Лекарство при тонзиллите

Тонзиллит – это инфекционное заболевание, для которого характерны воспалительные изменения в лимфоидной ткани глотки, чаще всего – в небных миндалинах.

В зависимости от того, что именно вызвало воспаление – бактерии, вирусы или грибки, развивается, соответственно, бактериальный, вирусный или грибковый тонзиллит.

Большинство острых тонзиллитов (порядка 80-90%) обусловлено стрептококками, основная роль среди которых принадлежит бета-гемолитическому стрептококку группы А. Реже причиной заболевания являются стафилококки или пневмококки.

Сегодня тонзиллит считается одним из самых распространенных заболеваний, заразиться им может и взрослый, и ребенок. Как правило, чаще болеют тонзиллитом дети в возрасте 5-15 лет.

Распространение заболевания осуществляется воздушно-капельным, контактным и пищевым путем. Источником инфекции является больной человек, реже – бессимптомные носители стрептококка.

Большинство случаев тонзиллита приходится на зимне-весенний промежуток времени – период разгара простудных заболеваний и ОРВИ, вместе с тем проблема может быть актуальной и в летнее время.

Симптомы тонзиллита

Для заболевания характерны острое начало с повышением температуры тела до 37.5-39ᵒ С, довольно выражены симптомы интоксикации – общее недомогание, слабость, сонливость, головная боль, боль в мышцах и ломота в суставах, в некоторых случаях понос и рвота (чаще у ребенка).

Характерным симптомом острого тонзиллита является боль в горле. Она может быть столь выраженной, что способна нарушать процесс глотания. При осмотре отмечается интенсивное покраснение зева – небных дужек, языка и задней стенки глотки. Миндалины воспалены, гиперемированы, отечны, часто с гнойным налетом желтовато-белого цвета. Налет обычно рыхлый, легко удаляется с поверхности миндалин шпателем. У всех больных, и взрослых, и детей, наблюдается увеличение и болезненность региональных лимфоузлов.

От глубины поражения тканей зависят особенности протекания болезни и самочувствие больного. Как правило, для ребенка тонзиллит представляет большую опасность, чем для взрослого.

Классификация тонзиллитов

По форме заболевания

Тонзиллит может быть острым или хроническим.

Типичная картина острого тонзиллита описана выше.

Хронический тонзиллит развивается как следствие длительного хронически протекающего воспаления миндалин. Обычно встречается после перенесённого острого тонзиллита (ангины) и других инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зева (скарлатина, корь, дифтерия). Вместе с тем может наблюдаться и без предшествующего острого заболевания. Для хронического тонзиллита характерны повторные обострения (ангины), чередующиеся с периодами ремиссии; хотя возможно и бессимптомное течение заболевания. Согласно данным статистики хронический тонзиллит диагностируют у 20% взрослых и у 12-15% детей.

При визуальном осмотре признаками хронического тонзиллита являются:

  • покраснение и утолщение краев небных дужек
  • увеличение размера миндалин
  • скопление большого количества гноя в лакунах миндалин, в т.ч. в виде гнойных пробок
  • рубцовые изменения ткани небных миндалин
  • наличие спаек между дужками и небными миндалинами.

Разлагающиеся в складках миндалин органические вещества – гной, погибшие микробы, клетки миндалин могут быть причиной неприятного запаха изо рта.

Важно знать, что при хроническом тонзиллите забитые гноем миндалины перестают выполнять свою защитную функцию и сами становятся источником распространения инфекции. Токсины и продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в кровь и другие среды организма, отравляя его и подрывая работу иммунной системы. Как следствие, частыми спутниками хронических тонзиллитов являются слабость, астения, утомляемость, длительно сохраняющаяся субфебрильная температура тела и повторные инфекционные заболевания.

Хронический тонзиллит часто приводит к развитию системных инфекционно-аллергических и аутоиммунных заболеваний с поражением сердца, сосудов, суставов, почек и др. К числу наиболее серьезных осложнений хронического тонзиллита относят: ревматизм, гломерулонефрит, бактериальный эндокардит и инфекционно-аллергический артрит.
Возможно также развитие и других осложнений:

  • отит
  • синусит
  • паратонзиллярный абсцесс
  • шейный лимфаденит
  • менингит
  • сепсис
  • пневмония
  • и другие.

По степени поражения горла и сложности течения

В данном случае выделяются фолликулярный, лакунарный, катаральный, некротический, фибринозный, герпетический, флегмонозный и язвенно-пленчатый тонзиллиты.

По причинам, которые вызвали заболевание

Здесь выделяются следующие виды тонзиллита.

  • Первичный. Как правило, возникает из-за переохлаждения организма, снижения общего иммунитета, а также вследствие употребления большого количества холодной жидкости, особенно в жару.
  • Вторичный. Данный тип тонзиллита может развиваться на фоне других заболеваний (дифтерии, лейкоза, скарлатины и др.) и является их осложнением или сопутствующим симптомом.
  • Специфический. Его вызывают исключительно инфекционные агенты (микобактерии туберкулеза, гонококки, спирохеты и др.).

Особенности тонзиллита у детей

Тонзиллит является довольно распространенным заболеванием у детей в возрасте 5-15 лет. Развитию тонзиллита у детей способствуют анатомические особенности миндалин, характерные для этого возраста – небные миндалины достигают полного развития на втором году жизни, лакуны небных миндалин у детей раннего возраста глубокие, а устья узкие, густо ветвящиеся, что предрасполагает к развитию воспалительного процесса. Частые эпизоды заболевания характерны для детей с ослабленным и сниженным иммунитетом.

Симптомы острого тонзиллита у ребенка в целом схожи с признаками заболевания у взрослых. Характерно наличие сильной боли в горле при отсутствии кашля, увеличение передних шейных лимфатических узлов, воспалительные изменения со стороны небных миндалин и задней стенки глотки. Местные проявления болезни сопровождаются повышением температуры тела, слабостью, головной болью и болью в мышцах. Часто ребенок становится раздражительным, часто капризничает, плохо спит, отказывается от приема еды.

Возможные осложнения

Опасность острого и обострений хронического тонзиллитов обусловлена не столько симптомами заболевания, сколько его последствиями, связанными с риском развития инфекционных осложнений. Выделяют ранние (например, пери- и паратонзиллярный абсцессы) и поздние (например, ревматизм и гломерулонефрит) осложнений перенесенных тонзиллитов.

Осложнения стрептококкового тонзиллита условно также разделяют на гнойные (отит, синусит, мастоидит, паратонзиллярный абсцесс, эндокардит и др.) и негнойные (постстрептокковый гломерулофнерит, инфекционно-токсический шок, острая ревматическая лихорадка).

Именно поэтому крайне важно своевременно обратиться за медицинской помощью и начать лечение.

Диагностика тонзиллита

Чтобы подобрать грамотное лечение тонзиллита для взрослого или ребенка, необходимо поставить точный диагноз. Для этого применяются следующие методы.

Фарингоскопия: данный метод позволяет выявить гиперемию, отек и увеличение миндалин, а также наличие гнойных налетов и нагноившихся фолликул.

Лабораторное исследование крови: по его результатам можно отметить повышение СОЭ и лейкоцитоз со сдвигом влево, свидетельствующие о наличии воспалительного процесса.

Бактериологическое и культуральное исследование мазков, полученных с миндалин и задней стенки глотки: с их помощью можно установить вид микроорганизмов, вызвавших развитие воспаления, и определить степень их чувствительности к отдельным группам антимикробных препаратов.

Экспресс-тесты на определение стрептококковой инфекции: позволяют в короткие сроки (в рамках амбулаторного приема) подтвердить или исключить бактериальную природу заболевания, и в случае подтверждения стрептококковой инфекции, сделать обоснованной выбор в пользу антибактериальной терапии.

Лечение тонзиллита

Острый тонзиллит может разрешаться спонтанно, однако в большинстве случаев организм не в состоянии самостоятельно справиться с инфекцией, поэтому необходимо медикаментозное вмешательство.

Как правило, лечение тонзиллита у детей и взрослых проводится амбулаторно. Госпитализация необходима при тяжелом течении заболевания и в случаях развития осложнений. В отдельных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Рассмотрим подробнее, какие меры принимаются при постановке диагноза «Тонзиллит».

Изоляция больного. Если лечение тонзиллита у взрослого или ребенка проводится на дому, то больному необходимо находиться в отдельной комнате, чтобы снизить риск заражения окружающих. Очень важно в этот период носить марлевую повязку. Необходимо строгое соблюдение санитарного режима – индивидуальная посуда, регулярное проветривание помещения и влажная уборка.

Щадящий режим и диета. Назначают постельный режим, щадящую легкоусвояемую и нераздражающую диету, богатую витаминами, обильно питье (теплый чай с лимоном, малиной и медом, отвар шиповника, фруктовые соки, минеральная вода). Во время лечения тонзиллита у взрослого и у ребенка может отсутствовать аппетит. Есть через силу не рекомендуется, лучше употреблять легко усваиваемую пищу и пить больше теплой жидкости.

Использование медикаментов

Любые лекарственные средства для лечения тонзиллита у детей и взрослых должны быть назначены специалистом и приниматься четко в соответствии с его рекомендациями; требуется неукоснительно соблюдать кратность приема препаратов в течении суток и продолжительность самого курсового лечения. Применяют этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию.

Как правило, в качестве этиотропных средств используют системные антибиотики или противовирусные препараты. Прием таблеток обязательно сочетают с местным применением антисептиков, например, таких как спрей МАКСИКОЛД ® ЛОР. Он обладает комплексным действием: широким спектром антимикробной активности, анальгетическим и обволакивающим. Орошение миндалин с помощью насадки-распылителя обеспечивает равномерное распределение лекарственного средства по поверхности небных миндалин и направленное действие в очаге воспаления.

Проводят симптоматическую терапию (жаропонижающие, обезболивающие средства), также применяются противовоспалительные и антигистаминные препараты. Применяют гипосенсибилизирующее, общеукрепляющее лечение и витаминотерапию.

Лечение сопровождают полосканием горла, в некоторых случаях проводится физиотерапия (фонофорез, УВЧ, грязелечение, лазеротерапия и др.).

При хроническом тонзиллите в период обострения проводится лечение по схеме, описанной выше. При тяжелом упорно рецидивирующем течении в последующем решается вопрос о проведении операции удаления миндалин.

Лечение тонзиллита у взрослых: методы и особенности терапии

Лечение тонзиллита у взрослых проводится комплексно. Оно зависит от формы заболевания, этиологического агента, общего соматического состояния пациента и включает общую и местную терапию.

Высокая распространенность тонзиллита среди всех возрастных групп населения и множество предлагаемых методов консервативной или хирургической терапии заставляет искать ответ на весьма актуальный вопрос – как же лечить тонзиллит у взрослых?

Причины развития болезни

Этиологическим фактором в развитии острого тонзиллита (ангины) выступают бактерии, вирусы и грибы. До 15% случаев у взрослых выявляется бета-гемолитический стрептококк группы А. Также часто встречается золотистый стафилококк, гемофильная палочка, гонококки, пневмококки, микоплазмы, анаэробы, аденовирусы, цитомегаловирусы, вирус герпеса, дрожжеподобные грибы и др.

Миндалины активно участвуют в формировании местного и общего иммунитета. При длительном воздействии экзогенного раздражителя вырабатываются специфические и неспецифические биологически активные вещества, лизоцим, интерфероны, интерлейкины, иммуноглобулины (IgA, M, G, E), лимфоциты и макрофаги, которые секретируются в просвет глотки и разносятся через кровь и лимфу по всему организму.

При несвоевременном или неадекватном лечении острый процесс может перейти в хронический.

В основе развития хронического воспаления небных миндалин лежит угнетение неспецифических факторов естественной резистентности организма, нарушение гуморального и клеточного звеньев иммунитета.

При этом повышенная антигенная нагрузка, например при воздействии антигена бактерий, приводит к гиперпродукции IgE, что обусловливает инфекционно-аллергический патогенез хронического тонзиллита. Вскоре лимфоидная ткань начинает разрастаться, что вызывает гиперплазию небных и глоточной миндалин.

Но не всегда хроническому тонзиллиту предшествует перенесенная ангина. Заболевание может развиться незаметно, маскируясь под симптомы частой острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), аденоидита, стоматита, пародонтоза. При этом небные миндалины вторично вовлекаются в воспалительный процесс.

Симптомы тонзиллита

При развитии острого тонзиллита чаще всего появляются боли в горле, особенно при глотании, слабость, повышение температуры тела, головная боль, озноб.

При переходе острого процесса в хронический боли в горле носят непостоянный характер или может присутствовать дискомфорт, сухость в горле, неприятный запах изо рта.

Для того чтобы выбрать правильную терапевтическую тактику и вылечить хронический тонзиллит навсегда, необходимо установить форму или стадию заболевания. Для простой формы или начальной стадии характерно:

  • наличие жидкого гноя или гнойно-казеозных пробок в лакунах миндалин, подслизистых гнойных фолликулов;
  • сращения с дужками и треугольной складкой;
  • увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов, чаще всего подчелюстной группы;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Токсико-аллергическая форма I (ТАФ I) характеризуется общими токсико-аллергическими симптомами:

  • субфебрильная температура тела (37,1–38,0 °C), возникающая периодически;
  • слабость, недомогание, быстрая утомляемость;
  • боли в суставах;
  • боли в сердце в период обострения (без нарушений на ЭКГ).

Выраженность симптомов усугубляется после острых респираторных заболеваний.

Противопоказаниями к физиотерапевтическому лечению являются болезни сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, беременность, онкологические заболевания, гнойные осложнения.

Токсико-аллергическая форма II (ТАФ II) характеризуется следующими признаками:

  • длительная субфебрильная температура тела;
  • боли в сердце и нарушение ритма;
  • нарушения сердечной деятельности, которые регистрируются на ЭКГ;
  • функциональные нарушения в почках, печени, суставах, сосудистой системе, которые выявляются лабораторно.

При токсико-аллергической форме II определяются сопряженные с хроническим процессом местные и общие заболевания:

  • паратонзиллярный абсцесс;
  • патология щитовидной железы;
  • парафарингит;
  • фарингит;
  • острый и хронический тонзиллогенный сепсис;
  • ревматизм;
  • инфекционные артриты;
  • приобретенные пороки сердца;
  • заболевания мочевыделительной системы, предстательной железы;
  • менингит.

Лечение тонзиллита у взрослых

Местная терапия

Местное лечение острой формы патологии подразумевает непосредственное воздействие на область миндалин и ротоглотки различными лекарствами, растворами и физиотерапевтическими методами:

  • полоскания горла и промывание лакун физиологическим раствором или антисептиками, такими как Октенисепт, Хлоргексидин, Мирамистин, Эктерицид. Курс лечения составляет 10–15 дней;
  • обработка небных миндалин перекисью водорода;
  • введение в лакуны миндалин антибактериальных и антисептических препаратов;
  • обработка небных миндалин 1% раствором Люголя;
  • применение антисептических сосательных таблеток: Септолете, Нео-Ангин, Стрепсилс, Гексализ;
  • использование местных иммуномодуляторов, чтобы восстановить иммунитет: спрей ИРС-19, Рибомунил;
  • лечение аппаратом «Тонзилор», который посредством ультразвука воздействует на ткань миндалин, а также происходит их орошение антисептическим раствором и эвакуация патологического содержимого лакун и карманов миндалин;
  • физиотерапевтическое воздействие на область регионарных лимфатических узлов: лазеротерапия, магнитотерапия;
  • ароматерапия в виде полосканий и ингаляций. Для этого используют эфирные масла эвкалипта, чайного дерева, кедра, грейпфрута, лаванды;
  • санация полости рта, носа и придаточных пазух.

Несмотря на кажущуюся безобидность местной терапии, подбор препаратов лучше доверить специалисту, ввиду риска развития местных осложнений: фарингита, аллергических реакций или микротравм небных миндалин, которые могут спровоцировать перерождение лимфоидной ткани. Врач определит, сколько времени и как применять тот или иной препарат.

Общая терапия

Общая терапия включает антибиотики, противовоспалительные и иммуностимулирующие средства.

Антибиотикотерапия показана при остром тонзиллите или обострении хронической формы патологии.

Для правильного подбора препарата или коррекции назначенного лечения выполняется бактериологическое исследование микрофлоры глотки и определение ее чувствительности к действию антибиотика. Последние данные подтверждают большое разнообразие видов возбудителей, среди которых все чаще выявляется условно-патогенная флора, особенно при хроническом тонзиллите.

С целью определения пиогенного стрептококка, опасного развитием различных осложнений, активно применяется экспресс-тест, основанный на выявлении антигена возбудителя. Тест выполняется в течение нескольких минут и дает возможность своевременно и правильно выбрать антибиотик.

При неадекватном выборе лекарства и срока лечения возбудитель не только сохраняется в очаге воспаления, но и появляется резистентная флора. Также это способствует хронизации острого процесса.

Препаратами выбора при кокковой флоре являются следующие группы антибиотиков:

  • полусинтетические пенициллины широкого спектра действия: Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин;
  • цефалоспорины I поколения: Цефалексин, Цефазолин;
  • макролиды: Эритромицин, Ровамицин;
  • Фузидин.

Курс лечения подбирается индивидуально и составляет от 5 до 14 дней.

Положительную динамику после проведенного лечения можно проследить по фото, сделанным во время фарингоскопии. Также пациенты отмечают снижение или исчезновение болей в горле, улучшение общего самочувствия.

При наличии гемофильной палочки, гонококковой или анаэробной инфекции назначаются препараты следующих групп:

  • пенициллины: Тикарциллин, Пиперациллин, Азлоциллин;
  • цефалоспорины II и III поколения: Цефокситин, Цефаклор, Цефамандол, Цефтриаксон;
  • макролиды: Ровамицин, Азитромицин.
Читать еще:  Компресс на ухо при отите, виды компрессов, как ставить

При назначении антибиотиков врач рекомендует средства для профилактики дисбактериоза: Аципол, Линекс, Бифидумбактерин.

Противовоспалительная терапия требуется при повышении температуры тела выше 38,5 °C и выраженном болевом синдроме. Обычно назначается Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин.

Для профилактики кандидоза используются антимикотические препараты.

Лечение хронического тонзиллита

Как избавиться от тонзиллита, если он уже перешел в хроническую форму?

Пациентам с простой формой заболевания и ТАФ I проводится консервативное лечение. При ТАФ II показана тонзиллэктомия.

Консервативная терапия при обострении хронического тонзиллита включает в себя также антибактериальные и противовоспалительные средства.

Лечение антибиотиками хронической формы тонзиллита вне обострения нецелесообразно, так как они сами по себе подавляют иммунитет, нарушают флору полости рта, желудочно-кишечного тракта и таким образом могут способствовать развитию порочного круга.

В момент обострения и вне его основным фоном лечения выступает иммуностимулирующая терапия.

Современные иммунокорректоры, наиболее часто назначаемые специалистами:

  • препараты экстрактов вилочковой железы: Тималин, Вилозен, Тимоптин;
  • антигенные липополисахариды микробного происхождения: Пирогенал, Рибомунил;
  • пептиды с иммунорегулирующим, детоксикационным, гепатопротекторным, антиоксидантным действием: Имунофан, Полиоксидоний, Ликопид.

Судя по отзывам, лечение тонзиллита с помощью природных иммуностимулирующих средств также весьма эффективно. К ним относятся:

Для коррекции иммунитета часто применяются гомеопатические и антигомотоксические средства:

  • Лимфомиозот;
  • Мукоза Композитум;
  • Эуфорбиум;
  • Тонзилотрен;
  • Убихинон;
  • Ангин-Хель.

Широко используются фитопрепараты: Тонзилгон, Тонзинал.

При наличии дисбиоза от иммунокоррегирующей терапии или с целью профилактики назначаются пробиотики: Биовестин, Нормофлорин Б и Л.

Для улучшения метаболизма и восстановления работы ферментных систем применяют антиоксиданты:

  • рутинсодержащие комплексы;
  • витамины группы А, Е, С;
  • микроэлементы: цинк, магний, кальций, железо, кремний.

Таким образом, при простой форме хронического тонзиллита после положительного результата консервативной терапии можно поддерживать миндалины в удовлетворительном состоянии без оперативного лечения.

Оперативное лечение

При отсутствии положительной динамики при простой форме может потребоваться последующее хирургическое вмешательство. Это связано с тем, что хронический тонзиллит, представляя собою очаговую инфекцию, истощает иммунитет и под действием триггерных факторов (травма, стресс, роды, хирургические вмешательства, сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, опухоли различной локализации) может привести к тяжелым осложнениям.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

При токсико-аллергической форме I консервативная терапия служит подготовительным этапом оперативного лечения.

При хроническом тонзиллите происходит медленное замещение паренхимы миндалины соединительной тканью. И при частых обострениях или неэффективности консервативной терапии приходится делать выбор в пользу оперативного лечения. Удаление небных миндалин проводится различными методами, в том числе электрокоагуляцией и хирургическим лазером.

Для правильного подбора препарата или коррекции назначенного лечения выполняется бактериологическое исследование микрофлоры глотки и определение ее чувствительности к действию антибиотика.

Перспективным методом терапии хронического тонзиллита является криотерапия. Она основана на применении низких температур. Хороший эффект оказывает криофитотерапевтическое лечение, включающее криотонзиллотомию и фитотерапию.

Криотонзиллотомия проводится амбулаторно под местной анестезией. Замораживание миндалин осуществляется при температуре –180 °C в течение 2 минут.

Часто применяемые фитопрепараты:

  • Тонзилгон: по 20 капель утром натощак в течение 3 месяцев;
  • чай из травы душицы: по 1 стакану 2 раза в день в течение одного месяца;
  • настойка валерианы: по 5 капель 5–7 раз в день в течение 3 месяцев.

Фитотерапия практикуется не только при лечении, но и для профилактики обострений хронического тонзиллита осенью и весной на протяжении нескольких месяцев:

  • 20 капель настойки лимонника китайского или элеутерококка;
  • ½ стакана настойки плодов шиповника;
  • 20 капель настойки золотого корня или женьшеня;
  • стакан витаминного чая из ягод шиповника, черноплодной рябины, листьев малины.

Хороший терапевтический эффект оказывают ингаляции настоя листьев эвкалипта в количестве 7–10 процедур длительностью 5–7 минут. После ингаляции рекомендуется смазать миндалины раствором Люголя.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы терапии хронического тонзиллита:

  • массаж воротниковой зоны или точечный массаж;
  • грязелечение;
  • лазеротерапия;
  • парафинотерапия на область подчелюстных лимфатических узлов;
  • ультрафиолетовое облучение воротниковой зоны.

Ультрафиолетовое облучение применяется не только наружным способом, но и внутрипротоковым, который заключается в непосредственном воздействии на миндалины с помощью специального тубуса. Курс лечения составляет до 15 сеансов. Ультрафиолетовое облучение способствует улучшению барьерной функции миндалин, стимулирует местные и общие иммунологические процессы, оказывает противомикробное действие.

Противопоказаниями к физиотерапевтическому лечению являются болезни сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, беременность, онкологические заболевания, гнойные осложнения.

Положительную динамику после проведенного лечения можно проследить по фото, сделанным во время фарингоскопии. Также пациенты отмечают снижение или исчезновение болей в горле, улучшение общего самочувствия.

Особенности терапии у пациентов пожилого возраста

У лиц старшей возрастной группы сопутствующие заболевания препятствуют выздоровлению или длительной ремиссии хронического тонзиллита. У многих пациентов после 60 лет снижается эффективность защитных механизмов, приводящая к повышенной чувствительности к инфекциям.

Чаще всего преобладает скрытое течение заболевания ввиду медленного развития патологического процесса. Быстро истощаются физиологические системы и снижается иммунитет, что обусловливает склонность к рецидивам, переходу острых форм в хронические, частому развитию осложнений и позднему наступлению эффекта от лечения.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Лечение тонзиллита при помощи таблеток

Содержание статьи

Виды нарушения

Чтобы выбрать эффективные таблетки от тонзиллита, нужно определиться с видом нарушения. Возбудителями ангины могут стать бактериальные, вирусные или грибковые инфекции, которые размножаются в области небных миндалин. В зависимости от того, что именно стало причиной недуга, подбирается конкретная терапия. Для лечения вирусных поражений целесообразно использовать антисептические и противовирусные средства, бактериальные заболевания нужно лечить антибиотиками.

Также стоит учитывать форму самого тонзиллита, он может быть острым или хроническим. Для первой формы характерно наличие сопутствующих симптомов, таких как повышение температуры тела (до 40° С и выше), сильная боль в горле, мышечная боль, недомогание, дискомфорт при глотании слюны и употреблении пищи или напитков. Когда ангина переходит в хроническую форму, ее обострения переносятся гораздо проще.

Различают такие типы острого тонзиллита:

  • катаральный;
  • фолликулярный;
  • лакунарный;
  • язвенно-пленчатый;
  • некротический.

В хронической форме ангина имеет такие виды:

  1. Компенсированная – инфекционные агенты присутствуют в организме все время, обострения случаются периодически, при этом сопутствующие симптомы могут быть слабовыраженными или отсутствовать вовсе, организм не может полностью справиться с возбудителем, но и бурная реакция на них отсутствует.
  2. Субкомпенсированная – обостряется заболевание довольно часто, но при этом не вызывает слишком бурной реакции со стороны организма, симптомы проявляются довольно слабо.
  3. Декомпенсированная – ремиссия довольно непродолжительная, обострения случаются часто и сопровождаются проявлением тяжелых симптомов заболевания, в некоторых случаях отмечаются осложнения общего местного характера.

Виды препаратов для лечения

В зависимости от вида и типа тонзиллита, доктор подбирает наиболее эффективное лекарство. Избавиться от недуга полностью можно только при помощи комплексной терапии – устранить нужно не только признаки заболевания, но и его возбудителей. Чтобы достичь этого результата, используют такие таблетки:

  • Антибактериальные широкого спектра воздействия. Направлены на устранение болезнетворных микроорганизмов, активны по отношению к патогенной микрофлоре разных видов.
  • Местные антибактериальные средства. Действуют направленно непосредственно в очаге инфекции, устраняют патогенные микроорганизмы с самих миндалин и слизистых глотки.
  • Противовоспалительные. Купируют воспалительный процесс, ускоряют заживление поврежденной слизистой и глубоких тканей.
  • Анестетики. Эффективно устраняют болевой синдром, облегчают дыхание и глотание.
  • Противовирусные. Помогают устранить патогенные вирусы из организма.
  • Комбинированные. Комплексно воздействуют на недуг, имеют в составе сразу несколько действующих компонентов, что обеспечивает высокую эффективность.

Системные антибиотики от ангины

Антибиотики системного воздействия являются обязательными к применению, если причиной нарушения стали грибковые или бактериальные инфекции. Они устраняют непосредственно возбудителей, оказывают на организм системное воздействие.

Лекарство назначается только после лабораторного исследования патогенной микрофлоры и ее чувствительности к препаратам разных групп. Основные виды таблеток данного типа:

Название таблеток Группа Особенности
«Флемоксин»; «Уназин»; «Тиментин»; «Амоксицилин»; «Пенициллин» и т.д. Пенициллиновая Помогают избавиться от гнойных пробок и воспаления, отличаются невысокой токсичностью и хорошей эффективностью по отношению к разным видам патогенных микроорганизмов.
«Рокситромицин»; «Эритромицин»; «Кларитромицин». Макролиды Наименее токсичная группа антибиотиков, активна по отношению к грамположительным коккам, микоплазмозам, хламидиям, кампилобактериям, легионеллам.
«Клиндамицин»; «Линкомицин». Линкозамиды Узкий спектр антимикробной активности: помогают устранить грамположительные кокки и неспорообразующую анаэробную флору, у стафилококков быстро развивается резистентность к этой группе антибиотиков.
«Цефтриаксон»; «Цефазолин»;

«Трикаксон». Цефалоспорины Делятся на 4 поколения, каждое из которых воздействует на определенный круг патогенных микроорганизмов, отличаются высокой эффективностью и низкой токсичностью.

При выборе антибактериальных таблеток учитывают не только вид возбудителей тонзиллита, но и такой фактор, как личная непереносимость. На некоторые группы препаратов может развиваться аллергия, особенно это касается пенициллиновых средств. Также при неправильном подборе негативные реакции могут наблюдаться от применения цефалоспоринов.

Важно помнить, что после лечения нужно пройти курс пробиотиков, так как антибиотики убивают не только патогенную, но и полезную флору.

Таблетки местного воздействия

Местные препараты помогают значительно улучшить состояние пациента, так как они снимают симптомы тонзиллита. Подбирают их с учетом особенностей протекания заболевания, его запущенности, вида и других факторов.

Рассмотрим наиболее популярные средства, которые помогут избавиться от проявлений ангин.

Название препарата Механизм воздействия Предостережения и противопоказания
«Тантум Верде» Снимает воспаление, способствует быстрой регенерации поврежденных тканей. Детский возраст до 6 лет, фетилкетанурия и личная непереносимость компонентов препарата.
«Фарингосепт» Эффективное антисептическое средство, которое борется с кокковой патогенной микрофлорой. Детский возраст до 3 лет, аллергия на компоненты лекарства.
«Фалиминт» Местно обезболивает, очищает слизистые пораженных миндалин от бактерий и микробов. Детский возраст до 1 года, период вынашивания плода и кормления грудью, аллергия на фруктозу и составляющие таблеток.
«Тонзилотрен» Снимает воспаление с пораженных тканей, способствует укреплению иммунитета. Беременным и кормящим мамам назначается с осторожностью и только тогда, когда польза превышает риск.
«Тонзилгон» Борется с воспалением, восстанавливает пораженные ткани, очищает их от патогенной микрофлоры. Детский возраст до 6 лет (для малышей от рождения выпускаются капли), во время беременности и лактации применение возможно только с позволения доктора.
«Имудон» Борется с бактериями и предупреждает их размножение, повышает местный иммунитет. Детский возраст до 3 лет, период лактации и вынашивания плода у женщин.
«Мирамистин» Активно очищает зараженные ткани от патогенных микроорганизмов, способствует заживлению слизистой. Детский возраст до 3 лет, во время беременности и грудного вскармливания применение таблеток оговаривают с доктором.
«Стрепфен» Хорошо обезболивает и снимает воспаление. Детский возраст до 12 лет, период лактации и беременность, обострение язвенной болезни, личная непереносимость компонентов препарата.

Другие меры

Кроме использования лекарственных препаратов, пациент должен соблюдать определенные правила, чтобы избавиться от тонзиллита. При наличии ярко выраженных симптомов больному выписывается больничный лист, в период лечения показан полный покой и постельный режим.

Кроме того, стоит выполнять такие рекомендации:

  • часто полоскать горло антисептическими средствами, это могут быть отвары и настои лекарственных трав или аптечные препараты;
  • как можно меньше разговаривать, чтобы не оказывать дополнительную нагрузку на слизистую горла;
  • часто проветривать помещение;
  • делать несколько раз в день влажную уборку в комнате больного;
  • поддерживать высокую влажность воздуха, чтобы предотвратить пересушивание слизистых;
  • исключить из рациона кислое, острое, соленое, горячее и холодное;
  • употреблять как можно больше жидкости, она должна быть теплой;
  • отдавать предпочтение слизистой жидкой пище невысокой калорийности;
  • полностью отказаться от курения и употребления алкоголя.

Подведем итоги

Тонзиллит хорошо поддается лечению таблетками. Они могут оказывать на организм системное влияние или действовать направленно в области пораженных миндалин. Местные препараты не могут стать основой терапии, их обязательно нужно комбинировать с антибиотиками или противовирусными средствами, чтобы устранить причину заболевания.

Назначает лекарства только доктор, для каждого пациента они подбираются индивидуально. Если вовремя обратиться к специалисту, можно вылечить острую ангину и не допустить ее перехода в хроническую форму.

Лечение тонзиллита у взрослых: методы и особенности терапии

Лечение тонзиллита у взрослых проводится комплексно. Оно зависит от формы заболевания, этиологического агента, общего соматического состояния пациента и включает общую и местную терапию.

Высокая распространенность тонзиллита среди всех возрастных групп населения и множество предлагаемых методов консервативной или хирургической терапии заставляет искать ответ на весьма актуальный вопрос – как же лечить тонзиллит у взрослых?

Причины развития болезни

Этиологическим фактором в развитии острого тонзиллита (ангины) выступают бактерии, вирусы и грибы. До 15% случаев у взрослых выявляется бета-гемолитический стрептококк группы А. Также часто встречается золотистый стафилококк, гемофильная палочка, гонококки, пневмококки, микоплазмы, анаэробы, аденовирусы, цитомегаловирусы, вирус герпеса, дрожжеподобные грибы и др.

Миндалины активно участвуют в формировании местного и общего иммунитета. При длительном воздействии экзогенного раздражителя вырабатываются специфические и неспецифические биологически активные вещества, лизоцим, интерфероны, интерлейкины, иммуноглобулины (IgA, M, G, E), лимфоциты и макрофаги, которые секретируются в просвет глотки и разносятся через кровь и лимфу по всему организму.

При несвоевременном или неадекватном лечении острый процесс может перейти в хронический.

В основе развития хронического воспаления небных миндалин лежит угнетение неспецифических факторов естественной резистентности организма, нарушение гуморального и клеточного звеньев иммунитета.

При этом повышенная антигенная нагрузка, например при воздействии антигена бактерий, приводит к гиперпродукции IgE, что обусловливает инфекционно-аллергический патогенез хронического тонзиллита. Вскоре лимфоидная ткань начинает разрастаться, что вызывает гиперплазию небных и глоточной миндалин.

Но не всегда хроническому тонзиллиту предшествует перенесенная ангина. Заболевание может развиться незаметно, маскируясь под симптомы частой острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), аденоидита, стоматита, пародонтоза. При этом небные миндалины вторично вовлекаются в воспалительный процесс.

Симптомы тонзиллита

При развитии острого тонзиллита чаще всего появляются боли в горле, особенно при глотании, слабость, повышение температуры тела, головная боль, озноб.

При переходе острого процесса в хронический боли в горле носят непостоянный характер или может присутствовать дискомфорт, сухость в горле, неприятный запах изо рта.

Для того чтобы выбрать правильную терапевтическую тактику и вылечить хронический тонзиллит навсегда, необходимо установить форму или стадию заболевания. Для простой формы или начальной стадии характерно:

  • наличие жидкого гноя или гнойно-казеозных пробок в лакунах миндалин, подслизистых гнойных фолликулов;
  • сращения с дужками и треугольной складкой;
  • увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов, чаще всего подчелюстной группы;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Токсико-аллергическая форма I (ТАФ I) характеризуется общими токсико-аллергическими симптомами:

  • субфебрильная температура тела (37,1–38,0 °C), возникающая периодически;
  • слабость, недомогание, быстрая утомляемость;
  • боли в суставах;
  • боли в сердце в период обострения (без нарушений на ЭКГ).

Выраженность симптомов усугубляется после острых респираторных заболеваний.

Противопоказаниями к физиотерапевтическому лечению являются болезни сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, беременность, онкологические заболевания, гнойные осложнения.

Токсико-аллергическая форма II (ТАФ II) характеризуется следующими признаками:

  • длительная субфебрильная температура тела;
  • боли в сердце и нарушение ритма;
  • нарушения сердечной деятельности, которые регистрируются на ЭКГ;
  • функциональные нарушения в почках, печени, суставах, сосудистой системе, которые выявляются лабораторно.

При токсико-аллергической форме II определяются сопряженные с хроническим процессом местные и общие заболевания:

  • паратонзиллярный абсцесс;
  • патология щитовидной железы;
  • парафарингит;
  • фарингит;
  • острый и хронический тонзиллогенный сепсис;
  • ревматизм;
  • инфекционные артриты;
  • приобретенные пороки сердца;
  • заболевания мочевыделительной системы, предстательной железы;
  • менингит.

Лечение тонзиллита у взрослых

Местная терапия

Местное лечение острой формы патологии подразумевает непосредственное воздействие на область миндалин и ротоглотки различными лекарствами, растворами и физиотерапевтическими методами:

  • полоскания горла и промывание лакун физиологическим раствором или антисептиками, такими как Октенисепт, Хлоргексидин, Мирамистин, Эктерицид. Курс лечения составляет 10–15 дней;
  • обработка небных миндалин перекисью водорода;
  • введение в лакуны миндалин антибактериальных и антисептических препаратов;
  • обработка небных миндалин 1% раствором Люголя;
  • применение антисептических сосательных таблеток: Септолете, Нео-Ангин, Стрепсилс, Гексализ;
  • использование местных иммуномодуляторов, чтобы восстановить иммунитет: спрей ИРС-19, Рибомунил;
  • лечение аппаратом «Тонзилор», который посредством ультразвука воздействует на ткань миндалин, а также происходит их орошение антисептическим раствором и эвакуация патологического содержимого лакун и карманов миндалин;
  • физиотерапевтическое воздействие на область регионарных лимфатических узлов: лазеротерапия, магнитотерапия;
  • ароматерапия в виде полосканий и ингаляций. Для этого используют эфирные масла эвкалипта, чайного дерева, кедра, грейпфрута, лаванды;
  • санация полости рта, носа и придаточных пазух.

Несмотря на кажущуюся безобидность местной терапии, подбор препаратов лучше доверить специалисту, ввиду риска развития местных осложнений: фарингита, аллергических реакций или микротравм небных миндалин, которые могут спровоцировать перерождение лимфоидной ткани. Врач определит, сколько времени и как применять тот или иной препарат.

Общая терапия

Общая терапия включает антибиотики, противовоспалительные и иммуностимулирующие средства.

Антибиотикотерапия показана при остром тонзиллите или обострении хронической формы патологии.

Для правильного подбора препарата или коррекции назначенного лечения выполняется бактериологическое исследование микрофлоры глотки и определение ее чувствительности к действию антибиотика. Последние данные подтверждают большое разнообразие видов возбудителей, среди которых все чаще выявляется условно-патогенная флора, особенно при хроническом тонзиллите.

С целью определения пиогенного стрептококка, опасного развитием различных осложнений, активно применяется экспресс-тест, основанный на выявлении антигена возбудителя. Тест выполняется в течение нескольких минут и дает возможность своевременно и правильно выбрать антибиотик.

При неадекватном выборе лекарства и срока лечения возбудитель не только сохраняется в очаге воспаления, но и появляется резистентная флора. Также это способствует хронизации острого процесса.

Препаратами выбора при кокковой флоре являются следующие группы антибиотиков:

  • полусинтетические пенициллины широкого спектра действия: Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин;
  • цефалоспорины I поколения: Цефалексин, Цефазолин;
  • макролиды: Эритромицин, Ровамицин;
  • Фузидин.

Курс лечения подбирается индивидуально и составляет от 5 до 14 дней.

Положительную динамику после проведенного лечения можно проследить по фото, сделанным во время фарингоскопии. Также пациенты отмечают снижение или исчезновение болей в горле, улучшение общего самочувствия.

При наличии гемофильной палочки, гонококковой или анаэробной инфекции назначаются препараты следующих групп:

  • пенициллины: Тикарциллин, Пиперациллин, Азлоциллин;
  • цефалоспорины II и III поколения: Цефокситин, Цефаклор, Цефамандол, Цефтриаксон;
  • макролиды: Ровамицин, Азитромицин.

При назначении антибиотиков врач рекомендует средства для профилактики дисбактериоза: Аципол, Линекс, Бифидумбактерин.

Противовоспалительная терапия требуется при повышении температуры тела выше 38,5 °C и выраженном болевом синдроме. Обычно назначается Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин.

Для профилактики кандидоза используются антимикотические препараты.

Лечение хронического тонзиллита

Как избавиться от тонзиллита, если он уже перешел в хроническую форму?

Пациентам с простой формой заболевания и ТАФ I проводится консервативное лечение. При ТАФ II показана тонзиллэктомия.

Консервативная терапия при обострении хронического тонзиллита включает в себя также антибактериальные и противовоспалительные средства.

Лечение антибиотиками хронической формы тонзиллита вне обострения нецелесообразно, так как они сами по себе подавляют иммунитет, нарушают флору полости рта, желудочно-кишечного тракта и таким образом могут способствовать развитию порочного круга.

В момент обострения и вне его основным фоном лечения выступает иммуностимулирующая терапия.

Современные иммунокорректоры, наиболее часто назначаемые специалистами:

  • препараты экстрактов вилочковой железы: Тималин, Вилозен, Тимоптин;
  • антигенные липополисахариды микробного происхождения: Пирогенал, Рибомунил;
  • пептиды с иммунорегулирующим, детоксикационным, гепатопротекторным, антиоксидантным действием: Имунофан, Полиоксидоний, Ликопид.

Судя по отзывам, лечение тонзиллита с помощью природных иммуностимулирующих средств также весьма эффективно. К ним относятся:

Для коррекции иммунитета часто применяются гомеопатические и антигомотоксические средства:

  • Лимфомиозот;
  • Мукоза Композитум;
  • Эуфорбиум;
  • Тонзилотрен;
  • Убихинон;
  • Ангин-Хель.

Широко используются фитопрепараты: Тонзилгон, Тонзинал.

При наличии дисбиоза от иммунокоррегирующей терапии или с целью профилактики назначаются пробиотики: Биовестин, Нормофлорин Б и Л.

Для улучшения метаболизма и восстановления работы ферментных систем применяют антиоксиданты:

  • рутинсодержащие комплексы;
  • витамины группы А, Е, С;
  • микроэлементы: цинк, магний, кальций, железо, кремний.

Таким образом, при простой форме хронического тонзиллита после положительного результата консервативной терапии можно поддерживать миндалины в удовлетворительном состоянии без оперативного лечения.

Оперативное лечение

При отсутствии положительной динамики при простой форме может потребоваться последующее хирургическое вмешательство. Это связано с тем, что хронический тонзиллит, представляя собою очаговую инфекцию, истощает иммунитет и под действием триггерных факторов (травма, стресс, роды, хирургические вмешательства, сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, опухоли различной локализации) может привести к тяжелым осложнениям.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

При токсико-аллергической форме I консервативная терапия служит подготовительным этапом оперативного лечения.

При хроническом тонзиллите происходит медленное замещение паренхимы миндалины соединительной тканью. И при частых обострениях или неэффективности консервативной терапии приходится делать выбор в пользу оперативного лечения. Удаление небных миндалин проводится различными методами, в том числе электрокоагуляцией и хирургическим лазером.

Для правильного подбора препарата или коррекции назначенного лечения выполняется бактериологическое исследование микрофлоры глотки и определение ее чувствительности к действию антибиотика.

Перспективным методом терапии хронического тонзиллита является криотерапия. Она основана на применении низких температур. Хороший эффект оказывает криофитотерапевтическое лечение, включающее криотонзиллотомию и фитотерапию.

Криотонзиллотомия проводится амбулаторно под местной анестезией. Замораживание миндалин осуществляется при температуре –180 °C в течение 2 минут.

Часто применяемые фитопрепараты:

  • Тонзилгон: по 20 капель утром натощак в течение 3 месяцев;
  • чай из травы душицы: по 1 стакану 2 раза в день в течение одного месяца;
  • настойка валерианы: по 5 капель 5–7 раз в день в течение 3 месяцев.

Фитотерапия практикуется не только при лечении, но и для профилактики обострений хронического тонзиллита осенью и весной на протяжении нескольких месяцев:

  • 20 капель настойки лимонника китайского или элеутерококка;
  • ½ стакана настойки плодов шиповника;
  • 20 капель настойки золотого корня или женьшеня;
  • стакан витаминного чая из ягод шиповника, черноплодной рябины, листьев малины.

Хороший терапевтический эффект оказывают ингаляции настоя листьев эвкалипта в количестве 7–10 процедур длительностью 5–7 минут. После ингаляции рекомендуется смазать миндалины раствором Люголя.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы терапии хронического тонзиллита:

  • массаж воротниковой зоны или точечный массаж;
  • грязелечение;
  • лазеротерапия;
  • парафинотерапия на область подчелюстных лимфатических узлов;
  • ультрафиолетовое облучение воротниковой зоны.

Ультрафиолетовое облучение применяется не только наружным способом, но и внутрипротоковым, который заключается в непосредственном воздействии на миндалины с помощью специального тубуса. Курс лечения составляет до 15 сеансов. Ультрафиолетовое облучение способствует улучшению барьерной функции миндалин, стимулирует местные и общие иммунологические процессы, оказывает противомикробное действие.

Противопоказаниями к физиотерапевтическому лечению являются болезни сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, беременность, онкологические заболевания, гнойные осложнения.

Положительную динамику после проведенного лечения можно проследить по фото, сделанным во время фарингоскопии. Также пациенты отмечают снижение или исчезновение болей в горле, улучшение общего самочувствия.

Особенности терапии у пациентов пожилого возраста

У лиц старшей возрастной группы сопутствующие заболевания препятствуют выздоровлению или длительной ремиссии хронического тонзиллита. У многих пациентов после 60 лет снижается эффективность защитных механизмов, приводящая к повышенной чувствительности к инфекциям.

Чаще всего преобладает скрытое течение заболевания ввиду медленного развития патологического процесса. Быстро истощаются физиологические системы и снижается иммунитет, что обусловливает склонность к рецидивам, переходу острых форм в хронические, частому развитию осложнений и позднему наступлению эффекта от лечения.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Лекарство от тонзиллита

Как лечить ангину у детей и взрослых

Лечение тонзиллита у детей и взрослых заметно отличается. Хронический тонзиллит при лечении включает препараты, которые влияют на очаг заболевания, убивают болезнетворные бактерии и снимают тяжелые симптомы. В первую очередь при подозрении ангины у ребенка следует обратиться к врачу и провериться, чтобы убедиться в диагнозе и начать правильное лечение. Симптоматика ангины у детей и взрослых похожа, поэтому для лечения хронического тонзиллита применяют комплексную терапию, в которую входят:

Лучшее средство при ангине – антибиотик, так как в основном причиной заболевания являются бактерии. Это эффективное лекарство, но для детей и взрослых антибиотик назначают в разных дозах. Помимо медикаментозной терапии есть и другие средства от хронического тонзиллита. Как детям, так и взрослым требуется обильное теплое питье, желательно из натуральных составляющих, например, малины, соблюдение постельного режима, дробное питание. Пища должна быть такой, чтобы не раздражать воспаленную слизистую оболочку.

Острые симптомы хронического тонзиллита требуют незамедлительного лечения у взрослых. Обострения ангины у взрослых случаются периодически, поэтому нужно снимать главную симптоматику и улучшать состояние пациента. В таком случае лекарство от тонзиллита – антибиотик, обычно вводится в виде инъекции, чтобы дать максимально быстрый эффект. Взрослым также требуется покой, постельный режим, обильное питье и другие препараты, которые действуют исключительно на симптоматику.

Как лечить ангину у детей и взрослых.

Антибактериальная терапия

Антибактериальная терапия при хроническом тонзиллите включает в себя антибиотики разного спектра действия, дозировки, составных, а также разных поколений и групп. Антибактериальные препараты при хроническом тонзиллите – основные лекарства для лечения тонзиллита.

Назначаются препараты из группы цефалоспоринов, пеницилинов и других групп. Антибиотики принимают в разных формах, например, таблетки, порошки, суспензии или инъекции. Определенный препарат подбирает индивидуально врач. Основные антибиотики для лечения ангины:

Антибиотики назначают на курс лечения, который проходит от 7 до 15 дней. Для детей и взрослых лечащий врач подбирает дозировку и количество приема на день. Чтобы уберечь ребенка от дизбактериоза лучше принимать антибактериальные средства вместе с пробиотиками.

Сумамед.

Это антибиотик из группы макролидов. Его часто применяют как лекарство от тонзиллита в форме таблетки. Имеет широкий спектр действия, подавляет синтез белка бактерий, чем убивает их. Попадая в кровь, действует на протяжении 3-4 часов. Таблетки голубого цвета, покрыты оболочкой, имеют приятный вкус и запах, что упростит прием детям. Помимо ангины, сумамед назначают при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Амоксициллин

Полусинтетический препарат из группы пеницилинов, что обладает широким спектром действия. Часто применяют при заболеваниях ЛОР-органов, а также болезнях верхних дыхательных путей. Редко вызывает побочные эффекты и аллергические реакции, поэтому чаще назначается детям. При диагнозе тонзиллит назначаются разные формы лекарства: таблетки, суспензии, капсулы с порошком внутри. Из-за своего происхождения и действующих веществ, амоксициллин назначают беременным и детям до одного года. Действует в организме на протяжении 4 часов.

Этот антибиотик часто назначается для лечения тонзиллита и фарингита. Синтетический препарат, в состав которого входит антибиотик амоксициллин и клавулановая кислота. Данное лекарство применяют не только для лечения ЛОР-органов, но также в гинекологии, нефрологии, педиатрии. Популярен Аугментин тем, что выпускается во множественных формах, чем комфортен при применении. Убивает грамположительные и грамотрицательные бактерии, действует уже через час после приема. Лучше принимать Аугментин вместе с пищей.

Это новый антибактериальный препарат из группы азалидов, обладает широким спектром действия. Эффективен при заболевании отоларингологических органов, а также верхних дыхательных путей. Препарат лучше усваивается либо за час до еды, либо через два после. Пьют 3 таблетки от ангины, по таблетке три раза в день. Азимед может вызывать побочные эффекты со стороны крови, нервной системы, ЖКТ, кожи, вызывая зуд, жжение, гиперемию. Но при этом его назначают при беременности, так как влияние на плод активных веществ не доказано.

Лекарства для полоскания горла

При ангине воспаляются миндалины в глотке, поэтому назначают внутренние, а также внешние препараты для лечения. Помимо того, что антибиотики будут влиять на очаг и убивать бактерии, воспаление на горле помогут снять полоскания. Для этой процедуры используют различные отвари из трав, например, ромашки, календулы, антисептические средства, солевые или содовые растворы. Такие лекарства от тонзиллита у взрослых быстро убирают боль, жжение в горле, восстанавливают слизистую оболочку, снимают воспаление.

Чтобы быстрее добиться эффекта, горло следует полоскать каждый час, меняя растворы и готовя их непосредственно перед полосканием. Для каждого полоскания набирают глоток воды и проводят процедуру на протяжении 30 секунд. Таким образом можно избежать того, что человек поперхнется, а также так обрабатывается вся слизистая оболочка глотки.

Популярное антисептическое средство, что обладает антибактериальными свойствами, применяется как внутри, так и снаружи. Выпускается в таблетках, порошке, растворах. Фурацилин, попадая в организм, распознает патологическую флору и уничтожает ее, также подавляет рост бактерий, чем препятствует их размножению, способствует выработке антител в организме. Эффективность антисептика наблюдается уже через 3-4 дня, если полоскать горло регулярно. Фурацилин является безопасным средством при лечении тонзиллита, его назначают маленьким детям, беременным женщинам. Побочные действия и аллергические реакции наблюдаются редко. Препарат хорошо убирает налет с миндалин, при его наличии, применяется как в острый период ангины, так и как профилактическое средство. Перед применением фурацилин нужно развести с водой.

Мирамистин

Еще одно антисептическое средство, имеющее широкий спектр действия. Для полоскания назначается взрослым и детям от трех лет, а для обработки горла марлевым тампоном – с рождения. Выпускается в форме раствора или спрея. Попадая в организм, убивает патогенные микроорганизмы, проникая в их стенки. Не способен воздействовать на кровеносную, а также другие системы организма, поэтому не несет угрозы, не вызывает побочных эффектов, аллергий. Помогает вывести мокроту, убирает отечность, обеззараживает.

Антисептик, основным действующим веществом которого есть гексэтидин. Подавляет рост и размножение бактерий, убивает их. Имеет широкий спектр действия, благодаря чему борется не только с бактериями, а также с вирусами, грибками. При применении гексорала не возникает устойчивость микроорганизмов, а значит нет привыкания к препарату и его можно применять длительное время детям и взрослым.

Антибактериальное средство. Выпускается в форме раствора для полосканий, ингаляций, обработки кожных, слизистых покровов. Разрушает мембрану бактерий, уничтожая их. Имеет широкий спектр действия, что распространяется на бактерии, вирусы, грибы. Можно применять детям и взрослым.

Антисептические препараты

Антисептики при тонзиллите используют не только в виде растворов для полоскания горла, также для внутреннего применения. Это могут быть сиропы или таблетки для рассасывания. Эти средства подавляют рост бактерий, их размножения, проникают в стенки, нарушая обменные процессы микроорганизмов, чем убивают их.

Антисептики не только борются с патогенной микрофлорой, еще они обеззараживают слизистые оболочки, кожные покровы, убирают выделения, слизь, гной, очищая поверхность, способствуют быстрому выделению слизи или гноя из организма.

Антисептическое средство для местного применения. Рассасывающие таблетки белого и бело-желтого цвета. Разрушают клетки бактерий, грибков, вирусов. Оказывают болеутоляющий эффект, защищают слизистую оболочку полости рта, поэтому применяются для лечения и профилактики заболеваний. Оказывает иммунную защиту.

Препарат широкого спектра действия, применяющийся в виде ингаляций. Имеет бактерицидное действие, убивая грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Помимо этого, обладает противовоспалительным действием, снимая боль, отечность и гиперемию с воспаленной слизистой оболочки. Чаще всего применяют детям, так как раствор продается для ингаляций через рот или нос. Препарат безопасен, но иногда может вызывать побочные действия или аллергию. Не рекомендуется для использования в период беременности.

Фарингосепт

Антисептик с бактериостатическим действием, применяемый для уничтожения микроорганизмов с полости рта и глотки. Форма выпуска – таблетки для рассасывания. Назначается по 3-5 штук в день, зависимо от возраста и стадии заболевания. Таблетки имеют приятный вкус, запах, рассасывать необходимо медленно, после не принимать воду и пищу в течении двух часов.

Рассасывающиеся антисептические леденцы. Продаются в аптеке с разными вкусами, из-за чего их легко можно давать детям. Стрепсилс действуют на очаг воспаления, убирая боль, жжение, гиперемию. Они успокаивают горло, убивают бактерии и очищают слизистую оболочку.

Антисептические таблетки для рассасывания красного или белого цвета. В наличии есть таблетки без сахара. Убивают патогенные микроорганизмы. В составе имеют левоментол, который проявляет небольшой анестезирующий эффект слизистой оболочки, за счет стимуляции холодовых рецепторов полости рта. Уменьшает боль, гиперемию, отечность миндалин глотки.

Другие препараты для лечения

Есть много эффективных препаратов для лечения тонзиллита. Другими средствами служат противовирусные и жаропонижающие, например, Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол. Эти препараты можно использовать взрослым и детям в разных дозах. Глюкокортикостероиды – Преднизолон, Кортизон, Дексаметазон. Важными также являются средства, которые способствуют повышению и стимуляции Иммунитета, например, Имудон, Бронхомунал. Также для лечения тонзиллита назначают физпроцедуры – ультрафиолетовое облучение миндалин.

Профилактика ангины

Профилактические действия ангины включают в себя не один ряд процедур. Главное для предупреждения возникновению тонзиллита – вовремя обратиться к врачу, диагностировать воспаление. При возникновении боли в горле, лучше сразу начать полоскания травяными или содовыми растворами, приемами антисептических средств. Хорошо с детства закалять ребенка и закаляться самим, чтобы поддерживать высокий уровень иммунитета.

В очаге заболевания, если дома находится больной на ангину, ему лучше выделить личную посуду до выздоровления, каждый день проводить влажную уборку, проветривание, носить маску. Нужно всегда придерживаться правил личной гигиены, не использовать чужие средства, вещи. Стараться избегать слишком людных мест. В холодные времена года или ветряную дождевую погоду нужно теплее одеваться, особенно лучше держать в тепле голову и горло.

Какое стоит выбрать лекарство от тонзиллита: ответ на этот вопрос есть в видео.

Лечение тонзиллита

С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.

Острый тонзиллит (ангина) — это инфекционное заболевание, вызывающее воспаление миндалин. Статистика показывает, что острой формой болезни страдают около 15% детей. У взрослого населения эта цифра ниже — 5-10%. А вот хроническим тонзиллитом в крупных мегаполисах болеет чуть ли не каждый первый. Почему? Давайте разбираться!

Заболевание тонзиллитом в острой форме, проходящее с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хронической форме больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого недуга. Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий. Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки, симптомы и лечение.

Зачем нужны миндалины?

Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды). На них и остановимся подробнее.

Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).

Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия. Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению. Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» — явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает. Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.

Разновидности тонзиллита.

Заболевание проходит в двух формах — острой и хронической. Острый тонзиллит — это недуг, имеющий инфекционную природу и проявляющийся в остром воспалении миндалины. Причина обострения — стафилококки и стрептококки. Острая ангина у ребёнка и взрослых также подразделяется на катаральную, фолликулярную, лакунарную, язвенно-пленчатую и некротическую.

Хронический тонзиллит — это длительный, непроходящий воспалительный процесс в гландах. Проявляется как следствие перенесённых воспалений, ОРВИ, заболеваний зубов, сниженного иммунитета. Хроническое обострение заболевания у взрослых и детей проходит в трёх формах: компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. При компенсированной форме болезнь «дремлет», обострение симптомов тонзиллита случается нечасто. В случае субкомпенсированной формы заболевания обострения случаются часто, болезнь проходит тяжело, нередки осложнения. Декомпенсированная форма характеризуется длительным вялым течением.

Симптомы тонзиллита.

Признак, объединяющий оба типа — это болевые ощущения в горле. Боль бывает как сильно выраженной, так и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.

Ангина протекает гораздо тяжелее, нежели хроническое заболевание, и сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела (до 40°С);
  • очень сильная боль в горле;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
  • увеличенные гланды;
  • головные боли;
  • слабость.

Симптомы и лечение хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта. На гландах присутствует белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни характеризуется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий хронической формой недуга, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит. Часто человека мучают бессонницы.

Возможные осложнения.

Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, — могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм. Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.

Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.

Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.

Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.

Беременность и хронический тонзиллит.

Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды. Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры беременным противопоказаны.

Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.

Острый тонзиллит. Лечение.

Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

  • заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
  • в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
  • позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
  • не забываем про обильное питьё;
  • назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
  • для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
  • при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
  • полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
  • смазывание миндалин раствором Люголя;
  • чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
  • при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.

Лечение хронического тонзиллита.

При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.

Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.

Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:

  • лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог;
  • применение антисептических средств («Мирамистин», «Октенисепт»);
  • антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
  • иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
  • гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
  • отвары трав: ромашки, шалфея, череды;
  • при необходимости назначают обезболивающие препараты;
  • соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе и газированные напитки).

Промывание гланд.

Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.

Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.

В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».

Но и он не лишен недостатков:

  • ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
  • особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.

Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» — это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.

Комплексная терапия хронического тонзиллита в «Лор Клинике Доктора Зайцева».

Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.

Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.

Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.

Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.

Лечение тонзиллита в Москве

Лечить хронический тонзиллит в Москве, собственно, как и острую форму заболевания нужно только у оториноларинголога. Главное выбрать правильное медицинское учреждение, где вам будет оказана квалифицированная помощь. Лечить тонзиллит в клинике «Доктора Зайцева» значит доверить своё здоровье профессионалам. Современное оборудование и запатентованные методики лечения позволяют оказать максимально эффективную помощь пациентам. Наши цены остаются одними из лучших в Москве, поскольку наш прайс остался на уровне 2013 года. Записаться в клинику можно по телефонам регистратуры ежедневно с 9 до 21 часа либо через онлайн-форму записи на сайте. Приходите, будем рады вам помочь!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector