем. Инфекция поражает слизистую рта, носа и даже глаз, вызывая тем самым повышение температуры, кашель, чихание и т.д. Прежде всего, нужно уметь отличать, что это — банальная простуда или грипп со всеми вытекающими последствиями. Для этого следует разобраться, какие симптомы сопровождают то или иное заболевание.

Признаки гриппа и ОРВИ

Стоит отметить, что оба указанных заболевания имеют ряд одинаковых признаков, к которым относятся кашель, чихание, озноб, повышенная температура, головокружение, головная боль, заложенный нос, охрипший голос.

Но есть проявления, которые можно отнести только к острому респираторному заболеванию — гриппу:

  • боли в суставах;
  • синюшность носогубного треугольника, покраснение щек;
  • дискомфорт от громких звуков, боязнь света;
  • резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов;
  • рези в животе, диарея;
  • кашель на 2 или 3-й день;
  • тяжелая степень заболевания протекает больше, чем при простуде — 7-9 дней.

Чтобы не теряться в догадках, не нужно заниматься самодиагностикой. Еще хуже, если пытаетесь найти ответы на различных форумах, опрашивая своих близких, знакомых. Важно не упустить момента возникновения осложнений, особенно важна профилактика гриппа и ОРВИ для беременных, поэтому нужно сразу же обращаться к врачу. Для точного диагностирования необходимо произвести анализ мазка слизистой рта и носа, содержания в крови противовирусных антител. В зависимости от того, как быстро распознают вирусную инфекцию, врач сможет предписать необходимые препараты, защищающие организм матери и ребенка от серьезных осложнений.

Чем опасен грипп при беременности

Все виды простудных и респираторных заболеваний, воспаления во внутренних органах не остаются без последствий для будущей матери и ее малыша.

Но к числу самых сложных, вызывающих тяжкие последствия все же относится грипп:

  • воспаление сердечных мышц, вызывающие недостаточность, нарушение структуры мышечных оболочек;
  • нарушение работы органов дыхания, синусит, бронхит, тонзиллит, воспаление легких, гайморит;
  • сбои в работе репродуктивных органов: нарушение гормонального баланса, опасность преждевременных родов, выкидыша, плохое кровоснабжение ребенка через пуповину, снижение количества околоплодных вод, задержка в развитии ребенка в утробе;
  • обострение хронических патологий беременной, связанных с эндокринной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной, нервной, мочеполовой системой, ЖКТ, гинекологией.

Чтобы предупредить перечисленные и другие опасные патологии, кроме профилактики гриппа во время беременности, визуального осмотра врача недостаточно, необходимо тщательное исследование анализов беременной с последующим, соответствующим лечением.

Периоды, в которые грипп наиболее опасен

Формирование малыша в утробе матери происходит в первом триместре. Любые простудные, респираторные заболевания несут угрозу жизни и малыша и матери. Зачастую, болезнь является причиной самопроизвольного прерывания беременности, по этой причине и важна профилактика гриппа при беременности на ранних сроках.

В случаях, когда плод был сохранен, а женщина успешно вылечилась от гриппа, все же необходимо сделать несколько исследований:

  • УЗИ;
  • анализ крови на АФП, ХЧП;
  • на эстриол.

Перечисленные анализы вскроют любые патологические процессы в организме плода, которые можно устранить, если вовремя принять меры.

Не менее важен и вопрос — что можно принимать беременным для профилактики гриппа и лечения болезни. В первые три месяца средства должны подбираться таким образом, чтобы они не навредили матери и плоду. А в первые 12 недель врач может предписать лечение антибиотиками, если от них исходит польза беременной, а для плода несущественный риск. Инфицирование вирусом гриппа во втором, третьем триместрах уже не несет в себе особой угрозы матери с ребенком, но есть риск, что болезнь может стать провокатором внутриутробного заражения плода, что может привести к задержке его развития, уязвимости к определенному ряду заболеваний после рождения. Все это говорит об одном важном правиле: как только возникают симптомы инфекции — тут же обратиться к врачу. Есть опасения, что перенесенная болезнь повлияла на состояние плода — можно пройти осмотр у генетика.

Что можно беременным для профилактики гриппа

Уязвимый организм будущей мамочки следует беречь не только от болезней, но и влияния лекарственных препаратов. Всем известно — лекарства одно лечат, а другое калечат.

При беременности, организм женщины подвергается мощным стрессам, работает, как говорится, за двоих. Происходит перестройка функций внутренних органов, гормонального фона, кровоснабжения. Все это вызывает снижение защитных сил, а значит, женщина чаще подвержена вирусному инфицированию. Химические компоненты лекарственные средства могут нарушать функцию печени, почек, сосудов, нервной системы.

Чтобы предупредить болезнь, но не принимать таблетки, необходимы профилактические меры, при которых дама сможет снизить шансы на респираторные болезни.

  1. Вести здоровый образ жизни. Никаких сигарет, алкоголя. Помимо того, что таким образом снижаются защитные функции, привычки вызывают сильнейшие патологии в организме плода. Алкоголь угнетает работу ЖКТ, печени, головного мозга, сосудов. Через пуповину, в тельце поступает плохо очищенная кровь, токсины, замедляется развитие мозга.
  2. Проводить время на свежем воздухе. Прогулки, особенно в вечерние, прохладные часы будут только на пользу. Усиливается циркуляция, организм получает дозу закалки. При ходьбе активизируются процессы регенерации, снабжаются мельчайшие капилляры, отвечающие за нервную систему.
  3. Здоровое питание. Витамины, микроэлементы, минералы, содержащиеся в полезных продуктах, не только укрепляют иммунную систему, но и питают организм малыша. Включение в рацион фруктов, овощей, белого мяса, рыбы, морепродуктов, бобовых, ягод, орехов, полезных трав нормализует метаболизм, активирует важные процессы обмена, что отлично скажется на здоровье будущей мамочки и ее ребенка. Более того, соблюдение полезной диеты позволит избавиться от лишних килограммов, отечности, успокоит нервную систему, нормализует работу почек, печени, мочеполовой системы и снизит риск возникновения других патологий.
  4. Профилактика гриппа при беременности: препараты. Чтобы предупредить ОРВИ, можно использовать такие средства, как виферон-гель, оксолиновую мазь, которые наносятся на слизистую носа. Препараты преградят путь к проникновению вирусов в организм.
  5. Будущая мамочка обязана заранее позаботиться о своем чаде и не должна стесняться носить медицинскую маску или марлевую повязку, особенно в пик заболеваемости ОРВИ.
  6. И самая главная профилактика гриппа и орви при беременности — вакцинация. Прививку женщине в положении можно делать с 14-й недели, инактивированный вирус абсолютно безвреден для организма и матери и ребенка.

Профилактика гриппа у беременных: препараты

Если женщина все же заразилась респираторной инфекцией, необходимо принимать средства, предписанные лечащим врачом. В этом случае, специалист подберет необходимый курс, не вредящий ни плоду, ни будущей матери.

  1. Препараты, нормализующие иммунную систему — иммуномодуляторы.
  2. Парацетамол для снижения высокой температуры.
  3. Капли в нос «Пиносол», созданный на основе натуральных компонентов, трав.
  4. При болях в горле необходимо совершать полоскание раствором фурациллина, питьевой соды.
  5. Спазмы и боли в горле снимают леденцы на основе трав, средство «Фарингосепт», мятные конфеты.
  6. Трава мать-и-мачеха, корень алтея в качестве отхаркивающего средства.
  7. Гомеопатические препараты пользуются отличными отзывами при лечении респираторных заболеваний у беременных, среди которых чаще отмечают «Грипп Хель», «Оциллококцинум».

Профилактика гриппа и простуды при беременности — народные методы

Некоторые ошибочно полагают, что средства народной медицины, отвары, настои совершенно безвредны для людей. Нужно помнить, что лекарство от яда отличается дозой и способом приема. Перед тем, как начать лечение, нужно точно знать, что можно пить беременным для профилактики гриппа. Об этом детально расскажет лечащий врач во время консультации. Женщине категорически нельзя заниматься самолечением.

Среди более-менее легких способов, можно выделить следующие:

  1. Ингаляция. В качестве горячего источника подойдет отвар календулы, ромашки, эвкалипта. Не обязательно делать отвары, можно в кипяток капнуть несколько капель масла эвкалипта, чайного дерева, хвои.
  2. Теплое обильное питье — чай с лимоном, ромашкой, липой, медом, малиной, шиповником.

Важно: лечение не предусматривает тепловые процедуры. Нарушение терморегуляции, парение ног, горчичники могут стать провокаторами проблем с вынашиванием плода.

Важным моментом в борьбе с гриппом является настрой беременной. Да, болеть, будучи в положении — никому не понравиться. Но если уж так случилось, нужно встречать проблему, вооружившись крепким, устойчивым иммунитетом. Профилактика для беременных от простуды и гриппа включает в себя и психологическое состояние. Дама не должна подвергать себя панике, стрессу. Ее позитивное настроение, оптимизм и уверенность в своих силах во многом зависят от поведения близких. Создайте для будущей мамочки только благоприятные условия, берегите ее, старайтесь угождать и все будет в порядке!

Грипп во время беременности

Оксана Богдашевская о профилактике и лечении гриппа у беременных

С тех пор как испанский грипп бушевал на просторах Европы, прошло почти сто лет. Начавшись в последние месяцы Первой мировой войны, испанка унесла больше жизней, чем война, и навсегда оставила зловещий след в мировой истории. Пандемия гриппа в 2009–2010 годах была вызвана вирусом того же (A/H1N1) серотипа. Она оказалась смертельной для 83 беременных россиянок. Умереть от гриппа в XXI веке — казалось бы, даже представить невозможно. Тем не менее женщины умирали.

Женщина во время беременности — легкая добыча для гриппа. Во-первых, угнетение активности Т-клеточного звена иммунитета предрасполагает к инфекциям, особенно вирусной природы. Во-вторых, во время беременности женщины испытывают повышенную потребность в кислороде, что увеличивает частоту дыхательных движений. Растущая матка подпирает купол диафрагмы, легкие работают с бо́льшим напряжением, что создает условия для быстрого развития пневмонии.

Беременные относятся к группе высокого риска заболевания гриппом и развития его серьезных осложнений. Это касается не только пандемического «свиного» гриппа (A/H1N1), но и сезонных форм. Заболевание протекает тяжело, развиваются вирусные и бактериальные пневмонии, респираторный дистресс-синдром, спонтанные аборты, плацентарная недостаточность, антенатальная гибель плода и пр.

Грипп или ОРВИ?

Симптомы заболевания могут быть такими же, как при обычном ОРВИ, но, как правило, выражены сильнее. Температура обычно быстро повышается до 38–40 °С, появляется озноб, сильные головные боли и боли в мышцах, сонливость, спутанность сознания. Присоединяются насморк, кашель, конъюнктивит, возможны тошнота и диарея.

Первичная вирусная пневмония может развиться в самые первые дни начала заболевания. В течение 12–36 ч нарастает одышка, боль за грудиной, кашель со скудным количеством мокроты и прожилками крови. В редких случаях возможно массивное кровохарканье.

Кто рискует больше?

  • тяжелые, угрожающие жизни осложнения развиваются чаще во II и III триместрах беременности;
  • в I триместре выше риск поражения плода с формированием грубых пороков развития;
  • лишний вес увеличивает вероятность тяжелого гриппа в 2,5 раза;
  • бронхиальная астма и хронические заболевания органов дыхания повышают риск развития тяжелых форм гриппа в 5,4 раза;
  • при заболеваних сердечно-сосудистой системы риск тяжелого гриппа возрастает в 2,5 раза;
  • курение увеличивает вероятность тяжелых осложнений в 4,6 раза;
  • инфекции, передающиеся половым путем, цитомегаловирус, вирус простого герпеса, сифилис, трихомониаз, сопровождающиеся снижением иммунитета, повышают вероятность тяжелого течения гриппа в 6,6 раза.
Читать еще:  Прививка от гриппа: противопоказания, кому нельзя проводить

Причины трагедии

Печальные итоги пандемии гриппа зимой 2009–2010 годов еще не подведены полностью, но выводы, безусловно, сделаны. К сожалению, в 2009 году не существовало утвержденных протоколов лечения гриппа и его осложнений у беременных. Женщины погибали, не понимая важности своевременного обращения к врачу.

Читайте также:
Мифы о свином гриппе

При анализе летальных исходов выяснилось, что пациентки попадали в стационар лишь с 5-го дня заболевания. Время для эффективного начала противовирусной терапии было упущено. Беременные упорно пытались лечиться «народными средствами», длительно «сбивали температуру» жаропонижающими, пили антибиотики без назначения врача. Удивительно, но данные всероссийского интернет-опроса в 2012 году показали, что почти 90 % респондентов считают, что антибиотики прекрасно справляются с вирусными инфекциями.

При неосложненном течении гриппа антибиотики не назначают!

Одной из причин трагедии признан недостаточный контроль за состоянием заболевших на амбулаторном этапе, недооценка тяжести состояния и, как следствие, запоздалая госпитализация. Отказы от госпитализации — «дома и стены помогают» — в ситуациях, когда пациентке нужна респираторная поддержка, страх «вредных» рентгенологических исследований — все это внесло свою лепту в печальную статистику.

Руководство к действию

Уже осенью 2010 года рабочей группой семинара «Репродуктивный потенциал России» был утвержден * «Национальный клинический протокол лечения гриппа и его осложнений у беременных». Эпидемию 2011 года Россия встретила во всеоружии.

Клинический протокол требует у всех беременных при подозрении на грипп взять мазок со слизистых оболочек носоглотки для ПЦР-диагностики вируса, однако специфическая противовирусная терапия должна начинаться до получения результатов обследования. Сформулированы проявления тяжелой формы гриппа, показания для госпитализации, подходы к лечению.

Тревожные признаки

О тяжелом течении гриппа можно судить по выраженности синдрома общей интоксикации. Для тяжелой пневмонии при гриппе характерны быстрое развитие (48–72 ч) острой дыхательной недостаточности с невосприимчивостью к проводимому лечению.

ПРИЗНАКИ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЫ ГРИППА

  1. Симптомы ОРВИ, в среднем на 3–8-е сутки от момента заболевания.
  2. Одышка при нагрузке и/или в покое (может отсутствовать).
  3. Затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха (почти всегда).
  4. Цианоз и/или акроцианоз.
  5. Окрашенная мокрота.
  6. Боль в груди.
  7. Изменения психики — возбуждение или спутанное сознание.
  8. Высокая температура (не обязательно, иногда — низкая).
  9. Пониженное или нестабильное (подъемы и спады) артериальное давление.
  10. Изменения в анализах крови.

Показанием для госпитализации беременных и родильниц в отделения реанимации и интенсивной терапии следует считать начальные (минимальные!) проявления острой дыхательной недостаточности.

Лечением гриппа у беременных, как правило, занимаются участковые терапевты. Акушер-гинеколог обязан передать информацию о заболевшей в поликлинику по месту жительства.

Опыт применения лекарственных препаратов

Применение специфических противовирусных препаратов во время беременности вызывает священный ужас у врачей и пациенток. Страхи имеют под собой определенную почву и связаны с печальным опытом применения первых лекарств против гриппа — амантадина и ремантадина. Оба препарата способны проникать через плаценту и оказывать негативное воздействие на плод. Описаны тяжелые пороки сердца (тетрада Фалло и др.) у новорожденных, матери которых принимали во время беременности амантадин. С другой стороны, оба препарата потеряли свою актуальность из-за устойчивости большинства штаммов гриппа. По этим причинам их применение во время беременности недопустимо.

Свято место пусто не бывает, поэтому грипп пытались лечить всевозможными способами, применяя дибазол, оксолиновую мазь, теброфен, флореналь, интерферон в виде носовых капель, амиксин, неовир. Применение этих средств во время беременности для лечения гриппа не имеет достаточных оснований с точки зрения доказательной медицины, поскольку их эффективность и безопасность мало изучены.

В соответствии с Национальным клиническим протоколом от 2010 года для лечения гриппа у беременных рекомендованы:

Тамифлю (озельтамивир) — 1 капсула 75 мг или 75 мг суспензии 2 раза в день 5 дней, при тяжелом гриппе доза может быть увеличена до 150 мг 2 раза в день, курс до 10 дней.

Реленза (занамивир) — две ингаляции по 5 мг (всего 10 мг) 2 раза в день в течение 5 дней, курс до 10 дней.

Мир почувствовал себя незащищенным, богатые страны постарались сделать достаточные запасы препаратов на случай пандемии. США потратили на это более 1,3 млрд долларов, Великобритания — почти 424 млн фунтов стерлингов. Столь сверхприбыльный бизнес не мог остаться незамеченным, и уже 10 апреля 2014 года был опубликован разгромный Кокрановский обзор. Проанализированы 56 клинических исследований с участием 24 тысяч пациентов, результаты получились неутешительные.

Читайте также:
Грипп: последние новости

Врачи всего мира надеялись, что тамифлю и реленза при своевременном применении смогут предотвратить развитие осложнений гриппа, а значит, и сократить потребность в стационарном лечении и, в конечном итоге, снизить количество смертей. К сожалению, исследования это не подтвердили. Симптомы гриппа действительно исчезают чуть быстрее, но зато добавляется побочный эффект в виде тошноты и рвоты с вероятностью 5 %. Профилактическое применение этих препаратов после контакта с больным гриппом тоже не принесло значимой пользы, зато в 1 % случаев после профилактического приема появились нарушения со стороны психики в виде возбуждения.

Обзор признал тамифлю и релензу недостаточно эффективными, недостаточно безопасными, и призвал к благоразумию страны, закупающие их тоннами в «закрома родины».

Не буду скрывать, я горюю на «похоронах» тамифлю. Мне препарат нравился. Помню как на пике эпидемии зимой 2011 года у моей беременной пациентки на сроке 35–36 недель заболел гриппом старший ребенок. Мы подробно обсудили, как следует организовать уход за больным, какие меры профилактики предпринять. А на следующий день звонок на мобильный:

— Я заболела. Точно грипп. Температура 38 °С, всё болит, сил нет…
— Отправляй мужа в аптеку.

Уже через сутки она почувствовала себя почти здоровой, скакала, ухаживала за сыном, а потом и за заболевшим мужем.

— Мне, как-то даже неловко, — рассказывала она, — мои лежат пластом, а я как и не болела. Может, мужу тоже дать?

У нас все закончилось прекрасно, а срок был самый опасный. В 35–36 недель дыхательные движения уже серьезно ограничены, риск развития гриппозной пневмонии крайне высок.

Дома и стены. не помогут

Во время эпидемии гриппа безоговорочной госпитализации в профильный стационар подлежат беременные с температурой выше 38 °С, а если есть отягощающие обстоятельства (хронические заболевания, курение, ожирение и т.д.), то и при температуре выше 37,5 °С. Если течение гриппа у беременной осложнено пневмонией, лечение следует проводить только в стационаре, антибактериальная терапия должна быть назначена в течение ближайших 4 часов.

Как избежать заражения

Не заразиться гриппом в период эпидемии — задача не из простых. Хотя, безусловно, приверженность здоровому образу жизни позволит защитным силам организма лучше противостоять инфекции. Закаливание, рациональное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек — всё это работает, но требует последовательного и длительного претворения в жизнь.

Разумным способом избежать заражения является значительное ограничение контактов: магазины, метро, концерты становятся очевидными очагами распространения инфекции. Если идти «в люди» необходимо, можно использовать марлевую маску, закрывающую нос и рот. Но помните, что уже через 2 часа маска превратится в самый настоящий «гриппосборник», поэтому менять ее следует как можно чаще.

Беременным стоит избегать близкого контакта с больными людьми, объятий, поцелуев и рукопожатий. Во избежание заражения лучше держаться на расстоянии не менее 1 м от окружающих.

Как ни странно, но серьезной защитной мерой является частое мытье рук. Обязательно с мылом или спиртсодержащим средством. Особенно если в вашем присутствии кто-то чихнул или закашлялся. Особенно перед едой. Ни в коем случае нельзя прикасаться к собственному лицу, глазам, носу, рту, не вымыв руки. В общественном транспорте не стоит снимать перчатки.

Вернувшись домой, нужно тщательно вымыть руки, умыться, промыть нос и прополоскать полость рта, сразу же переодеться в «домашнее». Частая влажная уборка в квартире и регулярное проветривание по 15–20 минут не позволят вирусу нахально колонизировать ваше жилье.

«Этикет кашля»

Никто не научит наших близких хорошим манерам, если мы не сделаем это сами. Расскажите своему ребенку, мужу, родственнику о необходимости прикрывать нос и рот салфеткой во время кашля или чихания. После использования салфетку следует немедленно выбросить в мусор, не складируя горками и кучками вокруг.

Есть ли «волшебная таблетка»?

Медикаментозная профилактика гриппа у беременных — один из самых дискуссионных вопросов. Доказано, что эффективных и полностью безопасных профилактических средств не существует. В настоящее время в период эпидемий гриппа для беременных, выразивших добровольное информированное согласие, профилактически применяется гриппферон (интерферон альфа-2b) назальный спрей: по 3 впрыска в каждый носовой ход 5-6 раз в день (разовая доза 3000 МЕ, суточная — 15000–18000 МЕ) в течение 2 недель. Препарат разрешен к применению на всех сроках беременности.

Применение данной меры после контакта с больным гриппом возможно, однако стоит понимать, что это не позволит стопроцентно избежать заражения.

Вакцина от гриппа для беременных

Уже более 20 лет в США и странах Европы проводят вакцинацию беременных против гриппа субъединичными сплит-вакцинами. Иммунная эффективность вакцинации достигает 85 %, защита трансплацентарно действует и на плод.

Читайте также:
Прививка от гриппа во время эпидемии

В РФ беременные во II и III триместрах могут участвовать в государственных программах вакцинации против гриппа. Вакцинацию от «сезонных» форм гриппа рекомендовано включить в программу прегравидарной подготовки супружеских пар. Однако до настоящего времени продолжаются бурные дискуссии, мнения экспертов по этому вопросу иногда диаметрально противоположны. Пока достаточных доказательств необходимости и эффективности вакцинации беременных против гриппа нет.

Эпидемия гриппа в 2015 году

По прогнозу ВОЗ, в предстоящем эпидсезоне 2015 года будут циркулировать вирусы гриппа A/California/7/2009 (H1N1), A/Texas/50/2012 (H3N2) и вирус гриппа B/Massachusetts/2/2012. Насколько тяжелой станет эта эпидемия для нашей страны, предсказать сложно. Мы встречаем ее во всеоружии. Разработаны алгоритмы действий и взаимодействия, обучены врачи. Опасность представляет не сам грипп — есть на свете болезни и пострашнее. Грипп опасен осложнениями, а беременность создает самые благоприятные условия для стремительного их развития.

При появлении симптомов гриппа следует немедленно обращаться за медицинской помощью!

Товары по теме: дибазол , оксолиновая мазь , теброфен , флореналь , интерферон , амиксин , неовир , тамифлю , реленза

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector