Грипп 2019

Впервые симптомы гриппа были описаны более двух тысяч лет назад. Известные с XVI в. пандемии заболевания уносили жизни миллионов людей на нашей планете. Так, в период крупнейшей пандемии «испанки» в начале XIX века погибло более 20 миллионов человек. Но и в наши дни, несмотря на усилия микробиологов и иммунологов, заболеваемость гриппозной инфекцией и смертность от нее и его осложнений остаются по-прежнему высокими во всех странах. Общемировая практика свидетельствует о том, что практически каждый третий человек ежегодно переносит ОРВИ, в том числе гриппозную инфекцию.

В России каждый год регистрируется порядка 30-40 миллионов случаев респираторных инфекций. К сожалению, четкое определение эпидемиологии гриппозной инфекции затруднено в связи с трудностями дифференцирования ее от других ОРВИ. По этой же причине не всегда просто подобрать вакцины и лекарственные препараты, которые будут эффективными против определенных штаммов. Какие же штаммы гриппа ожидают нас в осенне-зимний период 2019-2020 гг. и как с ними бороться?

Грипп – это острое инфекционное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителя, которое характеризуется высокой контагиозностью с очень быстрым распространением. Инфекция протекает с симптомами общей интоксикации, повышенной температурой тела и поражением дыхательных путей. i

Какие виды вируса гриппа существуют

Ученые выделяют три серологических типа вируса: А, В и С:

  • естественный резервуар вируса гриппа А – птицы, иногда животные;
  • вирус гриппа В врачи обнаруживают только у людей;
  • вирус гриппа С – у людей, свиней и собак.

Периодические пандемии и частые эпидемии, которые приводят к самой высокой заболеваемости и смерт­ности, связывают с вирусом А, реже – с вирусом В, а С, как правило, протекает без симптомов и практически не влияет на общий уровень заболеваемости.

Самую большую проблему для человечества представляют вирусы, преодолевшие межвидовой барьер, например, птичий грипп – H5N1. Впервые вспышка заболевания А (H5N1) у людей зарегистрирована в 1997 г. в Гонконге (из восемнадцати заболевших – шесть летальных исходов). Ученых обнадеживает тот факт, что пока известны только случаи передачи инфекции от птицы к человеку, если же вирус начнет распространяться от человека к человеку, это приведет к возникновению глобальной пандемии. Но и без глобальных пандемий смертность от гриппа и его осложнений все еще занимает первое место среди всех инфекционных заболеваний. В структуре смертности ведущее место занимают пациенты старше 65 лет – 80-90%. Среди пациентов 45-65 лет без сопутствующей патологии смертность составляет примерно два случая на сто тысяч человек. ii

Представители Всемирной организации здравоохранения в марте 2019 года в Швейцарии сообщили, что ввиду опасности заболевания они приняли на вооружение глобальную стратегию по борьбе с гриппом на 2019-2030 годы. Она призвана повысить эффективность мер по предотвращению сезонных вспышек болезни, свести к минимуму возможность передачи вируса людям от животных и обеспечить подготовку к очередной пандемии, которую эксперты считают неизбежной даже при возможностях своевременной вакцинации. В ВОЗ в очередной раз напомнили, что грипп остается одной из крупнейших проблем для мирового здравоохранения, и к этому должны серьезно отнестись все мы.

Какой грипп ожидается в 2019-2020 году?

По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2019-2020 годах будут активны четыре штамма вирусов: «Брисбен», «Канзас», «Колорадо» и «Пхукет». Эти вирусы поражают организм человека достаточно быстро и могут вызывать развитие тяжелых осложнений.

Эпидемия этого заболевания ежегодно начинается примерно в одно и то же время – в середине осени или в начале зимы. В конце зимы, в феврале, обстановка по гриппозной инфекции чаще всего нестабильна, а спад заболеваемости происходит только к концу марта. Согласно последним новостям, в 2019 году волна заболеваний гриппом может начаться уже в октябре.

Вирус гриппа: прогноз на 2020 год

В эпидемическом сезоне 2019-2020 гг. для стран северного полушария ВОЗ рекомендовано включить в состав трехвалентных вакцин следующие штаммы:

  • вирус A/Brisbane /02/2018 (H1N1) pdm09;
  • вирус А / Kansas / 14/2017 (H3N2);
  • вирус типа В / Colorado / 06/2017 (линия В / Victoria / 2/87).

Роспотребнадзор сообщает, что чаще всего у заболевших выявляется вирус гриппа A. При этом, если вы делали прививку в 2018 году, вероятность заболеть все равно существует. Штамм A (H1N1) называют пандемическим, поскольку эта разновидность инфекции способна противостоять иммунитету, вызывать нарушения в работе внутренних органов и приводить к серьезным последствиям. iii

Наблюдается четкая зависимость уровня заболеваемости от численности населения города. Наиболее серьезные показатели эпидемической заболеваемости наблюдаются в городах с численностью населения 1 миллион и больше – почти 11,5%. В городах с населением от 500 тысяч до 1 миллиона – 11%, а в городах с населением меньше 500 тысяч жителей – 9,7%. В группу риска входят дети до года, лица старшей возрастной группы (от 65 лет) и те, кто имеет ослабленный иммунитет и сопутствующие заболевания (болезни сердца и легких, сахарный диабет, почечная недостаточность, неврологические расстройства), а также беременные женщины. iv

Признаки и симптомы гриппа 2019

Источником инфекции является больной человек с выраженными, стертыми и субклиническими формами, особенно в начале заболевания. Максимальная опасность заражения отмечается в первые дни болезни. Вирус активно выделяется с капельками слизи при разговоре, кашле и чихании. Длится это обычно до 7 дней. При присоединении пневмонии период вирусовыделения может продлиться до 10 дней и более. Не исключается также возможность передачи вируса через предметы обихода, инфицированные выделениями больного. Инкубационный период гриппа обычно составляет от нескольких часов до трех дней.

Интоксикация чаще всего начинает развиваться с повышения температуры тела до 40 0 С и выше. Отмечается озноб, сильные головные боли, боли в мышцах, головокружение, конъюнктивит, обильное потоотделение, покраснение мягкого неба и задней стенки глотки, общая слабость. На вторые-третьи сутки наступает разгар заболевания: наблюдается максимально высокая лихорадка, сухой кашель, осиплость голоса, дискомфорт и болезненность в горле и носоглотке, насморк. При наличии хронических заболеваний пищеварительной системы, спровоцированных к обострению инфекцией, возможна диарея.

Прогноз гриппа

При присоединении бактериальной инфекции может развиться пневмония. При тяжелом и среднетяжелом течении заболевания в дополнение к привычным симптомам могут дать о себе знать признаки энцефалопатии. Они проявляются психотическими состояниями, судорожными припадками, галлюцинациями, рвотой, сосудистыми расстройствами – носовыми кровотечениями и точечными геморрагиями (кровоизлияниями) на мягком небе. При гипертоксическом течении заболевания наблюдается опасность летального исхода. Особенно это актуально для пациентов из группы риска – для детей, беременных женщин и пожилых людей.

Грипп 2019: симптомы у детей

У детей заболевание начинается остро, интоксикационный синдром преобладает над катаральными явлениями. Основными признаками катара выступают воспаление слизистых оболочек, их отек и гиперемия (усиленный приток крови к тканям). Подобные процессы наблюдаются в носоглотке, верхних дыхательных путях, конъюнктивах глаз. У новорожденного ребенка единственным проявлением гриппа может быть высокая температура тела, у детей до 5-12 лет – высокая температура до 39-40°C, насморк и кашель, у старших школьников – лихорадка, повышенная потливость, озноб, сухой кашель, першение, боли в горле, головные боли.

При заражении гриппозной инфекцией у ребенка ухудшается аппетит, он становится вялым, отказывается от игр, жалуется на боли в мышцах. Повышение проницаемости сосудистых стенок может стать причиной носовых кровотечений и кровоизлияний на коже. При гриппозной инфекции у детей может возникнуть токсическое поражение центральной нервной системы, что способно проявиться в виде судорог и галлюцинаций. Также может наблюдаться тахикардия и уменьшение суточного диуреза (объема мочи). Для сравнения – у здорового ребенка за сутки выделяется не менее 67-75% выпитой жидкости.

При гипертоксической форме гриппозной инфекции, которая переносится тяжелее всего, существует риск развития отека легких, молниеносной пневмонии, острой дыхательной, сердечно-сосудистой и почечной недостаточности.

У детей до пяти лет грипп чаще всего приводит к вирусным и вторичным бактериальным пневмониям, бронхиолиту, отитам и синуситам. Среди возможных осложнений нереспираторного типа – миокардит и миозит.

Диагностика гриппа

Диагностика заболевания проводится на основании осмотра пациента, выявленной клинической картины и результатов лабораторных исследований. Прежде всего необходимо отличить гриппозную инфекцию от других видов ОРВИ, которые протекают с похожими признаками поражения верхних дыхательных путей. Повышенная температура тела, насморк и кашель также наблюдаются при парагриппе, аденовирусной, респираторно-синцитиальной и микоплазменной инфекциях. Правильный диагноз позволит своевременно начать придерживаться противоэпидемического режима и выбрать правильную тактику лечения путем врачебного подбора этиотропной терапии.

Лечение гриппа

Во избежание развития осложнения отнеситесь серьезно к симптомам и лечению гриппа. Лечение гриппозной инфекции основывается на применении патогенетических, симптоматических и этиотропных средств. Патогенетическая терапия неосложненного гриппа может включать антигистаминные препараты, рутин, аскорбиновую кислоту. Антибактериальные препараты при этом в большинстве случаев не назначают, исключая пациентов с сопутствующими хроническими заболеваниями органов дыхания.

Симптоматическая терапия включает прием жаропонижающих и отхаркивающих препаратов. При выраженной заложенности носа врач назначит сосудосуживающие капли на определенной период времени. Не рекомендуется постоянный прием этих капель, так как существует риск развития медикаментозного ринита.

Этиотропная терапия включает лекарственные препараты, обладающие специфической противовирусной активностью. Одним из таких препаратов, способствующих восстановлению иммунной системы и обладающих широким спектром противовирусной активности, является препарат ВИФЕРОН.

Применение интерферона при гриппе

Рекомбинантный интерферон альфа-2b, который входит в состав этого препарата, препятствует синтезу вирусных ДНК и блокирует размножение вируса, способствует восстановлению иммунной системы, а также обладает антипролиферативными свойствами. Он идентичен человеческому интерферону альфа-2b, но производится с помощью современных технологий без использования донорской крови. Очевидными преимуществами интерферона перед другими противовирусными препаратами является их высокая неселективная антивирусная активность. Это значит, что подобные препараты способны бороться со всеми видами ОРВИ без проведения дополнительных анализов и уточнения штамма гриппа.

Применение препарата ВИФЕРОН при лечении гриппа

Препарат ВИФЕРОН, который выпускается в виде свечей, геля и мази, разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е) усиливается противовирусное действие интерферона, а также исключаются побочные эффекты, возникающие при парентеральном введении препаратов интерферона альфа-2Ь. Препарат в виде Свечей (суппозиториев) можно применять при беременности (с 14-й недели), а также в период грудного вскармливания и при лечении детей, в том числе новорожденных.

Рекомендуемая доза для взрослых, включая беременных женщин с 14-й недели гестации, – ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Препарат ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) можно использовать для лечения детей с первых дней жизни. Недоношенным новорожденным малышам с гестационным возрастом менее 34 недель назначают Виферон 150 000 ME по 1 суппозиторию 3 раза/сут через 8 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Детям старше 7 лет назначают ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Читать еще:  Что такое отит и как его лечить?


ВИФЕРОН Гель применяется для профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, а также рекомендуется в комплексной терапии гриппа, частых и длительных ОРВИ, в том числе осложненных бактериальной инфекцией. Профилактика ОРВИ и гриппа препаратом ВИФЕРОН Гель в эпидемический сезон снижает уровень заболеваемости более чем в 2 раза! 1

Для профилактики гриппа и ОРВИ, необходимо 2 раза в день наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

Препарат ВИФЕРОН Мазь также применяется при лечении широкого спектра ОРВИ у детей и взрослых. Его оригинальная формула не только блокирует вирус, но и восстанавливает иммунитет, что помогает справиться с симптомами болезни и предотвратить возникновение последующих заболеваний. 2

Для лечения гриппа и ОРВИ мазь наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3-4 раза в сутки в течение 5 дней.

Справочно-информационный материал

Врач общей практики

  1. Акимкин В.Г., Коротченко С.И., Шевцов В.А. и соавт. Эпидемиологическая и иммунологическая эффективность использования препарата ВИФЕРОН, гель для профилактики гриппа и других острых респираторных инфекций в организованных воинских коллективах // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. – 2011. – №1. – С. 29-36.
  2. Макарова З.С., Доскин В.А., Малиновская В.В., Парфенов В. В. «Применение Виферона, мази для профилактики ОРВИ у детей» // Детские инфекции. – 2007. –№1. – С. 17-22.

Симптомы, лечение и профилактика гриппа в 2020 году

Грипп – одно из самых распространенных заболеваний, которое вызывается одноименным вирусом, и входит в группу ОРВИ. Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, каждый год оно приводит к 3-5 млн. осложнений.

Какие разновидности гриппа ожидают нас в 2020 году, и как от них уберечься, расскажем дальше.

Как распознать?

Пик заболеваемости этой зимой специалисты прогнозируют на февраль. По прогнозам ВОЗ это будет три основных штамма – «Канзас», «Мичиган» и «Пхукет».

Но как понять, что у вас один из них? Обратить внимание на характерные симптомы:

  1. Короткий инкубационный период. Некоторые штаммы проявляют себя уже через несколько часов после попадания в организм. Остальным нужно тоже немного – 2-4 дня.
  2. Резкое ухудшение состояния и повышение температуры до 38 градусов (и выше), сопровождающееся признаками общей интоксикации: ломота в теле, озноб, общая слабость. При этом температура часто не сбивается привычными лекарствами.
  3. Сухость в носоглотке, повышенное потоотделение, отсутствие аппетита.
  4. Боль в глазах, возможен конъюнктивит.
  5. Часто отсутствие кашля и насморка вначале болезни (во многих случаях сухой кашель появляется на 2-3 день).

Лихорадочное состояние обычно держится на протяжении 2-6 дней, после чего наступает период улучшения.

У людей с ослабленным иммунитетом и у детей этот вирус может вызывать такие дополнительные симптомы как:

  • рвота, диарея;
  • побледнение кожных покровов;
  • появление отдышки;
  • боль в грудной клетке.

При их выявлении стоит безотлагательно обратиться за медицинской помощью. Ведь стоит помнить, что грипп – одно из самых коварных заболеваний, которое часто влечет за собой ряд осложнений. Самыми частыми из которых являются пневмония, миокардит, менингит, почечная недостаточность.

Как бороться?

Первое, что необходимо сделать, если подозреваете, что заразились гриппом – обратиться к врачу. Современные методы диагностики помогают определить точный диагноз, и в зависимости от этого назначить лечение.

Очень важно также соблюдать постельный режим и оставаться дома до полного улучшения.

На сегодняшний день единственным действенным лекарственным средством, которое способно воздействовать на сам вирус гриппа является осельтамивир (торговое название Тамифлю). Но свою эффективность он сможет доказать только при условии приема в первые 48 часов от начала болезни.

Если же вы решили справиться с хворью самостоятельно, то на помощь придут народные методы:

  1. Витамин С. Он, конечно, не панацея, но смягчить симптомы и немного сократить длительность заболевания вполне может. Где искать аскорбиновую кислоту? В первую очередь в свежих овощах и фруктах – цитрусовые, яблоки, хурма, капуста, зелень. Отличным подспорьем также станет чай из шиповника.
  2. Промывание носа и полоскание горла. Для этого отлично подходят отвары трав. Самый простой – ромашковый. Для него 1 ч.л сухих цветов ромашки залить 1 ст. кипятка, дать остыть и промывать нос до 5 раз в день.

Для горла подойдет шалфей (заваривают, как и ромашку). Он обладает противовоспалительным эффектом, и помогает снять отечность слизистых оболочек. Но обратите внимание, что раствор для полоскания должен быть теплым, а после процедуры не рекомендуется есть на протяжении получаса, чтобы продлить антисептическое действие.

  • Обильное питье – обязательный пункт лечения. Для этого отлично подойдут морс, чаи с малиной, смородиной, а также лимоном и имбирем. Последний прекрасно тонизирует, возвращает силы, а также обладает потогонным действием.

Отдельно следует сказать о приеме антибиотиков. В этом случае они – бесполезны, так как направлены на борьбу с бактериями, а не вирусами. Их назначение оправдано лишь в том случае, когда грипп осложняется бактериальными инфекциями.

Чтобы не заболеть

Что же можно сделать, чтобы как можно реже встречаться с этой неприятной болезнью? Существует два вида профилактики – специфическая и неспецифическая.

Специфическая – это вакцинация. Роспотребнадзор сообщил, что чаще всего у россиян фиксируют вирус типа А (H1N1), и имеющиеся на сегодняшний день вакцины отвечают всем требованиям защиты от него.

Результаты вакцинации 2018-2019 года свидетельствуют о том, риск развития тяжелой формы и осложнений удалось снизить вдвое.

Если вы уже вакцинировались в предыдущем году, то вероятность заболеть этой зимой является достаточно низкой. Но максимального уровня защиты можно достичь только при условии одноразового введения вакцины перед каждым эпидемиологическим сезоном.

Вирусы, которые вызывают грипп, постоянно циркулируют в окружающей среде. Их особенность, представляющая опасность – способность к мутации и приспособление к новым условиям.

Именно поэтому медики подчеркивают необходимость ежегодной ревакцинации. Ведь выработав иммунитет к одному к одному типу, организм может не устоять перед другим его штаммом.

Неспецифическая профилактика подразумевает соблюдение правил гигиены:

  • по приходу домой обязательно мыть руки с мылом;
  • не трогать грязными руками нос, губы, глаза;
  • проводить систематическую влажную уборку в доме и на рабочем месте.

Важно также следить за сбалансированностью рациона, избегать мест большого скопления людей в период эпидемии, отказаться на это время от диет и чрезмерных физических нагрузок.

Ну и не забывайте, что одеваться по погоде и хорошо высыпаться – тоже отличная помощь организму в повышении его защитных сил.

Какой грипп ходит в 2019 – 2020 году?

В средней полосе России уже изрядно похолодало, а это значит скоро нас ждет сезон температуры, заложенных носов и кашля. Эпидемия ОРВИ и гриппа традиционно обострится в середине октября и достигнет пика к февралю 2020 года.

Какие штаммы гриппа ждут осенью 2019 года?

Всемирная организация здравоохранения ( ВОЗ ) определилась с эпидситуацией по гриппу на нынешнюю осень ещё в марте 2019 года. Вообще ВОЗ насчитала 57 тысяч штаммов вируса в этом году, но опасаться стоит:

Вирус, подобный гриппу A/Брисбен/02/2018 (H1N1) pdm09;

A/Канзас/14/2017-подобный грипп (H3N2);

Б/Колорадо/06/2017-подобный грипп (линия Б/Виктория/2/87);

Б/Пхукет /3073/2013-подобный грипп (линия Б/Ямагата /16/88).

Это подробные обозначения штаммов вирусов, которые функционируют на данный момент.

Впрочем, в российском Роспотребнадзоре говорят, что актуален для нас именно первый штамм гриппа А (H1N1). Его-то и считают доминирующим вирусом гриппа в мире.

Что такое свиной грипп (H1N1)?

Для начала определимся с понятиями.

Вирус гриппа – это специфический инфекционный агент из семейства ортомиксовирусов. Под микроскопом выглядит как небольшой шарик диаметром от 100 до 120 нм с небольшими «шипами». Это инфицирующие гликопротеины.

Всего выделяется четыре рода вирусов гриппа, они обозначаются буквами латинского алфавита:

У каждого рода свой способ заражения организма и инкубационный период, симптомы, которые он вызывает, тоже могут отличаться. Однако в большинстве случаев вирус передается воздушно-капельным путем, при этом отличается чрезвычайно высокой вирулентностью. Достаточно всего 10 минут провести вблизи заболевшего, чтобы заразиться.

При этом у вируса гриппа А есть свои подтипы (штаммы, серотипы), которые обычно обозначаются буквами H и N.

Всё это разнообразие обусловлено тем, что вирус гриппа постоянно мутирует и приспосабливается к иммунному ответу человека. Происходит это практически каждый сезон.

Свиным гриппом называют серотип вируса гриппа, в основе которого лежит два вещества:

Благодаря этим двум веществам вирус гриппа способен делиться и размножаться. Цифры в названии обозначают подтип вещества, которое встречается именно в этом штамме.

Именно грипп H1N1 стал причиной смертельной эпидемии в Испании в 1918 году (испанка). Свиным гриппом стали называть отдельный штамм H1N1/2009, который спровоцировал пандемию в Азии. Носителем вируса являлись свиньи – отсюда и броское название.

Свиной грипп характеризовался довольно тяжелыми симптомами:

тошнотой и диареей;

повышением температуры до 38-40 C°;

болью в горле, кашлем и насморком;

ломотой в мышцах;

тахикардией и т.д.

Свиной грипп во время пандемии с трудом поддавался лечению антибиотиками и вообще характеризовался более тяжелым течением по сравнению с сезонными штаммами.

Грипп Брисбен и его отличия от свиного гриппа

Итак, может показаться, что грипп Брисбен (H1N1/2018) – это то же самое, что и свиной грипп. Но в действительности это совсем другой штамм.

Отличия в том, что симптомы гораздо более легкие, и у вакцинированных людей он протекает в легкой форме, либо вообще никак себя не проявляет. Однако в особой группе риска по-прежнему:

пожилые люди от 60 лет;

дети в возрасте до 5 лет;

больные с хроническими заболеваниями легких (обструкционный бронхит, бронхиальная астма);

больные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;

пациенты с подавленным иммунитетом (химиотерапия, ВИЧ -инфекция).

Подъем заболеваемости гриппом в северном полушарии ожидается в ноябре – декабре 2019 года. Высокая заболеваемость будет сохраняться вплоть до апреля 2020 года.

Какая вакцина против гриппа применяется в 2019 и 2020 году

Если вы ещё не привились от гриппа в этом сезоне, то сейчас самое время. Вакцинация проводится бесплатно в поликлиниках по месту жительства. Нужно предъявить полис ОМС, однако, перед прививкой рекомендуем пройти обследование у терапевта.

В 2019 году, как сообщил Роспотребнадзор, будет впервые применяться четырехвалентная вакцина против гриппа, которая защищает от всех четырех распространенных штаммов. Делается она на основе белковой сыворотки из куриных яиц, поэтому противопоказана для пациентов с аллергией на куриный белок.

Видео Какой грипп ходит в 2019 – 2020 году?

Здоровая семья
клиника доказательной педиатрии

С 9:00 до 21:00, 365 дней в году
без перерыва и выходных

  • Главная
  • О клинике
  • Услуги
  • Специалисты
  • Галерея
  • Документы
  • Новости
  • Статьи
  • Контакты

Про грипп 2019-2020. Чего ждать? — Статьи

Про грипп 2019-2020. Чего ждать?

Грипп – это острая инфекционная крайне заразная болезнь, которая передаётся воздушно-капельным путём. Возбудителем этой инфекции являются вирусы трёх видов – А, В, С. Грипп характеризуется острым началом, короткой лихорадкой, общей интоксикацией в основном с поражением верхних дыхательных путей и частыми осложнениями.

В чём опасность гриппа?

Опасность гриппа заключается в том, что он может протекать тяжело и осложниться пневмонией. При этом пневмония может протекать со стремительно прогрессирующей дыхательной недостаточностью, чреватой летальным исходом. Чаще всего грипп проходит самостоятельно без последствий, но также есть вероятность развития тяжёлых осложнений, которые способны привести к госпитализации, иногда и к смерти, особенно у маленьких детей.

Читать еще:  Африканский грипп симптомы - Простуда

Одним из наиболее эффективных методов профилактики гриппа считается вакцинация.

Так как вирусы типа А и В постоянно меняются, то и состав вакцин изменяют каждый год.

Как определяют какой вирус будет в следующем сезоне?

ВОЗ каждый год отслеживает движение вируса гриппа и составляет статистику того, какие штаммы самые активные. Благодаря этим данным изготавливают актуальные вакцины.

Центры по контролю и профилактике заболеваний США (англ. Centers for Disease Control and Prevention, CDC) и ACIP обновили рекомендации по гриппу на сезон 2019-2020 гг. и рекомендуют такой состав трёхвалетных вакцин:

  • A / Brisbane / 02/2018 (H1N1) pdm09-подобный вирус (обновлено)
  • A / Kansas / 14/2017 (H3N2) — подобный вирус (обновлено)
  • B / Colorado / 06/2017- (Victoria lineage) вирус

CDC также указывает, что предпочтение какой-то одной вакцине отдаваться не должно.

В какой период обычно заболевают гриппом?

Вирусы гриппа находятся в воздухе среди людей весь год, но большинство случаев заболевания происходит с октября по апрель. А вот вспышки заболевания и эпидемии чаще всего случаются с января по март и длятся от 6 до 8 недель.

Какие симптомы характерны для гриппа?

Характерными симптомами гриппа являются высокая лихорадка, боли в голове и мышцах, озноб, недомогание, снижение аппетита, кашель и боли в горле. Лихорадка обычно длится от 3 до 7 дней. Большая часть симптомов тоже проходит до 7 дней, а вот слабость и кашель способны сохраняться до 2 недель. У некоторых людей слабость и утомляемость может сохраняться ещё несколько месяцев после перенесённого заболевания.

Как много людей заболевают гриппом каждый год?

Каждый год количество людей, заболевших гриппом, существенно меняется. В среднем в период эпидемии гриппом заболевают от 5% до 20% взрослых и от 15% до 50% детей.

Кому в первую очередь рекомендована вакцинация от гриппа?

Всем, кто желает снизить риск заболевания гриппов в текущем сезоне. В первую очередь важно сделать прививки детям младше 6 лет и детям с хроническими заболеваниями.

Какова эффективность вакцин от гриппа?

В целом вакцинация способна снизить риск заболевания гриппом в среднем на 40%-60% в сравнении с плацебо. При этом вакцинация не снижает риск заболевания другими вирусными инфекциями, даже если их симптомы схожи с симптомами гриппа.

Какие существуют вакцины от гриппа для детей в 2019 году, которые соответствуют составу по ВОЗ?

На российском рынке в данный момент доступна вакцина производства России Ультрикс, также позже появятся импортные вакцины Инфлювак и Ваксигрипп.

С какого возраста можно начать прививать ребёнка от гриппа?

Минимальный возраст вакцинации от гриппа – 6 месяцев. До этого возраста всё, что могут сделать родители для защиты малыша – создать кокон. Это значит, что нужно привить всех ближайших членов семьи, контактирующих с ребёнком – родителей, бабушек и дедушек, родных братьев и сестёр. Как только ребёнку исполняется 6 месяцев ему ставят прививку от гриппа вне зависимости от эпидситуации, так как это поможет защитить ребёнка на оставшийся сезон гриппа.

Как проводится вакцинация против гриппа?

Детям, младше 9 лет, которые раньше не получали 2 и более доз вакцины, рекомендуется двукратная вакцинация с промежутком не менее 4 недель. Детям 9 лет и старше, и детям, получавшим раньше 2 и более дозы вакцины, рекомендуется однократная вакцинация.

Когда лучше прививаться от гриппа?

В идеале вакцинацию лучше закончить до конца октября. Но если привиться до этого времени возможности не было, то прививку можно сделать в любое время, пока не закончился эпидсезон.

Есть ли противопоказания для вакцинации от гриппа?

Если раньше была тяжёлая аллергическая реакция на любой компонент вакцины или

тяжёлая аллергическая реакция, которая возникла после последнего введения любой прививки против гриппа. Также есть предостережения: острое заболевание средней степени тяжести или тяжёлого течения, синдром Гийена-Барре, который возник в течение 6 недель после 6 недель после предыдущего введения вакцины против гриппа.

Какие реакции бывают после прививки от гриппа?

Чаще всего случаются такие нежелательные реакции: болезненность и покраснение в области инъекции, которые проходят за несколько дней. Бывают случаи повышения температуры тела, общее недомогание. Кстати, недавние исследования показали, что существенных различий в частоте возникновения лихорадки у детей, получившими вакцину и получившими плацебо, нет.

Случаются ли серьёзные осложнения после вакцинации от гриппа?

Случаются, но крайне редко. Их частота очень низка, по сравнению с риском получения осложнений вследствие заболевания гриппом. Осложнения, которые возникли после вакцинации не всегда вызваны ею. Например, частота таких случаев в США равна 3,4 случая на 1 миллион человек и менее 1 случая на 1 миллион человек в Южной Корее.

Можно ли делать прививку от гриппа в один день с другой прививкой?

Можно, так как инактивные гриппозные вакцины не вступают в реакции с другими одновременно введёнными вакцинами. Но в России, в связи с особенностями в законодательстве и бюрократическими проволочками, нельзя делать БЦЖ/БЦЖ-М одновременно с другими вакцинами. Также нельзя делать какие-либо прививки в процессе курса вакцинации от бешенства.

Также некоторые инструкции к вакцинам от гриппа не говорят о разрешении на применении с живыми вакцинами, поэтому в этом случае возникают трудности при попытке совмещения гриппозных вакцин с текущим графиком.

Стоит отметить, что прямого запрета на сочетание с живыми вакцинами в инструкции не указывают. Но Приказ МЗ 125 Н от 2014 г. допускает введение разных вакцин по НКПП в один день разными шприцами в разные участки тела, кроме вакцин против туберкулёза. То есть по закону сочетание живых вакцин возможно. Единственное, с прививкой от ротавируса и ветряной оспы в один день могут отказать.

Если мы сделали другую прививку, то когда сможем сделать прививку от гриппа?

По международным рекомендациям интервал между прививками может быть любой, но в России интервал между вакцинами в этом случае должен составлять не менее 1 месяца.

После пробы Манту когда можно делать прививку?

Проба Манту – это не прививка, поэтому ставить вакцину можно в день проверки пробы.

Когда можно делать прививку, если только что переболели простудой/ангиной/пневмонией?

Всё зависит от того, какой сейчас месяц и кому нужна вакцина. Например, если ситуация происходит в сентябре и человеку нужна однократная вакцинация, то здесь спешить не обязательно, так как до начала эпидемии и вспышки гриппа ещё есть время. Если вам важно выждать время после болезни по какой-либо причине, то оно у вас есть.

Если же человеку нужна двукратная вакцинация или скоро близится эпидемия, то не нужно на долго откладывать вакцинацию.

ВОЗ говорит о том, что вакцины от гриппа не имеют противопоказаний. Исключением являются анафилактическая реакция к компонентам вакцины, при чём реакция на БКЯ не считается.

Прививка от гриппа сразу после выздоровления или на фоне лёгкой ОРВИ также эффективна и безопасна.

В какую часть тела нужно делать инъекцию?

Многое зависит от конкретной вакцины, но есть общие рекомендации.

Например, детям 6-12 месяцев ставить прививку нужно только в передненаружную поверхность бедра.

Детям от 12-36 месяцев в передненаружную поверхность бедра или в верхнюю треть наружной поверхности плеча. Если ребёнок ходит, то лучше сделать инъекцию в плечо, так как это может сократить число местных реакций.

Детям старше 36 месяцев, взрослым и подросткам – в область дельтовидной мышцы.

Вакцина вводится внутримышечно и никогда не вводится внутривенно. Также вакцина никогда не вводится в ягодицу. У маленьких детей это может привести к повреждению седалищного нерва, а также к снижению эффективности вакцины.

Если есть привика от менингококковой инфекции, защит ли это ребёнка от осложнений гриппа?

Менингококковая инфекция – это самостоятельное заболевание, которое возникает отдельно от гриппа и не является его осложнением. Да, на начальном этапе симптомы менингококковой инфекции могут быть похожи на симптомы гриппа. Это может привести к неправильному диагнозу и неверному лечению.

Так как течение менингококковой инфекции стремительно и чревато летальным исходом, промедление, особенно в случае с маленькими детьми, может быть фатально. Вакцинация от менингококка поможет защитить ребёнка от последствий неверного диагноза, а не от осложнений после гриппа.

То же самое относиться и к вакцинации от пневмококковой и гемофильной инфекции. Единственная разница в том, что эти инфекции являются бактериальными и могут присоединиться к заболеванию гриппом и стать бактериальными осложнениями.

Также существуют ещё и стафилококки, которые тоже могут стать причиной бактериальных осложнений при гриппе, вот только прививок от них пока нет. К тому же, сам вирус гриппа способен создавать другие осложнения.

Таким образом, прививка от менингококковой инфекции повышает шансы ребёнка на своевременный диагноз в сезон гриппа, а также шансы на выживание в случае столкновения с этой инфекцией.

Можно ли делать прививку от гриппа маме на грудном вскармливании?

Нужно. В инструкциях к вакцинам от гриппа пишут, что вакцинация инактивированной вакциной в период грудного вскармливания не оказывает токсического воздействия на ребёнка.

Не будет ли передозировки у ребёнка, если прививку от гриппа сделают и ему, и маме?

Не будет, потому что вакцина вводится внутримышечно и антигены метаболизируются, не попадая в грудное молоко. К ому же, антитела, которые вырабатываются у матери после введения вакцины, имеют класс IgG. Эти антитела не попадают в грудное молоко. Поэтому и мама, и ребёнок вырабатывают собственные антитела. А вот если мама столкнётся с вирусом и вдохнёт его, то он попадёт на слизистые оболочки, где находятся иммунные клетки-пограничники. В итоге начнётся выработка антител класса IgA, которые как раз и попадут в грудное молоко.

Когда делать прививку, если человек перенёс операцию или она скоро планируется?

Если вакцинация плановая, то после операции срок медотвода составляет 1 месяц. В России это значит, что в разгар эпидемии гриппа с большой вероятностью вам будет отказано в прививке. Это связано с тем, что осложнения, которые могут случиться после операции, могут быть приняты за последствия вакцинации. В разгар сезона вакцинация уже не является плановой, особенно, если вы в группе риска.

В послеоперационном периоде в случае начала сезона гриппа, вакцинацию лучше проводить как можно раньше. В идеале, прививку лучше сделать до операции.

Можно ли привиться от гриппа заранее, например, летом?

Во-первых, в это время вакцины может не оказаться в организации здравоохранения, так как они приходят в основном в сентября-октябре.

Во-вторых, пик активности вируса начинается чаще всего в январе, а иногда и в марте. После прививки иммунитет к вирусу начинает вырабатываться в течении 2 недель и со временем начинает угасать.

Зная это, некоторые педиатры предлагают делать прививку от гриппа в декабре-января и иногда позже, в зависимости от конкретного сезона гриппа.

Можно ли прививаться прямо перед пиком гриппозной активности?

К этому моменту вакцины уже может не оказаться в наличии в поликлиниках, так как вакцинация населения заканчивается в начале декабря (сроки-планы). Конечно, можно найти и платную вакцину в течение декабря, но позже – уже маловероятно.

Читать еще:  Прививка от гриппа: противопоказания, кому нельзя проводить

Несмотря на поздний пик активности гриппа, заболеть можно и в октябре, и в декабре. Конечно, заболеваемость ниже, но она есть.

Большое количество производителей пишут в инструкциях, что иммунитет к гриппу сохраняется от 6 до 12 месяцев.

Стоит отметить, что вакцина не даёт 100% гарантии, но это защиты хватает для того, чтобы не случилось осложнений и летального исхода.

Поэтому не нужно надеяться на авось. Здоровье ваших детей в ваших руках. Просто сделайте прививку от гриппа, когда она появится в наличии. Это защитит ваших детей и семью от страшных последствий. Будьте здоровы!

Какой грипп будет в 2019-2020 году в России?

Холодный сезон только начинается, а в России фиксируют первые вспышки заболеваемости гриппом. Кампания вакцинации по всей стране стартовала еще в сентябре 2019 — защититься лучше заранее, чтобы не опоздать. Вакцине нужно время для выработки антител — делать прививку, когда вокруг уже бушует эпидемия, не имеет никакого смысла.

Ежегодно состав вакцины меняется — его подстраивают под данные ВОЗ о том, какие вирусы будут наиболее вероятно активными в нынешнем сезоне. В зиму 2019/2020 Россию ждет атака сразу четырех опасных видов гриппа.

Какой грипп будет в России в сезон 2019/2020

По данным Всемирной Организации Здоровья, в новом опасном холодном сезоне в мире будут наиболее распространены сразу четыре вируса гриппа: «Брисбен», «Канзас», Колорадо» и «Пхукет». И если последние два относят к группе В, то есть, не слишком опасным, то первые считаются смертельными — поможет только своевременное выявление болезни и правильное лечение под присмотром медиков.

Медики говорят о том, что вирус А (Н1N1), самый опасный, по симптомам невозможно отличить от других — необходимо делать лабораторные анализы крови. Перепутать на начальных стадиях грипп с простудой просто невозможно — первый дает очень высокую температуру, а лишь после другие «сезонные» симптомы в виде насморка и кашля. К слову, стоит быть очень осмотрительным — иногда эти самые симптомы и вовсе не появляются, хотя температура держится довольно высокой на протяжении длительного времени.

Как не заболеть гриппом — рекомендации медиков и способы профилактики

Главной защитой от гриппа в современном обществе считается своевременная вакцинация — прививку можно сделать бесплатно в любой поликлинике или же в мобильных пунктах, которые устанавливают прямо на улицах, в парках и даже у переходов метро. Главное условия — вы должны быть здоровыми, чтобы не навредить организму дополнительной антивирусной нагрузкой.

Прививка, конечно же, не защищает от гриппа на все 100%, но значительно поднимает сопротивляемость вашего организма — если и подхватите вирус, то болезнь пройдет в очень легкой форме, без особых осложнений.

Помимо вакцинации помнить стоит и о народных методах профилактики. В холодный сезон старайтесь побольше употреблять продуктов с содержанием витамина С — в помощь вам придут лимоны и апельсины, а также сопутствующие антигриппозные продукты (лук, чеснок, мед, квашенная капуста и подобное).

Старайтесь меньше находиться в людных не проветриваемых помещениях — здесь шансов подхватить болезнь значительно больше, чем на свежем воздухе. Если пошел слух о начинающейся эпидемии — не пренебрегайте защитной маской, если выходите в общество.

Особенно опасным местом, в которых грипп чувствует себя фактически как дома, считается общественный транспорт — пассажиры «дарят» друг другу вирусы воздушно-капельным путем, ведь о проветривании там и речи быть не может. Защититься поможет медицинская маска, а также антибактериальные средства для рук. К слову, умываться и мыть руки, а также промывать нос и полоскать горло солевым раствором стоит каждый раз, когда возвращаетесь домой — берегите свое здоровье!

Грипп 2019-2020 в России

Началось: вспышки заболеваемости гриппом — уже в 23 регионах России. Еще неделю назад их было всего 10. Пик заболеваемости гриппом в 2019 году специалисты ждут к середине февраля.

Из-за того, что штаммы вирусов гриппа постоянно эволюционируют, состав противогриппозных вакцин необходимо постоянно пересматривать. С этой целью ВОЗ организовывает 2 совещание ежегодно (для северного и южного полушарий), на котором анализируются данные эпидемиологического надзора за вирусами гриппа, послу чего разрабатываются рекомендации по составу вакцин от гриппа на текущий сезон.

В эпидемическом сезоне 2019-2020 гг. согласно по данным ВОЗ в мире ожидается наиболее высокая активность трех штаммов вируса гриппа:

  • вирус, подобный А/Brisbane/02/2018 (H1N1) pdm;
  • А/Kansas/14/2017 (H3N2) – подобный вирус;
  • вирус гриппа В/Colorado/06/2017 (линия В/Victoria/2/87);
  • вирус, подобный B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata/16/88)

Первые 3 штамма рекомендуются для включения в трехвалентные вакцины от гриппа, а последний включается в качестве дополнительного штамма в четырехвалентные вакцины.

Роспотребнадзор сообщает, что чаще всего у заболевших выявляется вирус гриппа A (H1N1) и образцы соответствуют вакцинным штаммам. Это означает следующее: если вы прививались от гриппа в 2018-м или уже в 2019 году, вероятность заболеть минимальна.

Штамм A (H1N1) называют пандемическим, поскольку эта разновидность вируса обладает усиленной способностью противостоять иммунитету, заражать организм и вызывать тяжелые осложнения.

Вакцинация – наиболее эффективный способ предотвращения тяжелых осложнений гриппа. Результаты оценки вакцинации в период 2018-2019 годы говорят о том, что прививки от гриппа снизили риск развития тяжелой формы гриппа на 50%, результаты вакцинации у детей были еще более эффективны. Вакцины от гриппа абсолютно безопасны и являются основным способом профилактики гриппа.

Вместе с экспертами мы составили наглядную памятку, в которой постарались ответить на все самые частые вопросы о наступающем гриппе.

Главные симптомы гриппа

Гриппу всегда сопутствуют повышение температуры до 37-39° С и выше, признаки интоксикации (головная боль, тошнота, рвота, снижение аппетита).

Постоянные спутники гриппа — это заложенность носа, боли в горле, воспаление глотки и гортани (фарингит, ларингит). При ослабленном иммунитете к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная. Температура может нарастать постепенно и самые высокие значения могут быть зафиксированы на 2-3 день заболевания. Возможен дискомфорт в области живота, рвота, понос. Лицо больного обычно бледное с румянцем на щеках, глаза блестят. В начале обычно беспокоят насморк и кашель, резь в глазах (конъюнктивит). Если же температура сразу поднялся до 38° С и выше, то скорее всего присоединилась бактериальная инфекция. Однако точный диагноз может поставить только врач после тщательного осмотра.

Самое частое и опасное осложнение гриппа – пневмония. Нередко встречаются гайморит, фронтит, эмоидит.

Таким образом к основным симптомам гриппа относят:

  • Стремительное начало болезни: высокая температура, резкая головная боль, особенно в области надбровных дуг.
  • Ломота в мышцах.
  • Часто нет симптомов «обычной» простуды — ни насморка, ни кашля.
  • На 2-3 день начинается резкий лающий кашель. Появляется чувство тяжести в груди.

Различают несколько основных форм заболевания. Они зависят от интенсивности симптомов :

  • легкая,
  • средняя,
  • тяжелая,
  • токсическая,
  • молниеносная.

При легкой и средней формах гриппа переболеть можно и дома. В остальных случаях необходима госпитализация. В особенности лицам с сопутствующими заболеваниями, например, хронические болезни сердечно-сосудистой системы и легких.

Летальные исходы при гриппе как правило связаны не самим заболеваниям, а с развитием осложнений. Наиболее частые осложнения заболевания это:

  • вирусная пневмония;
  • миокардит или воспаление сердечной мышцы;
  • менингит или энцефалит;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • у беременных грипп может приводить к прерыванию беременности, а также к инфекции плода.

Профилактика

  • Избегать закрытых мест с большими скоплениями людей.
  • Отходить, когда кашляют рядом — желательно на 1,5 — 2 метра.
  • Не касаться руками носа, рта, глаз в метро и общественном транспорте.
  • Мыть руки с мылом, возвращаясь из общественных мест.
  • Промывать нос морской водой (продается в виде спреев в аптеках).
  • Избегать недосыпа, это ослабляет организм.
  • Есть ложку меда в день (если нет аллергии) — доказано, что он поддерживает иммунитет.

Согласно ВОЗ наиболее эффективную профилактику гриппа обеспечивает вакцинация. Вакцина защитит именно от тех вирусов, штаммы которого распространены в текущем году. Вакцинация обычно проводится за 2-3 недели до начала роста заболеваемости. Прививки обязательно проводятся в условиях лечебного учреждения под наблюдением врача.

Что делать, если заболел

Если заболел важно оставаться дома и взять больничный. Общение с заболевшим необходимо ограничить. Для того, чтобы избежать заражения в его присутствии важно находиться в маске.

  • Соблюдать постельный режим.
  • Пить подкисленные напитки (чай с лимоном, клюквенный, смородиновый морс).
  • При необходимости, посоветовавшись с врачом, принимать симптоматические средства: от головной боли, жаропонижающие, антигистаминные (противоаллергические).

Есть ли эффективные лекарства?

Начинать лечение необходимо сразу, как только появились первые симптомы заболевания (повышение температуры, слабость, головная боль, боль в горле. Температуру у взрослых следует сбивать только при ее повышении до 38,5 °С у детей до 38° С Очень высокая температура опасна, она может вызывать судороги и поражать головной мозг. Чтобы сбить температуру следует дать жаропонижающие средство – парацетамол или ибупрофен.

Для того, чтобы вывести токсины из организма, увлажнить слизистые показано обильное питье – чай, молоко, какао, компот, морс.

Из противовирусных лекарств от гриппа доказана эффективность у осельтамивира (торговое название Тамифлю), но только если его принять в течение 48 часов после появления первых симптомов болезни. Также в Японии и США появился препарат против гриппа нового поколения — с действующим веществом балоксавир. Ни в Европе, ни в России он пока не зарегистрирован.

При выделениях или заложенности носа доктор может назначить сосудосуживающие капли в нос, например, Тизин или Називин. Можно также промывать нос солевым раствором.

Если болит горло можно проводить полоскание содовым раствором, применять антибактериальные спреи (Мирамистин).

Через несколько дней после начала заболевания кашель может стать продуктивным, появляется мокрота, которую иногда бывает трудно откашлять. В этих случаях врач может назначить средства, разжижающие и отхаркивающие мокроту (Лазолван, Амбробене, ДокторМОМ).

Антибиотики при гриппе неэффективны, поскольку их влияние распространяется только на бактериальные инфекции, но не вирусы. Однако, при развитии осложнений с присоединением бактериальных инфекций, например, тонзиллита, синусита, отита, доктор может назначить антибиотики. Самостоятельный прием антибиотиков противопоказан.

При гриппе температура может держаться от 3 до 5 дней. При развитии осложнений температура может держаться дольше. Если температура не снижается более 5 дней, весьма вероятно, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Также необходимо обратить внимание в случае, если температура была субфебрильной, а затем подскочила до 38-39 °С. На фоне развития лихорадки состояние больного ухудшается. Появляются резкая слабость, головная боль. В таких случаях следует незамедлительно вызвать врача на дом.

Нередко затяжное течение или несвоевременное начало лечения гриппа может приводить к тому, что инфекция «опускается» в нижние дыхательные пути трахею, бронхи и легкие. В этих случаях больного начинает беспокоить сначала сухой, а затем продуктивный кашель (то есть с отделением мокроты). Нередко кашель продолжает беспокоить даже после его выздоровления. Это происходит потому, что мокрота все еще продолжает выделяться. Для того, чтобы облегчить ее отхождение, необходимо продолжать использовать отхаркивающие и разжижающие мокроту средства (Лазолван, Амброксол).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector