Кашель курильщика лечение медикаментами

Утренняя «процедура» очищения бронхов – то, с чем знаком почти каждый курильщик со стажем. Изнурительный надсадный кашель со временем приобретает хроническое течение и приводит к различным осложнениям.

К симптомам кашля курильщика впоследствии могут добавиться головные боли, приступы удушья, ухудшение самочувствия. На этом фоне чаще возникают болезни дыхательной системы, появляются проблемы с сердцем, возрастает риск развития онкологических заболеваний. Поэтому игнорировать кашель курящим людям ни в коем случае нельзя.

Главная причина возникновения бронхита у курящих – собственно курение. Табачный дым содержит тысячи токсических веществ. На начальных этапах курения ресничкам бронхов удается справиться с этими ядами. Но постепенно защитная функция эпителия угнетается, начинает скапливаться слизь. Альвеолярные мешочки бронхов повреждаются, что приводит к хроническому неинфекционному бронхиту.

Многие начинающие курить предполагают, что не столкнутся с этой проблемой. Действительно, хронический тяжелый бронхит курильщика развивается не у всех употребляющих табачные изделия. Развитию патологии способствует ряд причин:

  • стаж курения;
  • количество ядовитых веществ, попадающих в организм;
  • возраст курильщика;
  • склонность к заболеваниям органов дыхания;
  • хронические болезни;
  • ослабленная иммунная система;
  • малоподвижный образ жизни с минимальной нагрузкой на дыхательную систему;
  • проживание в экологически неблагополучных районах с высоким содержанием в воздухе дыма и вредных веществ.

Неинфекционный бронхит курильщика нередко осложняется инфекционным, поскольку ослабленные эпителиальные реснички не в состоянии справиться с бактериями. В этой форме заболевание обычно имеет длительное течение, часто обостряется и с трудом поддается лечению.

Основные симптомы

Первые симптомы начинают проявляться после нескольких лет курения. Как свидетельствует статистика, большинство курящих с двухлетним стажем уже замечают, что начали покашливать по утрам. Но так как происходит это эпизодически и не вызывает особого беспокойства, эти первые «звоночки» любители никотина игнорируют.

Если не предпринимать никаких мер и не отказаться от курения, патология продолжает развиваться. Скорость процесса зависит от количества выкуриваемых сигарет, общего состояния. На следующем этапе симптоматика становится более ярко выраженной:

  • образуется мокрота (прозрачна или зеленоватая, желтоватая, коричневатая, сероватая, иногда – с кровью);
  • кашель появляется чаще, становится мокрым и глубоким;
  • наиболее сильные приступы беспокоят утром (после пробуждения или после выкуренной сигареты);
  • откашливание дается с трудом, требуется приложить усилия;
  • иногда чувствуется боль за грудиной;
  • ощущается нехватка воздуха;
  • утрудняется дыхание, особенно на вдохе;
  • при глубоком вдыхании появляется кашлевый рефлекс;
  • возникает одышка при физической нагрузке;
  • курение может вызвать тошноту.

Часто курящие предполагают, что это симптомы простудных или инфекционных заболеваний. Ряд признаков помогает дифференцировать кашель курильщика от кашля при других заболеваниях (пневмонии, инфекционном бронхите и пр.):

  • температура тела остается в пределах нормы;
  • отсутствует симптоматика других болезней (насморк, слезоточивость);
  • типичен именно утренний надрывной кашель (хотя откашливания наблюдаются и ночью, и в дневное время);
  • приступ не прекращается до отхождения мокроты;
  • мокрота вязкой консистенции, отходит в виде сгустков;
  • при быстром движении, подъеме вверх, сильном ветре возникает одышка и/или кашель.

Для постановки диагноза необходимо сделать флюорографию, анализ мокроты, общий анализ крови и биохимию. Могут быть назначены обследования на исключение других заболеваний (туберкулеза, пневмонии и пр.). Не откладывайте визит к врачу, если в отхаркиваемой мокроте обнаружены прожилки, вкрапления, сгустки крови. Это может быть признаком опасных заболеваний, включая онкологические.

Медикаментозное лечение

Вылечить полностью кашель курильщика без прекращения курения невозможно. Избавиться от патологии можно только отказавшись от сигарет или употребления табака в другой форме (сигары, курительные трубки). Но даже продолжающие курить, могут облегчить состояние с помощью медикаментозных препаратов.

Лечение направлено на выведение слизи и восстановление защитной функции эпителия. Для этого применяются отхаркивающие таблетки (иногда предпочтительнее микстура или сироп, ввиду более высокой усваиваемости). Наряду с этими медикаментами назначают препараты для улучшения функционирования легких. Среди наиболее часто рекомендуемых медикаментов для лечения кашля курильщика:

  • АЦЦ – средство, предназначенное для разжижения мокроты. Благодаря уменьшению вязкости слизи, облегчается отхаркивание, легкие очищаются быстрее.
  • Коделак бронхо – препарат, имеющий, кроме муколитического и отхаркивающего, также противовоспалительное и противовирусное действие.
  • Бронхоген – лекарство, улучшающее работу дыхательной системы и предупреждающее развитие осложнений. Применение в комплексе с другими препаратами повышает эффективность лечения.
  • Эндоклин – растительный препарат, стимулирующий откашливание, способствующий заживлению и восстановлению эпителия. Оказывает регенерирующее действие, улучшает микроциркуляцию крови.
  • Гербион – сиропы от кашля на травяной основе (отхаркивающие, муколитические, оказывающие влияние на слизистые оболочки).

Помимо этих или аналогичных средств, могут быть назначены другие лекарства и физиотерапевтические процедуры. В случае присоединения инфекционного бронхита показаны антибиотики. Иногда целесообразно применение спазмолитиков, успокоительных, средств, повышающих иммунитет. Людям, бросающим курить, могут быть назначены никотиносодержащие препараты.

Рекомендованы прогулки на свежем воздухе, дыхательная гимнастика, аэробные упражнения. Необходимо сбалансировать питание, включив продукты, богатые витаминами и микроэлементами.

Обратитесь к пульмонологу, который назначит комплекс лечебных средств и процедур индивидуально на основании анамнеза и обследования.

Лечение народными средствами

В домашних условиях лечить бронхит, вызванный курением, можно с помощью лекарственных трав. Есть немало весьма действенных сборов, которые помогают очистить бронхи от накопившейся слизи. Среди наиболее эффективных в борьбе с кашлем растений – подорожник, душица, чабрец, корень солодки, алтей, девясил, мать-и-мачеха. Их используют не только внутрь в виде отваров, настоев, но также и для ингаляций.

Кроме лекарственных растений, избавиться от кашля при курении помогут и другие рецепты народной медицины. Хорошие результаты дает применение средств на основе меда, лука, черной редьки, шиповника, молока и других продуктов, используемых для лечения хронических мокрых бронхитов.

  • Медовый сироп с хреном (1:1) – тертый корень хрена заливается жидким медом и настаивается в темном месте минимум 5 дней. После процеживается и принимается по столовой ложке несколько раз в день.
  • Черная редька с медом – средство, отлично разжижающее мокроту. Из плода редьки вырезается внутренняя часть так, чтобы образовалась «чашечка». Внутрь накладывается мед. Через несколько часов в «чашечке» образуется жидкость, которую нужно употреблять по 1 стол. ложке трижды на день.
  • Лук с сахаром – неочищенные луковицы (500-600 г) залить литром воды, добавить сахар (250 г) и томить на маленьком огне час. После процедить и пить по полстакана утром и вечером.
  • Морковь с молоком – очищенный корнеплод сварить в молоке (на 1 большую или две средних моркови взять стакан молока). Добавить по столовой ложке меда и сливочного масла. Употребить на протяжении дня в три приема.
  • Молочная сыворотка – весьма результативное средство для избавления от мокроты. Минимальная доза – по полстакана трижды в день. Если кашель очень сильный, дозу следует увеличить до стакана-двух на один прием. Сыворотку перед употреблением надо слегка подогреть, а улучшить вкус можно добавлением меда.

Также курящие для улучшения состояния могут посещать баню, делать массаж грудной клетки, полоскать горло содовым раствором. Позитивный эффект оказывают ингаляции с добавлением эфирных масел (эвкалипта, пихты, сосны, розмарина, чайного дерева, мяты). Эфирные масла применяют и для растираний грудной зоны, и для ванн. Комплексный подход помогает быстрее избавиться от бронихита курильщика, особенно, если курильщик попрощался с пагубной привычкой.

Как вылечить кашель у курильщика

У кашля курильщика есть свои характерные особенности — он стойкий, влажный и жесткий. Возникает рано утром и продолжается несколько часов, пока густая слизь, насыщенная токсичными соединениями, не выйдет из легких и бронхов. Заядлые курильщики просыпаются даже ночью из-за сильного удушающего кашля.

Казалось бы, ничего страшного не происходит, с помощью этой рефлекторной реакции организм избавляется от ядовитых смол и вредных веществ. Но кашель курильщика не появляется сам по себе — все указывает на повреждение эпителиальных клеток и слизистой оболочки верхних и нижних дыхательных путей. Именно с этого начинается хроническая обструктивная болезнь легких.

Как узнать, что причиной кашля стало курение

Прежде чем лечить мучительный кашель курильщика, доктор назначает проведение инструментальной диагностики для оценки нанесенного табачным дымом организму ущерба. Иногда слизистая оболочка дыхательных путей настолько повреждена, что требуется использование специальных фармакологических препаратов для ее частичного или полного восстановления.

При незначительной деформации кашель устраняют с помощью отхаркивающих и смягчающих горло лекарств. Хорошо зарекомендовали себя и средства народной медицины. Но первоочередная задача врача — подвигнуть больного навсегда избавиться от вредной привычки.

Опытные курильщики способны отличить кашель от длительного курения от того, что возникает при ОРВИ или простуде. А люди с относительно небольшим стажем (2-3 года) не разбираются в подобных тонкостях. В чем же особенности кашля у курящего человека:

  • неприятный симптом скопления мокроты в легких исчезает до обеда;
  • при кашле выделяется вязкая темная слюна;
  • желание откашляться возникает при резком вдохе, смехе, зевании;
  • кашель одолевает при повышении двигательной активности.

Но основным отличием является отсутствие признаков бактериальной или вирусной инфекции: гипертермии, ломоты в суставах, головной боли, заложенности носа. Если кашель у человека сухой, лающий, возникающий круглосуточно, то это признак своеобразной реакции на дым. В этом случае лечение не будет эффективным пока пациент не избавится от вредной привычки.

У курильщика постоянно раздражены альвеолы легких из-за действия ядовитых смол и токсичных веществ, находящихся в табачном дыме.

Эпителиальные реснички склеились, поэтому их функциональная активность значительно снизилась — они неспособны полноценно очищать поверхность от густой липкой слизи. Даже после полного отказа от курения человек продолжает кашлять на протяжении нескольких месяцев. В это время от смол и вредных соединений очищаются легкие и бронхи, восстанавливается работа альвеолярных ресничек.

Существует много методов, позволяющих бывшему курильщику перестать так надсадно и сильно кашлять. Если человек пока не готов расстаться с вредной привычкой, врачи также рекомендуют использовать сиропы, таблетки и леденцы для продуктивного отхождения мокроты.

Таблетки и драже

Во время лечения пульмонологи рекомендуют пациентам полностью отказаться от курения. Если человек пока не готов расстаться с вредной привычкой, есть альтернатива — электронная сигарета. В выделяемом ею паре отсутствуют ядовитые смолы и токсичные соединения.

В терапии кашля курильщика хорошо зарекомендовали себя таблетки, капсулы и драже. Их действие направлено на увеличение мокроты в дыхательных путях, ее разжижение и выведение из легких и бронхов. Такие препараты стоят очень недорого, но это не влияет на качество лечения. К ним относятся:

  • таблетки от кашля (их еще называют копеечными);
  • Мукалтин;
  • Амброксол;
  • Бромгексин.

Мокрота будет отходить лучше, если во время приема лекарственных средств пить много жидкости. Это может быть чистая негазированная вода, отвары и настои целебных трав, морсы и кисели из ягод, фруктовые соки и компоты. Витаминные напитки не только очистят альвеолы легких, но и устранят образовавшийся из-за курения дефицит витаминов и микроэлементов.

Читать еще:  Стоит ли удалять гланды при хроническом тонзиллите - нужно ли это делать 2019

Вылечить кашель курильщика помогают быстрорастворимые таблетки Флуимуцил и АЦЦ. Если опустить препарат в стакан с водой, то образуется шипучий напиток с приятным вкусом и ароматом. Такая лекарственная форма хорошо усваивается в организме, а пациенту не приходится дополнительно употреблять много жидкости.

Курс лечения Флуимуцилом и АЦЦ длится от 10 до 14 дней. При диагностировании значительных повреждений эпителиальной ткани продолжительность приема препаратов увеличивается до 1-1,5 месяцев.

Нередко на воспаленной слизистой оболочке бронхов, бронхиол и легких образуются инфекционные очаги бактериального происхождения. В таких случаях не обойтись без антибиотикотерапии. Перед ее проведением определяется вид патогенного возбудителя и его чувствительность к лекарственным средствам. Лабораторные исследования могут занимать несколько дней, поэтому лечение начинается незамедлительно с приема антибиотиков широкого спектра действия:

  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин;
  • цефалоспориновый ряд;
  • Кларитромицин.

Эти препараты уничтожают почти все известные бактерии, но не обходят стороной и полезную микрофлору кишечника. Для профилактики дисбактериоза рекомендован прием пробиотиков и пребиотиков (Линекс, Аципол, Лактобактерин, Энтерол, Бифидумбактерин).

При диагностировании кашля курильщика доктор оценивает ущерб, нанесенный организму никотином

Снизить выраженность воспалительного процесса слизистых оболочек бронхов можно с помощью сладких густых сиропов, известных всем с детства: Пертуссина, сиропа алтея и солодки. Они успокаивают раздраженную оболочку горла, помогают образовываться мокроте.

Препараты обладают муколитическим действием, разжижают густую слизь для ее быстрого выведения. Не стоит забывать о том, что в состав Пертуссина входит этанол, поэтому во время его приема нельзя водить транспортные средства.

Для лечения кашля курильщика применяются сиропы с более сложным составом. Они повышают сопротивляемость организма инфекциям, восстанавливают поврежденные оболочки дыхательных путей, помогают при ОРВИ и простудах. Но их главное действие — отхаркивающее. Курсовой прием (7-14 дней) препаратов устраняет приступообразный кашель за счет быстрого продуцирования мокроты.

Какие сиропы наиболее эффективны:

  • Бронхорус, Амброксол, Амбробене, Лазолван;
  • Бромгексин;
  • Коделак и Коделак Нео;
  • Бронхолитин.

В состав Линкаса входят растительные травы, обладающие бактерицидным, асептическим, противомикробным действием. Прием сладкого сиропа помогает устранить воспалительный процесс в дыхательных путях, разжижает и выводит накопившийся бронхиальный секрет.

Гомеопатические сиропы используются в качестве дополнительной терапии при курении. В их состав входят экстракты растений и различные химические вещества. Если эти соединения принимаются в больших дозах, то у человека возникает сильный кашель из-за раздражения гортани. Прием небольших количеств химических соединений как бы приучает организм к действию провоцирующих агентов. Поэтому даже после проникновения в органы дыхательной системы множества вредных веществ не происходит повреждения и воспаления слизистых оболочек.

К гомеопатическим препаратам относятся:

Сироп с растительным составом Доктор Мом рекомендован пульмонологами для курсового приема. Лекарственное средство за короткий срок устранит кашель курящего человека. В отличие от других препаратов, он содержит оптимальное количество целебных трав, каждая из которых обладает своими полезными для организма человека свойствами.

При выборе любой лекарственной формы для устранения приступообразного кашля следует обращать внимание на количество содержащихся в ней растительных ингредиентов. Если в состав сбора или сиропа входит более 10 видов трав, то лучше приобрести лекарство с менее разнообразным составом. Для привлечения покупателей производители добавляют избыточное количество компонентов. В результате их действующие вещества не могут полностью проявить свои терапевтические свойства.

Пастилки, леденцы и таблетки для рассасывания

Увеличить объем выделяемой мокроты и облегчить ее отхождение помогают препараты для рассасывания. Пастилки и леденцы с мятой и ментолом не только смягчают горло, устраняют першение, но и помогают бросить курить. При покупке таблеток следует обратить внимание на лекарственные средства и биологически активные добавки, в состав которых входят растения с сильным ароматом:

Они содержат эфирные масла с бактерицидными, антисептическими и противомикробными свойствами. Это позволяет активным веществам полностью абсорбироваться слизистыми оболочками и оказывать максимальное терапевтическое действие. Таблетки для рассасывания снижают выраженность воспалительного процесса и устраняют отечность тканей, что помогает мокроте разжижаться и выделяться из верхних дыхательных путей.

Такие лекарственные формы используются в терапии сухого и влажного кашля курильщика. Диабетикам следует останавливать выбор на препаратах без сахара и глюкозы. Хорошо зарекомендовали себя такие леденцы и драже:

  • Фарингосепт;
  • Доктор Мом;
  • Стрепсилс;
  • Гомеовокс;
  • Септолете;
  • Тонзипрет.

При курсовом лечении рассасывающими препаратами необходимо пить много жидкости. Это помогает образованию мокроты и ее разжижению. Не стоит превышать количество ежедневно принимаемых таблеток. Несмотря на сладкий вкус и приятный аромат, леденцы являются лекарством, а не конфетами, и обладают побочными эффектами.

Пастилки с травами помогают устранить надрывный кашель курильщика

Народные средства

В терапии кашля курильщика применяются снадобья, изготовленные по рецептам народных целителей. С их помощью можно вывести из бронхов и легких вредные вещества и токсичные смолы, повысить функциональную активность всех систем организма. Как вылечить кашель народными средствами:

  • в термос всыпать по 5 ст. ложек сухих трав багульника, фиалки, шалфея и залить литром кипящей воды. Настаивать 7 часов, процедить. Принимать по 0,5 стакана теплого напитка 3-4 раза в день до еды;
  • поместить в эмалированную емкость 5 ст. ложек чабреца и по 4 ст. ложки эвкалипта, ромашки, ноготков. Залить литром кипятка, настаивать под крышкой 3 часа. Процедить, принимать по 50 мл 5-6 раз в день до еды;
  • развести в стакане теплого молока столовую ложку цветочного меда и такое же количество качественного сливочного масла. Выпить смесь маленькими глотками и прилечь, укутавшись в плед;
  • в термос всыпать по 7 ст. ложек корня одуванчика и травы зверобоя. Залить 2 стаканами кипящей воды. Настаивать 2 часа, процедить. Принимать по 0,25 стакана напитка 4-5 раз в день до приема пищи.

Вылечить кашель курильщика можно с помощью бани или сауны. В домашних условиях пульмонологи рекомендуют ежедневные ингаляции с травами, эфирными маслами или фармакологическими препаратами.

При значительном повреждении слизистой оболочки легких и бронхов пастилки и сиропы не окажут должного эффекта. Устранить кашель по силам только опытному доктору. Он проведет тщательную диагностику, оценит степень нанесенного табачным дымом ущерба и назначит комплексное лечение.

Кашель курильщика: лечение медикаментами и народными способами

Курение наносит огромный вред здоровью. Страдают от табачного дыма как сами курильщики, так и окружающие их люди. Почти все они сталкиваются с появлением сухого надсадного кашля. Возникает этот симптом в результате постоянного раздражения бронхов табачным дымом. Обычно хватает двух лет курения, чтобы столкнуться с этим заболеванием. Чтобы избавиться от мучительного кашля и избежать серьезных осложнений, необходимо начать терапию как можно раньше. Для излечения курильщика применяют медикаментозные или народные средства.

Причины появления

Табачный дым содержит много ядовитых примесей. Смола, пыль и другие токсичные вещества попадают на слизистую бронхов, накапливаются там, вызывают раздражение и воспалительную реакцию.

Нарушается нормальная работа дыхательной системы. Реснички эпителия не справляются с удалением посторонних частиц из легких, склеиваются и перестают работать. В бронхах накапливается слизь, по утрам ее становится совсем много. Организм пытается очистить бронхи, удалить из них мокроту, но из-за нарушения нормального процесса отхаркивания у человека происходит приступ мучительного кашля.

Симптомы кашля курильщика

Приступы обычно происходят по утрам, сразу после сна или первой выкуренной сигареты. Сначала кашель будет сухой, потом с вязкой мокротой. Симптоматика тяжелая, с признаками удушья.

Начинается болезнь с сухого покашливания в течение дня. Сначала оно не доставляет серьезных проблем курильщику. Затем кашель усиливается, становится затяжным.

Попытка глубоко вдохнуть приводит к обострению приступа. Кашель продолжается до отделения всей накопленной мокроты. После весь день могут болеть ребра и першить горло.

Со временем мокрота становится коричневой, у больного появляется одышка, снижение иммунитета приводит к частым простудным заболеваниям.

Кашель курильщика отличается от обычной простуды следующими симптомами:

  • приступы обычно случаются по утрам,
  • глубокий вдох провоцирует новый кашель,
  • прекращается все с отделением мокроты,
  • во время кашля затруднен вдох,

  • температура тела остается нормальной.

Важно! Для определения причин приступов кашля и назначения лечения нужно консультация пульмонолога. Запущенная болезнь приводит к тяжелым осложнениям.

Как лечить кашель курильщика

Для избавления от приступов мучительного кашля применяют медикаменты и народные средства.

Лекарственные препараты делятся на следующие группы:

  • Противокашлевые – подавляют кашлевой рефлекс, приступы исчезают. Причины болезни эти лекарства не устраняют, облегчение носит временный характер,
  • Муколитические – отхаркивающие средства,
  • Бронхорасширяющие – устраняют бронхиальный спазм, облегчают состояние курильщика.

В запущенных случаях назначают антибиотики.

Лечение медикаментами

Для выведения мокроты из бронхов пьют препараты-муколитики. Они разжижают слизь, скопившуюся в легких. Мокрота легко выводится, приступы кашля перестают быть мучительными.

Лучшие препараты от кашля при курении:

  • Мукалтин – дешевые и эффективные таблетки. Сделаны из экстракта корня алтея. Принимают его четыре раза в день по одной-две таблетки. Лекарство противопоказано при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки,
  • Лазолван выпускают в форме пастилок, таблеток, сиропа. Действующее вещество – амброксол. Его нельзя пить беременным и кормящим женщинам,
  • АЦЦ сделан на основе ацетилцистеина. Форма выпуска – шипучие таблетки или порошки для приготовления суспензии. Пьют его два раза в день после еды по одной растворенной в воде таблетке,
  • Флуимуцил удаляет мокроту из организма. Действующее вещество – ацетилцистеин. Шипучие таблетки растворяют в воде и пьют три раза в день,

  • Капсулы Бронхогена , Эффективное средство при кашле. Это биологически активная добавка, которая способствует отхождению мокроты и устраняет бронхоспазмы и приступы кашля. Пьют его по одной капсуле два раза в сутки,
  • Бронхолитин быстро устраняет кашель курильщика. Это препарат комбинированного действия – он расширяет бронхи и подавляет кашлевой рефлекс. Состав: эфедрин, гидробромид глауцина. Продается лекарство только по рецепту, у него много противопоказаний и побочных эффектов,
  • Коделак – комбинированный препарат с противокашлевым и отхаркивающим действием. В состав входят гидрокарбонат натрия, солодка, термопсис, кодеин. Лекарство подавляет работу кашлевого центра, способствуют отделению мокроты из легких. Пьют его по одной таблетке два-три раза в день. Продается только по рецепту, имеются противопоказания,
  • Доктор Мом. Его основа – левоментол, экстракты солодки, имбиря, куркумы, девясила, базилика. Недорогой препарат, обладает муколитическим, противовоспалительным действием. Облегчает откашливание мокроты. Форма выпуска – сироп и пастилки. Пастилки назначают два раза в день, а сироп – три раза в день. Противопоказания: беременность, лактация, индивидуальная непереносимость состава,
  • Геделикс. Сделан из экстракта плюща. Быстро удаляет мокроту из бронхов, снимает воспаление. Его пьют по одной столовой ложке два раза в день. Противопоказан больным с сердечно-сосудистой патологией, при нарушениях работы щитовидной железы,
  • Эвкабал. Муколитический и антибактериальный сироп от кашля. Состав – экстракты подорожника, тимьяна, вспомогательные вещества. Пьют его по одной столовой ложке три раза в день. Препарат нельзя принимать при болезнях печени, эпилепсии и в период беременности.

Важно! При приеме лекарств нужно соблюдать инструкцию. Желательно проконсультироваться с врачом. Самолечение приводит к тяжелым последствиям, так как у многих препаратов есть противопоказания.

Читать еще:  Заложенность уха после отита: когда пройдет, как с ней бороться

Помогает быстро решить проблему сухого кашля курильщика. Высокая эффективность этого метода лечения обусловлена тем, что лекарства быстро проникают в бронхи и оказывают прямое действие на их слизистую.

Для проведения ингаляций применяется специальный аппарат – небулайзер. Он распыляет лекарства с помощью сжатого воздуха и создает туман или облачко из лекарственного средства, которое вдыхают через мундштук. Препараты проникают в глубокие отделы бронхов, благодаря чему эффект от небулайзера заметно выше, чем от обычных ингаляторов. К тому же, им намного удобнее пользоваться в домашних условиях.

Ингаляцию проводят такими препаратами:

  • Сальбутамол, Атровент– бронхолитики,
  • Лазолван, Флуимуцил, Пульмозим– муколитические препараты,
  • Амбробене, Флуимуцил– ускоряют отделение мокроты.

Народные средства

Для лечения мучительного кашля широко применяют лекарства народной медицины. Это отвары трав с муколитическим и противовоспалительным действием и вспомогательные процедуры – массаж, баня, занятия спортом.

Избавляют от приступов паровые ингаляции, теплые компрессы, напитки из меда и прополиса. Разжижают слизь и выводят табачные смолы из легких такие средства народной медицины:

  • Настой из одуванчика и чабреца. Одна ложка травы настаивается в горячей воде 15-20 минут. Пьют лекарство два раза в день,
  • Теплая молочная сыворотка по утрам выводит мокроту,
  • Черная редька с медом помогает при любых видах кашля. В корнеплоде вырезают отверстие и заполняют его медом. Редька вскоре пустит сок, который пьют по одной столовой ложке три раза в день.

Важно! Народные средства нужно применять с осторожностью, предварительно посоветовавшись с врачом. Некоторые таблетки содержат те же компоненты, что и лекарственные травы. При бесконтрольном приеме медикаментов и травяных сборов может произойти передозировка.

Главное условие избавления от кашля – окончательное расставание с вредной привычкой. Если курение продолжается, то любое лекарство окажет только временную помощь. Приступы кашля возобновятся, болезни легких будут прогрессировать, возникнут осложнения.

После избавления от никотиновой зависимости кашель не исчезает сразу. Легким курильщика необходимо время для полного восстановления. Через несколько месяцев лечения кашель пройдет окончательно.

Алексей Владимирович, пульмонолог.

Лечить кашель курильщика нужно обязательно, запускать болезнь нельзя. Подобрать подходящую терапию, полностью вылечить пациента может только врач. Главное – устранить первопричину заболевания, то есть навсегда отказаться от курения.

Курить начал еще в школе. Со временем стал подкашливать, не придавал этому значения. Несколько лет назад по утрам появился сильный кашель. Сократил количество сигарет – не помогло, болезнь только усилилась. Начал пить таблетки Мукалтин, Лазолван. Стало полегче, но полностью приступы не исчезли. Надо бросать курить.

Кашель по утрам был у меня много лет. Казалось, ничего не поможет. Таблетки ненадолго снимали приступ, затем все возобновлялось. Недавно открыл для себя сиропы от кашля. По одной ложке три раза в день – никакого кашля нет. Самочувствие улучшилось, исчезла одышка. Реже стал болеть простудой. Все-таки курение – вредная привычка, надо с ней расставаться.

Таблетки от кашля курильщика

Таблетки от кашля курильщика необходимы что бы избавиться от приступов удушья. Большинство никотинозависимых людей сталкиваются с мучительным, раздирающим кашлем. Пик рефлекторных приступов приходится на утро, как только человек проснулся, сразу же после очередной выкуренной сигареты. Причиной сухого кашля являются ядовитые вещества, присутствующие в табачном дыме.

Именно, никотиновые смолы, осевшие на слизистой оболочке бронхов, провоцируют патологические изменения в органах дыхания, которые, в свою очередь, раздражают кашлевые рецепторы.

Как отличить кашель курильщика от простудного симптома

Спазмы бронхов, вызванные табачным дымом, имеют свои отличительные признаки:

Обострения проявляются в утренние часы.

Ощущается хрипота, чувство тяжести, продолжительное отхаркивание.

Мокротные образования окрашены в грязно-коричневый цвет.

Частые приступы одышки.

У курильщиков приступы кашля не сопровождаются высокой температурой. Следует знать, что даже при полном отказе от сигарет, у человека может наблюдаться непродуктивный кашель еще какое-то время, в среднем до одного месяца.

Процесс очищения легких и возобновление нормального дыхания у никотинозависимых людей происходит 4–9 месяцев.

Различают два вида кашля у курильщика: сухой, без отделения мокроты, и влажный, сопровождающийся выделением скопившейся слизи. Последствия от выматывающего, непродуктивного кашлевого рефлекса могут быть самые разнообразные, от усложненного дыхания до перелома ребер.

Начинать лечение необходимо как можно скорее, а определиться с выбором лекарственных средств поможет квалифицированный специалист.

Лекарства от кашля курильщика

Среди наиболее эффективных средств для устранения рефлекторных приступов при курении выделяют:

Бронхоген. Это высоко результативный препарат, снимающий надсадные и изнуряющие симптомы после месячного курса терапии. Благодаря наличию пептидов, уменьшается количество приступов, мокротных образований, снижается уровень интенсивности бронхоспазмов.

Принимать таблетки Бронхогена можно как в целях лечения, так и в качестве профилактики. Как правило, его рекомендуют при бронхитах у курильщиков, при хронических формах бронхита. Лекарственный препарат назначают по одной капсуле 2 раза в течение дня. Курс лечения составляет 20 дней.

Флуимуцил. Средство с муколитическим действием позволяет значительно уменьшить вязкость скопившейся слизи и быстро очищает дыхательные пути. Это одно из главных условий при лечении рефлекторных приступов у курящих людей.

Рекомендованная доза: одна таблетка, растворенная в 1/3 стакана воды, один раз в течение дня. Курс лечения определяет лечащий врач.

Мукалтин. Курящий человек часто жалуется на трудное отделение мокротных образований, в составе мукалтина активным веществом является корень алтея лекарственного, способствующего выведению слизи из бронхов.

Сухой кашель переходит во влажный кашлевой рефлекс, что облегчает общее состояние больного. Кроме этого, в состав лекарства входит гидрокарбонат натрия, упрощающий откашливание, и разжижающий мокротные образования.

Такая уникальная формула препарата позволяет эффективно бороться со всеми причинами мучительного кашля. Рекомендованная доза: одна таблетка три раза в течение дня до приема пищи.

Фервекс. Комбинированное лекарство, с антигистаминным, анельгетическим, жаропонижающим, общеукрепляющим действием. Наличие в составе препарата большого количества аскорбиновой кислоты (витамин C) позволяет компенсировать недостаток этого вещества в организме человека.

Фенирамин малеат блокирует гистаминовые рецепторы, что существенно уменьшает воспаление на слизистой оболочке дыхательных каналов. Препарат принимают по одной таблетке дважды в день.

Биокалиптол. Комбинированное средство, изготовленное на растительной основе, обладает противокашлевым, муколитическим, отхаркивающим, антисептическим действием.

Благодаря натуральным компонентам (гвайяколу, фолкодину, эвкалиптолу) снижается уровень возбудимости кашлевого центра, секреции бронхиальных желез, уменьшается тонус органов дыхания.

Рекомендованная доза для взрослого человека составляет одна столовая ложка 3–6 раз на протяжении суток.

Геделикс. Натуральный препарат, активное вещество – экстракт листьев плюща, оказывает комплексное действие на весь организм человека: разжижает мокротные образования, упрощает процесс их выведения из дыхательных путей, устраняет спазмы при сухом кашле, нормализует дыхание.

Препарат благотворно влияет на общее состояние больного, борется с симптомами респираторных заболеваний, бронхитами, эффективен для лечения кашля у курильщиков. Рекомендованная доза: 1 ст. л. дважды в сутки.

Доктор Мом. Лекарственный препарат в виде сиропа, в составе присутствуют исключительно натуральные компоненты (девясил, корень солодки и др.).

Доктор Мом способствует расслаблению бронхиальной мускулатуры, снижает интенсивность бронхоспазмов, разжижает скопившуюся слизь, эффективно выводит ее из органов дыхания. Рекомендованная доза: 2 чайные ложки трижды на день.

Эвкабал. Сироп относится к группе респираторных комбинированных средств с отхаркивающим и противовоспалительным действием.

Эвкабал эффективен при бронхитах, при воспалениях в верхних отделах дыхательной системы, сопровождающихся рефлекторными приступами с трудно отделяемой мокротой.

Рекомендованная доза: одна десертная ложка два раза в течение дня. Курс лечения зависит от сложности заболевания.

Коделак. Комбинированное средство с сильно выраженным противокашлевым эффектом, содержит в своем составе кодеин, натрия гидрокарбонат, корень солодки, траву термопсиса.

Препарат снижает количество приступов непродуктивного кашля, быстро очищает дыхательные каналы от мокротных образований, улучшает самочувствие больного.

Коделак оказывает мощное действие при заболеваниях дыхательной системы с затрудненным отхождением слизи: при пневмониях, острых и хронических формах бронхита, бронхоэктатической болезни. Рекомендованная доза: 1 таблетка трижды в день.

Учитывая сложность процесса очищения органов дыхания, каждый никотинозависимый человек должен сделать вывод, что курить опасно для здоровья. Главное, вовремя обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Как избавиться курильщику от кашля: чем лечить курение

Каждое утро у курящих людей начинается с надсадного, изнуряющего, удушливого кашля. В медицине он называется «кашель курильщика». Почему от курения возникает кашель и можно ли от него избавиться? Давайте попробуем разобраться в этой проблеме.

Почему возникает кашель при курении?

В табачном дыме содержатся ядовитые вещества, которые проникают в лёгкие при каждой затяжке и раздражают лёгочную ткань. На внутренней оболочке бронхов и бронхиол расположены реснички эпителия. Копоть и смола скапливаются на них и затрудняют работу, не давая выводить слизь и вредные вещества. Все токсические вещества остаются на слизистой поверхности и постоянно её раздражают, что приводит к воспалительному процессу.

Процесс затягивается и у человека начинается «бронхит курильщика». Слизь накапливается в дыхательных путях, блокирует их, отчего возникает постоянный кашель, организм пытается избавиться от накопившейся мокроты, иногда начинают беспокоить загрудинные боли. При пассивном курении у человека проявляются те же симптомы.

Кашель курильщика симптомы:

  • температура тела не повышается;
  • состояние человека не ухудшается и отсутствуют признаки интоксикации;
  • кашель бывает большее время по утрам, после пробуждения;
  • приступ кашля усиливается при ходьбе или глубоком вдохе;
  • выделяется густая мокрота со сгустками.

Бронхит у курящих людей развивается по-разному, в зависимости от иммунитета, индивидуальных особенностей организма и стажа курения. Если имеется чувствительность бронхов, возникает обструкция и после чего — лёгочная недостаточность. При мгновенном развитии может наступить летальный исход от гипоксииострая нехватка кислорода. Такое состояние купируется только в реанимационных отделениях.

Хроническое развитие имеет симптомы: после физических нагрузок появляется одышка, со временем она начинает проявляться чаще и в итоге — беспокоит человека в состоянии покоя. Утренний кашель начинает беспокоить днём и потом в ночное время.

У курильщиков кашель влажный с вязкой и густой мокротой, но часто их беспокоит и сухой кашель, он наблюдается в течение дня. Человек не может сделать глубокий вдох полной грудью, у него раздражены дыхательные пути и в грудной клетке воспаляются ткани. Если человек решился избавиться от плохой привычки и бросить курить, то кашель в первое время будет усиливаться. Ему необходимо длительное время, чтобы организм очистился от мокроты. Только спустя три месяца, симптомы могут уменьшиться или совсем пройти.

Кашель курильщика как избавиться

ПОЛЕЗНО: Как повысить иммунитет ребенка, если он болеет? Подробнее.

Проблемами кашля от курения занимается врач пульмонолог или терапевт. Лечить бронхит, вызванный курением, можно традиционными или народными методами. Врачом назначаются муколитические средства для разжижения мокроты и отхаркивающие препараты для её выведения.

Читать еще:  Кровь из уха при отите, какие бывают выделения из уха при отите?

Кашель курильщика лечение медикаментами

При запущенных состояниях заболевания врач назначает бронходилататоры. Они есть быстрого действия — применяются при остром приступе у астматика и длительного действия — применяются ежедневно, контролируют течение болезни. При применении дилататоров бронхи расширяются и обеспечивается нормальная циркуляция кислорода. А также они очищают от слизи лёгкие, дыхательные пути открыты, слизь легко перемещается и отхаркивается. Лекарства выпускаются в виде инъекций, ингаляторов, жидких средств и таблеток. Но лучше пользоваться ингаляторами, бронходилататоры напрямую попадают в лёгкие и имеют минимум побочных эффектов.

Стероиды назначаются чтобы снять воспалительный процесс. Если к бронхиту от курения присоединяется инфекция, тогда врач вынужден назначить антибактериальную терапию.

Чем лечить кашель курильщика?

В медицине проводится лечение различными лекарственными препаратами, массажем и физиотерапией. Но чтобы лечение дало положительные результаты, необходимо бросить курить. Начинается лечение с обследования: сдают анализы и проходят флюорографию, в индивидуальных случаях назначают рентген или МРТ. Когда врач получит результаты обследования, он назначит необходимые препараты, к ним относятся бронхорасщиряющие, отхаркивающие и противовоспалительные средства. Чтобы лечение проходило быстрее дополнительно могут назначить кислородотерапию.

При кашле от курения применяются муколитические препараты: сиропы или ингаляции и препараты для отхождения мокроты. Муколитики принимаются если присутствует влажный кашель и мокрота плохо отходит. Отхаркивающие средства — если слизи отходит мало и она негустая. При запущенных случаях лечение дополняют глюкокортикоидами (стероидные гормоны).

Лекарственные препараты для лечения кашля курильщика

  • Бронхоген — БАД, выпускается в капсулах, не является лекарственным препаратом. Улучшает функционирование бронхов и лёгких. В составе содержит пептиды, которые уменьшают количество отделяемой мокроты, устраняют бронхоспазм и снижают частоту приступов. Курс приёма один месяц, через полгода рекомендуется повторить.
  • Флуимуцил — муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивая её объём, уменьшает вязкость и облегчает её отделение. Активен при гнойной мокроте. Применяется при нарушениях отхождения мокроты при закупорке бронхов слизистой пробкой. Продолжительность приёма зависит от результата лечения. Флуимуцил хорошо переносится и его можно применять длительное время.
  • Мукалтин — изготовлен на основе экстракта корня алтея. Обладает обволакивающим, смягчающим, противовоспалительным и отхаркивающим действием. Сохраняется на поверхности слизистой длительное время и защищает её от раздражения. При повышенной кислотности желудочного сока воздействие будет более продолжительным и эффективным. Курс лечения составит от одной недели до двух, в зависимости от тяжести заболевания.
  • Очень эффективны в этом случае леденцы от кашля, но лучше применять изготовленные на основе лекарственных трав.
  • Доктор Мом — комбинированный фитопрепарат, имеет противовоспалительный и отхаркивающий эффект. Выпускают в виде сиропа, пастилок с разными вкусами и мази. Курс лечения составляет до трёх недель, но по рекомендации врача возможно увеличить продолжительность и провести повторное лечение.

Когда симптомы кашля ослабнут можно переходить к массажу и физиотерапевтическому лечению. Для улучшения лечения врач может порекомендовать курильщику растираться согревающими мазями. А также можно применять ароматерапию с эфирными маслами, посещение русской бани и сауны.

ПОЛЕЗНО: Простудные заболевания признок слабого иммунитета. Специальная добавка повысит его в разы! Читать.

Как избавиться от кашля курильщика

Можно лечиться методами народной медицины и гомеопатии. Несколько рецептов нетрадиционной медицины для курильщиков:

  1. Употреблять перед завтраком молочную сыворотку в тёплом виде по половине стакана для разжижения мокроты.
  2. Кашель при курении можно вылечить с помощью репчатого лука. На сливочном масле обжарить лук и добавить в него мёд. Принимается во время еды или вместе с ней.
  3. Взять сливочное масло и мёд в соотношении 1:1, добавить ванилин и приготовить смесь. Нужно принимать по одной чайной ложке в течение дня несколько раз.
  4. Хорошо очищает поверхность лёгких от никотиновых смол мёд с соком чёрной редьки.

Если вы твёрдо решили бросить курить и заняться лечением, то вам необходимо обратиться к специалисту. Только он сможет подобрать вам нужные препараты, назначить нужную дозировку и длительность лечения. Ведь это зависит от индивидуальных особенностей организма, вашего возраста, стажа курения и состояния заболевания.

Избавляемся от кашля курильщика — 10 эффективных лекарств

Кашель курильщика, симптомы которого особенно узнаваемы у пациентов с различным стажем курения, выделен в отдельное заболевание. В пульмонологии и клинической терапии патология известна как бронхит курильщика. На фоне табакокурения воспаляются ткани бронхов, раздражаются слизистые оболочки, возникает приступообразный спастический кашель.

Такой кашель может возникать не только при длительном стаже курения, воспаление бронхиальные тканей возможно даже при пассивном курении. Таким образом, у пациентов с ослабленным иммунитетом, частым простудным кашлем на фоне попадания сигаретного дыма формируется стойкое воспаление бронхов и навязчивый сухой кашель.

Как развивается

Основным фактором, влияющим на возникновение кашля курильщика, является воздействие табачного дыма и продуктов горения на бронхиальный эпителий. Механизм развития заболевания обусловлен следующим негативным влиянием:

торможение процессов обновления бокаловидных клеток слизистого эпителия и чрезмерная секреция слизи;

угнетение развития реснитчатых клеток и нарушение естественных процессов очищения бронхов.

При длительном курении, особенно на фоне появившегося кашля, и отсутствие адекватного лечения, бронхит курильщика трансформируется в патологический процесс с хроническим течением. Бездействие пациента приводит к развитию следующих состояний:

развитие легочной эмфиземы;

прогрессирование обструктивно-воспалительных изменений в бронхиальных структурах;

возникновение бронхиальной астмы со спастическим кашлем;

развитие дыхательной недостаточности;

обструктивная болезнь легких в хроническом течение.

К сожалению, длительный кашель курильщика приводит к необратимым патологическим процессам, вплоть до развития онкологических заболеваний органов дыхания. Для улучшения продолжительности и качества жизни пациента следует бросить курить и начать правильную терапию. Чтобы предварительно определить у себя бронхит курильщика, следует заметить возникновение характерной клинической картины.

Характерной особенности патологии считается появление утреннего глубокого кашля с неприятным привкусом в глотке. Кашлевой рефлекс затруднен, требует усилий, сопровождается тошнотой, позывами к рвоте, нехваткой воздуха. Мокрота отделяется в незначительных количествах или не выделяется вовсе. Отмечается болезненность за грудиной различного характера — колющая, режущая, умеренной интенсивности. У курильщиков есть и особенные признаки, которые отличают бронхит от курения и очаговой пневмонии:

отсутствие повышенной температуры тела;

отсутствие симптомов инфекционных заболеваний (насморк, ухудшение общего состояния, гипертермия);

приступы кашля, преимущественно, в утренние часы сразу после пробуждения;

одышка, приступ кашля при глубоком вдохе, физической нагрузке;

обилие вязкого слизистого секрета при отхаркивании (густой комок мокроты).

Дым сигарет оказывает раздражающее действие не только на бронхиальный эпителий, но и на ткани легких. Характерные симптомы кашля курильщика могут в дальнейшем спровоцировать развитие туберкулеза, эмболии легких, рака, хронического бронхита или трахеита. Повышаются риски развития пневмонии.

По мере развития клинической картины организм все интенсивнее «заявляет» о раздражении тканей бронхов и легких. При прогрессировании заболевания в мокроте могут появиться кровянистые вкрапления. Это сигнал к незамедлительному обращению к врачу-пульмонологу, терапевту. Для точной дифференциации жалоб пациента проводят обследования (флюорография, узи легких, анализы крови, мочи, мокроты на бактериальный посев и микобактерии туберкулезной инфекции). По результатам исследования назначают лечение.

Как избавиться от кашля

При лечении кашля курильщика назначаются лекарственные препараты, физиолечение, использование некоторых методов народной медицины. Обычно лечебные мероприятия дополняют друг друга в комплексном воздействии на бронхи, легкие и другие дыхательные отделы.

Медикаментозное лечение

Лечение кашля курильщика начинается с назначения противокашлевых, отхаркивающих, муколитических препаратов. Практически все они оказывают выраженное смягчающее действие на слизистый эпителий, купируют приступы кашля, улучшают выведение мокроты. Основными препаратами являются следующие:

Мукалтин. Таблетки с выраженным отхаркивающим действием. На фоне лечения отмечается улучшение в работе легких, бронхов. Активно воздействует на восстановительную способность клеток слизистых оболочек, устраняет воспалительные процессы.

Биокалиптол. Лекарственное средство одновременно может решать проблему присоединившегося инфекционного воспаления. Разжижает мокроты, способствует ее выведению.

Геделикс. Сироп от кашля против сильных спазмов, воспаления. Назначается для разжижения мокроты при непродуктивном кашле, размягчает ее состав и выводит из организма естественным путем.

Доктор Мом сироп. Эффективное лекарство от кашля курильщикам при непродуктивном кашле с трудновыделяемой мокротой. Смягчает слизистые, облегчает приступы кашля, обладает легким противовоспалительным действием.

Флуимуцил. Недорогой медикамент с характерным отхаркивающим действием. Шипучие таблетки подходят для лечения кашля курильщика, разжижают трудноотделяемую мокроту.

АЦЦ. Препарат стимулируют деятельность дыхательной системы в целом, стимулирует моторику бронхов, снижает вязкость слизистого секрета при непродуктивном кашле.

Эвкабал. Сироп на основе лекарственных растений с выраженным секретолитическим действием. Купирует одышку, угнетает действие микробной микрофлоры.

Либексин. Таблетки для устранения непродуктивного ночного или утреннего кашля. Смягчает слизистые ткани слизистых оболочек гортани и бронхов.

Амброксол. Активное вещество во многих противокашлевых препаратов. Нормализует продуцирование слизи в бронхиальных структурах.

Н-холиномиметик табекс. В основу препарата входит цитизин, который оказывает на организм воздействие, аналогичное никотину. Бросая курить, препарат помогает пациенту уменьшить интенсивность отмены симптомов отмены при табакозависимости.

Эффективность препаратов возможна только при полном исключении табака. Совмещая курение и медикаментозную терапию, возможно лишь временное купирование неприятной симптоматики. Лекарственные средства не предотвращают от развития осложнения на фоне продолжения пагубной привычки.

Нетрадиционная терапия

Народные методы лечения бронхита курильщика эффективны, но при условии комплексного лечения с другими методами. Лечебное воздействие на бронхи курящего человека оказывают следующие рецепты:

фитотерапия (отвары ромашки, эвкалипта, календулы, мяты перечной);

ингаляции (горячие паровые с фенхелем, корнем имбиря или солодки, душицей, подорожником);

прогревания (особенно эффективен поход в баню и парную с эфирными маслами чайного дерева, эвкалипта, цитрусовых);

сок редьки (середину корнеплода вырезают, наполняют медом и оставляют на 24 часа до полной готовности; получившийся сок пьют по 1 ч. ложке);

сыворотка молочная (очищает бронхи, улучшает перистальтику дыхательной системы, удаляет скопившуюся слизь).

Эффективность лечения во многом обусловлено желанием курильщика избавиться от курения и неприятных симптомов. Неинфекционный бронхит у курильщика с длительным стажем табакокурения — промежуточный путь между эмфиземой легких и раком. Дополнительно необходимо пройти курс физиотерапии: прогревания УВЧ, ингаляции небулайзером с лекарственными препаратами, лечебные аппликации и обертывания.

Профилактика и прогноз

Единственной профилактикой приступов кашля курящего является избавление от пагубной привычки. Лучше всего вообще не начинать курить, но если вредная привычка все же имеет место, необходимо учесть несколько важных рекомендаций, которые помогут улучшить состояние человека:

здоровый образ жизни (питание, спорт);

повышение общего и местного иммунитета;

проведение лечебных ингаляций;

регулярное прохождение флюорографии легких;

обследование у лор-врача или пульмонолога не менее 2 раз в год.

Курение является вредной привычкой, которая приводит к необратимым последствиям со стороны органов дыхания, печени, почек, сердечно-сосудистой системы. Отравляя собственный организм, курильщик подвергает опасности близких людей и окружающих. Сигаретный дым наносит непоправимый урон организму некурящих людей.

Если человек решился бросить курить, то полное очищение организма происходит, лишь спустя несколько лет после прекращения курения табака. Первые улучшения в самочувствии наступают уже спустя неделю после отсутствия вредной привычки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector