Пневмония у детей – симптомы различных форм болезни

Пневмония – заболевание нижних дыхательных путей, при котором воспаление развивается в тканях легких. Дети тяжело переносят болезнь из-за слабого иммунитета и быстрого распространения инфекции. Поэтому родителям важно уметь распознать первые симптомы заболевания, вовремя начинать лечение.

Причины развития болезни

Во время простудных заболеваний воспалительный процесс локализуется в зоне носоглотки. При неправильном лечении ребенка инфекция опускается ниже и останавливается в тканях легких.

Наиболее частые ошибки родителей:

  • игнорирование симптомов простуды (детей приводят к врачу на тяжелой стадии болезни);
  • долгое лечение сосудосуживающими назальными каплями (слизистая пересыхает, становится благоприятной средой для инфекций);
  • неправильное сочетание препаратов (одновременный прием лекарства для стимуляции выработки мокроты и для подавления кашля);
  • бесконтрольный прием антибиотиков (бактерии мутируют, становятся невосприимчивыми к действию антибактериальных препаратов);
  • лечение только народными рецептами (средства облегчают состояние, но не устраняют причину болезни).

Пневмония чаще появляется у детей со сниженным иммунитетом. Защита ослабевает из-за хронических болезней, пассивного курения, несбалансированного питания, недостаточного питьевого режима, редких прогулок на свежем воздухе.

Признаки типичной формы воспаления легких

Пневмония – частое осложнение заболеваний дыхательной системы. Поэтому, если ребенку стало хуже после недолгого улучшения здоровья, срочно обратитесь к врачу для дополнительного диагностического обследования.

Основной симптом болезни – кашель. Он появляется при физической нагрузке, во время разговора, глубокого дыхания, смеха, плача. Приступы усиливаются по утрам после принятия вертикального положения тела. При этом в мокроте можно заметить зеленые сгустки гноя, рыжие прожилки крови.

Одышка – характерный симптом пневмонии. Она появляется при незначительной физической активности и в состоянии покоя.

При пневмонии кашель приобретает влажную форму, сопровождается хрипами в грудной клетке. Свистящие и булькающие звуки можно услышать во время глубокого дыхания ребенка. Малыш старается дышать часто и поверхностно, чтобы избежать изматывающих приступов кашля.

Температура – обязательный симптом типичной пневмонии. Причем высота отметки градусника указывает не на тяжесть болезни, а на реакцию иммунной системы. Ухудшение состояния наблюдается вечером и ночью. Во время отдыха ребенок страдает от озноба, жара, невозможности крепко уснуть.

Болезнь изматывает организм малышей. Они становятся вялыми, капризными, беспокойными, плаксивыми.

При воспалении легких изменяется внешний вид больных детей. Их кожа становится бледной с синюшной зоной носогубного треугольника. При этом глаза увлажняются, на щеках появляется нездоровый румянец. Из-за отсутствия аппетита ребенок теряет вес, становится слабым.

Симптомы пневмонии у грудничков

Дети первого года жизни подвержены заражению острыми респираторными заболеваниями. Незрелая иммунная система не может остановить атаки возбудителей и болезнь осложняется вторичной инфекцией. Кроме того, груднички еще не умеют откашливаться, высмаркивать слизь из носа.

Симптомы пневмонии у грудничков:

  • бледный цвет кожи;
  • синеватый оттенок языка;
  • отказ от груди;
  • недобор веса;
  • расстройства пищеварения;
  • свистящее или хрипящее дыхание;
  • кашель при глубоком дыхании, плаче;
  • повышение температуры тела.

Особенно тяжело воспаление легких переносят недоношенные дети в первые месяцы жизни. Для борьбы с болезнью часто требуются реанимационные мероприятия, лечение в стационаре под присмотром медперсонала.

Атипичная форма пневмонии

Возбудителями типичной пневмонии являются патогенные бактерии (реже вирусы). Атипичная форма развивается после заражения хламидиями, микоплазмами. Эти одноклеточные микроорганизмы никак не проявляют себя после попадания в клетки легких, но при снижении иммунитета резко начинают расти и размножаться, вызывая воспалительный процесс.

Характерные симптомы атипичной формы заболевания:

  • резкое кратковременное повышение температуры на фоне удовлетворительного состояния малыша;
  • чихание, насморк, першение в горле;
  • сухой кашель, редкие единичные хрипы в груди.

Отсутствие характерных симптомов типичной пневмонии (влажного кашля, хрипов при дыхании, одышки, синюшности кожи) осложняет постановку диагноза. Уничтожение возбудителя возможно только антибиотиками группы макролидов.

Признаки скрытой формы пневмонии

Если в организме ребенка воспаляется отдельный легочный сегмент, иммунитет дает очень слабую реакцию. Без лечения бактерии продолжают размножаться, вызывая интоксикацию. Малыш не может объяснить, что он чувствует и где у него болит. Поэтому скрытая (тихая, вялотекущая) форма пневмонии часто выявляется на поздней стадии.

Симптомы скрытой формы пневмонии:

  • бледность кожи;
  • свисты во время глубокого дыхания;
  • вялость, отказ от еды;
  • отставание в учебе;
  • быстрая утомляемость, слабость.

Из-за отсутствия температуры многие родители считают, что ребенок простудился или переутомился. Поэтому они не обращаются к врачу и лечат болезнь дома народными средствами.

Лечение воспаления легких

Во время острой фазы заболевания, когда у ребенка держится высокая температура и чувствуется слабость в теле, необходимо обеспечить ему постельный режим. Отсутствие физической нагрузки, длительный отдых и сон помогают организму бороться с возбудителем, предотвращают появление осложнений.

Пневмония лечится комплексно. После определения возбудителя, врач назначает препараты для его уничтожения. В качестве симптоматической терапии ребенок должен принимать муколитические, откашливающие, жаропонижающие, общеукрепляющие средства.

Пробиотики помогают восстановить микрофлору кишечника, нарушенную антибактериальными препаратами.

Во время лечения у ребенка снижается аппетит. Для поддержания сил давайте малышу куриный бульон, кисломолочные напитки, протертое белое мясо. Чистая вода, травяные чаи, компоты из сухофруктов помогают вымыть из организма токсины, увлажнить слизистые оболочки дыхательных путей.

Когда состояние ребенка улучшится и стабилизируется, выходите с ним на свежий воздух. Дома делайте дыхательную гимнастику, дренажный массаж. Такие методы лечения помогают избавиться от мокроты, восстанавливают нормальное функционирование бронхов и легких.

Профилактические меры

Во время планирования беременности будущие родители должны пройти диагностические обследования. Своевременное лечение матери поможет предотвратить заражение плода и новорожденного микоплазменной и хламидийной пневмонией.

Обращайтесь к педиатру при появлении первых симптомов заболеваний дыхательной системы. Помните, самолечение часто становится причиной перехода болезни в хроническую форму или появления осложнений. Только врач может назначить лекарственный препарат и правильно рассчитать его дозировку.

Откажитесь от курения, следите за чистотой в квартире. Ежедневно проветривайте детскую комнату, не допускайте сухости воздуха.

Проводите с ребенком закаливающие процедуры. Запишите его в спортивную секцию или ежедневно гуляйте на свежем воздухе. Обучение игре на духовом музыкальном инструменте является хорошей профилактикой заболеваний органов дыхания.

Воспаление легких — симптомы у детей и методы лечения

Заболевание у ребенка, как правило, проявляется в более тяжелой форме, чем у взрослых. Это связанно с несформированной иммунной системой. Как распознать заболевание вовремя и не упустить драгоценное время начала лечения — вопрос чрезвычайной важности.

Когда формируется воспаление легких, симптомы у детей зависят в большой степени от того, что вызвало заболевание. Патологические процессы чаще всего вызывают бактерии или вирусы, но виновником могут быть также грибы.

Их проявления схожи и в то же время существуют определенные различия. Какие симптомы могут указывать на то, что у ребенка воспаление легких?

Воспаление легких, симптомы у детей вирусной этиологии

Подобная проблема чаще является следствием гриппа, что с ней ошибочно отождествляют. Обманчивым может быть даже предварительная диагностика, основанная на прослушивании ребенка, поэтому окончательный диагноз ставится по результатам рентгенологического исследования. Однако существует группа характерных симптомов, которые указывают на вирусное воспаление легких у ребенка:

  • чувство разбитости (апатия, отсутствие аппетита);
  • сухой кашель;
  • ощущение удушья;
  • боль в грудной клетке.

Бактериальная пневмония у ребенка

Диагностика бактериального воспаления легких намного проще. Во время исследования с помощью стетоскопа слышны характерные шумы. Кроме того, появляются:

  • общая слабость;
  • высокая температура (выше 38 градусов);
  • озноб;
  • потоотделение;

Со стороны дыхательной системы появляются следующие симптомы: кашель сухой, затем влажный (с отхождением мокроты), одышка, боль в груди.

Атипичные пневмонии

Атипичное воспаление легких у детей развивается долго, даже несколько недель. Изначально проходит мягко. Однако через 2-3 недели характерными симптомами являются сухой и мучительный кашель, который появляется медленно, и небольшое повышение температуры. Главными симптомами являются головная боль, в горле, в мышцах, тошнота, рвота и диарея.

Грибковая пневмония

Чаще всего диагностируется у детей, особенно грудного возраста детей. Воспламенение легких вызывает грибок. Основными симптомами болезни являются:

  • отсутствие аппетита и апатия;
  • возрастающая одышка;
  • ускорение дыхания;
  • повышенное давление;
  • лихорадка и кашель.

Бессимптомное воспаление легких у детей

Некоторое воспаление легких, симптомы у детей не дает совсем. Дети страдают от так называемой бессимптомной пневмонии. Проявление этой формы болезни не так выражена, как в других случаях. Иногда единственным признаком заболевания может быть хуже самочувствие, дыхание учащенное или спорадический кашель.

В такой ситуации только на основании результатов рентгенологического исследования легких, можно поставить правильный диагноз. Поэтому родители детей, особенно тех, которые не старше первого года жизни, должны следить за состоянием своего ребенка и быть внимательными, казалось бы, безобидным симптомам, особенно в период осенне-зимних заболеваний.

Главные принципы в терапии пневмоний

Важным моментом является своевременная диагностика и назначение грамотного лечебного воздействия. К проблеме всегда подходят комплексно. Врачи рекомендуют помимо традиционной терапии, еще и народные методики. Но базовым лечением все равно остается применение медикаментозных препаратов.

Условно можно выделить 3 основных направления терапии пневмоний у детей:

  1. Этиотропное воздействие. Такое лечение направленно непосредственно на микрофлору. В основном это применение антибактериальных средств. Они способны либо уничтожать бактерии, либо препятствовать их размножению. Именно с этого рекомендовано начать лечение ребенка.
  2. Симптоматическое воздействие. Данное направление предусматривает использование препаратов для облегчения состояния малыша.
  3. Хирургическое воздействие. Проводиться при сложном течении воспаления легких. Оно заключается в проведении плевральной пункции.

Антибактериальная терапия

Такое воздействие подбирается индивидуально врачом. Нельзя одним и тем же препаратом помочь каждому малышу.

Основные антибиотики при лечении воспаления легких у детей

Особенности антибактериальной терапии заключаются в следующем:

  1. Назначение антибиотиков широкого спектра действия. Рекомендуются пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин) с клавулановой кислотой, для защиты структуры лекарственного вещества. Лучшим вариантом является Амоксиклав.
  2. Применение цефалоспоринов. В основном назначают средства 2 поколения. Это такие препараты как Цефуроксим или Цефазолин. Если заболевание протекает очень тяжело необходимы препараты 3 и 4 поколения (Цефтриоксон, Цефепим).
  3. Использование макролидов: Рокситромицин или Азитромицин.
  4. Показано использование посева на чувствительность к препаратам для наилучшей эффективности лечения.
  5. На фоне применения антибиотиков необходима полноценная диета и средства укрепляющие иммунитет.

Симптоматическая терапия

Во время пневмонии у ребенка сильно страдает общее самочувствие. Для нормализации состояния необходимо следующее:

  1. Жаропонижающие препараты. Хорошим вариантом является Парацетамол, когда появляется достаточно высокая температура тела. Если она становиться критической необходимо внутривенное или внутримышечное вливание литической смеси: Хлорпромазин 1мл и Прометазин в растворе 1мл, однократно.
  2. Обезболивающие препараты. Обычно рекомендуют негормональные противовоспалительные средства. К примеру, Ибупрофен. Он поможет дополнительно снизить температуру тела.
  3. Муколитические препараты. Их действие заключается в разжижении и выводе мокроты из бронхов. Хорошим эффектом обладают Броигексин, Ацитилцистеин, Амброксол.
Читать еще:  Нашатырно-анисовые капли – как принимать от кашля, применение в быту?

Существует огромное количество народных методов лечения воспаления легких. Врачи допускают их применение непосредственно с традиционным воздействием. Средства народного лечения предусматривают в основном прием различных отваров и настоек лекарственных трав. Действительно их эффективность доказана многолетней практикой.

Когда появляется воспаление легких, симптомы у детей могут быть различными, как и в случае пневмонии у взрослых. Поэтому самостоятельная терапия обычно направлена на не устранения пневмонии, а лишь некоторых симптомов. Это лишь усугубит состояние и вызовет тяжелые осложнения.

Пневмония у детей: симптомы, лечение и профилактика воспаления легких у ребенка

Пневмония у детей: история болезни

Воспаление легких (или иначе пневмония) — это инфекционное заболевание, которое может быть вызвано активностью как вирусов, так и бактерий, и даже грибков. Поэтому пневмония может иметь разную природу — вирусную, бактериальную, грибковую и даже смешанную. Этот нюанс крайне важен для «прицельного» лечения. Ведь, как известно, для борьбы с вирусами, бактериями и грибками существуют принципиально разные лекарственные средства.

Итак, пневмония у детей может быть:

    Вирусного происхождения. Самая легкая и простая форма, как правило не требующая никакого особого лечения и проходящая сама по себе).

Бактериального происхождения. Может возникать как самостоятельно, так и на фоне другого заболевания. Чаще всего бактериальная форма пневмонии требует антибактериальной терапии (лечение антибиотиками).

  • Грибкового происхождения. Редкая, но зато наиболее опасная форма воспаления легких, вызванная активностью грибков. У детей грибковая пневмония чаще всего возникает вследствие неадекватного лечения с применением антибиотиков.
  • Кроме того, пневмония у ребенка может быть односторонней (когда воспалительный процесс наблюдается только в одном легком) и двухсторонней (когда атакованы оба легкие).

    Несмотря на то, что воспаление легких — это инфекционное заболевание, крайне редко оно бывает заразным и способно «перемещаться» от одного человека к другому. Поэтому заражение в случае с пневмонией у детей — это наименее распространенная причина болезни.

    Типичная картина возникновения пневмонии у детей обычно складывается следующим образом: малыш заболевает ОРВИ, вследствие чего в бронхах начинает производиться и скапливаться чрезмерное количество слизи. Маленьким детям в силу еще неразвитости дыхательной мустулатуры трудно избавляться от скопившейся в бронхах мокроты посредством кашля — в итоге нарушается вентиляция некоторых участков легких. Неминуемо на этих участках оседают бактерии и вирусы, в отсуствии вентиляции они начинают «приживаться», активно размножаясь. Таким образом и начинается воспаление легких. Если оно сохранит вирусных характер — то пройдет самостоятельно уже через 5-6 дней. Если же воспаление приобретет бактериальный характер, то врач наверняка назначит антибактериальную терапию.

    Симптомы и признаки пневмонии у детей

    Существуют специфические симптомы воспаления легких, помогающие родителям заподозрить развитие пневмонии у ребенка. Подтвердить или опровергнуть эти сомнения должен врач, как и назначить лечение. Но «ударить в тревожный колокол» мама может уже в том случае, если заметила, что ее ребенок:

      Постоянно и сильно кашляет;

    Не выздоравливает от «простуды» уже более 7 дней, или же после улучшения состояния снова сильно и резко «поплохел»;

    Не может глубоко вдохнуть — любая попытка набрать полные легкие воздуха заканчивается приступом кашля.

  • Очень бледный (этот признак намекает на развитие бактериальной пневмонии у ребенка и объясняется тем, что активность любых бактерий в организме приводит к спазму сосудов — вследствие отравления токсинами, которые эти бактерии вырабатывают);
    • Демонстрирует одышку даже при невысокой температуре.

    Диагностика пневмонии у детей

    Однако даже наличие всех этих признаков вместе взятых еще не гарантирует присуствия воспалительного процесса в легких у вашего ребенка. Именно поэтому мы говорим лишь о том, что эти симптомы могут вызвать у вас не более чем подозрение на развитие пневмонии у ребенка. Логическим продолжением этих подозрений должен стать поход к врачу. Который либо опровергнет ваши тревоги, либо подтвердит их с помощью различных методов диагностики. Таких как, например:

      «Прослушивание» легких (опытный доктор на слух способен услышать пневмонию);

    Рентгеновский снимок (причем лучше делать снимок сразу в двух проекциях — спереди и сбоку — потому что на фронтальном снимке диагностировать точно воспаление в легких нередко мешает тень от сердца);

    Оценка общего состояние ребенка;

  • Клинический анализ крови (который покажет не столько наличие воспаления в легких, сколько характер воспалительного процесса — вирусный, бактериальный, грибковый или смешанный).
  • Внимание: любая болезнь может превратиться в воспаление легких у ребенка!

    В действительности, воспаление легких, как у детей, так и взрослых, может возникнуть не только вследствие первичного заражения или в ходе ОРВИ. При ослабленном иммунитете пневмонией может «окончиться» практически любое другое заболевание — будь то отравление, ожог, инфаркт, травма и что угодно другое.

    Оказывается, наши легкие имеют не только дыхательные функции. Медикам довно и доподлинно известно, что при большом списке заболеваний легкие берут на себя обязанности своебразного фильтра, который очищает кровь. Этот процесс фильтрации и очищения крови «включается» организмом автоматически при явных признаках нездоровья. И при этом процессе, естественно, отфильтрованные вредные вещества (бактерии, токсины, яды и т.п.) оседают на самом фильтре — то бишь на стенках легких — вызывая тем самым своего рода закупорку и временные проблемы с вентиляцией некоторых участков легких. Дальше — все по общей схеме: в тех участках легких, которые лишены вентиляции, вирусы, бактерии (а иногда и грибки) развивают бурную деятельность, вызывая воспаление.

    Именно поэтому нередко возникает ситуация, при которой болезнь, казалось бы на первый взгляд никак не связанная с системой дыхания, вдруг оборачивается пневмонией у ребенка.

    Антибиотики в превентивных целях: давать их детям или нет?

    Это один из наиболее частых вопросов, который интересует родителей, углядевших у своих ребятишек явные симптомы ОРВИ и осведомленных о том, что пневмония — наиболее частое осложнение любых респираторных заболеваний: может, имеет смысл начать давать ребенку антибиотики не с целью лечения уже существующей пневмонии, а как раз с целью ее предупреждения?

    Большинство современных педиатров в унисон твердят — нет, не имеет. И справедливо ссылаются на множественные медицинские исследования, подтвердившие, что на фоне протекания острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) в организме ребенка антибиотики не обладают никакой профилактической пользой.

    Суть вот в чем: микробы, которые оседают на стенках легких ребенка, отнюдь не одинаковы по своей природе, но каждый из них может вызвать воспаление. Пока они находятся в легких все вместе, они борются не только за то, чтобы «прижиться» и начать размножаться (давая старт детской пневмонии), но также и сражаются друг с другом, будучи конкурентами между собой. Вовлеченные в конкурентное сражение за «место под солнцем», так или иначе все микробы ослабевают. Но как только мы начинаем давать ребенку антибиотики, лекарство подавляет деятельность части эти микробов, тем самым подспудно укрепляя позиции остальных — именно они, оказавшись «хозяевами» легких, в итоге и провоцируют начало пневмонии.

    Лечение пневмонии у детей

    Меж тем глупо было бы отрицать огромное и очень важное значение антибиотиков в лечении (не в профилактике, а именно в лечении!) бактериального воспаления легких у детей. Обратимся к статистике:

    Эта информация должна пригодиться тем родителям, кто принципиально отказывается давать своим детям антибактериальные препараты не только для профилактики пневмонии (тут их употребление и правда ни к месту и ни ко времени), но и для лечения воспаления легких. Причем даже в той ситуации, когда анализы явно подтверждают наличие у малыша бактериальной пневмонии легких.

    Однако, воспаление легких далеко не всегда носит бактериальный характер, поэтому имеет смысл четко определить, какая форма пневмонии чем лечится:

    • 1 Вирусная форма воспаления легких у детей, наиболее часто возникающая на фоне банального ОРВИ, проходит сама собой вместе с ОРВИ, и не требует никакой особой терапии. А это, напомним, около 60% всех случаев возникновения пневмонии у детей!
    • 2 Бактериальная форма пневмонии (это чуть меньше 40% от всех случаев заболевания воспалением легких) чаще всего требует применения курса антибиотиков, которые подбираются строго врачом и при наличии некоторых диагностических исследований: клинического анализа крови, рентгена, тщательной «прослушки» легких и т.п.
    • 3 Лечение грибковой пневмонии (иначе говоря пневмомикоза) — одной из самых опасных и редких форм воспаления легких — сводится, как правило, к применению сложных противогрибковых препаратов.

    Ободряющая статистика

    Как видно, причин к возникновению воспаления легких существует множество — пневмония может возникнуть как первичное бактериальное заражение (когда бактерии напрямую попадают в легкие), как осложнение в ходе ОРВИ, как следствие естественной фильтрации крови при любом другом заболевании. У новорожденных ребятишек нередко возникает аспирационное воспаление легких — когда малыш в ходе родов успевает наглотаться околоплодных вод.

    Тем не менее, при всей этой масштабности причин для возникновения пневмонии у детей, по-настоящему серьезное и опасное воспаление легких, требующее госпитализации и длительного лечения с помощью капельниц и инъекций, возникает лишь в 8-10 случаях из 100. Все остальные воспалительные процессы в легких либо проходят самостоятельно, либо успешно лечатся в домашних условиях.

    Полезная профилактика пневмонии у детей

    Профилактика воспаления легких — реальная, действенная и адекватная — не подразумевает употребления никаких лекарственных средств и препаратов, а сводится к тому, чтобы не допустить скопления и засыхания мокроты в легких. А значит, она сродни тем профилактическим мерам, которые обычно применяются и при заболевании ОРВИ:

      Никаких постельных режимов (чем меньше ребенок лежит, тем меньше застаивается слизь в дыхательных путях);

    Прохладный и влажный климат в детской (что попросту облегчает малышу сам процесс дыхания и не позволяет мокроте засыхать в легких);

  • Обильное питье (избыток жидкости в организме прекрасно разжижает не только кровь, но и слизь в дыхательных путях, и в том числе — в легких).
  • Признаки пневмонии у ребенка: как распознать опасность

    Пневмония – заболевание, возникающее из-за развития инфекции в легких. В очаге воспаления развиваются микробы, вирусы или грибы, жизнедеятельность которых и провоцирует болезнь. Пневмония у детей — опасное заболевание, поскольку может вызвать поражение легких с последующим развитием дыхательной недостаточности, цианозом, плевритом или эндокардитом. Признаки пневмонии у ребенка необходимо знать каждому родителю, чтобы своевременно начать лечение и купировать возможные осложнения.

    Читать еще:  Можно ли курить при пневмонии (воспалении легких)

    Статистические показатели

    В разных возрастных группах детей подверженность пневмонии различна. Данные представлены в таблице.

    Возраст Количество заболеваний на 1000 детей Прогноз
    Новорожденные 15-20 Благоприятный;
    При внутриутробном заражении или сопутствующих заболеваниях серьезный;
    Дошкольники 35-40 Чаще благоприятный – полное выздоровление;
    Реже сомнительный – переход в хроническую форму с неизбежным прогрессированием поражений легких;
    Подростки 6-10 При своевременном лечении — благоприятный.

    Симптоматика заболевания


    Первые признаки пневмонии у детей распознать вовремя проблематично: они успешно маскируются под симптомами ОРЗ. В картину болезни вписываются общие проявления с характерными для воспаления легких деталями :

    Кашель – сначала, скорее всего, сухой, переходящий во влажный, с выделением мокроты, по характеру которой (слизисто-гнойная или «ржавая») доктор может предположить форму пневмонии – очаговая или крупозная;

    • Боль в груди на стороне поражения легких при кашле или при глубоком вдохе, крике;
    • Повышение температуры – от умеренного (38 – 38,5°С) при очаговом воспалении до значительного (39 — 40°С) при крупозной пневмонии с поражением доли легкого – жар не снижается через 3 дня, как при ОРВИ, а присутствует длительно;
    • Дыхательная недостаточность – увеличение частоты дыхательных движений в минуту, цианоз (синюшность) носогубного треугольника;
    • Повышенная потливость – характернейший для легочных заболеваний признак – влагоотделение бывает настолько сильным, что приходится менять белье (нательное и постельное);
    • Общее ухудшение самочувствия, сопровождающееся нарастающей слабостью.

    Важно! Для дифференциации пневмонии от других заболеваний органов дыхания обязательно проводят рентген легких. На снимке определяются очаги затенения, свидетельствующие о развитой пневмонии.

    Для каждой группы детей характерны свои особенности и признаки пневмонии.

    Признаки пневмонии у новорожденных

    Дети, родившиеся с патологией легких, часто приобретают пневмонию вскоре после рождения. Но диагностика развития легких в роддомах поставлена на довольно высокий уровень, поэтому избежать заболевания удается все чаще – им своевременно проводят профилактические мероприятия.

    Труднее приходится, когда ребенок родился с симптомами пневмонии. Это значит, что болезнь внедрилась внутриутробно и оказала разрушающее действие на детский организм. В этой группе наиболее высок риск прогрессирования болезни с постепенной обструкцией легких. Дети этой группы находятся под пристальным вниманием врачей в течение всего детского возраста.

    У хорошо развивающихся детей первого года жизни пневмония возникает крайне редко: даже при попадании патогенных частиц в легкие иммунная система благополучно справляется с агрессором, заболевание не возникает.

    Исключение составляет небольшая группа детей, которым в первые 6 месяцев ограничивают подвижность, — применяют тугое пеленание, не меняют положение и не берут на руки. В результате такого содержания происходит застой в легких, снижается легочная вентиляция, повышается риск возникновения пневмонии. К счастью, сегодня такие приемы взращивания применяются крайне редко даже в учреждениях для детей, оказавшихся без попечения родителей.

    При развитии воспаления легких у младенцев выявляется:

    • Частота дыхания до 40 раз в минуту;
    • Усиление цианоза, который заметен не только на носогубной области, при сосании, плаче;
    • Участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания;
    • Неравномерное расширение грудной клетки при вдохе.

    Важно! При пневмонии, состояние новорожденного очень тяжелое, ребенок вял, его состояние без лечения очень быстро приводит к серьезным последствиям. Именно поэтому при малейшем подозрении на пневмонию необходимо вызвать врача.

    Признаки пневмонии у ребенка дошкольного возраста

    В силу некоторых особенностей развития дети 2 – 4 лет болеют чаще других. Возможно, это связано с посещением детских дошкольных учреждений, ведь в этом возрасте недостаточно сформированные защитные силы организма вынуждены противостоять множеству новых инфекционных микроорганизмов. И это противостояние не всегда заканчивается в пользу ребенка.

    В проявлениях воспаления легких у детей-дошкольников отмечают:

    • Учащение дыхания до 50 раз в минуту;
    • Заметное снижение активности (физической и умственной), повышенная утомляемость;
    • Кашель изнуряющий, коклюшеподобный, иногда вызывающий рвоту, влажные хрипы слышны всем, а не только через фонендоскоп;
    • Головных болей практически не наблюдается.

    Признаки пневмонии у подростков

    У более старших детей заболевание встречается реже. Это вполне объяснимо: при нормальном развитии состояние иммунной системы в этом возрасте оптимально, организм правильно реагирует на инфекцию, не допуская ее развития в большинстве случаев.

    Симптомы болезни интерпретируются у подростков:

    • Невысоким повышением температуры (38°) и хорошей ее переносимостью;
    • Постоянным несильным кашлем;
    • Болью в груди, отдающей в лопатку (это является одним из основных симптомов пневмонии в этом возрасте);
    • Динамическим развитием.

    Важно! Подростки склонны бравировать здоровьем и отрицать врачебные и родительские рекомендации. Именно это может стать причиной возникновения пневмонии, например, после перенесенного на ногах ОРВИ.

    Признаки пневмонии у детей: нетипичные случаи

    Бывает, что воспаление легких протекает без явной демонстрации присущих ему признаков. Зафиксированы случаи течения заболевания без температуры. Пневмония без температуры у ребенка является неблагоприятным признаком по нескольким причинам:

    1. Без повышения температуры тела заболевание не всегда воспринимается родителями как серьезное, обращение к врачу происходит поздно;
    2. Организм не сопротивляется инфекции, а значит, происходит быстрое распространение болезнетворных элементов;
    3. Отсутствие температуры демонстрирует явное снижение защитных сил организма и говорит о наличии других детских заболеваний – рахита, анемии, гиповитаминоза.

    В редких случаях отсутствует кашель. Респираторные признаки пневмонии у ребенка проявляются лишь свистящим, булькающим дыханием и остальными характерными симптомами.

    Важно! Сочетанное отсутствие температуры и кашля также сопровождается дыхательной недостаточностью. Такая форма заболевания (подострая) имеет тенденцию к переходу в хронический процесс.

    Хроническая пневмония

    Современная классификация считает каждый повторный эпизод рецидивом хронического заболевания.

    Хроническим называют воспаление легких, если оно происходит в одном и том же месте с постепенным перерождением тканей органа и замещением функционирующего участка соединительной тканью.

    Склонность к развитию пневмоний вообще и хронического заболевания в частности наблюдается у ослабленных детей, перенесших рахит, имеющих врожденные патологии органов дыхания, анемию.

    В остальных случаях болезнь рассматривается как острая.

    Таким образом, пневмония у детей – серьезное заболевания, которое может оставить последствия на всю жизнь. Лечить его следует тщательно и в тесном контакте с педиатром и пульмонологом. Только в этом случае возможно сохранить здоровье ребенка на долгие годы.

    Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

    Воспаление легких у детей: симптомы и лечение

    Пневмония является тяжелым инфекционным заболеванием, которое поражает людей любого возраста, в том числе и детей. В последние годы увеличилось число острых инфекционных заболеваний дыхательных путей и наиболее опасным из них является воспаление легких. Поздняя диагностика и несвоевременное лечение могут привести к развитию тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода. Для того, чтобы предупредить эти печальные последствия, каждый родитель должен знать, как начинается воспаление легких у детей и в случае появления у малыша подозрительных симптомов немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Воспаление легких – серьезное заболевание, требующее немедленного обращения к врачу. Одной из клиник Москвы, где можно провести диагностику и лечение пневмонии, является Юсуповская больница. Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы владеют богатым опытом лечения заболеваний дыхательных путей с применением новейших технологий и современных медицинских разработок.

    Воспаление легких у детей: особенности

    Признаки воспаления легких у детей могут отличаться от симптомов пневмонии у взрослых людей. Как правило, пневмония у малышей не заразна и часто является следствием перенесенной ангины, бронхита, ларингита и других болезней.

    Особенную опасность представляет пневмония у детей грудного возраста, что обусловлено особенностями строения системы дыхания у детей до года.

    Почему развивается воспаление легких у детей

    Развитие воспаления легких у маленьких детей может провоцироваться следующими факторами:

    • кислородным голоданием ребенка во внутриутробном периоде либо при родах;
    • осложнениями в родах, родовыми травмами;
    • нарушением раскрытия легких после рождения;
    • недоношенностью;
    • анемией, рахитом, отставанием физического развития;
    • заражением грудничка от матери герпесом, хламидиями, и др.;
    • ослабленным иммунитетом;
    • пороком сердца;
    • некоторыми наследственными патологиями;
    • расстройствами пищеварительной деятельности;
    • дефицитом витаминов и микроэлементов в организме малыша.

    Кроме того, пневмония может быть обусловлена вдыханием химических испарений, аллергическими процессами в организме, переохлаждением либо перегревом дыхательных путей.

    Зачастую развитие воспаления легких у детей связано с острыми респираторными заболеваниями или гриппом. Ослабление иммунной системы под действием вирусов приводит к распространению болезнетворных микроорганизмов в легкие.

    Данный недуг может возникать при контактах ребенка с лицами, страдающими гнойно-воспалительными заболеваниями. У малыша до трех лет затруднен процесс откашливания мокроты, вследствие чего происходит её накопление в легких, что создает прекрасную среду для жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

    Неправильная терапия респираторных инфекций может привести к развитию пневмонии, поэтому самолечение в данных ситуациях недопустимо. Если обнаружены симптомы воспаления легких у детей 5 лет и младше, необходимо без промедления обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

    Признаки воспаления легких у детей разных возрастов

    Клиническая симптоматика пневмонии у детей может отличаться в зависимости от возраста ребенка. Симптомы интоксикации различны по степени выраженности при остром и затяжном течении заболевания.

    Признаки воспаления легких у детей до года

    В начале болезни у ребенка может быть явно снижена активность. Он постоянно спит, реакция на внешние раздражительности – слабая. Однако иногда картина разительно отличается: малыш излишне капризен, отказывается от еды, часто плачет. Таким образом, тревожным сигналом может быть явная смена поведения грудничка.

    Температура ребенка может быть невысокой (не выше 37,5 градусов). В некоторых случаях пневмония может протекать без повышения температуры.

    У малыша наблюдаются признаки интоксикации: появление расстройства пищеварения, рвоты, жидкого стула, частых срыгиваний. Как правило, воспаление легких не обходится без насморка, покраснения горла, кашля с выделением мокроты желтоватого цвета, иногда гнойной – зеленого цвета.

    Тревогу родителей должно вызвать появление одышки, увеличения количества дыхательных движений (более 50 в минуту). При дыхании у ребенка раздуваются щеки, вытягиваются губы. Из рта или носа может выделяться пенистое содержимое.

    При визуальном осмотре обнаруживается втягивание кожи со стороны пораженного легкого.

    Дыхание может быть затруднено, при запущенном воспалительном процессе оно может останавливаться.

    Характерным симптомом является синюшность кожи в области носогубного треугольника. Цианоз бывает особенно заметен при сосательных движениях малыша.

    Интоксикация у грудничков наступает довольно быстро. Поэтому при обнаружении малейших признаков, которые могут свидетельствовать о пневмонии, необходимо срочно обратиться за помощью педиатра.

    Воспаление легких: симптомы у детей 2 лет

    Пневмония у ребенка двух лет может проявляться следующими симптомами:

    • отсутствием улучшения состояния после перенесенных вирусных заболеваний либо при повышении температуры и усилении кашля после уменьшения симптомов ОРВИ;
    • снижением активности малыша, отсутствием у него аппетита, нарушением сна;
    • интенсивным кашлем;
    • одышкой (количество вдохов составляет более 30 в минуту);
    • невысокой температурой либо её отсутствием (при вялом течении болезни);
    • явной бледностью кожных покровов;
    • развитием признаков интоксикации организма;
    • отсутствии эффекта от приема жаропонижающих препаратов (при повышении температуры, сохраняющемся более 4 дней).

    В случае, если у родителей возникли подозрения, нужно попросить малыша сделать глубокий вдох. Появление сильного кашля во время этого действия может говорить о том, что у ребенка воспаление легких. Симптомы у детей 3 лет аналогичны проявлениям пневмонии у малышей 2 лет.

    Цвет кожных покровов ребенка с вирусной пневмонией – розовый, бактериальной – синего. В последнем случае требуется проведение антибактериальной терапии.

    В некоторых случаях заболевание может протекать без характерной симптоматики. Настороженность должен вызывать кашель, даже самый несильный, сохраняющийся долгое время. Приступы кашля могут возникать во время сна либо после физической активности. При наличии данных проявлений необходимо обратиться к врачу, который назначит проведение рентген-диагностики, подтверждающей или исключающий наличие пневмонии, исследования природы заболевания, а также подберет оптимальную тактику лечения.

    Воспаление легких хламидийной или микоплазменной природы отличается симптоматикой.

    При вялом течении заболевания можно подозревать атипичную форму течения.

    Атипичная пневмония проявляется:

    • резким подъемом температуры (выше 39 о ) с последующей нормализацией либо сохранением 37-37,5 о ;
    • сухим кашлем, сопровождающимся одышкой;
    • симптомами, характерными для простудных заболеваний;
    • отсутствием значительных изменений в результатах анализа крови.

    Воспаление легких у детей: лечение

    Лечение острой формы воспаления легких может предполагать нахождение ребенка как в стационарных, так и в домашних условиях.

    При выборе варианта лечения врач учитывает следующие факторы:

    • возраст больного;
    • общее состояние ребенка;
    • тип возбудителя пневмонии;
    • наличие у родителей возможности обеспечения должного ухода за малышом.

    При отсутствии лечения острой пневмонии, имеется высокая вероятность её перехода в хроническую форму.

    Несмотря на широкий выбор, доступность и безрецептурный отпуск антибиотиков, заниматься самолечением при таком тяжелом недуге категорически не рекомендуется. Добиться эффективности лечения и избежать развития серьезных осложнений можно только с помощью квалифицированного врача, который подберет подходящее лекарственное средство и определит его правильную дозировку. Поэтому при первых тревожных симптомах родители должны обратиться в поликлинику.

    Диагностика и лечение заболеваний дыхательных путей проводится в клинике терапии Юсуповской больницы Москвы. Благодаря использованию ультрасовременных терапевтических методик и оснащению клиники медицинским оборудованием высокого класса, врачам Юсуповской больницы удается достичь высоких результатов в борьбе с пневмонией и другими заболеваниями дыхательной системы.

    Записаться на прием к специалисту и выяснить условия госпитализации можно, связавшись с врачом-координатором по телефону.

    Пневмония у детей – симптомы и лечение

    Воспаление легких у детей, или пневмония, является острым инфекционным заболеванием, при котором в тканях легких происходят воспалительные процессы.

    Во всем мире каждые 20 секунд пневмония уносит жизнь одного ребенка.

    98% смертей припадает на развивающиеся страны, где сложно провести диагностику ребенку. Поэтому надо очень серьезно подойти к лечению этой болезни.

    Признаки воспаления легких

    В отличие от взрослых, дети с воспалением легких могут не кашлять и не страдать от лихорадки.

    Иногда у них наблюдаются относительно слабые признаки инфицирования. Из-за слабо развитой иммунной системы, дети рискуют заразиться.

    Итак, признаки воспаления легких у детей могут быть не такими, как у взрослых.

    Пневмония – симптомы у детей

    Симптомы пневмонии у детей отличаются в зависимости от возраста и типа патогенного организма, который заразил легкие.

    Симптомы при бактериальном воспалении легких у детей

    Такую пневмонию провоцируют патогенные микроорганизмы, в том числе микоплазмы и хламидии, гемофильная палочка, стафилококк, палочка Клебсиелла пневмония (Klebsiella pneumoniae).

    Симптомы слабые, поэтому заболевание не всегда можно заподозрить на ранней стадии. Этот тип воспаления легких распространен среди детей школьного возраста.

    Больной ребенок, который ходит в школу, через некоторое время может наблюдать у себя следующие симптомы:

    • Повышение температуры тела выше 38 градусов;
    • Сухой кашель;
    • Головную боль;
    • Усталость.

    Микоплазменная пневмония появляется у 15-50% зараженных взрослых, среди школьников этот показатель выше. Патогенные бактерии распространяются летом или осенью.

    Вспышка заболевания может произойти внутри групп, где происходят тесные контакты – в лагере, на кружках, тренировках. Дети часто приносят эту болезнь из коллективов домой, подвергая риску всех членов семьи.

    Симптомы при вирусной пневмонии у детей

    Вирусы часто являются возбудителями пневмонии у детей возрастом от 4 месяцев до 5 лет.

    У больных детей появляются симптомы, напоминающие простуду или грипп:

    • болит горло,
    • появляется кашель,
    • поднимается температура тела до 39 о С и выше,
    • закладывает нос.

    Также дети теряют аппетит, у них бывает понос, чувствуется нехватка энергии и усталость.

    Признаки тяжелой формы воспаления легких у детей

    Тяжелую форму пневмонии могут спровоцировать бактерии Pseudomonas aeruginosa. Болезнь чаще встречается у детей среднего школьного возраста и подростков.

    Тяжелая форма пневмонии развивается быстрее, чем воспаление легких от простуды или гриппа, и характеризуется более сложными признаками симптомами:

    • Высокой температурой;
    • Кашлем с желтоватым или зеленым гноем;
    • Интенсивным потением или ознобом;
    • Рефлекторной гиперемией кожи;
    • Голубоватым оттенком губ или ногтей;
    • Хрипами;
    • Затрудненным дыханием.

    Признаки пневмонии у новорожденных детей и грудничков

    Младенцы не в состоянии рассказать о своем самочувствии. Из-за этого труднее определить болезнь.

    Тем не менее, следующие признаки и симптомы могут указывать на то, что ребенок заболел воспалением легких:

    • Бледность кожи;
    • Апатия, вялость;
    • Малыш плачет больше, чем обычно;
    • Плохо ест;
    • Становится раздражительным и беспокойным;
    • У ребенка рвота.

    Диагностика воспаления легких у детей

    Признаки и симптомы пневмонии часто являются неспецифическими и изменяются в зависимости от возраста ребенка и инфекционных организмов, участвующих в заражении.

    Наблюдение за дыхательными усилиями ребенка во время медицинского обследования, является важным шагом в диагностике пневмонии.

    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) обозначила пороговые значения частоты дыхания для определения пневмонии у детей:

    • Дети в возрасте до 2-х месяцев: больше или равно 60 вдохов/мин;
    • Дети в возрасте 2-11 месяцев: более или равно 50 вдохов/мин;
    • Дети в возрасте 12 месяцев-5 лет: более или равно 40 вдохов/мин.

    Оценку насыщения кислородом с помощью пульсоксиметрии следует проводить в начале диагностирования, когда присутствуют респираторные симптомы.

    Цианоз может присутствовать в тяжелых случаях.

    Капнография может быть полезна при лечении детей с потенциальной дыхательной недостаточностью.

    Также могут быть использованы и другие диагностические исследования:

    • Аускультация с помощью стетоскопа;
    • Серологический анализ;
    • Бакпосев мокроты;
    • Общий анализ крови;
    • Рентгенография грудной клетки;
    • Ультразвуковая эхография.

    Новые данные показывают, что ультразвуковое исследование точно ставит диагноз в большинстве случаев пневмонии у детей.

    Ультразвук может в конечном итоге заменить рентген для диагностики.

    Дети, которых ранее госпитализировали, часто лечились антибиотиками, страдали от астмы, не были вакцинированы от кори, ветряной оспы, коклюша, гриппа типа В или сезонного гриппа, подвергаются большему риску развития пневмонии.

    Единственный способ, чтобы узнать достоверно, есть ли у ребенка пневмония, это вызывать врача. Педиатр или врач общей практики может проверить присутствие жидкости в легких ребенка, применяя стетоскоп или рентген диагностику.

    Обращая внимание на раннюю симптоматику пневмонии у ребенка, родители могут избежать его госпитализации.

    Лечение пневмонии у детей

    Пневмония может прогрессировать очень быстро среди детей, особенно среди тех, кто переболел инфекционными заболеваниями.

    Если у ребенка наблюдается лихорадка, затрудняется дыхание (особенно если ребенок быстро дышит), рвота – нужно сразу вызывать экстренную медицинскую помощь.

    Первая помощь

    Начальные приоритеты при лечении детей с пневмонией включают выявление и лечение респираторного расстройства, гипоксемии и гиперкапнии.

    Ребенок с затруднительным дыханием требует немедленной респираторной поддержки.

    Дети, которые страдают от тяжелой дыхательной недостаточности, должны пройти интубацию, поскольку они не в состоянии поддерживать оксигенацию или потеряли сознание.

    Повышенные требования респираторной поддержки, такие как увеличение концентрации вдыхаемого кислорода, вентиляции с положительным давлением обычно требуется до начала восстановления.

    Лечение пневмонии у детей антибиотиками

    Большинство детей с диагнозом пневмонии в амбулаторных условиях лечатся пероральными антибиотиками или инъекциями.

    Высокие дозы Амоксициллина используются в качестве препарата первой линии для детей с неосложненной формой внебольничной пневмонии.

    Цефалоспорины второго или третьего поколения и макролидные антибиотики, такие как Азитромицин, приемлемы в качестве альтернативы.

    Комбинированная терапия (Ампициллин, Гентамицин, Цефотаксим), как правило, используются в начальной стадии лечения новорожденных и детей раннего возраста.

    Госпитализированных маленьких пациентов могут лечить Пенициллином узкого спектра, таким как Ампициллин.

    Выбор агента и дозировки может варьироваться в зависимости от местных ставок сопротивления (высокие показатели среднего или стойкого пневмококка могут потребовать более высокой дозировки Ампициллина для преодоления измененного пенициллин-связывающего белка, который является причиной стойкого пневмококка).

    В тех районах, где сопротивление очень высокое (> 25% штаммов, являющихся нечувствительными), вместо указанных препаратов могут использоваться цефалоспорины третьего поколения.

    Дети школьного возраста могут получать макролиды для лечения атипичных инфекций.

    Хотя фторхинолоны будут охватывать все респираторные патогены детских инфекций, они имеют значительные побочные эффекты, включая краткосрочные повреждения сухожилия и долгосрочное воздействие на устойчивость к антибиотикам. Они должны быть зарезервированы для тех случаев, в которых другие методы лечения не подошли.

    Дети, которые являются инфицированными, должны получать антибактериальную терапию, которая включает в себя Ванкомицин и третье поколение Цефалоспоринов (особенно в тех случаях, где определена устойчивость к пенициллину у пневмококков и метициллин-резистентного золотистого стафилококка).

    Видео – Пневмония: симптомы у детей. Доктор Комаровский.

    Профилактика пневмонии у детей

    Помимо предотвращения инфекционных контактов (хотя это трудно для многих семей), вакцинация является основным способом профилактики. Очень часто воспаление легких появляется как осложнение после гриппа.

    Вакцина против гриппа рекомендуется для детей в возрасте от 6 месяцев и старше. Пневмококковая конъюгированная вакцина рекомендуется для всех детей в возрасте до 5 лет.

    23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина рекомендуется для детей 24 месяцев и старше, которые подвергаются высокому риску пневмококковых заболеваний.

    Перед вакцинацией следует обязательно обследоваться у врача.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector