Жидкость в легких при пневмонии

Вопросы и ответы по: жидкость в легких при пневмонии

Здравствуйте! При первичном обследовании моей мамы 72 лет (не курящей, но имеющей «вредность» из-за длительной работы с антибиотиками, она микробиолог) было выявлено : «На фоне диффузоного пневмофиброза очаговая диссименация в легких. Левосторонняя пневмония на фоне очаговой диссименации». В тубдиспансере провели все исследования на туберкулез, манту нормальная, но полностью туберкулез еще не исключили. Вчера сделали КТ, она показала:
Протокол обследования:
При многослойной спиральной компьютерной томографии органов грудной клетки, выполненной по стандартной программе, установлено:
— левый купол диафрагмы на уровне переднего отрезка 6 ребра;
— в обоих легких, преимущественно в кортикальных отделах, больше сзади, определяются диффузные ретикулярные изменения, а также уплотнение легочной ткани по типу «матового стекла». На этом фоне прослеживаются несколько расширенные просветы мелких бронхов с утолщенными стенками;
— единичные мелкие кальцинированные очаги в S1+2, S3 правого легкого и в S10 правого легкого;
— проходимость долевых, сегментарных и субсегментарных бронхов не нарушена; стенки крупных бронхов диффузно неравномерно уплотнены, просвет неравномерный;
— жидкости в полостях плевры нет;
— внутригрудные лимфатические узлы умеренно увеличены: параортальные до 18х12 мм, паратрахеальные до 12х6мм, а также до 14х10мм с выраженными признаками жировой дегенерации, бифуркационные до 13х7мм;
— кальцинированные атеросклеротические бляшки в стенках аорты в зоне сканирования;
— дистрофические изменения позвоночника в зоне сканирования.

Заключение:
Диффузные интерстициальные изменения в легких. По КТ признакам нельзя исключить идиопатический фиброзирующий альвеолит.
Единичные мелкие метатуберкулезные очаги в обоих легких.
Умеренная внутригрудная лимфоаденопатия.
Я понимаю конечно, что мы идем к врачу с этим заключением, но не могли бы вы, хотя бы в двух словах , сказать: ИДЕТ здесь речь о РАКЕ, или нет. И насколько всё серьездно (конечно , я понимаю, чт это ПЛОХО), но Насколько? Заранее спасибо! С уважением, Татьяна!

Здравствуйте ! У мужа при флюорографии обнаружили пятно в верхнем отделе лев. легкого. Мы после лечения от пневмонии антибиотиками и витаминами сделали КТ.
Вот заключение:
На фоне перифокального фиброза в верхней доле S1+2 левого легкого в кортикальных отделах определяется крупный плотный, состоящий из нескольких фокусов инфильтрат 30,5х57,6х57,3, неправильной формы, с неровными нечеткими контурами, содержащий зоны кальцинации. В передне-нижних отделах инфильтрата определяется щелевидная полость деструкции. К инфильтрату подходят утолщенные деформированные бронхи.
Немногочисленные плотные очаги в окружающей легочной ткани.
Костальная, междолевая плевра утолщена, подтянута, подтянута к зоне изменений
— правое легкое итактно
-трахея и бронхи проходимы
-внутригрудные лимфоузлы не увеличены
— апикальная, медиастнальная, диафрагмальная плевра утолщена, деформирована спайками
-жидкости в плевральной полости и полости перикарда не выявлено

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ картина более характерна для конгломерантной туберкулемы верхней доли левого легкого с признаками деструкции и частичной кальцинации.

ВОПРОС: Какова должна быть схема лечения ? Может ли быть это и не туберкулома — очень уж большой объем.
Редкость ли столь объемные туберкуломы ? И как они поддаются хирургическому удалению в плане последующих рецидивов.
Никто в семье не болел туберкулезом ранее, питается муж хорошо, ночью последнее время сильные поты бывают, зимой сильно кашлял, сейчас не кашляет. Анализ мокроты палок не выявил. Клин. анализ крови хороший.
Буду очень благодарна за совет.

Как выкачивают жидкость из легких при пневмонии?

Скопление в лёгких жидкости – это довольно серьёзная проблема, которая требует срочной медицинской помощи. Эта патология может стать причиной летального исхода, потому что вызывает серьезные осложнения. Жидкость в лёгких говорит о наличии заболевания дыхательных путей, в частности такое бывает при пневмонии. Лечение назначается только после полного обследования для выяснения уровня жидкости в лёгких. В таких случаях альвеолы заполнены жидкостью вместо крови. Эта патология находится в прямой зависимости от уровня интоксикации органов дыхания. Из-за чего же возникает данная патология лёгких? Как она развивается и как её излечить?

Скопление жидкости в лёгких – это результат развития процесса воспаления или же реакция на проведённый курс лечения.

При развитии пневмонии может быть диагностирован парапневмонический выпот. Он возникает после заражения вредоносной бактерией. В таком случае жидкости возникает не особо много. Скопление экссудата – это возникновение серозной жидкости, которая может рассосаться без дополнительного медицинского вмешательства ещё до избавления от заболевания. При этом жидкость даже не выходит за пределы плевральных карманов. После парапневмонического выпота возникает множество спаек.

После курса лечения метапневмонического плеврита ситуация оказывается значительно хуже, потому что эта патология возникает из-за патогенной флоры, которая проникает непосредственно в плевральную полость.

Отек лёгких – это серьёзное появление легочного выпота. Обычно отек появляется из-за несвоевременной оказанной медицинской помощи. А следствием этой патологии могут быть серьёзные осложнения, а иногда и летальный исход.

О наличии в лёгких жидкости свидетельствуют следующие симптомы:

  1. Развивается одышка. Это один из главных признаков, свидетельствующих о быстром развитии заболевания. Если одышка сопровождает не физические нагрузки, а возникает в спокойном состоянии, может также проявляться общее недомогание и вялость в организме. При усугублении ситуации одышка может стать причиной приступа удушья.
  2. Появляется кашель с мокротой (могут быть даже гнойные выделения). Этот симптом может сопровождаться тахикардией, сильным головокружением и чувством голода.
  3. Болезненные ощущения в нижнем отделе грудной клетки, усиливающиеся при кашле.
  4. Возникновение гипоксии становится причиной синюшного оттенка кожи.
  5. Возможны расстройства нервной системы, вызывающие депрессию.

Приступы кашля и одышки чаще всего возникают утром. В течение дня кашель наблюдается после серьезных волнений и усиленных физических упражнений. Если болезнь развивается при нарушениях в сердечно-сосудистой системе, могут возникать проблемы со сном.

Жидкость в лёгких, а также их отечность представляют опасность для жизни, потому что происходит нарушение кислородного обмена и питания клеток органов дыхания. При длительном скапливание жидкости развивается гипоксия, а это приводит к нарушениям дыхательной функции.

В таких случаях, при вышеописанных симптомах, может активно выделяться слизь, возникает беспричинный страх и волнение. Больного может беспокоить озноб, кожа приобретает бледный оттенок, температура тела понижена.

Диагностика пневмонии

При подозрении на пневмонию со скоплением жидкости обязательно нужно пройти полное обследование и диагностику, чтобы выяснить причины, повлёкшие за собой развитие данной патологии. Процесс этот не отнимет много времени. План диагностики следующий:

  • сбор анамнеза;
  • общий осмотр пациента;
  • рентгенография грудной клетки;
  • анализ крови на газовый состав;

Дополнительные методы обследования:

  • в самой легочной артерии измеряют давление;
  • исследование крови на тромбоциты, биохимический анализ;
  • диагностика сердца на наличие патологий.

Курс лечения пневмонии с жидкостью в лёгких выбирается в зависимости от симптомов, характера патологии и причин, которые привели к развитию заболевания.

Чтобы снять отек легочной ткани после тщательного обследования и постановки точного диагноза, используют такие способы лечения:

  • если у больного есть патологии сердечно-сосудистой системы, ему выписывают диуретики, которые постепенно помогают вывести скоплённую в лёгких жидкость, после этого органы дыхания будут не так нагружены;
  • чтобы вылечить пневмонию, выписывают антисептические препараты и антибиотики;
  • развитие легочного экссудата может быть связано с почечной недостаточностью в период процедуры гемодиализа, в таком случае жидкость из лёгких выводит я с помощью катетера;
  • при осложнениях пневмонии могут использовать искусственную вентиляцию лёгких, чтобы улучшить состояние здоровья больного в целом.

Жидкость в лёгких после пневмонии

Кроме антибактериальных средств для лечения пневмонии, при плеврите необходима также противовоспалительное лечение. При этом введение препаратов интраплеврально, то есть в саму полость, является нецелесообразным.

Как же тогда выкачивают жидкость из лёгких при пневмонии? В соответствии с объемом выпота и степенью дыхательной недостаточности принимают решение о проведении пункции.

Прокол необходимо осуществить по верхнему краю рёбер, важно это делать, контролируя процесс ультразвуком, чтобы исключить вероятность травмы лёгких и других органов.

Откачивание жидкости из лёгких при пневмонии производится только в том случае, если был обнаружен гной. Если же было выявлено, что гной скапливается повторно, это значит, что нужно не просто сделать повторную процедуру пункции, а необходимо установить дренаж и промыть плевральную полость.

Если не выполнять эти рекомендации, то последствиями скопления жидкости в лёгких при пневмонии может стать уплотнение фибриновых нитей, которые будут фиксировать листки плевры, это в свою очередь уменьшит экскурсию грудной клетке, а значит будет понижен жизненный объем лёгких. Все это может стать причиной развития хронических заболеваний. Поэтому нужно активно разрабатывать мышцы грудной клетки с помощью лечебной физкультуры, чтобы избежать осложнений и последствий.

Народные рецепты

Существует несколько эффективных и полезных рецептов, которые помогают устранить накопленную в лёгких жидкость.

  1. Так, например, петрушка является мочегонным средством, поэтому может быть использована для откачки жидкости из лёгких при пневмонии. Для приготовления этого средства нужно взять примерно 800 г свежей петрушки, залить всю зелень 1л коровьего молока, а затем протомить полученное средство на огне. Не стоит кипятить отвар, после того, как жидкость по объёму уменьшится в 2 раза, огонь выключить, и остудить полученное средство. Готовый отвар нужно процедить и принимать по столовой ложке каждые полчаса-час. Нельзя использовать средство на следующий день, необходимо все приготовить заново. Чтобы молоко не испортилось, хранить отвар нужно в морозильнике.
  2. Как не странно, кожура репы имеет множественные целебные свойства, поэтому если вы не хотите прибегать к медицинским препаратам для удаления жидкости из лёгких, тогда стоит попробовать это натуральные средство. Для приготовления отвара нужно взять кожуру предварительно тщательно вымытого овоща под проточной чистой водой несколько раз.Затем кожуру нужно измельчить и положить в глубокую кастрюльку, залить 3 л чистой воды, предварительно доведённой до кипения. Плотно закрытую крышкой кастрюльку, чтобы жидкость не испарилась, нужно поместить в духовку. В духовом шкафу средство должно протомиться на медленном огне примерно 2 часа, если за это время состав уменьшился в объеме в два раза, то значит он уже готов. Затем средства нужно охладить и тщательно процедить через марлю, а после дать настояться в течение часа. Принимать средства нужно по 200 мл три раза в день.
  3. Удивительно, но лук — это также мочегонное средство, которое отлично поможет справиться с выведением жидкости из лёгких. Чтобы приготовить луковый отвар нужно взять одну крупную луковицу, почистить её и тщательно измельчить, желательно на мясорубке. Затем в полученную кашицу можно добавить сахар-песок, чтобы выделялся сок. Затем эту жидкость нужно принимать утром на голодный желудок по столовой ложке.
Читать еще:  Ингаляции при пневмонии в домашних условиях: рецепты с небулайзером и народные средства

Причины и симптомы образования жидкости в легких при воспалении

Воспалительный процесс легочной системы – пневмония, одно из самых опасных заболеваний. Как правило, болезнь протекает тяжело, приводит к осложнениям. Самым часто встречающимся из них является жидкость в легких при воспалении легких.

Причины образования жидкости

Если есть микроорганизмы в легочной ткани, нарушаются обменные процессы, отток лимфы и плазмы из клеток органа. Если лечение проведено неправильно, может образоваться выпот (жидкость). В альвеолах скапливается непрозрачная субстанция, состоящая из белка и клеток. Для постановки диагноза необходимо исключить причины, которые могут спровоцировать появление жидкости:

  • другие воспалительные процессы (туберкулез);
  • сердечная недостаточность, аритмия, гипертония;
  • врожденная сердечная патология;
  • травмы или болезни головного мозга, оперативные вмешательства;
  • повреждения грудной клетки и легких, пневмоторакс;
  • опухоли различных этиологий, цирроз;
  • нарушения работы почек;
  • ожирение;
  • отравления, в том числе сильнодействующими и наркотическими веществами.

Процесс образования выпота может происходить как на фоне лечения, так и после его проведения. Избавиться самостоятельно от этого не получится, потребуется срочная медицинская помощь. При несвоевременном лечении или его отсутствии проблема усугубляется, возможен летальный исход.

Диагностика заболевания

При подозрениях на жидкость в легочной полости установить причину ее скопления, диагностировать заболевание, оказать первую помощь, назначить лечение должен компетентный специалист. После обращения в медицинское учреждение больному проводят рентген грудной клетки, процедура дает возможность обнаружить наличие выпота, а УЗИ – его количество. Чтобы установить причину, проводят ряд мероприятий и дополнительных исследований:

  • сбор анамнеза и общий осмотр;
  • анализ жалоб пациента и клинические проявления;
  • данные лабораторных и инструментальных обследований;
  • компьютерная томография.

Если присутствует вода в полости легкого, на снимке она выглядит, как темное пятно с определенным горизонтальным уровнем, при этом наблюдается смещение органов средостения в сторону, противоположную от пораженного органа. При аускультации прослушиваются влажные хрипы, перкутанно притупление звука, где есть скопление экссудата.

Симптомы заболевания

Пневмония с легочной жидкостью может быть бактериальной, вирусной или грибковой природы. Первым появляющимся симптомом будет одышка. Пациент ощущает чувство сдавливания и боль в грудной клетке, нехватку воздуха, трудности при вдохе и выдохе.

Присутствует характерный влажный кашель, отхождение мокроты с примесью крови, иногда через нос. Свойственно частое, клокочущее и прерывистое дыхание, которое вызывает испуг и панику у больного. По мере увеличения отека резко падает артериальное давление, пульс слабый, нитевидный.

Так как жидкость скапливается постепенно, патологические изменения появляются на протяжении определенного времени и в результате приводят к недостатку кислорода в легочной ткани. По продолжительности различают три типа течения отека легкого.

  1. При молниеносном течении начало внезапное, стремительное развитие приводит к летальному исходу.
  2. Диагностируется острая форма, если симптомы появляются на протяжении четырех часов, больному необходима срочная специализированная помощь.
  3. Постепенное нарастание симптомов (более суток), говорит о затяжном течении.

При кислородной недостаточности, характеризующейся учащенным дыханием, одышкой считается частота, более 16 дыханий в минуту.

Лечение осложненной пневмонии

Чтобы помочь больному, необходимо установить причину, повлекшую за собой отек легкого. Если у пациента появляется удушье, липкий холодный пот, бледность кожных покровов, синюшность носогубного треугольника – необходима скорая медицинская помощь. До приезда медиков нужно обеспечить доступ свежего воздуха, снять сковывающую дыхание одежду, дать успокаивающие капли, человека усадить.

Лечение пациента комплексное, в условиях стационара и палаты интенсивной терапии. Для улучшения кислородного питания и уменьшения пенообразования в легочной ткани проводят следующие процедуры:

  • адекватное лечение пневмонии;
  • подача кислородной смеси для дыхания;
  • быстродействующие мочегонные средства;
  • для снятия приступов удушья назначают наркотические препараты;
  • терапия антибиотиками в зависимости от возбудителя;
  • сердечные препараты, лекарства для снятия бронхоспазма.

В тяжелых случаях больной дышит с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. В зависимости от степени удушья и объема жидкости (более 50 мл) в легком показано проведение легочной пункции. Вода откачивается через прокол над верхним краем ребер. Если содержимое гнойное, ставят дренаж для промывания полости. В период реабилитации назначают физиотерапевтические процедуры и физкультуру.

Последствия болезни

Недостаток кислорода в наполненном жидкостью легком отражается на работе головного мозга. Патология может спровоцировать разлады в нервной системе, отсюда вегетососудистые нарушения, инсульты. Паническое состояние негативно сказывается на работе сердца, давление падает, человек может терять сознание.

Скопившаяся в легких вода приводит к сильным отекам других органов, что вызывает дискомфорт и ухудшает общее состояние. Тяжелое течение заболевания усложняет процесс выздоровления и реабилитацию. Скопившаяся в легких жидкость может спровоцировать появление нарушений в печени и почках.

Такое осложнение, как абсцесс легких, возникает при инфицировании экссудата. В этом случае необходима хирургическая манипуляция и установка дренажа. Есть опасность прорыва гноя из плевры к легким или в сторону грудной клетки. Попадая в бронхи, гной провоцирует развитие обструктивного бронхита, что еще больше усугубляет состояние. Если инфекция проникает в кровяное русло, возможен сепсис или гнойные очаги в других органах.

Меры профилактики

Чтобы не пропустить развитие пневмонии, ее осложнения, нужно регулярно делать флюорографию, а также комплексное обследование организма. При необходимости незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Во избежание вредного воздействия на легкие токсических веществ и пыли, в производственных условиях следует использовать защитную маску или респиратор. Причиной отека легких может стать аллергическая реакция, поэтому людям, страдающим аллергией, необходимо иметь при себе средства защиты (антигистаминный препарат).

Своевременно диагностировать и лечить заболевания таких органов, как сердце и почки. Для укрепления организма и поднятия иммунитета проводить соответствующую терапию. Отказаться от вредных привычек, заядлые курильщики более склонны к появлению жидкости в легких. Пары дыма содержат вредные вещества, которые вызывают застой воды в альвеолах.

Если обращение к специалистам было сделано вовремя, лечебные мероприятия и рекомендации соблюдались, прогноз при жидкости в легких вполне благоприятный.

Симптомы и лечение плеврита легких

Плеврит — одно из самых распространенных легочных заболеваний. На его долю приходится до 15% патологий легких. Плеврит опасен сам по себе, кроме того, он ухудшает течение многих заболеваний, в частности онкологических. Впрочем, плеврит как отдельная болезнь встречается редко. Гораздо чаще он развивается на фоне более серьезных заболеваний.

Что такое плеврит и когда он возникает

Плеврит — это воспаление плевральных лепестков (оболочек, окружающих каждое легкое). Он может протекать по-разному: при экссудативном плеврите между листками плевры скапливается жидкость, при сухом — на плевральной поверхности происходит отложение белка (фибрина). Встречается и гнойный плеврит, при котором в плевральной полости (полости между лепестками) скапливается гной.

Плеврит часто сопровождает другие заболевания, казалось бы, никак не связанные с легкими. Очень часто плеврит возникает на фоне опухолевых процессов, особенно рака молочных желез и матки, хотя опухоли в легких и самой плевре также провоцируют это заболевание. Плеврит легких при онкологии значительно усугубляет состояние больного.

Плеврит также развивается как осложнение волчанки, панкреатита (особенно на фоне неумеренного потребления алкоголя), тромбоэмболии легочной артерии, инфаркта миокарда и ревматоидного артрита.

Впрочем, плеврит может иметь и инфекционную природу. Его нередко вызывают вирусы и бактерии, а также грибки. Плеврит очень часто развивается как осложнение пневмонии, особенно у лежачих больных.

Как определить плеврит: первые симптомы заболевания

Пациенты часто пропускают начало плеврита, поскольку его симптомы сходны с обычной простудой. Однако признаки этой патологии все же отличаются от других респираторных заболеваний. Следует знать, что признаки разных типов плеврита также различны.

К самым типичным признакам сухого плеврита относятся:

  • боль в груди, которая становится сильнее при кашле, попытке наклонить корпус в сторону или глубоком вдохе. Это наиболее характерный симптом сухого плеврита;
  • повышенная, но не слишком высокая температура (до 38 °С). Утром температура может быть нормальной, но к вечеру она, как правило, повышается;
  • слабость, снижение работоспособности;
  • потливость, особенно в ночные часы.
Читать еще:  Восстановление после пневмонии у взрослых и детей в домашних условиях

При экссудативном плеврите проявляются следующие симптомы:

  • кашель и ощущение тяжести и стесненности в груди;
  • одышка, поверхностное дыхание;
  • бледность кожи, появление синюшного треугольника вокруг губ и носа;
  • при вдохе можно заметить, что одна половина грудной клетки немного «запаздывает»;
  • повышенная температура, слабость и сонливость.

Гнойный плеврит, или эмпиема плевры, проявляет себя:

  • высокой температурой (до 40 °С), которую трудно сбить;
  • бледностью кожных покровов, кожа на ощупь холодная и влажная;
  • затрудненным дыханием: человеку сложно дышать, он почти все время проводит в одном положении — том, при котором дышать немного легче;
  • сильным кашлем и одышкой;
  • слабостью, головной болью, ломотой в мышцах и суставах.

Особенности течения болезни

Течение плеврита включает в себя три фазы:

Первая фаза. Кровеносные сосуды плевры расширяются, начинается повышенное выделение плевральной жидкости, однако лимфатическая система пока может выполнять свои функции и лишняя жидкость вовремя отводится из плевры.

Вторая фаза. Воспаление приводит к тому, что в плевре формируются спайки, отток жидкости нарушается, и, если лечение не назначено или не работает, в плевральной области начинает скапливаться плевральная жидкость и гной.

Третья фаза. Выздоровление, во время которого очаги воспаления рассасываются. Иногда вокруг них образуется фиброзная ткань, которая словно бы отделяет «опасную зону» от здоровых тканей — последний случай чреват переходом плеврита в хроническую форму.

Диагностика

Начинается с визуального осмотра, прослушивания и простукивания грудной клетки и сбора анамнеза, однако поставить точный диагноз только на основании жалоб пациента невозможно. Для уточнения потребуются лабораторные и инструментальные исследования. Обычно для диагностики плеврита назначают компьютерную томографию, рентгенографию и ультразвуковое обследование органов грудной клетки.

Нередко требуется взять жидкость из плевральной области на анализ, чтобы определить ее характер. Для этого проводят пункцию под местным наркозом.

Если есть подозрение на то, что плеврит был вызван опухолью плевры, проводят биопсию — специальным щупом отделяют маленький кусочек плевры, который затем отправляют на анализ. Биопсия также проводится под местной анестезией.

Методы лечения плеврита легких

В основном лечение плеврита — консервативное. Хирургическое вмешательство требуется лишь в тяжелых случаях.

Основа медикаментозного лечения плеврита — антибактериальные препараты. Сначала назначают антибиотики широкого спектра действия, а после получения результата анализов подбирают препараты «точечного воздействия». Параллельно с антибиотиками нужно принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Если плеврит является следствием опухолевого процесса, в опухоль вводят глюкокортикоидные гормоны и препараты, замедляющие рост новообразования.

Иногда также назначают мочегонные средства, лекарства от кашля и лекарства для поддержки нормальной работы сосудов.

Медикаментозную терапию дополняют физиопроцедуры, в частности различные прогревания.

Однако консервативная терапия не всегда дает результат. Иногда жидкости скапливается так много, что она сдавливает другие органы. В таком случае проводят дренаж. Иногда операцию приходится проводить несколько раз, поскольку единовременно можно откачать не более 1 литра жидкости, иначе есть риск резкого смещения внутренних органов.

Нередко больному требуется регулярно проводить дренаж, а частое повторение такой операции небезопасно. В этом случае целесообразна установка плевральной порт-системы, которая снимает необходимость в повторных операциях. Пациенту под кожу имплантируется специальный порт, соединенный с дренажной трубкой, которая вводится в плевральную полость. При появлении плеврального выпота достаточно проколоть мембрану порта и откачать жидкость.

Еще одно преимущество плеврального порта — возможность проводить лекарственную и химиотерапию, вводя препараты в пораженную область прямо через это устройство.

Сегодня интраплевральная порт-система — один из самых современных, безопасных и малотравматичных методов решения проблемы скопления плевральной жидкости.

Причины и симптомы образования жидкости в легких при воспалении

Воспалительный процесс легочной системы – пневмония, одно из самых опасных заболеваний. Как правило, болезнь протекает тяжело, приводит к осложнениям. Самым часто встречающимся из них является жидкость в легких при воспалении легких.

Причины образования жидкости

Если есть микроорганизмы в легочной ткани, нарушаются обменные процессы, отток лимфы и плазмы из клеток органа. Если лечение проведено неправильно, может образоваться выпот (жидкость). В альвеолах скапливается непрозрачная субстанция, состоящая из белка и клеток. Для постановки диагноза необходимо исключить причины, которые могут спровоцировать появление жидкости:

  • другие воспалительные процессы (туберкулез);
  • сердечная недостаточность, аритмия, гипертония;
  • врожденная сердечная патология;
  • травмы или болезни головного мозга, оперативные вмешательства;
  • повреждения грудной клетки и легких, пневмоторакс;
  • опухоли различных этиологий, цирроз;
  • нарушения работы почек;
  • ожирение;
  • отравления, в том числе сильнодействующими и наркотическими веществами.

Процесс образования выпота может происходить как на фоне лечения, так и после его проведения. Избавиться самостоятельно от этого не получится, потребуется срочная медицинская помощь. При несвоевременном лечении или его отсутствии проблема усугубляется, возможен летальный исход.

Диагностика заболевания

При подозрениях на жидкость в легочной полости установить причину ее скопления, диагностировать заболевание, оказать первую помощь, назначить лечение должен компетентный специалист. После обращения в медицинское учреждение больному проводят рентген грудной клетки, процедура дает возможность обнаружить наличие выпота, а УЗИ – его количество. Чтобы установить причину, проводят ряд мероприятий и дополнительных исследований:

  • сбор анамнеза и общий осмотр;
  • анализ жалоб пациента и клинические проявления;
  • данные лабораторных и инструментальных обследований;
  • компьютерная томография.

Если присутствует вода в полости легкого, на снимке она выглядит, как темное пятно с определенным горизонтальным уровнем, при этом наблюдается смещение органов средостения в сторону, противоположную от пораженного органа. При аускультации прослушиваются влажные хрипы, перкутанно притупление звука, где есть скопление экссудата.

Симптомы заболевания

Пневмония с легочной жидкостью может быть бактериальной, вирусной или грибковой природы. Первым появляющимся симптомом будет одышка. Пациент ощущает чувство сдавливания и боль в грудной клетке, нехватку воздуха, трудности при вдохе и выдохе.

Присутствует характерный влажный кашель, отхождение мокроты с примесью крови, иногда через нос. Свойственно частое, клокочущее и прерывистое дыхание, которое вызывает испуг и панику у больного. По мере увеличения отека резко падает артериальное давление, пульс слабый, нитевидный.

Так как жидкость скапливается постепенно, патологические изменения появляются на протяжении определенного времени и в результате приводят к недостатку кислорода в легочной ткани. По продолжительности различают три типа течения отека легкого.

  1. При молниеносном течении начало внезапное, стремительное развитие приводит к летальному исходу.
  2. Диагностируется острая форма, если симптомы появляются на протяжении четырех часов, больному необходима срочная специализированная помощь.
  3. Постепенное нарастание симптомов (более суток), говорит о затяжном течении.

При кислородной недостаточности, характеризующейся учащенным дыханием, одышкой считается частота, более 16 дыханий в минуту.

Лечение осложненной пневмонии

Чтобы помочь больному, необходимо установить причину, повлекшую за собой отек легкого. Если у пациента появляется удушье, липкий холодный пот, бледность кожных покровов, синюшность носогубного треугольника – необходима скорая медицинская помощь. До приезда медиков нужно обеспечить доступ свежего воздуха, снять сковывающую дыхание одежду, дать успокаивающие капли, человека усадить.

Лечение пациента комплексное, в условиях стационара и палаты интенсивной терапии. Для улучшения кислородного питания и уменьшения пенообразования в легочной ткани проводят следующие процедуры:

  • адекватное лечение пневмонии;
  • подача кислородной смеси для дыхания;
  • быстродействующие мочегонные средства;
  • для снятия приступов удушья назначают наркотические препараты;
  • терапия антибиотиками в зависимости от возбудителя;
  • сердечные препараты, лекарства для снятия бронхоспазма.

В тяжелых случаях больной дышит с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. В зависимости от степени удушья и объема жидкости (более 50 мл) в легком показано проведение легочной пункции. Вода откачивается через прокол над верхним краем ребер. Если содержимое гнойное, ставят дренаж для промывания полости. В период реабилитации назначают физиотерапевтические процедуры и физкультуру.

Последствия болезни

Недостаток кислорода в наполненном жидкостью легком отражается на работе головного мозга. Патология может спровоцировать разлады в нервной системе, отсюда вегетососудистые нарушения, инсульты. Паническое состояние негативно сказывается на работе сердца, давление падает, человек может терять сознание.

Скопившаяся в легких вода приводит к сильным отекам других органов, что вызывает дискомфорт и ухудшает общее состояние. Тяжелое течение заболевания усложняет процесс выздоровления и реабилитацию. Скопившаяся в легких жидкость может спровоцировать появление нарушений в печени и почках.

Такое осложнение, как абсцесс легких, возникает при инфицировании экссудата. В этом случае необходима хирургическая манипуляция и установка дренажа. Есть опасность прорыва гноя из плевры к легким или в сторону грудной клетки. Попадая в бронхи, гной провоцирует развитие обструктивного бронхита, что еще больше усугубляет состояние. Если инфекция проникает в кровяное русло, возможен сепсис или гнойные очаги в других органах.

Меры профилактики

Чтобы не пропустить развитие пневмонии, ее осложнения, нужно регулярно делать флюорографию, а также комплексное обследование организма. При необходимости незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Во избежание вредного воздействия на легкие токсических веществ и пыли, в производственных условиях следует использовать защитную маску или респиратор. Причиной отека легких может стать аллергическая реакция, поэтому людям, страдающим аллергией, необходимо иметь при себе средства защиты (антигистаминный препарат).

Читать еще:  После прививки от гриппа поднялась температура – причины и что делать 2019

Своевременно диагностировать и лечить заболевания таких органов, как сердце и почки. Для укрепления организма и поднятия иммунитета проводить соответствующую терапию. Отказаться от вредных привычек, заядлые курильщики более склонны к появлению жидкости в легких. Пары дыма содержат вредные вещества, которые вызывают застой воды в альвеолах.

Если обращение к специалистам было сделано вовремя, лечебные мероприятия и рекомендации соблюдались, прогноз при жидкости в легких вполне благоприятный.

Чем опасна жидкость в легких и каковы способы её выведения?

Одной из очень весомых проблем для человека является жидкость в легких. Избавиться от нее можно только медицинским путем, самостоятельно удалить влагу невозможно. Причем лечение должно быть безотлагательным, поскольку его отсутствие или несвоевременное начало способно вызвать еще большие проблемы: тяжелые заболевания, мучения, в самых запущенных случаях дело может окончиться смертью пациента. Чтобы этого не произошло, нужно обратиться к врачу при первом же ухудшении самочувствия.

Врач выбирает способ лечения в зависимости от того, сколько жидкости накопилось в легких, откуда она взялась. В нормальном состоянии человеческие альвеолы заполнены кровью. Но случается так, что вода проступает сквозь стенки сосудов и скапливается внутри легочных альвеол. Это происходит по причине нарушения целостности хрупких сосудных стеночек. Разрушиться они могут под воздействием механической силы или чрезмерного давления.

Что провоцирует появление жидкости?

Как уже было сказано, вода появляется в альвеолах, проходя через стенки сосудов. Но если это произошло из-за их истончения, тогда в легких образуется отечная жидкость, а если из-за механического повреждения стенок – экссудат. Все, что скопилось внутри альвеол, представляет собой непрозрачную воду, насыщенную белками и клетками.

Причины появления жидкости в легких могут быть разными:

  • воспаления, начавшиеся в легких (не только пневмония, но еще и туберкулез и плеврит);
  • нарушение сердечного ритма;
  • появление сердечной недостаточности;
  • врожденный порок сердца;
  • полученные когда-либо травмы мозга;
  • болезни мозга;
  • хирургическое вмешательство в головной мозг;
  • травмирование легких;
  • травмирование грудной клетки;
  • просачивание воздуха в плевральную зону (пневмоторакс);
  • цирроз на последней стадии;
  • наличие доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • сильное отравление, которое может быть вызвано потреблением наркотических веществ;
  • почечная недостаточность;
  • избыточный вес, ожирение;
  • гипертония.

Если пациента беспокоит какая-либо из этих проблем, он должен постараться всеми силами избавиться от нее путем качественного лечения, и тогда опасность скапливания в легких жидкости минует пациента.

Как распознать наличие жидкости в легких?

Если не удалось избежать появления жидкости в легких, с причинами проблемы разберется специалист. Но для точной постановки диагноза ему важно также узнать, какими признаками проявляется заболевание. Самые распространенные симптомы таковы:

  1. Одышка. При появлении воды в альвеолах она начинается обязательно, но может быть разной степени тяжести. Так, при спокойном течении болезни пациенту иногда становится трудно дышать, при этом он ощущает, что очень устал, хотя усталости не предшествовало выполнение какой-либо работы. Если же легкое сильно отекает, тогда может возникнуть приступ – пациент задыхается.
  2. Кашель. При обострении недуга кашель становится прерывистым, в некоторых случаях из горла выходят слизистые образования.
  3. Озноб.
  4. Обмороки.
  5. Перевозбуждение.
  6. Головокружение.
  7. Ощущение беспокойства, тревоги.
  8. Синеватый оттенок кожи. Этот симптом возникает из-за гипоксии – недостатка кислорода в организме.
  9. Болевые ощущения в груди. Они становятся более сильными, когда человек кашляет.
  10. Бледность лица.

Чтобы облегчить себе состояние во время одышки или приступообразного кашля, пациенту приходится упираться в стену или стул, немного подняв руки. Так ему становится легче дышать и отхаркиваться. Ночью приступы могут быть сильнее. Во время сна появляются характерные хрипы в легких. Исследования болезни показали, что кислородное голодание и одышка начинаются обычно на рассвете. Этому могут способствовать переохлаждение, нервное напряжение, пережитый стресс, физическая работа. Если пациент испытывает сердечную недостаточность, тогда одышку может спровоцировать приснившийся кошмар.

Методы определения наличия жидкости

Когда врачу становится ясно, откуда берется жидкость в альвеолах, а пациент испытывает первые признаки заболевания, незамедлительно проводятся меры диагностики. Основные ее этапы – это рентген груди и УЗИ. Если причина так и не выяснена до конца, тогда пациента могут направить на сдачу анализов.

Диагностические мероприятия включают (по порядку):

  1. Выслушивание больного врачом. Пациент описывает признаки недомогания, проявляющиеся у него.
  2. Осмотр пациента врачом.
  3. Рентген груди.
  4. Анализ крови на определение содержания газов.

Если, помимо этих процедур, появилась необходимость в дополнительном обследовании, врач выясняет:

  1. Хорошо ли сворачивается кровь у больного.
  2. Есть ли сердечные болезни.
  3. Каково давление легочной артерии.

Дополнительно может быть проведен анализ крови на биохимию.

Способы выведения жидкости из легких

Со скоплением жидкости в легких, даже небольшим, необходимо активно бороться. Но лечение может быть разным. Все зависит от того, что спровоцировало образование воды в альвеолах и каково состояние больного. Если доказано, что застой влаги имеет такую причину, как сердечная недостаточность, тогда пациента лечат диуретиками, то есть выводят из организма воду мочегонными медицинскими препаратами.

Бывает, что легкое отекает не сильно, а заболевание протекает в сравнительно нетяжелой форме. В этом случае больной может лечиться дома, но под контролем врача. Если же отек достаточно сильный, а пациенту становится все хуже и хуже, конечно, показана экстренная госпитализация. Пациенту ставят капельницы, вводят лекарства уколами в больнице.

Если выяснено, что жидкость накопилась из-за вирусного заболевания, больного лечат антибиотиками. Вывести воду из легких при почечной недостаточности можно посредством катетера. Когда заболевание запущено или переросло в тяжелую форму, а пациент уже не в состоянии самостоятельно дышать, ему подают кислород с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. Параллельно врачи борются с причиной, вызвавшей скопление влаги в альвеолах.

Важно также соблюдать специальную диету и режим дня. Если заболевание прогрессирует, то есть жидкость в легких накапливается все больше, назначается строгий постельный режим. Сон должен быть в достаточном количестве, нужно оберегать себя от депрессий, волнений. Кушать рекомендуется понемногу, но часто, то есть питание должно быть дробным, около 5-6 подходов в сутки. Из меню желательно исключить то, что приводит к повышению уровня холестерина в крови, отказаться от соленого, жирного. Нужно есть больше продуктов, содержащих калий и магний, полезные витамины. Количество потребляемых в день килокалорий должно составлять 2000-2500.

Один раз в неделю можно разгружать организм путем исключения из меню всех продуктов, кроме определенных. Разгрузочными днями могут быть:

  1. Кефирный.
  2. Фруктовый (питание яблоками или арбузом).
  3. Рисовый (в качестве напитка – компот).
  4. Творожный.

Чтобы снизить чрезмерную нагрузку на сердечную мышцу, доктор прописывает соответствующие лекарства. Таковыми являются «Кокарбоксилаза», липоевая кислота, «Рибоксин», различные комплексы витаминов.

Чем опасно скапливание жидкости?

Пока воды в легких не так много, человеческий организм может успешно справляться с проблемой (естественно, при должном лечении). При этом ему не грозят какие-либо серьезные последствия. Но если недуг сопровождается мучительными симптомами, форма болезни сложная, тогда это может привести к другим заболеваниям. Из-за значительного отека легкие теряют свою гибкость, это приводит к сбоям в газообмене, а впоследствии – к гипоксии.

Дефицит кислорода пагубно сказывается на работе головного мозга, может стать причиной отклонений в деятельности нервной системы. В сложных случаях начинается даже кровотечение в легких. Это уже очень серьезные проблемы, которые игнорировать ни в коем случае нельзя, иначе дело может закончиться летальным исходом. Опытные специалисты советуют прислушаться: в целях недопущения образования воды в легких необходимо заниматься профилактикой недуга.

Что нужно делать в профилактических целях?

Меры профилактики заболевания, соблюдаемые неукоснительно, способствуют снижению риска застоя жидкости в легочных альвеолах. Если у пациента не в порядке сердце, ему обязательно нужно периодически обследоваться в больнице и следовать всем назначениям врача: жидкость в легких по причине сердечной болезни – это очень распространено.

При наличии аллергии на что-либо человек должен постараться по минимуму контактировать с объектами аллергии, а с собой всегда носить препараты, которые помогают ему снять приступ. Если условия, в которых работает человек, могут отрицательно повлиять на его здоровье, например, воздух насыщен вредной химией (что часто бывает на заводах и перерабатывающих предприятиях), нужно работать только в защитной маске и следовать всем правилам безопасности. Кроме того, нужно время от времени обращаться к врачу за осмотром и обследованием.

Обязательно надо отказаться от употребления табака.

Курение само по себе чрезвычайно вредит легким человека, а еще оно способно вызвать водяные застои в альвеолах. Это происходит потому, что курильщик вдыхает пары дыма, насыщенные очень вредными веществами. Способны вызвать скапливание жидкости и инфекции, проникшие в организм. Зачастую здоровый человек просто заражается от больного.

Чтобы впоследствии не страдать от тяжелого течения заболевания, очень рекомендуется не доводить себя до страданий. А потому важно заниматься своим здоровьем, поставить крест на пагубных привычках, правильно питаться и много гулять на свежем воздухе, приобщиться к спорту и регулярно проходить профилактические обследования.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector