Какие виды ангины могут быть без температуры у взрослых и детей

Истинная ангина без температуры встречается редко. Часто под этим термином понимают другие заболевания. Какие?

Хронический тонзиллит

Хроническое воспаление миндалин часто называют «ангиной без температуры», которая особенно характерна для взрослых. На самом деле это не вполне верно.

Ангина – это народное название острого тонзиллита. Хроническое воспаление миндалин так называть нельзя.

Но еще раз – хронический тонзиллит – это не ангина. А потому в этом материале мы не будет расписывать симптомы и лечение данной формы «ангины без температуры».

Грибковое поражение горла

Чаще всего к возникновению приводит грибок рода Candida, обитающий на поверхности миндалин и стенках горла. Иммунная система в норме регулирует соотношение грибков и других микроорганизмов, создавая между ними баланс.

Поэтому в большинстве случаев непосредственной причиной фарингомикоза является дисбактериоз. Он развивается при неконтролируемом употреблении антибактериальных препаратов, нарушении рациона питания, использовании гормональных средств, слишком частом применении антисептиков для полоскания горла.

У детей миндалины и горло поражаются грибком на фоне общего снижения иммунной защиты.

Грибковое заражение гланд имеет специфические проявления. На миндалинах образуется белесоватый налет или хлопья, которые легко снимаются. Слизистая оболочка вокруг становится отечной и приобретает красноватый оттенок. Местами может наблюдаться отслоение покровного эпителия. Патологический процесс затрагивает одну или две миндалины.

Грибковое воспаление миндалин проявляется и общими симптомами:

  • болью, отдающей в ухо (далеко не всегда);
  • першением в горле;
  • чувством общего недомогания;
  • легкой лихорадкой.

Терапия этого вида тонзиллита имеет значительные отличия от лечения других видов воспаления миндалин.

Самое важное – определить причину нарушения иммунной защиты организма. Необходимо ликвидировать фактор, который приводит к снижению иммунитета. В противном случае вся терапия будет иметь низкую эффективность. К примеру, если кандидоз миндалин был вызван употреблением антибиотиков, то лечение не будет иметь эффекта без отмены препаратов.

Местное лечение связано с полосканием горла антимикотиками — Хинозолом, Нистатином, Леворином. Также назначают раствор йода и нитрат серебра 5% для местного нанесения (растворы сочетают в себе свойства фунгицидов и антисептиков). Высокой эффективностью обладают препараты с клотримазолом (Кандид, Канизон, Кандибене).

Противогрибковые средства общего действия применяют исключительно при тяжелом течении распространенного фарингомикоза и только после консультации лечащего врача.

Вирусная инфекция

Причем чаще всего возникает одновременное поражение вирусом всех отделов глотки (смешанная форма) – развивается фарингит, тонзиллит и ларингит.

Наиболее распространенными инфекционными агентами являются вирус гриппа, парагриппа, адено-, энтеро- и ротавирусы.

В большинстве случаев диагностируют аденовирусную ангину (ОРВИ). Тонзиллит в этом случае всегда сопровождается фарингитом, а также может осложняться ларингитом. Основные симптомы со стороны горла — сухой кашель, першение, боль при глотании.

На данный момент патогенетической терапии вирусного тонзиллита не разработано. Лечение нацелено на устранение симптомов заболевания.

Для снижения высокой температуры применяют жаропонижающие препараты. При лихорадке свыше 38С назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): парацетамол, аспирин и др. Для детей существуют особые формы НПВС, например – свечи Нурофен.

Также применяют местные симптоматические средства для снижения боли, облегчения процесса глотания. Это всевозможные спреи и таблетки для рассасывания: Гексорал, Ингалипт, Тантум-Верде, Фарингосепт, Стрепсилс и др.

Катаральный тонзиллит

Вот это как раз та болезнь, которую по праву можно назвать ангиной у взрослого или ребенка без температуры, так как симптомы заболевания бывают стертыми. Правда, далеко не всегда.

Катаральная – наиболее легко протекающая форма бактериальной ангины. Развивается при сочетании нескольких факторов: наличия патогенных микроорганизмов и общего снижения защитных свойств организма.

Чаще всего организм первоначально поражает вирус, то есть развивается обычная ОРВИ, а потом, на фоне снижения иммунной защиты, к вирусной инфекции прибавляется бактериальная. Это приводит к развитию катарального тонзиллита.

Заболевание имеет следующие проявления:

  • общую интоксикацию — потерю аппетита; головную боль, боли в суставах, вялость;
  • боли в горле, усиливающиеся при глотании;
  • лихорадку до 38С.

Как и любые другие виды острого тонзиллита, катаральный лечат антибиотиками. Рекомендуют курс антибиотикотерапии длительностью 10 дней. Применяют Амоксициллин; Сумамед (Азитромицин); Цефатоксим.

При лихорадке, головных и суставных болях используют НПВС (Ибупрофен; Парацетамол; Ибуклин).

Для уменьшения отека в глотке назначают антигистаминные препараты (Супрастин; Зиртек; Кларитин; Зодак).

Местно наносят антисептики для снижения болевого синдрома и осуществления антибактериального действия: Септолете; Гексорал; Ингалипт; Биопарокс.

Язвенно-пленчатый тонзиллит

Он же ангина Симановского-Плаута-Венсана, или язвенно-некротическая. Это — редко развивающееся воспаление миндалин.

Заболевание возникает при прогрессирующем увеличении количества патогенных микробов — спирохеты и веретенообразной палочки, образующих симбиоз.

Существует ряд факторов, способствующих развитию этой формы ангины:

  • снижение иммунных сил организма, часто после применения антибактериальных препаратов;
  • иммунодефицит;
  • обострение хронических процессов;
  • престарелый возраст;
  • злокачественные новообразования и др.

У детей язвенно-некротическая ангина возникает крайне редко, а у малышей грудного возраста – почти не регистрируется.

Некроз поверхности миндалин – основной признак данного вида тонзиллита. Чаще всего поражается только одна миндалина, которая резко увеличивается в объеме. На её поверхности определяется белесоватый налёт, который достаточно быстро приобретает желтовато-серый или зеленый оттенок.

Главное место в лечении занимают антибиотики, в основном – пенициллины, цефалоспорины и макролиды.

Также применяют местную терапию, с целью снижения воспаления и локализации инфекции в очаге. Для этого рекомендуют полоскать и смазывать миндалины 3% раствором перекиси водорода и антисептиками (хлоргексидином, фурацилином, перманганатом калия).

Бывает ли ангина без температуры, в каких случаях и как лечить

Ангина без температуры – это явление нечастое. Воспаление слизистой миндалин, как любой другой инфекционный процесс, провоцирует ответную реакцию со стороны иммунной системы больного. Поэтому в большинстве случаев данное заболевания сопровождается лихорадкой и симптомами общей интоксикации. Тем не менее, возможны случаи, когда инфекция небных миндалин не сопровождается жаром.

Может ли воспаление не вызывать лихорадки

Многие пациенты, обращаясь к врачу с жалобами на боль в горле, хотели бы знать, бывает ли ангина без температуры. Жар и лихорадка сопровождают практически все инфекционные заболевания и связана с иммунным ответом. Отсутствие данных симптомов часто бывает обусловлено значительным снижением защитных сил организма человека.

Такое явление встречается у больных ВИЧ, туберкулезом, у пациентов с онкологическими заболеваниями, а также принимающих препараты, воздействующие на иммунитет. Однако некоторые виды воспаления гланд могут не вызывать значительной лихорадки, о чем следует помнить при диагностике заболевания.

Ангина без температуры у ребенка отмечается гораздо реже, чем у взрослого пациента. Это обусловлено более яркой реакцией организма в раннем возрасте на проникновение возбудителя.

Варианты патологии без повышения температуры

Некоторые разновидности тонзиллита не связаны с повышением температуры. Сюда относятся такие виды заболевания, как:

  • катаральный вариант – наиболее легкая форма патологии, при которой воспалительные изменения слизистой оболочки незначительны;
  • фолликулярный – в этом случае возможно небольшое повышение температуры тела;
  • язвенно-некротический – тяжелая форма болезни, при которой отмечается некротизация слизистой оболочки;
  • грибковый – достаточно редкий вариант заболевания, который не сопровождается выраженной симптоматикой;
  • хронический тонзиллит – в период ремиссии может не вызывать никаких жалоб.

Рассмотрим отдельно особенности каждой разновидности инфекционного процесса, характерные симптомы и лечение.

Катаральная ангина

Чаще всего данный вид тонзиллита развивается как осложнение острой респираторной инфекции или гриппа. Катаральная ангина– это наиболее легкая форма патологии, при которой слизистая оболочка миндалин краснеет, становится слегка отечной, а на ее поверхности образуется полупрозрачная пленка. Воспаление развивается быстро, его выраженность достигает пика обычно на второй или третий день болезни.

Заподозрить катаральную ангину можно по следующим признакам:

  • неприятные ощущения в горле;
  • у некоторых пациентов – боль при проглатывании слюны или пищи;
  • возможно повышение температуры не выше 37,5 градусов – этот симптом обычно отмечается только в первый день заболевания.

Катаральная ангина без температуры и боли в горле по своим проявлениям похожа на обычную простуду. Из-за этого нередко люди с данной патологией не обращаются к врачу и не начинают проводить своевременную терапию.

Это грозит развитием осложнений, наиболее опасными из которых считается менингит и абсцесс глотки. Также возможен переход острого воспалительного процесса в хроническую форму, от которой невозможно избавиться полностью.

Диагностика катаральной формы патологии основывается на наличии характерных изменений слизистой оболочки миндалин. Лечение проводится с помощью антибиотиков широкого действия, например, Бисептолом. В данном случае нет необходимости вводить антибактериальные препараты парентерально или перорально, достаточно несколько разв день полоскать горло раствором лекарства. Также больному следует соблюдать лечебно-охранительный режим, показано обильное теплое питье, которое способствует удалению скопившихся на поверхности слизистой оболочки патогенов.

Читать еще:  Кашель до рвоты у ребенка: возможные причины, что делать и как правильно лечить

Фолликулярная ангина

Это одна из наиболее часто диагностируемых форм тонзиллита. Ее причина связана с бактериальной инфекцией, вызванной стафилококками или стрептококками. При этом воспаление локализуется в фолликулах небных миндалин. Заболевание может развиться в любом возрасте. Нередко оно возникает на фоне ОРВИ, гриппа или после переохлаждения.

Фолликулярная ангина без температуры отмечается нечасто. У большинства больных все же отмечается лихорадка с первого дня болезни. Обычно появляется жар не более 39-40 градусов, температура держится на этом уровне в течение нескольких дней. Однако у некоторых пациентов лихорадка отсутствует в начале развития болезни.

Фолликулярная ангина без температуры проявляется себя следующими симптомами:

  • наличие мелких гнойничков на поверхности миндалин;
  • першение, боль в горле;
  • сухость во рту;
  • общие проявления – ломота в суставах, боли в мышцах, общее недомогание и слабость;
  • у ребенка с фолликулярной ангиной может отмечаться нарушение пищеварения в виде диареи, тошноты или рвоты.

Данную форму воспаления миндалин лечат при помощи антибиотиков местного действия. Для этого применяют лекарства в виде спреев или ингаляций. Пациент при этом должен соблюдать постельный режим до исчезновения лихорадки. Показана также витаминотерапия и обильное питье.

Язвенно-некротическая ангина

Данный вид тонзиллита характеризуется развитием некроза слизистой оболочки миндалин, то есть постепенным отмиранием ее клеток. Это приводит к уменьшению толщины ткани, потери ее функции — уменьшается количество вырабатываемого секрета. В тяжелых случаях пораженные участки изъязвляются, возникает кровотечение.

Причина данной формы заболевания в большинстве случаев связана с анаэробными бактериями. Об их наличии на поверхности слизистой оболочки говорит характерный зеленый цвет отделяемого и налета на миндалинах. Риск развития некротических изменений существенно повышается у пациентов, которые долго не лечат острую форму ангины. Также патологическим изменениям могут способствовать переохлаждение, гиповитаминоз, снижение защитных сил, тяжелые интоксикации.

Обычно некротический тонзиллит протекает как односторонняя ангина без температуры, то есть поражается только одна миндалина. Также для него характерны следующие проявления:

  • резкие боли в горле, которые становятся сильнее при глотании;
  • гнилостный запах изо рта;
  • отсутствие общей симптоматики – состояние больного обычно остается удовлетворительным.

Диагностика проводится ЛОР-врачом и основывается на данных осмотра слизистой. Характерным признаком некроза является то, что после снятия налета на слизистой можно обнаружить кровоточащие участки воспаленной ткани.

Важно! При наличии симптомов, которые могут свидетельствовать о наличии некротической ангины, следует как можно скорее обратиться к врачу. Если своевременно не начать лечить это заболевание, велика вероятность развития тяжелых осложнений.

Грибковая ангина

Патология развивается при снижении защитных сил организма или местного иммунитета ротоглотки. Нарушение нормальной микрофлоры слизистой оболочки способствует размножению грибков рода Candida.

Симптомы грибковой ангины без температуры:

  • наличие на слизистой гланд белого налета;
  • неприятный запах изо ротоглотки;
  • иногда на поверхности слизистой могут образовываться мелкие язвочки красного цвета.

Налет при кандидозном тонзиллите имеет творожистую консистенцию, легко снимается при помощи ватной палочки, не оставляет на своем месте кровоточащей поверхности. Лихорадка и другие общие проявления инфекционного процесса у взрослых пациентов обычно отсутствуют, однако у детей возможно повышение температуры тела до 37,5 градусов.

Лечение кандидозной ангины проводится при помощи местных антисептиков и противогрибковых средств. Наиболее распространенные представители таких лекарств –Мирамистин и Гексорал. Кроме того, показана общеукрепляющая терапия, куда входят витаминные препараты, иммуномодуляторы.

Хронический тонзиллит

Данный вариант ангины развивается на фоне острого тонзиллита, когда больной не получал должного лечения. Он характеризуется поочередно сменяющими друг друга периода обострения и ремиссии. У многих пациентов заболевание может протекать бессимптомно в течение многих лет. Однако в большинстве случаев отмечаются следующие проявления:

  • отечность и красный цвет слизистой оболочки миндалин;
  • першение в горле, которое беспокоит очень долго;
  • рубцовые изменения тканей миндалин, наличие участков уплотнения;
  • скопление гноя в виде пробок в углублениях на поверхности слизистой.

Лечение хронической ангины без температуры, также, как и других вариантов этого заболевания, должно быть основано на применении антибиотиков. Также показано проведение физиотерапевтических процедур, которые улучшают обмен веществ в пораженных тканях. Полезны регулярные ингаляции с антибактериальными средствами, прием витаминных препаратов, общеукрепляющая терапия с целью предотвращения обострений.

Может ли быть ангина без температуры? Однозначно да. Об этом следует помнить, чтобы при появлении неприятных ощущений в горле как можно раньше обратиться к врачу. Вовремя начатое лечение позволит добиться быстрого выздоровления и не допустить развития осложнений.

Может ли быть ангина без температуры?

Небные миндалины в условиях пониженного иммунитета могут быть подвержены атаке вирусов и бактерий разного типа. Заболевание, связанное с подобными отклонениями, называется тонзиллит или ангина. Риску заражения подвержены люди всех социальных групп и возрастов. Воздушно-капельная передача делает вирус широко распространенным.

Без особых знаний, ангина без температуры может быть спутана с фарингитом и длительное время игнорироваться. В конечном итоге, ее развитие доходит до стадии поражения внутренних органов и общего кровяного потока. Тонзиллит без жара – вполне допустимое явление. Остальные симптомы при этом сохраняются (боль при употреблении пищи, слабость, кашель, потливость, слизистые выделения).

Показатели ангины без температуры

Являются стандартными для всех форм болезни, перечень представлен:

  • воспалительными процессами в миндалинах;
  • боль в суставах и горле;
  • общая слабость;
  • озноб;
  • опухание лимфоузлов.

Катаральная ангина – яркий показатель возможности протекания недуга без повышения температуры тела, хотя головная боль может присутствовать. Диагностирование достаточно несложное, в силу того, что подобная симптоматика очень характерна и свойственна очень узкому кругу болезней. Воспалительные процессы могут развиваться с одной или двух сторон полости горла. Самостоятельное лечение может повлечь за собой разнообразие патологий, отклонения в работе сердца, суставов, сосудов.

Для детей характерна потеря аппетита, постоянная сонливость, у взрослых бледнеет кожа. Гнойная ангина на первых стадиях после инкубационного периода также может проходить без температуры.

Причины возникновения

Чаще всего, недуг имеет бактериальную природу заражения (вирус стафилококка или стрептококка). Температура не подымается вследствие отсутствия нагноений, в результате антитела вырабатываются в меньшем количестве, а организм не повышает уровень теплового баланса. Стоит учитывать, что инкубационный период различных бактерий может достигать нескольких недель. Поражение стафилококковой бактерией может быть распознано организмом неверно и, вследствие этого, симптомы будут несколько отличаться.

Гнойная ангина, при своевременном обнаружении, может устраняться до перехода в стадию ярко выраженных проявлений. Тонзиллит может передаваться через воздух, выделения, бытовые предметы, еду и при минимальном попадании возбудителя на слизистую температура может не возникать. Ускорить развитие недуга способны такие факторы как: стрессы, заболевания носовой полости и легких, табак, переохлаждение.

Обладает стандартной схемой проведения – антибиотики, полоскания, назальные капли и витамины. Для скорейшего выздоровления постарайтесь ограничить физические нагрузки, пейте больше воды, отваров (ромашка, шиповник, зверобой), употребляйте больше фруктов, соков. Принимайте только приписанные препараты, проконсультируйтесь со специалистом по поводу лечебных процедур. Основная цель терапии – убрать возбудитель инфекции, облегчить симптоматику, провести курс реабилитации.

Медикаменты представлены антибиотиками различных групп, обладающие антибактериальным и противовоспалительным воздействием. Формы выпуска многообразны: капли, пилюли, спреи, мази, внутривенные инъекции, растворы для полоскания. Осложнения в виде заражения крови и сепсисов наблюдаются только при запущенных формах.

Полоскания можно проводить при помощи Фурацилина, соли и соды, а также календулы, отваров ромашки и морковного сока. Для приготовления раствора обычно используют 20 грамм настойки, подсушенной травы или какого-либо экстракта на стакан теплой кипяченой воды. В качестве дополнения может использоваться хлорофиллипт, йод, люголь.

Народные целители рекомендуют отвары из лука, свеклы, чеснока, что по мнению опытных специалистов является нерациональным. Если температуры нет и медицинским назначением не запрещено, можно проводить ингаляции. В качестве наполнителя используется картофель, хвоя, специальные аптечные смеси, растительные экстракты и эфирные масла. Вы также можете приобрести специальное приспособление для ингаляций (компрессорное или вибрационное).

Ангина без температуры: причины возникновения и правила лечения

Боль в горле и повышение температуры тела, возникающие через несколько часов или дней после переохлаждения или переутомления, в подавляющем большинстве случаев становятся симптомами острого тонзиллита. Часто пациенты задают вопрос: может ли быть ангина без температуры или отсутствие этого симптома исключает возможность инфекционного воспаления в лимфоидной ткани глотке, и нет необходимости использовать в лечении противомикробные препараты и соблюдать рекомендации доктора по режиму?

Читать еще:  Чем лечить отит при беременности

Другое название этой патологии — тонзиллит. Это инфекционное заболевание, вызываемое гемолитическим стрептококком, развивается у пациентов независимо от возраста. Миндалины могут атаковать и другие возбудители, и в этом случае возможно атипичное течение ангины — заболевание протекает без значительного повышения температуры и ярких симптомов интоксикации.

Развитие воспаления миндалин без лихорадки может объясняться и некоторыми свойствами организма больного. Особенности клинической картины болезни доктор обязательно учитывает при назначении терапии — лекарственные препараты подбирают в зависимости от выявленного возбудителя и возраста пациента.

Почему при тонзиллите не повышается температура

Ответить на вопрос: может ли ангина протекать без температуры, поможет небольшой экскурс в анатомию и физиологию.

Лимфоидная ткань в верхних отделах дыхательного и пищеварительного тракта сосредоточена в нескольких миндалинах, охватывающих органы своеобразным кольцом, но чаще всего микроорганизмы поражают гланды (небные миндалины), расположенные на задней поверхности глотки. Другие миндалины вовлекаются в воспалительный процесс реже, но неприятные болезненные ощущения разной интенсивности и лихорадка при типичном течении болезни обнаруживаются у всех пациентов. При попадании в миндалины микроорганизмы вызывают отек слизистой оболочки, что приводит к появлению боли в горле. Токсины, вырабатываемые микроорганизмом-возбудителем ангины, активно всасываются в кровоток, и в ответ на их проникновение поднимается температура.

В подавляющем большинстве случаев, причиной ангины становится гемолитический стрептококк, присутствующий на слизистой оболочке глотке и миндалин в неактивном состоянии — в этом случае формируется типичная клиническая картина ангины.

В некоторых случаях возможно атипичное развитие воспалительного процесса, и тонзиллит может протекать без температуры — такой вариант возможен при внедрении в миндалины другой патогенной и условно-патогенной микрофлоры.

Ангина без температуры развивается в следующих случаях:

  • при воздействии незначительного количества возбудителя при хорошем иммунном ответе организма — формируется воспалительный процесс ограниченными локальными проявлениями (катаральная ангина без боли в горле);
  • у женщин, ожидающих ребенка — гормональные изменения в организме, обеспечивающие развитие беременности, подавляют нормальный ответ иммунной системы;
  • у пациентов старшей возрастной группы за счет снижения активности противовоспалительного иммунитета;
  • при развитии тонзиллита у пациентов с первичными или вторичными иммунодефицитами — в этом случае болезнь протекает как бессимптомная ангина без температуры и боли в горле, которую своевременно не диагностируют и не начинают лечить, что приводит к тяжелым гнойным осложнениям заболевания.

Отвечая на вопрос: бывает ли ангина без температуры, врачи всегда учитывают возможность атипичного течения воспаления миндалин и рекомендуют пациентам обращаться на консультацию при появлении первых признаков неблагополучия, затрагивающих горло, ведь отсутствие эффективной патогенетической терапии, направленной на устранение возбудителя, увеличивает риск тяжелых постинфекционных осложнений, поражающих сердце, почки, нервную систему, опорно-двигательный аппарат.

Какие виды тонзиллита не сопровождаются температурой

Ангина без температуры развивается в следующих случаях:

  • катаральный тонзиллит — легкий тонзиллит, возникающий на фоне вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Признаки болезни включают сочетание выраженных катаральных симптомов (насморк, слезотечение, чихание) и першения в горле, сопровождающегося незначительными затруднениями при глотании;
  • грибковое поражение миндалин — при этом варианте отоларингологи однозначно отвечают «Да» на вопрос: «Бывает ли ангина без боли в горле и температуры?». При распространенном кандидозе слизистых оболочек, тонзиллит выявляют только при осмотре пациента;
  • язвенно-некротическая ангина — одностороннее воспаление небной миндалины, вызванный сочетанием нескольких микроорганизмов, которые могут усиливать патогенные свойства друг друга;
  • обострение хронического тонзиллита — признаки болезни очень редко проявляются так же ярко, как и при острой ангине, и при осмотре доктор определяет несоответствие жалоб больного (отсутствие боли и температуры) и выраженных изменений в миндалинах.

Как проявляется тонзиллит

Симптомы ангины без температуры часто возникают на фоне полного благополучия. Выраженность других проявлений воспалительного процесса в миндалинах варьируется в зависимости от вида возбудителя и состояния иммунной системы пациента.

Для катаральной ангины характерны:

  • умеренная гиперемия слизистой;
  • двустороннее поражение небных миндалин;
  • слабовыраженная боль в горле, которая усиливается при еде или во время питья (четко связана с глотанием);
  • незначительное увеличение миндалин и их отечность;
  • слизистый налет на гландах;
  • минимальное изменение общего самочувствия — температура повышается до 37 C, нет выраженной головной боли и ухудшения аппетита.

Этот вариант заболевания чаще развивается у взрослых пациентов, длительность болезни при адекватном лечении не превышает 5–7 дней.

Для кандидозного тонзиллита характерны:

  • двустороннее симметричное поражение миндалин;
  • отсутствие изменений общего самочувствия;
  • выявление на миндалинах белого творожистого налета, который можно легко снять шпателем;
  • изменение вкуса;
  • зловонный запах изо рта;
  • пересыхание слизистой оболочки;
  • незначительная гиперемия слизистой.

Грибковая ангина без температуры развивается на фоне распространенного кандидоза, и очаги молочницы выявляются не только в полости рта, но и на других слизистых (ЖКТ, половых органов).

Для язвенно-некротической ангины характерны:

  • одностороннее поражение миндалины;
  • образование на воспаленной лимфоидной ткани гнойного налета, при попытке снять его видна воспаленная слизистая;
  • неприятный запах, который ощущается за несколько метров до пациента;
  • преобладание местных признаков ангины над общими.

При выявлении некротического тонзиллита обязательно тщательное обследование пациента, ведь эта ангина развивается при выраженных изменениях в иммунной системе.

Проявлениями хронического тонзиллита являются:

  • заметное увеличение миндалин и небных дужек, отделяющих гланды от слизистой глотки;
  • рубцовые изменения окружающих тканей;
  • гнойные пробки, которые сохраняются в устьях лакун даже в стадии ремиссии;
  • боль, возникающая при пальпации мягких тканей шеи — при обострении тонзиллита часто развивается сопутствующий лимфаденит (воспаление регионарных лимфатических узлов).

Лечить ангину без температуры в этом случае необходимо, учитывая результаты посева на флору и чувствительность микроорганизмов к противомикробным препаратам.

Как лечить тонзиллит, который протекает без температуры

Ответить на вопрос как лечить ангину, может только доктор — до назначения терапии проводят тщательный осмотр пациента и изучают особенности конкретного случая заболевания, оценивают результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Если по результатам осмотра врач выставляет диагноз ангина без температуры, лечение болезни должно быть комплексным:

  1. Катаральная форма включает назначение антисептических препаратов в виде растворов для полоскания, спреев для орошения слизистых, таблеток, оказывающих обеззараживающее и обезболивающее действие. Вопрос о том, нужно ли назначать противовирусные препараты и иммуномодуляторы, доктор в каждом случае решает индивидуально.
  2. Грибковый тонзиллит лечат, назначая противогрибковые препараты для местного и системного применения (противогрибковые антибиотики), а также антисептики, эффективно действующие на грибки (препараты на основе йода).
  3. Гнойно-некротическая ангина предусматривает местную терапию сильными антисептиками (обработку миндалин повторяют несколько раз в день) и системное применение препаратов, восстанавливающих иммунную систему пациента. При неэффективности терапии назначают антибиотики, к которым чувствительны возбудители тонзиллита.
  4. Хронический тонзиллит лечат комплексно, используя местно антисептики, к которым сохранена чувствительность возбудителя, специальные процедуры (ингаляции, орошение миндалин, криообработку слизистой глотки и лимфоидной ткани), а также антибактериальные препараты и иммуномодуляторы.

Кроме того, обязательным компонентом лечения становится диета — из рациона исключают продукты, обладающие раздражающим действием на слизистую оболочку (соленая, острая, кислая пища), рекомендуют питаться блюдами, температура которых близка к температуре тела больного. На время лечения отоларингологи рекомендуют своим пациентам отказаться от курения — сигаретный дым дополнительно раздражает слизистую оболочку и усиливает воспалительные реакции в очаге тонзиллита.

При развитии ангины только квалифицированный доктор сможет оценить симптомы и назначить адекватное лечение воспаления миндалин — невыполнение этой рекомендации может спровоцировать серьезные осложнения.

Лечение тонзиллита

С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.

Острый тонзиллит (ангина) — это инфекционное заболевание, вызывающее воспаление миндалин. Статистика показывает, что острой формой болезни страдают около 15% детей. У взрослого населения эта цифра ниже — 5-10%. А вот хроническим тонзиллитом в крупных мегаполисах болеет чуть ли не каждый первый. Почему? Давайте разбираться!

Заболевание тонзиллитом в острой форме, проходящее с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хронической форме больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого недуга. Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий. Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки, симптомы и лечение.

Читать еще:  Лекарство от гриппа и простуды нового поколения лучшее - Грипп

Зачем нужны миндалины?

Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды). На них и остановимся подробнее.

Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).

Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия. Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению. Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» — явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает. Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.

Разновидности тонзиллита.

Заболевание проходит в двух формах — острой и хронической. Острый тонзиллит — это недуг, имеющий инфекционную природу и проявляющийся в остром воспалении миндалины. Причина обострения — стафилококки и стрептококки. Острая ангина у ребёнка и взрослых также подразделяется на катаральную, фолликулярную, лакунарную, язвенно-пленчатую и некротическую.

Хронический тонзиллит — это длительный, непроходящий воспалительный процесс в гландах. Проявляется как следствие перенесённых воспалений, ОРВИ, заболеваний зубов, сниженного иммунитета. Хроническое обострение заболевания у взрослых и детей проходит в трёх формах: компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. При компенсированной форме болезнь «дремлет», обострение симптомов тонзиллита случается нечасто. В случае субкомпенсированной формы заболевания обострения случаются часто, болезнь проходит тяжело, нередки осложнения. Декомпенсированная форма характеризуется длительным вялым течением.

Симптомы тонзиллита.

Признак, объединяющий оба типа — это болевые ощущения в горле. Боль бывает как сильно выраженной, так и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.

Ангина протекает гораздо тяжелее, нежели хроническое заболевание, и сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела (до 40°С);
  • очень сильная боль в горле;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
  • увеличенные гланды;
  • головные боли;
  • слабость.

Симптомы и лечение хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта. На гландах присутствует белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни характеризуется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий хронической формой недуга, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит. Часто человека мучают бессонницы.

Возможные осложнения.

Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, — могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм. Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.

Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.

Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.

Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.

Беременность и хронический тонзиллит.

Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды. Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры беременным противопоказаны.

Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.

Острый тонзиллит. Лечение.

Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

  • заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
  • в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
  • позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
  • не забываем про обильное питьё;
  • назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
  • для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
  • при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
  • полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
  • смазывание миндалин раствором Люголя;
  • чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
  • при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.

Лечение хронического тонзиллита.

При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.

Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.

Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:

  • лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог;
  • применение антисептических средств («Мирамистин», «Октенисепт»);
  • антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
  • иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
  • гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
  • отвары трав: ромашки, шалфея, череды;
  • при необходимости назначают обезболивающие препараты;
  • соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе и газированные напитки).

Промывание гланд.

Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.

Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.

В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».

Но и он не лишен недостатков:

  • ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
  • особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.

Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» — это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector