Восстановление и реабилитация после пневмонии

Пневмония — воспалительное заболевание лёгочной ткани инфекционного происхождения, приводящая к утрате трудоспособности, без своевременного и адекватного лечения грозящая серьёзными осложнениями и развитием дыхательной недостаточности.

Организму, ослабленному тяжёлой болезнью, нужна помощь для восстановления жизненных ресурсов, поддержка иммунитета и правильная реабилитация.

Стадии реабилитации после пневмонии и длительность восстановительного периода

Реабилитационные мероприятия классифицируют на три стадии: первая и вторая из них проводится непосредственно в стационарных условиях, третья — после выписки пациента домой.

Длительность восстановительного периода зависит от тяжести течения заболевания, резервов организма, состояния иммунной системы и определяется индивидуальными сроками для каждого пациента. Процесс восстановления может занимать от 3 недель до 3 месяцев.

Если на 3-4 день постельного режима в стационаре у пациента с пневмонией удовлетворительное самочувствие, температура не превышает 37-37.20С, ему показана 1 стадия реабилитации:

  • повороты в постели;
  • дыхательные упражнения с целью улучшения вентиляционной функции лёгких;
  • вибрационный массаж грудной клетки.

После того как пациент переводится на палатный режим, наступает вторая стационарная стадия реабилитации. К её методам относят:

  • ходьбу;
  • элементы ЛФК;
  • дыхательная гимнастика с технически более сложными элементами;
  • физиотерапевтическое лечение.

Ранняя вертикализация пациента, двигательная активность при условии купирования острого воспалительного процесса положительно сказываются на сроках выздоровления, заметно сокращая их.

После выписки из стационара домой наступает третья стадия реабилитации: её пациент проходит под амбулаторным наблюдением врача, и от качества её выполнения во многом зависит общее состояние здоровья пациента в будущем.

Реабилитационный период не уступает по важности самому процессу лечения и избавления от возбудителя заболевания. Патогенез пневмонии очень сложен и нарушает функцию не только легких, а всех органов и систем. Задача реабилитации — помочь организму, тканям, клеткам восстановиться, укрепить иммунитет и забыть о перенесённой болезни без последствий для здоровья.

Методы реабилитации

К восстановительным методам после перенесённой пневмонии относят:

  • Медикаментозное лечение пребиотиками, иммуномодуляторами.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Дыхательная гимнастика
  • ЛФК, массаж.
  • Диетическое питание.
  • Санаторно-курортное лечение.

Обычно рекомендуется сочетание вышеперечисленных методов. Преобладающий способ реабилитационных процедур зависит от стадии восстановительного периода, общего состояния пациента и тяжести перенесённой пневмонии.

Если пациент перенёс нетяжелую мелкоочаговую пневмонию, его реабилитация ограничивается стационаром и наблюдением в поликлинике.

Если у пациента было зафиксировано распространённое поражение лёгких с выраженной интоксикацией или развились осложнения пневмонии, такие пациенты после выписки из стационара направляются в реабилитационный центр или специализированное реабилитационное отделение.

Диетическое питание

В ранний восстановительный период в стационаре пациенту рекомендовано употреблять до 2,5-3 литров жидкости:

  • минеральную воду;
  • кипячёную воду с соком лимона;
  • клюквенный морс;
  • фруктовые соки;
  • витаминные настои (шиповника).

Диета включает разнообразные легко усвояемые продукты, куриный бульон. Запрещается алкоголь и курение.

В дальнейшем назначается диета с достаточным количеством белков, жиров, углеводов и витаминов. Поскольку организм затратил много сил на борьбу с болезнью, постольку ни в коем случае нельзя голодать; рацион должен быть насыщенным и включать продукты, обогащённые белком.

В период реконвалесценции необходимо употреблять:

  • нежирное отварное мясо (курица, кролик, индейка);
  • рыбу;
  • овощи;
  • ягоды;
  • фрукты;
  • молочные продукты;
  • творог;
  • йогурт.

Питание должно быть сбалансированным и обогащённым витаминами и микроэлементами.

Питаться лучше небольшими порциями, но чаще, избегать длительных перерывов между приемами пищи, а также «перекусов всухомятку» или на бегу. Алкоголь, газированные сладкие напитки, маринады, копчёности, специи, соленья, грибы, жареную пищу следует исключить из ежедневного рациона.

Медикаментозные препараты в восстановительный период

Практически одновременно с антибиотикотерапией либо противовирусным лечением (в зависимости от этиологии пневмонии), пациенту будут рекомендованы препараты, которые «работают на опережение» — не дают развиться дисбактериозу кишечника из-за массивной химиотерапевтической атаки на ЖКТ. Это пребиотики и пробиотики препараты, формирующие местный иммунитете в кишечнике, не дающие разрастись патогенной микрофлоре. К таким препаратам относят:

Препарат содержит живые лиофилизированные молочнокислые бактерии, лекто-бифидобактерии. Эти полезные микроорганизмы синтезируют вещества, препятствующие размножению патогенной флоры, включая вирусы, бактерии, некоторые грибы, а также осуществляют синтез витаминов В,К,С. Комбинация микроорганизмов, входящих в состав препарата, обеспечивает его бактерицидное и противодиарейное действие.

Бактисубтил

Бактерии, входящие в состав препарата, подавляют развитие патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, поддерживая кишечную микрофлору в нормальном состоянии, способствуя нормализации всасывания и синтезу витамина К.

К еще одной важнейшей группе лекарственных средств, которые показаны в реабилитационный период при пневмонии, относятся иммуномодуляторы и адаптогены. Пониженный иммунный статус встречается у всех пациентов с данной патологией. Позволяют ускорить восстановление иммунитета следующие препараты:

  • Иммунал (в составе — сок травы эхинацеи пурпурной);
  • Экстракт элеутерококка;
  • Настойка женьшеня;
  • Настойка китайского лимонника;
  • Пантокрин;
  • Деринат.

Данные средства назначаются курсами до нескольких месяцев. Они нормализуют деятельность клеточного, гуморального звена иммунитета, стимулируют продукцию интерферонов.

Антиоксиданты это третья по распространённости группа препаратов, рекомендуемая в период реконвалесценции и в восстановительную стадию после пневмонии. При данной патологии происходит активация перекисного окисления и многие мембраны клеток оказываются повреждёнными. Восстановить мембранные нарушения помогают:

  • Витамин Е, можно принимать его внутрь или вводить в виде инъекций в ягодичную мышцу ежедневно на протяжении 2-3 недель;
  • Эссенциале.

Капсулы содержат фосфолипиды, входящие в состав мембран клеток, витамин Е, В12, никотинамид,

Физиотерапевтические методы

Неотъемлемая составляющая восстановления после пневмонии — это физиотерапия. Проводятся процедуры при нормальной температуре тела, выраженная интоксикация и лихорадка являются противопоказанием к их проведению.

Ингаляционная терапия

Применяется для усиления вентиляционной функции лёгких, с противовоспалительной целью. Можно ингалировать отвары лекарственных трав (ромашки, шалфея), настои мать-и-мачехи, подорожника.

Для разжижения мокроты используют:

  • ингаляции ацетилцистеина.
  • Электрофорез
  • Электрофорез с хлоридом кальция, калием йодидом, лидазой уменьшает воспаление.

Если у пациента после перенесённой пневмонии имеют место бронхоспастические явления, рекомендован электрофорез с эуфиллином, магния сульфатом, при кашле и болях в груди – с новокаином, дикаином.

Электрическое поле УВЧ ускоряет рассасывание воспалительного очага, уменьшает экссудацию интоксикацию, оказывает бактериостатическое действие.

УВЧ могут сочетать или чередовать с электрофорезом кальция хлорида или калия йодида.

ЛФК и дыхательная гимнастика

Уже на 2-3 день снижения температуры тела пациенту рекомендуют некоторые элементы ЛФК и дыхательной гимнастики для улучшения воздухообмена поражённого легкого, снижения вероятности образования спаек с диафрагмой. Пациенту необходимо лежать 3-4 раза в день на здоровом боку, производить глубокий вдох носом и медленный выдох ртом, слегка надавливая руками на грудную клетку и верхнюю часть живота на выдохе.

По мере улучшения самочувствия дыхательные упражнения сочетаются с упражнениями для конечностей и туловища, производится тренировка диафрагмального дыхания в положении лёжа или стоя.

При занятиях ЛФК увеличивается подвижность грудной клетки, увеличивается ЖЕЛ, повышаются защитные силы организма, организм скорее восстанавливается после пневмонии.

Санаторно-курортное лечение

Восстановление в санатории показано пациентам, перенесшим пневмонию не ранее чем через месяц после выздоровления.

Хороший оздоравливающий эффект производят климатические курорты с морским, горным климатом. Местные санатории с привычным температурным режимом и влажностью также показаны лицам после перенесённой пневмонии.

В России пользуются популярности санатории Кисловодска, Кавказа, Урала. В Беларуси: санаторий «Беларусь», «Буг», «Алеся» Минской и Брестской областей.

На Украине пациенты после перенесённой пневмонии часто направляются в специализированные санатории Киевской, Винницкой области.

Обязательно для любого пациента, посещающего санаторий, наличие санаторно-курортной карты, в которой отмечены все хронические заболевания и анализы на текущий момент.

Методы народной медицины

Врачи не запрещают пробовать нетрадиционные способы лечения в восстановительном периоде после пневмонии с одним условием: перед началом лечения тем или иным методом необходимо проконсультироваться со специалистом.

  1. Помогает быстрее забыть об остаточном кашле после перенесённой пневмонии стакан кипячёного свежего молока с двумя плодами белого сушёного инжира. Пить дважды в день в теплом виде по 200 мл после еды.
  2. Воск и гусиный жир в соотношении 1:4 смешать до получения однородной мази, втирать в грудь или спину на ночь.
  3. Корни девясила (150 г) варить в 500 мл воды 10 минут; процедить, добавить в отвар 2 ст.л. меда. Пить по 1 ст.л. 3 раза в день.

Пациенты, перенесшие пневмонию, обязательно должны проходить восстановительный период, включающий в себя реабилитационные мероприятия, проводимые под врачебным контролем. Это способствует более полному выздоровлению, позволяет избежать осложнений и возврата болезни.

Реабилитация после пневмонии у взрослых

Пневмония – это весьма коварная болезнь, которая может сразить любого, но избавиться от нее очень непросто. Зачастую процесс реабилитация продолжительный, наполненный различными трудностями и препятствиями. Чтобы предотвратить повторное возникновение заболевания, необходимо знать, как правильно восстанавливать дыхательную систему и организм в целом.

Стадии реабилитации после пневмонии:

  1. Укрепление общего состояния пациента благодаря терапевтическому дыханию, массажу, электрофореза, физиотерапии, определенных упражнений.
  2. Избавление от последствий употребления лекарственных препаратов: гипокалимии, гастрита, дезинтоксикации организма.

Гимнастика и физиотерапия

Как только болезнь отступит окончательно, больной должен выполнять простые дыхательные упражнения, которые в дальнейшем должны перейти в полноценные физические тренировки. Не нужно выполнять сложные упражнения и нагружать организм. Изначально гимнастика должна включать в себя несколько дыхательных приемов и физических упражнений.

Упражнения следует выполнять два раза в день. Весьма эффективной будет тренировка, состоящая из двух дыхательных упражнений утром и двух физических упражнений вечером. Чтобы равномерно распределить нагрузку, необходимо время от времени менять упражнения.

Читать еще:  Вакцины от гриппа - купить в ММК Формед

Реабилитация после пневмонии подразумевает выполнение таких упражнений:

  • Ноги необходимо поставить на ширине плеч и выполнять наклоны в стороны – необходимо осуществлять 10 подходов.
  • В положении стоя наклоны вперед – 10-15 раз. Упражнение необходимо выполнять таким образом, чтобы дотронуться ладонями до пола с ровными ногами.
  • Повороты тела вправо и влево – по 10 раз в каждую сторону.
  • В положении лежа на спине необходимо поднимать ноги к груди – 10-15 раз.

После выполнения этих упражнений можно приступить к дыхательной гимнастике:

  • Сделать максимальный вдох и задержать воздух на 5-10 секунд.
  • Вдох с рваным ритмом, вдох необходимо осуществлять за несколько раз без выдохов.
  • Необходимо чередовать 5 неглубоких вдохов с 1 выдохом. После этого следует задержать дыхание на 5 секунд и выдохнуть.
  • Сидя на стуле, оперившись на спинку, необходимо выполнить быстро 10 глубоких вдохов и выдохов.

Не менее эффективными является быстрая ходьба, бег, надувание воздушного шарика.

Укрепление организма подразумевает также прогулки на свежем воздухе. Гулять следует в хорошую погоду, чтобы не получился обратный эффект.

Физиотерапия подразумевает осуществление ингаляций, электрофореза с вытяжкой из алоэ. Основное предназначение физиотерапии – устранение сгустков слизи и мокроты, собравшейся в бронхах и альвеолах. Если мокрота остается в организме, может произойти разрастание соединительной ткани.

Реабилитация пневмонии при помощи ингаляций, подразумевает применение эфирных масел, например, ладан или пихтовое масло. Весьма эффективной является простая сода, которую следует растворить в воде. Полезней считаются масла, так как они не только убирают мокроту, но и устраняют воспаления.

Народные методы реабилитации

Народная медицина обладает широким арсеналом рецептов, которое способствуют укреплению организма после воспаления легких. Далее представлены средства, которые можно применять в домашних условиях:

  • Чтобы восстановить легочную ткань и повысить иммунитет, необходимо растворить 1 чайную ложку меда в 1 стакане теплой воды. Это средство стоит употреблять в течение 6 месяцев.
  • Компрессы позволяют избавиться от кашля и восстановиться после перенесенной пневмонии. Например, можно смазать грудь разогретым медом, наложить сверху повязку, пропитанную водкой, накрыть целлофаном и хорошо обмотать теплой вещью.
  • Два инжира необходимо залить стаканом молока и проварить на медленном огне в течение 15 минут. Эту жидкость необходимо употреблять по 1 стакану, не меньше 30 раз.
  • 50 г очищенных грецких орехов необходимо залить 2 стаканами молока и проварить 20 минут на небольшом огне. Отвар нужно пить по 1 столовой ложке в течение 2 месяцев.

Правильное питание

Эффективность реабилитации организма после пневмонии зависит от соблюдения диеты и постельного режима. Именно правильное питание позволит уберечь другие органы от поражения. Придерживаясь диеты, можно восстановить организм в короткие сроки. Рацион должен включать в себя продукты, увеличивающие уровень иммунодефицита, комплексы витаминов группы А, С, В. Следует отказаться от употребления консервов, соленых и острых блюд, копченостей, кофе, крепкого чая, а также категорически запрещен алкоголь. Выздоровлению способствуют продукты, в которых содержится большое количество жиров, беков, кальция, железа, фосфора, аскорбиновой и никотиновой кислоты. Необходимо увеличить потребление жидкости, так как она способствую выведению токсинов, накопившихся в момент болезни. Положительное воздействие оказывают травяные настои из мяты, чабреца, ромашки и мелиссы – способствуют выведению болезненных микроорганизмов и компонентов распада пораженных тканей.

Ежедневно необходимо употреблять кисломолочную продукцию: ряженку, йогурты, кефир, творог. Пища не должна раздражать желудочно – кишечный тракт, поэтому стоит готовить блюда на пару или же употреблять в отварном виде. Необходимо отказаться от тушенных, жаренных блюда, а также от мясных или рыбных блюд, приготовленных в духовке. В качестве исключения выступает творожная запеканка без корочки.

Некоторые специалисты советуют употреблять красное вино в количестве 30 мл в сутки. Но этот вариант весьма спорный, так как большинство лекарственных препаратов, особенно антибиотики, запрещено употреблять с любым алкоголем. В редких случаях может возникнуть аллергическая реакция, при которой наблюдается отек легких, что очень опасно при воспалении легких.

Санитарно – курортная реабилитация

Санитарно – курортное лечение допустимо лишь спустя 30 дней после выписки со стационара или после первичной диагностики выздоровления. Наиболее подходящими для реабилитации считаются морские и горные курорты, где среднесуточная температура не должна превышать 25 градусов. Стоит отказаться от мест с сухим и жарким климатом. К идеальным местам можно отнести Красное, Мертвое, Средиземное море, Альпы и горная Швейцария.

Отдельное внимание стоит уделить санаториям, которые предоставляют возможность погрузиться в солевые шахты. В таких помещениях воздух наполнен микроэлементами, способствующие восстановлению легочной ткани, устраняют патогенные микроорганизмы.

Реабилитация в санатории подразумевает выполнение ежедневно 10-15 процедур.

  • Массаж, фитотерапия
  • Гальванизация с медикаментозными средствами
  • Инфракрасное излучение, электростимуляция диафрагмы
  • Озокеритовые, парафиновые, бальнеологические обертывания
  • Психотерапевтические сеансы
  • Лечебная гимнастика.

Профилактика воспаления легких

Чтобы исключить вероятность возникновения повторной пневмонии, следует осуществлять ряд профилактических процедур:

  • Закаливание. Подобные процедуры способствуют повышению иммунитета, а также сопротивляемости организма к инфекционным болезням. Обливание необходимо начинать с ног, а далее осуществлять контрастное обливание всего тела. На первых этапах температура должна быть 35 градусов и постепенно снижать ее д 25.
  • Дыхательная гимнастика. Эта процедура позволит активизировать вентиляцию легких. Специалисты советуют в таких целях использовать воздушные шарики.
  • Избавление от очага болезни. Иногда даже невылеченный зуб является провокатором заболевания.
  • Повышение иммунитета. На протяжении года необходимо употреблять курсы препаратов, способствующих укреплению иммунитета.
  • Массаж. Специалисты доказывают эффективность массажа, как для взрослых, так и для детей.
  • Избегать взаимодействия с больными людьми.
  • Избегать стрессовые ситуации и переохлаждение организма.

Восстановительная медицина в пульмонологии. Реабилитация больных с острой пневмонией

Медицинская реабилитация больных острой пневмонией

Острая пневмония — острый инфекционно-воспалительный процесс в легких с вовлечением всех структурных элементов легочной ткани и поражением альвеол легких с внутриальвеолярной воспалительной экссудацией.

Основные направления восстановительного лечения на этапе стационара:
1. Лечебный режим (постельный в течение всего лихорадочного периода и интоксикации).
2. Лечебное питание (стол № 10 или 15, обильное питье).

3. Этиотропное лечение (рациональная антибактериальная терапия).
4. Патогенетическое лечение: восстановление дренажной функции бронхов, улучшение функции системы местной бронхопульмональной защиты, иммуномодулирующая (при необходимости) терапия.

5. Борьба с интоксикацией.
6. Симптоматическое лечение.
7. Борьба с осложнениями острой пневмонии.

Задачи реабилитационных мероприятий:
1. Ускорение рассасывания воспалительного пневмонического очага.
2. Стимуляция иммунологической и неспецифической резистентности организма и регенеративных процессов.

3. Нормализация легочной гемодинамики.
4. Достижение адекватного дренажа бронхов.
5. Ликвидация внелегочных расстройств (сосудистых, эндокринных и др.).

Госпитальный этап реабилитации

На госпитальном этапе реабилитационные мероприятия с включением физических методов, связанные с применением немедикаментозных видов лечения, начинаются в возможно более ранние сроки, но только после нормализации температуры тела.

При сохранении острых воспалительных явлений с выраженной температурной реакцией применение физических факторов, как правило, не рекомендуется.

На этапе рассасывания воспалительных очагов, после нормализации температуры тела, показано применение следующих видов лечения.

Физиотерапевтических: ингаляционная терапия с использованием биопарокса, эуфиллина, отваров отхаркивающих трав; аэроионотерапия; электрофорез хлорида кальция, калия иодида, лидазы, экстакта алоэ на грудную клетку.

При явлениях легочной гипертензии показано электрофоретическое введение препаратов никотиновой кислоты, при повышенной сосудистой проницаемости — раствора аскорбиновой кислоты, при аллергических явлениях — раствора хлорида кальция, растворы гиалуронидазы или лидазы — при формировании спаечных процессов и развитии пневмосклероза.

При наличии вязкой, трудноотделяемой мокроты — используют введение раствора калия йодида. Используют также ЭП УВЧ в слаботепловых дозировках на грудную клетку при небольшой продолжительности заболевания (не более 3 недель) и при подозрении на развитие нагноительного процесса.

Аппликации лечебной грязи, озокерита на грудную клетку накладывают на область проекции воспалительного очага. Лечебные грязи оказывают иммунокорригирующий эффект, стимулируют восстановительные процессы, приводят в нормализации микроциркуляции. Улучшают функцию внешнего дыхания, активизируют фибринолитические процессы.

Лечебная физкультура и дыхательная гимнастика начинают проводиться на 2-3-й день после нормализации температуры тела. Гимнастические формы ЛФК, и, особенно, физические тренировки, дозируют по общим принципам, исходя из степени двигательных возможностей больного.

Масаж грудной клетки назначается также через 2-3 дня после нормализации температуры тела. Хорошим клиническим эффектом обладает перкуссионный массаж грудной клетки.

Амбулаторно-поликлинический этап

На амбулаторно-поликлиническом этапе программа реабилитационных мероприятий включает в себя диспансерное наблюдение за больными, перенесшими острую пневмонию, которое предусматривает:
1. Обследование больного через 1, 3 и 6 месяцев после выписки из стационара. Обследование включает в себя осмотр терапевта, проведение общего анализа крови, биохимического анализа крови с исследованием СРВ, фибриногена, сиаловых кислот.

2. Проведение комплекса лечебно-профилактических мероприятий: физиотерапия — по показаниям; ежедневная дыхательная гимнастика; массаж; сауна; прием витаминов — по показаниям.

Санаторный этап реабилитации

На этапе санатория возможности реабилитационной терапии расширяются.

Больным, перенесшим острую пневмонию, показаны следующие виды немедикаментозного воздействия: различные виды физиотерапевтических процедур (по показаниям); ЛФК; дыхательная гимнастика; массаж грудной клетки; климатотерапия (гидротерапия, аэротерапия, гелиотерапия).

Больные, перенесшие острую пневмонию, направляются в местные санатории, а также на климатические курорты с сухим и теплым климатом (Ялта, Анапа, Гурзуф).

Читать еще:  Можно ли все таки мочить (мыть) прививку от гриппа

Лицам, имеющим признаки астенизации, показано направление на курорты с горным климатом (курорты Кавказа, Киргизии, Алтая).

Критериями эффективности реабилитационных мероприятий у больных бронхолегочными заболеваниями служат:
1. Нормализация показателей функции внешнего дыхания.
2. Отсутствие временной нетрудоспособности по основному заболеванию в течение года.
3. Снижение числа дней нетрудоспособности по простудным заболеваниям.

В.Г. Лейзерман, О.В. Бугровой, С.И. Красикова

Реабилитация после пневмонии у взрослых – как быстро восстановиться в домашних условиях

Термин «пневмония» объединяет довольно большую группу заболеваний, общим признаком которых является развитие воспалительного процесса в ткани легких. При воспалении в большинстве случаев происходит поражение альвеол, то есть пузырьковидных образований в легочной ткани, посредством которых осуществляется процесс газообмена. Также при воспалении страдает интерстициальная ткань легких.

Воспаление легких – определение заболевания

Причиной возникновения пневмонии чаще всего становится вирусная, бактериальная, грибковая инфекция. Встречаются заболевания со смешанной, вирусно-бактериальной природой. Более подробно про распространение заболевания читайте в этой статье.

Иногда болезнь вызывает неинфекционный воспалительный процесс, причиной которого могут стать:

  • Воздействие токсичных веществ;
  • Излучения;
  • Травма грудины;
  • Аллергия.

Но впоследствии такое воспаление может способствовать развитию бактериальной или грибковой пневмонии.

Довольно часто заболевание развивается как вторичная патология на фоне других болезней: бронхита, тяжелых травм или ожогов, пищевых отравлений или воспалительных процессов ЖКТ. Велик риск возникновения пневмонии в послеоперационный период.

По клиническим признакам выделяют следующие виды пневмонии:

  1. Типичная пневмония. Характеризуется следующими симптомами: очень быстрый подъем температуры, кашель, с выделением обильной мокроты, часто с гноем, боль в области легких. При обследовании обнаруживается затемнение на рентгенограмме, жесткое дыхание, наличие хрипов.
  2. Атипичная пневмония. Характеризуется слабо выраженными симптомами, медленным развитием. Возможны: несильный кашель, першение в горле, миалгия, недомогание. Некоторые признаки пневмонии обнаруживаются на рентгенограмме.
  3. Крупозная пневмония (плевропневмония). Опасная форма заболевания, которая характеризуется тяжелым течением и требует срочной медицинской помощи при первых симптомах: резком подъеме температуры тела до 39-40°С, одышке.

Болезнь сопровождается сильной болью в области пораженного легкого. Мокрота с развитием воспаления приобретает зеленоватый оттенок, затем – оранжевый, возможно с кровяными выделениями.

Стадии пневмонии

Воспалительный процесс в легочной ткани приводит к возникновению областей патологического расширения воздушных полостей бронхиол (эмфизема). Возможно «спадение» пораженного участка легкого. В альвеолах накапливается слизь, препятствующая нормальному газообмену, что становится причиной кислородного голодания, а иногда и сердечной недостаточности.

При бактериальной пневмонии возможно развитие абсцесса. Воспаление, вызванное вирусами, может привести к некрозу эпителия, угнетая иммунитет.

В развитии заболевания выделяют следующие стадии:

  • Стадия прилива: резкое кровенаполнение сосудов легких, фибринозная экссудация в альвеолах;
  • Стадия красного опеченения: ткани легкого уплотняются, их структура напоминает структуру тканей печени. В альвеолярном экссудате обнаруживается большое количество эритроцитов.
  • Стадия серого опеченения: распад эритроцитов, выход большого количества лейкоцитов в альвеолы;
  • Стадия разрешения: структура ткани легкого восстанавливается.

В зависимости от многих факторов воспалительный процесс в легких может быть острым, острым затяжным или хроническим. Различные виды последствий приводят к серьезным осложнениям:

Иногда возникает опасность развития бактериального токсического шока.

Реабилитация после болезни в домашних условиях

Реабилитация у взрослых – это процесс восстановления и компенсации функциональных возможностей пораженного органа и всего организма, ослабленного болезнью. Воспалительный процесс существенно повреждает ткани легких. Медикаментозная терапия не является гарантией полного восстановления функции органов дыхания, что создает предпосылки для развития хронических заболеваний легких. В связи с этим становится понятной необходимость последовательной и комплексной системы реабилитационных мероприятий с учетом специфики перенесенного заболевания, а также индивидуальных особенностей организма больного.

Как лечить кашель на 1, 2, 3 триместре беременности описано здесь.

Выделяются следующие этапы восстановительного процесса:

  1. Борьба с возбудителем воспалительного процесса, устранение остроты протекания заболевания.
  2. Восстановление нарушенных функций органов дыхания (ткани легких). Удаление осложнений или недопущение их возникновения. Восстановление утраченных функций иммунной системы.

Первый период может продолжаться около двух недель. Однако на срок реабилитации в это время оказывают влияние особенности протекания заболевания и возможное наличие осложнений. Больному назначают медикаментозную терапию, в подавляющем большинстве случаев предполагающую «борьбу» с возбудителем воспаления с помощью антибиотиков. Также проводится симптоматическое лечение противовоспалительными препаратами.

Первый период заканчивается после исчезновения очагов воспаления, видимых на рентгеновских снимках. Также должны исчезнуть тяжелые симптомы, такие как сильный жар и одышка.

Второй этап реабилитации предполагает систему немедикаментозных методов воздействия, направленных на восстановление активности альвеол, стабилизацию электролитного баланса в организме, корректировке микробиологического баланса. Реабилитационные мероприятия призваны предотвратить появление побочных явлений, вызванных приемом антибиотиков (гипокалиемия, дисбактериоз), восстановить иммунитет, не дать возможность развиться ряду осложнений, таких как цирроз легких или разрастание соединительной ткани.

Рекомендованные после пневмонии реабилитационные мероприятия включают в себя:

  • Соблюдение диетических рекомендаций.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Лечебную гимнастику и дыхательные упражнения.
  • Массаж.
  • Полноценный сон.
  • Восстановление в организме необходимой микрофлоры.

Физиотерапевтические методы объединяют воздействие ингаляций, электрофорез, воздействие на зону, пострадавшую от воспаления, с помощью УВЧ. Про эффективность ингаляций при фарингите узнайте по ссылке.

Санитарно-курортная

Некоторые из восстановительных мероприятий можно осуществлять в домашних условиях. Но намного эффективнее будет реабилитация в специализированных санаториях. Чаще всего такие лечебные учреждения располагаются в местности с воздухом, не загрязненным промышленными и городскими «выхлопами». Целительные процедуры, такие как гимнастика, массаж и физиотерапия, проходят под присмотром квалифицированного инструктора или врача.

Немаловажную роль при реабилитации в санаторных условиях играет жизнь без стрессов и полноценный отдых.

Гимнастика

Как физическая активность (лечебная физкультура), так и специальная дыхательная гимнастика – непременные условия качественного восстановления органов дыхания и всего организма. Нагрузки в условиях реабилитации должны быть выдержанными и точно рассчитанными. Упражнения следует делать систематически, не пытаясь сразу же добиться большого количества повторов. Физические упражнения необходимо дополнять ежедневными прогулками.

Дыхательную гимнастику рекомендуется делать два раза в сутки, также постепенно наращивая нагрузку. На первом этапе достаточно двух или трех упражнений.

Выбирать комплекс лечебных упражнений для больного должен специалист.

Питание, чтоб восстановить организм

Диетические рекомендации для больного пневмонией различаются в зависимости от периода заболевания и реабилитации. Однако общей направленностью диеты является уменьшение интоксикации, содействие сопротивляемости, поддержание сил больного. В начальном, остром периоде болезни рекомендована диета №13. Калорийность блюд невысока, ограничивается количество углеводов, жиров, соли. Увеличивается количество витаминов. Блюда должны быть легкими, благоприятно сказываться на работе кишечника. Важное место в рационе занимают молочные продукты, блюда, богатые витаминами группы В. Питание должно быть дробным. Пищу лучше измельчать, чтобы облегчить процесс пищеварения.

Во время второго периода реабилитации назначается диета №15. Рацион больного расширяется. Калорийность продуктов увеличивается. Большое значение придается употреблению продуктов, способствующих выделению желудочного сока, стимулирующих работу поджелудочной железы.

Количество соли в пище можно увеличить. Увеличивается также количество блюд, содержащих растительный и животный белок (бобовые, рыбу, мясо). Однако жареную или острую еду в период восстановления лучше не давать больному.

Диетическое питание после пневмонии предполагает употребление большого количества жидкости: минеральной воды, чая из трав.

Профилактические методы – основные рекомендации

Наиболее часто пневмония возникает как осложнение после других инфекционных заболеваний, неправильное или несвоевременное лечение которых приводит к развитию воспалительного процесса в легких. Поэтому мерами, предупреждающими эту опасную болезнь, могут служить:

  • Прививки против гриппа и других инфекций.
  • Своевременное обращение к врачу. Ответственное отношение к лечению даже обыкновенной «простуды».
  • Укрепление иммунитета.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Регулярные занятия дыхательной гимнастикой.

Здоровый образ жизни, физическая активность, отсутствие нервных перегрузок – всё это также помогает поодержать иммунитет.

Чем лечить воспаление среднего уха

Причины и лечение вазомоторного ринита описано тут.

Пневмония – тяжелое заболевание, которое опасно развитием серьезных осложнений. Дыхательная функция легких восстанавливается только после систематических и эффективных реабилитационных мероприятий. Недопустимо прекращать лечение пневмонии сразу же после исчезновения очевидных симптомов. Переход болезни в хроническую форму чреват проблемами не только дыхательной системы, но и всего организма. Читайте про применение медовой лепешки от кашля в данном материале.

Реабилитация после пневмонии

Пневмония – острое инфекционное заболевание, при котором поражается легочная ткань. У пациентов повышается температура тела, появляется кашель, развивается интоксикация. После лечения пневмонии пациенты нуждаются в восстановлении нарушенных функций организма.

Клиника реабилитации Юсуповской больницы укомплектована современными физиотерапевтическими аппаратами. Реабилитологи применяют современные методики массажа и лечебной физкультуры, улучшающие дренажную функцию бронхов.

Лечение лёгких после пневмонии

Медикаментозное лечение пневмонии длится от 10 до 14 дней, реабилитация занимает несколько месяцев. Реабилитационные мероприятия начинают в клинике терапии после нормализации температуры и общего состояния. Пациенты под руководством реабилитологов делают специальные упражнения, укрепляющие органы дыхания, не вставая с постели. Эффективной в этот период заболевания является дыхательная гимнастика. Различные виды массажа облегчают отхождение мокроты.

После выписки из клиники терапии пациенты получают восстановительное лечение амбулаторно или в клинике реабилитации Юсуповской больницы. Реабилитационные мероприятия направлены на выполнение следующих задач:

  • восстановление полной функциональной способности лёгких;
  • устранение остаточных явлений;
  • предотвращение осложнений (пневмофиброза, цирроза лёгкого);
  • ликвидация побочных антибактериальной терапии (гипокалиемии, молочницы у женщин, нарушений работы желудочно-кишечного тракта);
  • укрепление иммунитета.
Читать еще:  Отказ от прививки от гриппа: как написать заявление, причины для отказа

Программа для пациентов Юсуповской больницы включает в себя медикаментозные, физиотерапевтические, физикальные методы и диетическое питание. В период восстановления выздоравливающий пациент не должен прекращать лечения, назначенного пульмонологами в клинике терапии. Иногда больным дополнительно прописывают лекарственные препараты, способствующие скорому восстановлению. Для восстановления микрофлоры кишечника, нарушенной при применении сильнодействующих антибиотиков, пациентам назначают пробиотики. Лечение развившейся после пневмонии молочницы у женщин проводят с помощью вагинальных свечей.

Для восстановления защитных сил организма после пневмонии пациентам назначают диетическое питание. В рацион включают продукты, богатые белками, углеводами, витаминами и минералами. Слизистая оболочка дыхательных путей быстро восстанавливается при употреблении продуктов, содержащих большое количество витамина А (петрушки, моркови, яичного желтка, облепихи). Обильное питьё травяных чаёв, обычной и минеральной воды способствует выведению из организма токсинов. Употребление мёда и других продуктов пчеловодства способствует повышению общей сопротивляемости организма.

Как вести себя после лечения воспаления лёгких? Врачи рекомендуют ограничить физические нагрузки, больше времени проводить на свежем воздухе. Полезны пешие прогулки в сосновом бору или на морском побережье.

Физиотерапевтическое лечение после пневмонии

При отсутствии противопоказаний пациентам после пневмонии назначают следующие физиотерапевтические процедуры:

  • индуктотермия;
  • дециметрововолновая терапия;
  • магнитотерапия;
  • ингаляции;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез;
  • тепловые процедуры;

Индуктотермия усиливает микроциркуляцию в легочной ткани, улучшает отток лимфы, снимает спазм бронхов, способствует повышению уровня обмена веществ. Дециметрововолновая терапия оказывает выраженное противовоспалительное действие. Процедуру назначают после пневмонии с целью усиления кровообращения в лёгких и улучшения метаболизма тканей. Магнитотерапия позволяет снять отёчность, улучшить обменные процессы и капиллярное кровообращение.

Ингаляции используют для увеличения площади контакта медикаментозных препаратов со слизистой оболочкой органов дыхательной системы. Это ускоряет рассасывание воспалительных инфильтратов. В Юсуповской больнице используют ультразвуковые ингаляторы и небулайзеры. Ингаляторным путём в дыхательные пути вводят отхаркивающие препараты, бронхолитики, антибиотики.

Ультрафиолетовое облучение оказывает противовоспалительное воздействие, стимулирует фагоцитоз, активирует кровообращение, рассасывает инфильтраты в лёгких. С помощью электрофореза ионы лекарственного вещества проникают в легочную ткань. Электрофорез проводят с кальцием йодидом, калием хлоридом, лидазой.

Тепловые процедуры назначают для того, чтобы избавить пациента от остаточных явлений воспаления лёгких. На грудную клетку накладывают аппликации из грязи, парафина, грязи, озокерита.

Физиопроцедуры не отпускают при наличии следующих противопоказаний:

  • температура тела выше 38˚С;
  • заболевания крови;
  • острые гнойно-воспалительные заболевания;
  • сердечно-легочная недостаточность 2−3 степени;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • буллезная эмфизема лёгких.

Дыхательная гимнастика после пневмонии

Дыхательная гимнастика является неотъемлемым компонентом реабилитации после пневмонии. Воспаление лёгких сопровождается поражением бронхов и альвеол, что приводит к дыхательной недостаточности. В результате воспалительного процесса уменьшается объём функционирующей легочной ткани. Нарушается газообмен, в кровь поступает недостаточное количество кислорода, развивается гипоксия всех органов. Дыхательные упражнения улучшают газообмен в альвеолах. Их назначают для достижения следующих эффектов:

  • активации кровоснабжения и лимфооттока;
  • улучшения дренажных функций бронхов;
  • предотвращения застойных изменений;
  • нормализации легочной вентиляции;
  • обеспечения дыхательной экскурсии диафрагмы.

Гимнастика значительно эффективнее при сочетании дыхательных упражнений с лечебным массажем грудной клетки. Респираторная гимнастика проводится ежедневно по 10 минут. Процедуру начинают с лёгкой зарядки. Упражнения с удлинённым вдохом используют при обильном отделении мокроты.

Профилактика заражения пневмонией

Для пациентов в Юсуповской больнице есть все необходимое для комфортного пребывания: индивидуальные средства личной гигиены, бельё, посуда, халат, тапочки. полотенца. Палаты ежедневно проветривают. При помощи кондиционеров с бактериальными фильтрами поддерживают оптимальный температурный режим.

Чем обработать помещение после воспаления лёгких? Если пациент лечится дома, поверхности в помещениях протирают дезинфицирующим раствором. Для дезинфекции небольших участков поверхностей используют дезинфицирующие салфетки. Мягкую мебель и ковры пылесосят, а щётки после использования обеззараживают погружением в раствор дезинфицирующего средства в соответствии с инструкцией.

Посуду, используемую больным пневмонией и предметы ухода дезинфицируют кипячением в течение 15 минут с момента закипания в воде или в 2 % растворе питьевой соды, а также обрабатывают дезинфицирующим средством.

Белье перед стиркой следует кипятить в течение 15 минут в 2 % растворе любого моющего средства.

Реабилитацию после пневмонии можно пройти, записавшись на приём по телефону. В клинике реабилитации Юсуповской больницы для восстановления нарушенных функций используют современные методики.

Реабилитация при пневмонии

Как известно, воспаление легких (пневмония) это достаточно тяжелое инфекционное заболевание, которое характеризуется высокой температурой, уменьшением дыхательной площади легких, общей интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов, вызвавших заболевание, и веществами, которые образуются при распаде тканей легкого. Выделяют две основные формы пневмоний: крупозная, или долевая — в процесс вовлекается доля или даже все легкое, и очаговая или бронхопневмония — в процесс вовлекаются один-два сегмента легкого. Первый вариант более тяжелый из-за большего объема поражения. В связи с этим, полное лечение воспаления легкого довольно длительный (до нескольких месяцев) и сложный процесс. В целом, его можно разделить на два этапа:

— Устранение острого процесса, элиминация возбудителя.
— Восстановление нарушенной функции легочной ткани, профилактика отдаленных осложнений пневмонии, возвращение статуса иммунной системы к состоянию, которое было до заболевания.

Первый период при неосложненной пневмонии длится до двух недель и включает в себя антибиотикотерапию с приемом противовоспалительных средств, контроль состояния больного. Как правило, проходит в условиях стационара. Первый период лечения пневмонии заканчивают при исчезновении у больного температуры, рентгенологически не должно быть признаков пневмонии.

Второй период заключается из назначения и соблюдения специальной диеты, корректировке электролитного и микробиологического баланса, физиотерапевтических процедур (электрофорез, УВЧ-облучение), лечебной и дыхательной гимнастики. Данный этап можно проводить в реабилитационных центрах, санаторно-курортных учреждениях и самостоятельно на дому. Он направлен на устранение последствий воспаления легких (восстановление функции альвеол, жизненной емкости легких), побочных эффектов лечения сильнодействующими препаратами (дисбактериоз и гипокалиемия при лечении антибиотиками). Также правильная реабилитация эффективно препятствует появлению отдаленных осложнений — постпневмонического пневмофиброза (разрастания грубой волокнистой соединительной ткани на месте воспаления, аналога кожного рубца), цирроза легкого, фиброзных спаек плевральных листков.

Таким образом, можно выделить несколько основных направлений восстановления после перенесенного воспаления легких:
— Физиотерапевтические методы (ингаляции, электрофорез с экстрактом алое, УВЧ облучение зоны воспаления);
— Физические методы (лечебная и дыхательная гимнастика);
— Медикаментозные методы (прием пробиотиков при дисбактериозе, препаратов калия при его дефиците);
— Диетические мероприятия — назначение пищи с повышенным содержанием белка, повышение суточного количества принятых калорий.

Из физиотерапевтических методов в домашних условиях достаточно просто делать ингаляции. В первые дни восстановительного периода необходимо вывести остатки мокроты и слизи из альвеол и бронхов — оставаясь там, мокрота стимулирует разрастание соединительной ткани. Для ингаляций подойдут эфирные масла тимьяна, пихты, ладана, также при их отсутствии можно подышать над раствором соды (40 г на литр воды). Но эфирные масла предпочтительней, так как помимо более мягкого отхаркивающего эффекта они обладают еще и противовоспалительным действием. Очень хорошие показатели при действии УВЧ, в наше время такая техника есть почти в каждой поликлинике, стоит туда обратиться.

Лечебная гимнастика играет очень большую роль в процессе восстановления после воспаления легких. Вначале этапа реабилитации показаны только дыхательные упражнения, затем по мере набора сил добавляют физические упражнения. В нашем разделе медицинского видео есть описание огромного количества различных упражнений, поэтому здесь остановимся на общих рекомендациях — не старайтесь делать как можно больше упражнений, два-три дыхательных в начале восстановления и затем добавить столько же физических. Повторять их стоит два раза в день. Хороший эффект дает такой режим лечебной гимнастики: два дыхательных занятия и два физических утром, затем вечером точно также, но сами упражнения уже другие. Так как разные упражнения по разному влияют на бронхолегочную систему, такой подход позволит всесторонне распределять нагрузку. Также, при удовлетворительном состоянии здоровья и хорошей погоде необходимо включить в свой режим дня ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Также неотъемлемой часть реабилитации после воспаления легких является устранения последствий проведенного лечения. Как правило, после лечения антибиотиками возникает дисбактериоз, молочница у женщин, появляются симптомы гипокалиемии — тремор (дрожание) рук, слабость мышц конечностей, судороги, передои в работе сердца. Для восстановления нормальной микрофлоры необходимо принимать пробиотики (Линекс), женщинам — вагинальные свечи с пимафуцином при молочнице, для коррекции электролитного баланса — таблетки Аспаркам, Панангин.

Правильное питание можно назвать основой всех методов восстановления функции легких. Так как организм затратил огромное количество материала и энергии для преодоления инфекции, необходимо восстановить его путем употребления большего количества белков (мяса, рыбы, бобовых). Необходимо ограничить жареное и острое — данные блюда вызывают перераспределение крови в организме, что приводит к худшему заживлению легких. Также необходимо обильное питье, например, минеральные воды, травяные чаи с чабрецом, мятой, мелиссой — будет происходить вымывание бактериальных токсинов и продуктов распада тканей, что благотворно отразится на процессах восстановления легких после пневмонии и общем состоянии организма.

Видео-лекция выбора ингалятора (небулайзера) для домашнего использования

— Вернуться в оглавление раздела «Пульмонология.»

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector