Кашель с мокротой, лечение у взрослых

Естественная очистка организмом дыхательных путей называют кашлем. Он может быть сухого вида и влажного (продуктивного). Наиболее опасным считается кашель с мокротой, лечение у взрослых и детей требует незамедлительного лечение и устранения причин.

Влажный кашель с мокротой: причины

Прежде чем начинать лечить влажный кашель с мокротой, причины должны быть установлены, и все медикаментозные процедуры направлены на их устранение. При продуктивном кашле происходит отхождение мокроты, что может быть связано с более серьезными заболеваниями.

Влажный кашель с мокротой причины:

ОРВИ, ОРЗ;
заболевания верхних дыхательных путей;
коклюш;
пневмония (воспаление легких);
хронический бронхит;
астма;
туберкулез;
опухоль легких.

Причин кашля с мокротой достаточно много и стоит выяснять их как можно раньше, иначе это может привести к серьезным последствиям.

Если кашель сопровождается температурой, человек чувствует боли в горле и у него насморк, это свидетельствует об ОРЗ или ОРВИ. Эти два распространенных заболевания часто могут быть вызваны вирусом, в этом случае крайне необходимо принимать противовирусные препараты, которые помогут быстрому восстановлению организма.

Ночной и утренний кашель может быть последствием ринита, синусита или других заболеваний верхних дыхательных путей. Во время этих недуг мокрота попадает из носоглотки в гортань, тем самым вызывает влажный кашель, особенно ночью и утром. Чаще всего этим страдают дети.

В любом случае, если человека беспокоит кашель с мокротой, лечение должно быть незамедлительным. В противном случае это может привести к более серьезным последствиям.

Кашель с мокротой без температуры

Если у человека кашель с мокротой без температуры, это может свидетельствовать об иных заболеваниях, причины которых стоит выяснять вместе с опытным специалистом. Как правило, такого рода кашель может быть вызван различными аллергенами, токсинами и при загрязненном воздухе.

Причины кашля без температуры:

инородное тело;
аллергическая реакция;
результат курения;
сердечный кашель;
токсические раздражители.

Резкие запахи, испарения, дым – это все сильно раздражает слизистую дыхательных путей. Самая важная часть лечения, если у вас появился кашель с мокротой без температуры, должна быть направлена на устранение раздражающего фактора.

Лечение антибиотиками при кашле без температуры не имеет смысла, ведь он может быть связан с заражением глистами или после контакта с пылью. Все же, если причиной мокрого кашля без повышения температуры стал трахеит, бронхит или пневмония, стоит принимать меры в виде лечения антибактериальными средствами.

Сильный кашель без температуры может свидетельствовать о наличии пневмонии. И многие пациенты ошибаются, считая, что при этом заболевании обязательно должна повышаться температура.

Чтобы убедиться в отсутствии проблемы, стоит пройти диагностику, сдав анализ крови, мочу на посев, а также, сделав флюорографию легких.

Лечение кашля медикаментозными средствами

Если человека на протяжении длительного времени беспокоит кашель с мокротой, лечение обязательно должен назначать специалист. Как правило, первое, к чему он прибегнет – это лекарственные препараты. В любом случае, лучший эффект будет иметь комплексное лечение, нежели лечение медикаментами.

Существует три группы препаратов, которые могут помочь больному избавиться от кашля: отхаркивающие, противокашлевые и муколитические.

Кашель с мокротой должен включать в себя прием препаратов, которые разжижают секрет. Среди них стоит отметить:

К муколитическим препаратам стоит отнести таблетки Муколтин, АЦЦ, Амбробене, а также Амброксол в растворе.

Лечение медикаментами обязательно должно включать в себя соблюдение всех назначений врача. Метод лечения при кашле будет зависеть от протекания заболевания и от симптомов, которые его сопутствуют. Главной целью при этом остается облегчение отхождения и выведения мокроты. Стоит обратить внимание на состояние больного в течение первых нескольких суток. Если не наблюдается никакого улучшения, стоит обратиться к врачу и изменить метод лечения.

Затяжной влажный кашель — повод для беспокойства

Затяжной кашель – это тот, который лечат на протяжении месяца, а он не проходит. Врач должен назначить больному необходимые анализы и пробу на Манту, также возможно направление для осмотра другими специалистами. При общении с врачами стоит быть предельно точным и ясным в своих высказываниях, следует правильно описать, что вас беспокоит, чтобы врач мог правильно поставить диагноз.

Затяжной кашель подразумевает лечение в виде соблюдение основных рекомендаций врача. Среди них стоит отметить правильное питание, обильное питье, прогулки на свежем воздухе, увлажнение комнаты и ее проветривание.

Бороться с кашлем этого вида помогут травяные сборы с малиной, корнем солодки, эвкалиптом, листьями смородины, алоэ и калиной. Кроме того, не стоит забывать об привычных для всех молоком с медом и чаем с имбирем.

Конечно, полностью вылечить кашель можно будет лишь в том случае, если пациент будет совмещать лечение с медикаментозными препаратами. Но в любом случае вышеприведенные сборы можно применять при кашле для облегчения и укрепления состояния.

Изнуряющий кашель: как бороться

Изнуряющий кашель может быть причиной, как обычного ОРЗ, так и туберкулеза, и пневмонии. Часто он может стать причиной головных болей и плохого сна. Именно поэтому с тяжелым изнуряющим кашлем стоит обратиться к специалисту, чтобы обследоваться и исключить самое плохое.

Изнуряющий кашель всегда говорит о том, что у человека в организме пошли какие-то воспалительные процессы. Это может быть острая инфекция горла, болезнь гортани, носоглотки и трахеи, запущенная форма бронхита, сердечно-сосудистая недостаточность.

Кашель, который длительное время не прекращается, при этом он имеет изнуряющий характер, а повышения температуры нет, может стать позывом к появлению раковых заболеваний легких, горла и других дыхательных путей.

Кашель с мокротой, лечение все стоит начинать в первую очередь с обследования, которое поможет выяснить истинную причину длительного кашля и правильно подобрать лечение. При изнуряющем кашле человек может плохо себя чувствовать, терять сознание и чувствовать слабость. В тяжелых случаях назначают лечение антибиотиками, такими как:

Народные средства против кашля

В борьбе с кашлем на помощь всегда придут народные средства. В этом случае их можно разделить на полоскания, компрессы и прием смесей, настоек и отваров.

Полоскания стоит принимать всегда при кашле, ведь зачастую он сопровождается болью в горле. Все из нижеперечисленных видов народного лечения стоит разбавлять на стакан кипяченой воды (по одной чайной ложке):

сода, соль;
раствор люголя;
сок лимона;
настойка эвкалипта.

Отлично помогает от кашля годами проверенная смесь из сока редьки и меда. Для этого в черной редьке необходимо сделать углубление и залить 2 ч.л. меда. Редька начинает выделять сок, а полученную смесь на протяжении дня нужно выпить по чайной ложке.

Еще одно средство, к сожалению, доступное не всем – это козий жир (лой). Для приготовления лекарства нужно в равных количествах взять жир, водку/вино и мед. Жир растопить на огне, добавить водку и через минуту снять с огня по мере остывания добавить мед и выпить смесь теплой. Делать это нужно перед сном, ничем не запивая.

Для полоскания и приема вовнутрь отлично подойдет отвар ромашки, чай из листьев и ягод малины, корень солодки, мать-и-мачеха.

Конечно, это не все перечисленные народные средства, которые могут помочь при кашле, но стоит быть внимательными к себе. Лучше совмещать лекарственные средства с народными, нежели заниматься самолечением, тогда и результат будет очевиден.

Кашель с мокротой, лечение у взрослых подразумевает выяснение причины его возникновения. Чтобы с этим определиться, придется пройти обследование в виде анализов и других процедур. Только после этого специалист может назначить терапию. Главная цель при лечении – это выведение слизи и избавление от кашля. Помимо медикаментозных средств можно заниматься лечением народными методами, но будьте внимательны и берегите свое здоровье!

Сильный кашель: разновидности, методы лечения

Кашель — естественная реакция организма на раздражение слизистой дыхательных путей инородными телами или парами. Это защита, направленная на освобождение от пыли и мокроты для достижения полноценного дыхания. Сильный сухой или мокрый кашель может появиться при различных заболеваниях дыхательных путей, таких как бронхит, пневмония и ОРВИ, или при механическом их повреждении инородными предметами, пищей.

Виды и симптомы

Кашель может быть сухим или влажным, продуктивным (с мокротой) и непродуктивным. Наличие трудноотделяемой слизи свидетельствует о патологии легких и бронхов. Поэтому при обнаружении этого симптома необходимо срочно обратиться к специалисту для выявления основной причины. Сухой кашель — частое явление, большинство людей не обращают на него внимания. Этого делать нельзя, так как он может быть симптомом тяжелого заболевания. Причины его возникновения различны: от обычной простуды до туберкулеза.

Мокрота выделяется у каждого человека, в здоровом состоянии ее немного. Она обладает бактерицидными свойствами, избавляя от вредных микробов. Вместе с мокротой из дыхательных путей выводятся частички пыли, мертвые клетки кожи и другие вещества. В нормальном состоянии человек не замечает, как проглатывает слизь при интенсивном дыхании. Однако при воспалительном процессе или воздействии вирусов и аллергенов объем, состав, оттенок, свойства и отхождение мокроты сильно изменяются. Это приводит к тому, что слизь застаивается в бронхах и становится благоприятной средой обитания опасных микроорганизмов.

По характеру проявления различают два вида кашля:

Сухой (без мокроты) — имеет две формы: лающий, который всегда сопровождается першением, болью в горле, осиплостью голоса, и приступообразный (бронхит и трахеит).
Влажный — с хрипами, отхаркиванием, тяжестью и дискомфортом в грудной клетке. Обычно возникает при воспалении легких и бронхите.

Сильный кашель в острой форме (при инфекционных патологиях) протекает не более 3 недель. В хронической — в течение нескольких недель. По периодичности выделяются постоянный кашель с приступами вплоть до рвоты, обморока, остановки дыхания и временный — единичное явление без каких-либо последствий.

Сухой считается наиболее безопасным, его легче вылечить. Основными его симптомами являются:

отсутствие мокроты;
першение в горле;
затруднение дыхания;
одышка;
лающий характер;
повышение температуры тела;
ночные приступы.

Эти признаки говорят о развитии патологии, приводят к бессоннице, постоянным головным болям и нарушению работы нервной системы.

Кашель с мокротой называется продуктивным и указывает на хорошую способность организма к самоочищению. При выделении небольшого количества слизи он становится постоянным. Много мокроты часто является результатом развития заболевания. В серьезных случаях в ее составе присутствует гной. Симптомы мокрого кашля:

хрипы и свист даже при дыхании;
приступы в любое время суток;
температура +38 градусов (держится долго);
чихание и насморк;
слезотечение;
головокружение;
неприятный запах изо рта;
покраснение глаз;
рвота;
мокрота имеет зеленый или желтый оттенок;
отсутствие аппетита;
наличие крови в слизи.

Большинство патологий начинаются с сухого кашля, который со временем переходит во влажный. Обычно это связано с развитием микробов в дыхательных путях и является симптомом обструктивного бронхита, астмы или гнойного муковисцидоза (с тягучей мокротой). Какой бы ни был кашель, во избежание осложнений необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Читать еще: Почему ребенок кашляет по утрам после сна и что с этим делать 2019

Прежде чем лечить сильный кашель у детей и взрослых, следует определить причину его возникновения. Медицина выделяет несколько категорий факторов появления симптома: механические — попадание в дыхательные пути и слуховой проход инородных тел, воспаление бронхов и трахеи; химические; аллергические и термические. Чаще всего сильный кашель возникает во время вспышек заболеваний. Основными причинами являются:

ларингит (воспаление гортани);
бронхиальная астма;
бронхит;
плеврит;
трахеит;
синусит;
аневризма аорты;
гайморит;
папилломатоз;
курение;
алкоголизм;
коклюш;
вирусные патологии;
невралгия;
туберкулез (первая стадия);
нехватка жидкости в организме;
попадание инородных тел в слизистую оболочку;
красная волчанка;
корь;
рак легких или гортани;
сухой воздух;
воздействие косметики, химических средств, пыли, выхлопных газов и продуктов.

Спровоцировать его могут и такие явления, как вредные условия труда, заболевания сердца, прием лекарств, глистная инвазия и стрессовые ситуации (психогенный кашель). Сильный кашель у детей (без повышения температуры тела) может быть следствием пассивного курения. У новорожденных причины отличаются от взрослых. Обычно сильный кашель возникает после кормления при попадании молока в дыхательные пути, во время прорезывания зубов. Это состояние не является патологией и не требует лечения.

При появлении длительного сухого кашля без повышения температуры тела нужно срочно обратиться к онкологу.

До начала лечения необходимо пройти специальное обследование для выявления причины патологии. После сбора анамнеза врач определяет обстоятельства и время возникновения сильного кашля.

Важное значение имеет объем, вид и оттенок выделяемой слизи. Только после этого можно установить верный диагноз и подобрать эффективное лечение. Своевременное проведение терапии позволяет быстро убрать кашель и улучшить состояние пациента.

Лечение заключается в применении препаратов, действие которых направлено на устранение основной причины, снятие отеков и спазмов, расширение бронхов и разжижение мокроты:

Сухой аллергический кашель требует приема антигистаминных препаратов и ингаляций на основе растительных экстрактов. Дополнительно рекомендуются обильное питье и соблюдение специальной диеты.
При попадании инородного тела, когда нет необходимости в операции, назначаются медикаменты, вызывающие повышенное отделение слизи для очищения бронхиол.
Противовирусные средства эффективны только на начальной стадии патологии.
Если кашель сопровождается воспалением и повышенной температурой тела, врач прописывает антибиотики.
Мучительные приступы помогут успокоить ингаляции.
При бронхиальной астме назначаются глюкокортикостероиды.
Кашель, вызванный заболеваниями желудочно-кишечного тракта, лечится с помощью антацидов и блокаторов протонной помпы.
Глистная инвазия требует индивидуальной терапии.
Невралгические патологии устраняются путем подавления кашлевого рефлекса.
Муколитики разжижают мокроту для ее отделения.
Если причина кашля — опухоль, необходимы консультация онколога и специфическое лечение.
Влажный не нужно подавлять, чтобы не препятствовать очищению бронхов. Следует снять спазм растительными (Хербион, Травесил, Бронхипрет, Доктор Мом и Геделикс) и синтетическими (Туссин, Лазолван, Коделак, Амброксол) препаратами с отхаркивающим эффектом.
При респираторных патологиях используются разные виды лекарственных средств. К ним относятся препараты для подавления кашлевого рефлекса, если слизь не выделяется, а кашель присутствует: Кодеин, Окселадин, Пакселадин и Тусупрекс. Также используются средства, направленные на повышение разжижения мокроты: Стоптуссин, Амброксол, Мукалтин, Линкас и Коделак.

Народные средства

Для устранения сильного кашля часто используются различные компрессы и прогревание грудной клетки. Для этого спирт и любое растительное масло нужно смешать в равных пропорциях. Два куска ткани следует смочить в приготовленном растворе и положить одну из них на грудную клетку (избегая области сердца), другую — на спину. Обернуть тело плотным полиэтиленом и надеть теплую одежду для фиксации. Проводить процедуру необходимо на ночь, до полного избавления от кашля.

Для другого рецепта лимон нужно залить водой и кипятить на медленном огне 10 минут. Разрезать фрукт пополам и выжать из него сок. Добавить в него 2 ст. л. глицерина и 1 ч. л. меда. Принимать средство ежедневно, перед едой. Также можно смешать лимонный сок, измельченный чеснок и мед, залить кипятком (200 мл), настаивать в течение 10 часов. Употреблять настой перед сном.

Рекомендуется один стакан молока довести до кипения, остудить, добавить 1 ст. л. козьего жира и немного меда, размешать и выпить в один прием. Принимать 3 раза в день.

Можно также взять одну горсть ягод и листьев калины, залить 1 л воды, положить 1 ст. л. сахара и кипятить на медленном огне примерно полчаса. Для усиления эффекта разрешается добавить жгучий перец. Полученный сироп следует принимать по 3 ст. л. перед каждым употреблением пищи.

Для другого рецепта 200 г топленого сливочного масла, 1 стакан сахарного песка, 1 стакан меда нужно перемешать до полного растворения. В полученный состав добавить 100 г какао. Разлить в небольшие формочки и поставить в морозильник. Трижды в день заваривать средство по одной столовой ложке в горячем молоке и принимать до выздоровления.

Помогают снять приступ настои и отвары, приготовленные из листьев эвкалипта, зверобоя, шалфея, подорожника, липы и корня солодки. Чай на основе мать-и-мачехи, чабреца, душицы и алтея способствует продуктивному кашлю.

Все народные средства можно использовать только после консультации у специалиста.

Массаж грудной клетки

Эта процедура проводится только при выделении слизи, непродуктивный кашель массажем устранить невозможно. Подходит для маленьких детей, так как они плохо справляются с откашливанием, не хотят принимать лекарства и терпеть наложение горчичников. Существует несколько видов массажа грудной клетки: точечный, вибрационный, дренажный и баночный.

Он стимулирует отхождение мокроты у взрослых, детей и даже новорожденных. Выполнять процедуру следует спустя полчаса после приема отхаркивающих средств. Продолжительность массажа — 30 минут, детям — 15. Курс лечения составляет 12 дней. После процедуры необходимо укрыться теплым одеялом.

Массаж противопоказан больным ложным крупом, детям с недостаточным весом и при наличии высокой температуры тела. Также запрещается затрагивать позвоночник (особенно у ребенка).

Самые распространенные ингаляции при сильном кашле — тепловлажные. Процедура проводится в течение 15 минут при температуре +42 градуса. Для этого существуют содовые, солевые и минеральные растворы. Сухие ингаляции делаются на основе порошков и эфирных масел и используются на начальной стадии кашля.

В домашних условиях можно использовать чайник с воронкой или кастрюлю. Удобнее всего проводить процедуры с помощью специального ингалятора. Приготовленный раствор нужно залить в прибор и действовать согласно инструкции. Самым популярным ингалятором является небулайзер. Дышать в него нужно свободно и без напряжения.

Особенности лечения у детей

При появлении сильного кашля у ребенка в 2 года и старше нельзя заниматься самолечением, нужно срочно отвести его к педиатру и все действия согласовывать с ним.

При сухом необходимо давать больше теплой жидкости: травяные чаи, молоко или воду. Помогают согревающие компрессы на ночь (если нет повышенной температуры тела). Медикаментозное лечение заключается в приеме отхаркивающих препаратов, бронхолитиков и муколитиков. При длительном течении патологии назначаются противовоспалительные средства. Избавиться от лающего кашля помогают горчичные ванночки для ног.

Очень важно обеспечить ребенку полноценное питание и регулярный прием витаминов.

Паровые ингаляции возможны только на основе отваров мать-и-мачехи и ромашки. При отсутствии аллергии разрешается добавить чабрец, ментол и эвкалипт. Можно дать подышать ребенку над вареной картошкой. Делать это нужно очень осторожно, чтобы не вызвать спазм бронхов. Хороший эффект оказывает редька с медом после приема пищи.

При неграмотном расчете дозы препарата можно спровоцировать у ребенка тошноту и рвоту. Не каждому малышу подходят противокашлевые средства, для многих их применение приводит к развитию диатеза, нарушениям работы желудочно-кишечного тракта и аллергии. Большинство лекарств содержит алкалоиды, способствующие появлению опасных осложнений.

Мокрота в горле

Мокрота представляет собой секрет в виде слизи, образующейся в клетках эпителия (слизистой оболочки) бронхов. К этой слизи могут при примешиваются фрагменты бактерий, слущенные клетки эпителия и другие компоненты. Слизь продвигается по бронхам, смешивается со слюной и отделяемым из носа. В норме мокрота должна быть прозрачной и выделяться в небольших количествах, не доставляя какого-либо дискомфорта. У курильщиков и работающих повышенной запыленности мокрота может выделяться в больших количествах. Мокрота как правило образуется в нижних отделах дыхательного тракта (трахее, бронхах, бронхиолах) и, накапливаясь, раздражает рецепторы вызывает кашлевой рефлекс и выходит наружу через рот.

Некоторые пациенты называют мокротой выделения из носа, которые стекают по задней стенке носоглотки, а также отделяемое при хронических патологиях ротоглотки и гортани.

Именно поэтому отделение мокроты может быть связано с различными патологическими процессами. При подобных жалобах необходимо произвести полный осмотр больного, узнать детали анамнеза и провести ряд анализов.

Мокрота с кашлем

Кашель с мокротой или влажный, продуктивный кашель может свидетельствовать о различных заболеваниях дыхательной системы от ОРВИ до аллергии. Можно выделить ряд заболеваний и состояний, для которых характерен кашель с мокротой:

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей. Вирусные, грибковые или бактериальные инфекции также вызывают кашель. Довольно часто банальная простуда может, вызвать осложнения в виде трахеита, бронхита и других более тяжелых заболеваний, сопровождающихся влажным кашлем;

Бронхиальная астма. При этом заболевании инфекционно-аллергической природы также повышается секреторная функция слизистой легких, вследствие чего выделяется мокрота;

Абсцесс (гнойный очаг) легкого или бронхоэктатическая болезнь. При наличии абсцесса в легком возможно отделение его гнойного содержимого, требующего отделения с помощью кашля;

Туберкулез. Для данного заболевания характерно присутствие крови в мокроте;

Попадание инородного тела в дыхательные пути. Посторонние частицы в дыхательные пути вызывают раздражение и, как следствие, кашель.

Мокрота без кашля

Иногда скопление мокроты не сопровождается кашлем. Способ лечения будет зависеть от причины, вызвавшей данный симптом.

Причинами скопления мокроты в горле без кашля могут быть как физиологические процессы, так и заболевания. При этом пациенты жалуются на ощущение комка в горле, который хочется откашлять, но кашля при этом нет. Скопившаяся слизь трудно выделяется, человека мучает першение, зуд в горле.

К дополнительным симптомам, сопутствующим этому состоянию могут относится повышение температуры, сильный насморк и др. Мокрота в горле без кашля может быть проявлением различных заболеваний, поэтому на основе только этого симптома невозможно поставить диагноз. Требуется дополнительная диагностика.

К заболеваниям, которые могут сопровождаться мокротой в горле относятся:

Скрытые формы туберкулеза;

К причинам образования мокроты, которую трудно откашлять, также относится табакокурение. Частички табачного дыма оседают на слизистой оболочке носа, горла, носоглотки и образуют густую трудноотделяемую слизь.

Читать еще: Кашель долго не проходит: 20 причин и что делать больному

Почему скапливается мокрота

Скопление мокроты редко бывает единственным проявлением заболевания. Обычно ему сопутствуют и другие признаки, такие как повышение температуры, кашель, насморк и тд.

К основным причинам, при которых скапливается мокрота относятся:

Острые вирусные заболевания – являются основной причиной образования мокроты. Обычно в начале у пациента повышается температура, начинает болеть горло, когда воспалительный процесс распространяется ниже на трахею и бронхи появляется кашель с густой мокротой;

Гастро-эзофагальный рефлюкс, гастриты и эзофагиты. При этих заболеваниях содержимое желудка и пищевода выбрасывается обратно в горло, раздражая слизистую, что вызывает хроническое воспаление гортани и горла с отделением слизи.

Бронхиальная астма характеризуется реакцией бронхов на различные аллергены. Кроме образования мокроты к симптомам этого заболевания также относятся удушье, хрипы в грудной клетке, кашель с трудноотделяемой мокротой.

Воспаление легких и плеврит. Воспаление легочной ткани и плевриты всегда сопровождается образованием густой пенистой мокротой, высокой температурой, болями в груди.

Доброкачественные и злокачественные новообразования. Такие онкологические заболевания как рак легких, трахеи, бронхов гортани всегда сопровождаются образованием густой мокроты со зловонным запахом.

Узнайте, что делать, если у взрослого сухой мучительный кашель и не откашливается

Непродуктивный, или сухой, кашель – это кашель без отделения мокроты. Ему предшествует сильное напряжение дыхательной мускулатуры. Если кашель сухой и не откашливается у взрослого, надо выяснить причину этого состояния. Поверхностное покашливание в 8 из 10 случаев связано с воспалением верхних дыхательных путей, а кашлевые приступы говорят о пневмонии и трахеите. Не всегда симптом вызван респираторными заболеваниями. Иногда причиной становятся патологии сердца и ЖКТ, глистные инвазии и табакокурение.

Причины сухого навязчивого кашля

Непродуктивный кашель – периодическое или постоянное покашливание, не сопровождающееся отделением слизи. Возникает вследствие раздражения и воспаления:

верхних дыхательных путей – носовой и ротовой полости, носо- и ротоглотки;
нижних дыхательных путей – гортани, легких, бронхов, трахеи.

У 20% пациентов обнаруживаются заболевания, не связанные с дыхательной системой. Поэтому причины и лечение сухого кашля определяет врач-отоларинголог.

В зависимости от сопутствующих симптомов назначаются:

физикальный и инструментальный осмотр ЛОР-органов;
аллергопробы;
бронхоскопия;
УЗИ щитовидной железы;
ЭКГ;
флюорография;
туберкулезные пробы и т.д.

Если навязчивый кашель не проходит в течение 5-7 суток, обязательно обратитесь к ЛОР-врачу.

Инфекции ЛОР-органов

Сильный кашель без отделения мокроты вызывается раздражением кашлевых рецепторов, которые находятся в реснитчатом эпителии. В большинстве случаев его причиной становятся инфекционные респираторные заболевания:

Грипп – вирусное поражение верхних отделов дыхательной системы, осложняющееся воспалением трахеи. На начальной стадии мучает непродуктивный лающий кашель, который сопровождается саднением и болями в горле.
Парагрипп (параинфлюэнца) – вирусное заболевание с преимущественным поражением гортани, которое вызывается возбудителем из семейства парамиксовирусов. Длится не более 7 суток, чаще выявляется у детей дошкольного возраста.
Фарингит – вирусное или бактериальное воспаление задней стенки глотки. Проявляется непродуктивным кашлем, сухостью и жжением в гортаноглотке, болями при проглатывании слюны.
Ларингит – заболевание преимущественно вирусного происхождения, при котором воспаляется слизистая гортани. Без должного лечения страдают глубокие отделы дыхательной системы. Проявляется лающим кашлем, повышенной температурой и царапаньем в горле.
Трахеит – инфекционное поражение слизистой трахеи, проявляющееся кашлевыми приступами. На начальной стадии мокрота не отделяется, но спустя 2-3 суток кашель становится продуктивным.
Бронхит – острое или вялотекущее воспаление бронхов, которое чаще провоцируется бактериальной инфекцией. Характеризуется скоплением в легких трудноотделяемой мокроты, из-за чего кашель сопровождается хрипами.
Тонзиллит – бактериальное, грибковое или вирусное поражение небных миндалин. Проявляется резкими болями при глотании, кашлевыми приступами, увеличением регионарных лимфоузлов.
Пневмония – острое респираторное заболевание, характеризующееся воспалением легких. На начальной стадии мокрота не откашливается, но спустя несколько суток кашель становится влажным.
Коклюш – воспаление дыхательных путей, вызванное коклюшной палочкой. Проявляется удушающим кашлем, который усиливается в вечернее время.
Туберкулез легких (чахотка) – поражение легочной ткани микобактерией Mycobacterium tuberculosis, сопровождающееся образованием гранулём. На начальной стадии слизь при покашливании не отделяется. Со временем появляется мокрота с прожилками крови.

Непродуктивный кашель провоцируется и сочетанными ЛОР-заболеваниями – ринофарингитом, трахеобронхитом, ларинготрахеитом.

Другие причины

Неоткашливающийся кашель не всегда связан с инфекционным поражением ЛОР-органов. Нередко причиной симптома становятся:

заболевания пищевода – грыжа средней части пищевода, желудочный рефлюкс;
поражение плевры – добро- и злокачественные опухоли, пневмоторакс;
патологии сердца – перикардит, застойная кардиомиопатия, постинфарктный синдром, кисты перикарда;
новообразования щитовидки – узловой зоб, аденома, раковые образования, диффузный токсический зоб;
неинфекционные болезни ЛОР-органов – синдром Вильямса-Кемпбелла, стеноз трахеи, инородное тело бронха, пневмосклероз, легочный муковисцидоз;
аллергические заболевания – астматический бронхит, аллергический альвеолит, бронхиальная астма, шистосоматидный дерматит.

Сухой навязчивый кашель провоцируют:

паразиты в кишечнике;
работа на производстве (силикоз, бериллиоз);
курение;
сухой воздух в помещении;
невроз глотки.

Утренний непродуктивный кашель встречается у лиц, которые злоупотребляют некоторыми медикаментами:

антиаритмическими;
бета-блокаторами;
ингибиторами ППФ.

Причин непродуктивного кашля много, поэтому прежде чем купировать симптом, нужно выяснить его причину.

Что делать, если хочется откашляться, но не получается

Тактика лечения зависит от основной болезни, продолжительности и интенсивности кашля. При инфекционном поражении ЛОР-органов принимаются меры, направленные на:

разжижение и выведение слизи из дыхательных путей;
уменьшение воспаления слизистых;
купирование сопутствующих симптомов.

В случае простуды поражаются верхние отделы дыхательной системы. Поэтому лечение ограничивается ингаляциями, промыванием носовой полости, полосканием горла, растиранием грудной клетки. При бактериальном воспалении прибегают к противомикробной терапии.

Таблетки и сиропы

Для подавления кашлевого рефлекса используются противокашлевые препараты – Терпинкод, Коделак, Бутамират и т.д.

Если мокрота никак не откашливается при фарингите, ларингите, трахеите или гриппе, принимают муколитические средства. Они уменьшают вязкость мокроты, поэтому она легче отделяется от стенок слизистой, и кашель становится влажным.

Муколитические препараты от сухого кашля

Название лекарства	Форма выпуска	Состав
Амброксол	таблетки	амброксола гидрохлорид
Бромгексин	сироп и таблетки	бромгексина гидрохлорид
Доктор Мом	сироп	экстракт базилика, солодки, куркумы, девясила, терминалии, имбиря
Ацетилцистеин	таблетки	ацетилцистеин
Мукалтин	таблетки	мукалтин
Доктор Тайсс с экстрактом плюща	сироп	экстракт плюща, этанол
Лазолван	таблетки	амброксола гидрохлорид
Гербион	сироп	экстракт подорожника
Аскорил	таблетки	гвайфенезин, бромгексин, сальбутамол

Когда кашель становится продуктивным, переходят на отхаркивающие лекарства на основе термопсиса, алтея, солодки, эфирных масел:

Бронкатар;
Синупрет;
Доктор Тайсс с подорожником;
Пертуссин;
Проспан;
Туссин;
Веро-бромгексин;
Бронхипрет;
Мукодин.

При лечении муколитиками нельзя принимать противокашлевые средства – Либексин, Синекод, Глаувент и т.д. Они подавляют кашлевой рефлекс, вследствие чего мокрота оседает в бронхах. Из-за наличия в ней болезнетворных микроорганизмов повышается риск воспаления легких.

Препараты от сухого кашля делятся на три группы – секретолитические (муколитики), секретомоторные (отхаркивающие) и противокашлевые. Первые уменьшают вязкость слизи, вторые стимулируют ее выведение, а третьи подавляют кашлевой рефлекс.

Если кашель не откашливается, эффективны ингаляции. Для проведения используются:

паровые ингаляторы;
небулайзеры (ультразвуковой или компрессионный).

Отоларингологи советуют пользоваться небулайзерами, так как они преобразуют растворные препараты в пар комнатной температуры, поэтому риск получения ожога слизистой отсутствует. В отличие от паровых ингаляторов, их можно использовать при лихорадке и высокой температуре.

В случаях, когда мокрота не отхаркивается, для ингаляций используют муколитические и отхаркивающие средства:

Амброгексал;
Флуимуцил;
Синупрет;
Мукалтин.

В зависимости от частоты кашлевых приступов, ингаляции делают до 3-4 раз в сутки в течение 5-7 дней.

При простудных заболеваниях для разжижения слизи используют щелочные минеральные воды – Боржоми, Нарзан. Чтобы снять отечность и воспаление, подойдут:

Ротокан;
Хлоргексидин;
Мирамистин;
Декасан;
Хлорофиллипт;
Натрия хлорид (изотонический раствор).

В небулайзеры нежелательно наливать маслянистые растворы и суспензии, что связано с риском засорения фильтров и выходом компрессора из строя.

Растирки и компрессы

В случае комплексного лечения ЛОР-заболеваний период выздоровления сокращается в 2 раза. При сухом кашле рекомендуется использовать согревающие растирки с камфарой, ментолом, пихтовым маслом, горчицей:

Эвкабал бальзам;
Розтиран;
Доктор Мом;
Викс Актив.

Для стимуляции кровообращения, повышения тонуса дыхательной мускулатуры растирают не только грудную клетку, но и спину. Выполняют процедуру утром и вечером.

Если не откашливается слизь, ставят горячие компрессы на спину, используя:

Димексид;
гусиный жир;
теплый творог;
вареный картофель;
горчицу;
мед и масло эвкалипта.

Прогревания компрессами разрешены только при вирусных (ни в коем случае не бактериальных) ЛОР-заболеваниях, не сопровождающихся лихорадкой.

Отвары лекарственных трав

Для разжижения мокроты, уменьшения воспаления слизистых и укрепления местного иммунитета нужно пить отвары лекарственных растений. При непродуктивном кашле рекомендованы травы с разными лечебными свойствами:

анальгезирующие – аир, сосновые почки, зверобой, тмин;
успокаивающие – ромашка, шалфей, валериана, кипрей;
муколитические – корень девясила, перечная мята, черная бузина, корень солодки, листья подорожника;
секретомоторные – листья калины, зверобой, плоды фенхеля, гусиная лапчатка;
иммуностимулирующие – розовая родиола, женьшень, корень имбиря, плоды шиповника.

Особенности приготовления отвара:

5 ст. л. сырья засыпают в термос;
запаривают 2 л воды;
настаивают в течение 3-5 часов;
процеживают через мелкое сито.

Для устранения непродуктивного кашля отвар принимайте теплым по 150 мл до 4-5 раз в сутки. Чтобы смягчить горло, добавляйте 1-2 ч. л. растопленного меда. Курс лечения занимает от 7 до 14 суток.

Увлажнение воздуха

Чтобы уменьшить выраженность признаков ОРЗ, влажность воздуха в комнате надо поддерживать на уровне 60-70%. Для этого используют:

ультразвуковые и паровые увлажнители;
развешенные влажные полотенца и простыни;
емкости с водой на радиаторах отопления.

При повышенной влажности воздуха ускоряется разжижение слизи в легких, вследствие чего кашель становится продуктивным.

Для профилактики осложнений избегайте сквозняков, в первые дни после заболевания соблюдайте постельный или полупостельный режим.

Другие приемы

Перед тем как прокашляться, необходимо определить причину симптоматики. Если активация кашлевых рецепторов вызвана респираторными заболеваниями, то рекомендуется:

делать баночный массаж;
промывать полость носа подсоленной водой;
соблюдать постельный режим;
делать ножные ванночки;
полоскать горло Хлорофиллиптом, солевым раствором с йодом;
употреблять больше щелочного питья (теплое молоко, содовая).

Если мокрота не начинает откашливаться, обращайтесь к ЛОР-врачу. Затяжной непродуктивный кашель – один из признаков заболеваний, не связанных с дыхательной системой.

Когда обязательно нужно обратиться к врачу

Сухой навязчивый кашель нередко становится проявлением серьезных заболеваний. Следует обратиться к врачу, если он сопровождается:

высокой температурой;
болями в груди;
одышкой;
отеком конечностей и лица;
мышечной слабостью;
снижением массы тела.

Читать еще: Мед при боли в горле – как он помогает и лечение 2019

Если кашлевой приступ сопровождается болями, буквально раздирающими горло, не откладывайте визит к врачу.

Непродуктивный кашель – неспецифический симптом, который сопутствует заболевания ЛОР-органов, сердца, ЖКТ, щитовидки. Несвоевременное выяснение и устранение причин чревато осложнениями – кровохарканьем, удушьем. Чтобы избежать неприятностей, обращайтесь к ЛОР-врачу.

Сухой кашель, с мокротой, утренний, ночной и другие виды кашля

Различают разные виды кашля:

по характеру — сухой кашель, без выделения мокроты, и влажный, с выделением мокроты (sputum) различного количества и качества;
по времени появления — «утренний», «вечерний», «ночной»;
по интенсивности — слабый, сильный;
по периодичности и проявлению — частый, периодический, конвульсивный, постоянный, болезненный, безболезненный;
по звучности — беззвучный, покашливание, грубый, лающий.

Сухой кашель

Сухой надсадный кашель, не приносящий больному облегчения, может наблюдаться при дискинезии трахеи и крупных бронхов, при патологических процессах, располагающихся в туссигенных зонах или сдавливающих их (центральный рак легкого, туберкулез бронхов или внутригрудных лимфатических узлов, саркоидоз и др.).

Он бывает также при спонтанном пневмотораксе, попадании в дыхательные пути инородного тела, а также при ряде диссеминированных и диффузных процессов в легких (туберкулез, саркоидоз, коллагенозы, экзогенные аллергические и идиопатические альвеолиты, пневмониты, бронхиолоальвеолярный рак, метастатические опухоли и др.).

Кашель с мокротой

Кашель с мокротой возникает при заболеваниях, сопровождающихся гиперсекрецией бронхиальной слизи, образованием экссудата (бронхиты, пневмонии) или жидкости, например, при прорыве паразитарной кисты. Много мокроты бывает при наличии сообщающихся с бронхами полостей (бронхоэктазы, абсцессы), в которых накапливаются продукты секреции, экссудации и тканевого распада. Кашель с мокротой обычно возникает по мере накопления в бронхах раздражающих их продуктов (слизи, гноя, крови) и прекращается после откашливания.

Утренний кашель

«Утренний» кашель отмечается при хроническом воспалении верхних дыхательных путей, особенно у курильщиков, у лиц, страдающих бронхоэктатической болезнью, абсцессом легкого, деструктивным (чаще кавернозным и фиброзно-кавернозным) туберкулезом легких. Это связано с накоплением за ночь вязкой мокроты, которая весьма трудно откашливается («утренний туалет бронхов»).

Вечерний кашель

«Вечерний» кашель часто бывает при бронхитах и пневмониях. Такой кашель обычно беспокоит больного в течение всего дня, но усиливается к вечеру.

Ночной кашель

«Ночной» кашель может быть связан с физиологическим ночным усилением тонуса блуждающего нерва при заболеваниях, сопровождающихся бронхоспазмом (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит), при локализации патологического процесса в зонах повышенной рецепторной чувствительности, а также при продвижении мокроты в силу тяжести из полостей в бронхи, когда больной находится в горизонтальном положении (так называемый постуральный дренаж).

Постоянный кашель

Постоянный кашель наблюдается при хронических заболеваниях глотки, гортани, трахеи, бронхов, у больных с недостаточностью кровообращения. В период обострения хронического бронхита чувствительность туссигенных зон повышается и кашель провоцируется сменой температуры, влажности вдыхаемого воздуха, различными запахами.

Периодический кашель

Периодический кашель бывает у курильщиков (особенно по утрам), при острых респираторных заболеваниях, у больных пневмонией, бронхиальной астмой, эмфиземой легких, альвеоли-тами, пневмонитами и при других болезнях.

Периодический кашель может быть в виде небольших единичных кашлевых толчков или покашливания (при деструктивных формах туберкулеза легких, неврозе), в виде отдельных следующих друг за другом сильных кашлевых толчков — легочно-бронхиальный кашель и, наконец, в виде сильных, иногда продолжительных приступов кашля, которые можно наблюдать при абсцессе легкого, коклюше, попадании инородного тела в верхние дыхательные пути. Сильный и продолжительный кашлевой толчок резко повышает внутригрудное давление и часто вызывает кратковременное расширение вен шеи, цианоз, одутловатость лица.

Лающий кашель

Грубый лающий и нередко болезненный кашель обусловлен воспалительным набуханием слизистой оболочки гортани и голосовых связок. Он наблюдается при коклюше, сдавлении трахеи загрудинным зобом или опухолью, истерии, остром ларингите, а у детей — при истинном и ложном крупе. Лающий кашель, как правило, сочетается с охриплостью голоса или афонией.

Судорожный кашель

Своеобразной особенностью отличается судорожный, или конвульсивный, кашель, возникающий приступами, чаще по ночам. Судорожный кашель характеризуется быстро следующими друг за другом кашлевыми толчками, прерывающимися длинными и громкими вдохами. В конце сильного и продолжительного приступа кашля у детей вследствие распространения раздражения на близко расположенный рвотный центр может появляться рвота.

Битональный кашель

У детей с туморозным бронхоаденитом может наблюдаться битональный кашель, обусловленный сдавлением, а за счет этого и сужением одного из главных бронхов, что изменяет скорость движения воздушного потока, а следовательно, и высоту кашлевого тона. В этом случае к грубому основному тону присоединяется музыкальный высокий обертон.

Резкий кашель

Довольно резкий кашель бывает при трахеобронхите, плеврите, пневмонии; беззвучный — при параличе или разрушении голосовых связок (сочетается с афонией), наличии трахеостомы, а также у тяжелых, обессиленных больных.

Покашливание

Покашливание — малозвучный, слабый и короткий кашель — указывает на длительное слабое раздражение кашлевых рецепторов. Особенно часто покашливание отмечается при хроническом фарингите, некоторых формах туберкулеза легких, при расстройстве кровообращения с явлениями застоя в малом круге. Глухой ослабленный кашель типичен для хронического обструктивного бронхита, осложненного эмфиземой легких.

«Сухой кашель, с мокротой, утренний, ночной и другие виды кашля» и другие статьи из раздела Общие сведения

Продуктивный Кашель с трудноотделяемой мокротой: лечение у взрослых

Таким симптомом, как кашель, могут сопровождаться различные заболевания дыхательной системы. Нередко при патологиях бронхов и легких появляется кашель с трудноотделяемой мокротой, лечение у взрослых которого необходимо начинать незамедлительно, поскольку застоявшаяся слизь затрудняет дыхание и замедляет процесс выздоровления.

Причины и виды мокроты при кашле

Мокрота — это вязкая густая жидкость, которая образуется в нижних отделах дыхательного тракта. Ее отделение может быть связано с разными патологическими процессами. Влажный или сухой кашель с трудноотделяемой мокротой может возникать по разным причинам. Трудноотделяемый секрет при кашле способен появиться вследствие:

бронхиальной астмы;
абсцесса легкого;
туберкулеза;
рака легких;
хронического бронхита;
пневмонии;
слизисто-гнойной формы муковисцидоза;
крупа;
коклюша;
курения;
вдыхания вредных химических веществ;
тяжелых осложнений респираторных патологий;
попадания инородного тела в дыхательные пути.

Кроме того, влажный или сухой кашель с трудноотделяемой мокротой может возникать в результате вирусных, грибковых или бактериальных инфекций верхних дыхательных путей.

Трудноотделяемая мокрота может быть таких видов:

слизистая (беловатая либо бесцветная);
серозная;
гнойная (желто-зеленого оттенка);
слизисто-гнойная;
кровянистая (желтовато-прозрачная с вкраплениями крови).

Особенности мокроты

Слизистая мокрота отделяется при сокращении мышц, это вещество содержится в легочных альвеолах, бронхах, верхних дыхательных путях и может состоять из смеси слизи, гноя либо крови. Для каждого заболевания характерны разные консистенция и цвет мокроты:

При бронхите, сопровождающемся сухим покашливанием, отделяется секрет темного либо коричневого цвета.
При ОРВИ, воспалении бронхолегочной системы, синусите и хроническом курении появляется слизь желтого цвета.
При грибковых заболеваниях, туберкулезе и длительном приеме антибактериальных средств отделяется при кашле белая творожистая слизь.
При аллергических реакциях, астме, пневмонии и простуде нередко выделяется прозрачная слизь, имеющая вязкую консистенцию.
Секрет зеленого цвета появляется при заболеваниях бронхов и легких воспалительного характера.
При сибирской язве либо отеке легких появляется пенистая мокрота.
У шахтеров, каменщиков и землекопов наблюдаются выделения черного цвета.
При вирусных болезнях появляется водянистый секрет.
Гнойная мокрота указывает на развитие застойных процессов внутри легких.
При воспалении бронхов, раке дыхательных путей либо повреждении сосудов во время кашля отделяется секрет с небольшим количеством крови.

Консистенция мокроты может быть вязкой, густой, жидкой. Вязкость зависит от содержания секрета и от количества в ней лейкоцитов, эпителия.

Стоит учесть, что при нарушении процесса отделения мокроты секрет начинает скапливаться в бронхолегочных путях, становясь благоприятной средой для размножения микробов. Чтобы это предотвратить, необходимо незамедлительно начинать лечение кашля с мокротой.

Препараты от кашля с трудноотделяемой мокротой

Для облегчения состояния больного и выведения застоявшегося секрета принято применять медикаментозные препараты от кашля, действующими веществами которых являются:

карбоцистеин;
амброксол;
ацетилцистеин;
бромгексин.

Среди наиболее эффективных лекарств от продуктивного кашля выделяют:

АЦЦ, Мукобене, Ацестин — средства, активным компонентом которых является ацетилцистеин, способствующий разжижению мокроты.

Бронхосан относится к муколитическим препаратам. Активным веществом сиропа является бромгексина гидрохлорид. Он способствует уменьшению вязкости и разжижению бронхиального секрета. Вспомогательными компонентами лекарства выступают ментол и натуральные масла.

Бронхобос — муколитический и отхаркивающий препарат на основе карбоцистеина. Выпускается в форме сиропа и капсул. ‎Средство снижает вязкость секрета, облегчает отхождение мокроты и уменьшает кашель.

Амбробене — лекарство на основе амброксола гидрохлорида, которое обладает бронхосекретолитическим и секретомоторным эффектами. Препарат способствует нормализации нарушения бронхолегочной секреции, уменьшает ее вязкость и облегчает отхождение мокроты из бронхов.

Пертуссин — сироп, изготавливаемый на основе жидкого экстракта тимьяна. Лекарство обладает отхаркивающим эффектом.

Лечить заболевания дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем с затрудненным выделением мокроты, можно при помощи таблеток для рассасывания Мукалтин, содержащих в своем составе сухой экстракт алтейного корня. Средство обладает обволакивающим, смягчающим, отхаркивающим и противовоспалительным эффектами.

Кроме того, при продуктивном кашле врачи рекомендуют больному обильное питье, длительное нахождение на свежем воздухе, отказ от курения и употребления спиртных напитков.

Народные средства

Для терапии кашля с мокротой можно использовать средства нетрадиционной медицины. Они способствуют уменьшению вязкости бронхиального секрета, в результате чего он легче выводится из органов дыхания. Лучшие народные рецепты:

Необходимо смешать 100 мл сока редьки с 250 мл молока и 1 ч. л. липового меда. Затем смесь требуется немного разогреть и тщательно перемешать. Принимать лечебный напиток нужно по 1 ст. л. 2-3 раза в сутки.
Требуется смешать 2 куриных желтка с 2 ст. л. сливочного масла, 2 ч. л. меда и 1 ч. л. муки. Употреблять приготовленную массу следует по 1 ч. л. в течение дня, можно многократно.
Требуется кружку молока вскипятить, а потом остудить до 45°C. После этого в жидкость надо добавить 1 ст. л. жидкого меда и маленький комок прополиса. Пить средство необходимо мелкими глотками перед отходом ко сну.
Нужно смешать в равных пропорциях свежевыжатый сок моркови, черного редиса и молоко. Принимать целебный напиток необходимо 6 раз в день по 1 ст. л.
Требуется из 1 лимона выжать сок, а затем смешать его с аналогичным количеством жидкого меда и кашицей из натертого корня хрена. Принимать приготовленное домашнее лекарство нужно по 1 ст. л. перед каждым употреблением пищи. Хранить смесь необходимо в холодильнике.
Шалфей (1 ст. л.) нужно залить 250 мл кипятка, настоять несколько часов, процедить и долить одинаковым объемом кипяченого молока. Пить средство надо по 100 мл дважды в день, добавив в жидкость мед.

Перед лечением продуктивного кашля при помощи домашних средств рекомендуется посоветоваться с доктором.